אטרומה מאחורי האוזן

האזור כולו של האוזן כולל בלוטות חלב רבות, הם נמצאים באזור שמאחורי האוזן, אשר יכול ליצור ליפומה, הפפילומה, סִיבוֹם, כולל atheroma מאחורי האוזן.

באזור האוזן, את השערה, תת עורית גידולים יכולים ליצור, כמעט כולם מאופיינים צמיחה איטית כמובן שפיר.

סטטיסטית, הגידול באזור מאחורי האוזן מאובחן רק 0.2% מהמקרים של המספר הכולל של neoplasms שפירים באזור הפנים. ציסטות וגידולים נפוצים הרבה יותר של האורגן, במיוחד באונותיו. זאת בשל המבנה של האוזן, אשר מורכב בעיקר רקמות סחוס, שכבת השומן הוא רק באונה כי אינו מכיל סחוס.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

הסיבות לאטרומה מאחורי האוזן

הוא האמין כי הגורמים העיקריים להופעתו של אסטרומה כמו חסימה של צינור החלב המוביל מתוך צינור הם הפרת מטבוליזם או כשלים הורמונליים. ואכן, הצטברות של בלוטות הפרשת הפרשה חיצונית (glandulae sebacea) יכול להיות מופעלות על ידי ייצור מופרז של הורמונים, אבל יש גם גורמים אחרים. לדוגמה, הגורמים לאטרומה מאחורי האוזן עשויים להיות:

• הזעה מוגברת עקב הפרעה של מערכת העצבים האוטונומית, אשר מסדיר מערכות excretory והוא יכול לעורר את תפקוד לקוי של האיברים הפנימיים.
• סבוריאה, כולל הקרקפת.
• אקנה - פשוט, פלגמי, לעתים קרובות באזור העליון של הצוואר.
• פירסינג לא נכון, ניקוב של האוזניים ופיזור מחדש מפצה של הסוד החלבני מן בלוטות החלב שנפגעו והמצולקים.
• סוכרת.
• מחלות אנדוקריניות.
• פגיעה של הראש עם נזק לעור באוזן (היווצרות צלקת).
• סוג מסוים של שומן.
• ייצור מוגזם של טסטוסטרון.
• Overcooling או חשיפה ממושכת לאור שמש ישיר.
• הפרת כללי היגיינה אישית.

באופן כללי, גורמי atheroma, כולל המתעוררים מאחורי האוזן, הנגרמת מהיצרות צינור בלוטת החלב, שינוי עקביות של הפרשת החלב, אשר הופכת צפוף חֲסִימָה פלט למבוי מחודד. במקום חלל פיברוזיס יצרו חסימה שבה לאט אבל בלית שהצטברו בהתמדה (תאי האפיתל, קריסטלים של כולסטרול, חלקיקים keratinized, גריז), ובכך מגדילה atheroma והופך גלוי לעין בלתי מזוינת, דהיינו מתחיל להתבטא במובן הקליני.

סימפטומים של אסטרומה מאחורי האוזן

אסטרומה, ללא קשר למיקום, בחודשים הראשונים מתפתחת באופן אסימפטומטי, שאינה מלווה בכאב או באי-נוחות אחרת. תסמינים של atheroma של האוזן הוא גם לא ספציפיים, גידול שימור גדל מאוד לאט, צינור בלוטת חלב ועדיין פתוח וחלק הפרשת השומן המופיע על העור, אל מחוץ. צבירה הדרגתית מצטברת משנה את עקביותה, מתעבה, צמיגה יותר, סוגרת את הבלוטה עצמה, ואז את יציאתה.

סימפטומים של אסטרומה מאחורי האוזן יכול להיות כדלקמן: 

• הגידול הוא עגול בצורת קטן בגודל.
• הציסטה נחקרת היטב מתחת לעור כמבנה אלסטי, צפוף למדי, בדרך כלל לא מרותך לעור.
• לאתרומה יש כמוסה וסוד עבות בפנים (דטריטוס).
• קיבה רשתית של בלוטת החלב נוטה דלקת ואספקה.
• המאפיין שבאמצעותו atheroma להבחין בין ליפומה, הידבקות חלקי העור באזור של חלל הציסטה הגדלת הנוכחות של קטן, בקושי פלט להבחין כנקודה כהה (במקרה של דלקת מוגלתית - לבן, צבע קמור).
• בגלל הידבקות חלקית, מנומר, העור על הציסטה לא יכול להיות מקופל כאשר מוחש.
• אטרומה גוברת מאחורי האוזן יכולה להיות מלווה גירוד, תחושת צריבה.
• אסטרומה מרהיבה מתבטאת כתסמינים אופייניים של מורסה היפודרמית - עור אדמדם מעל הציסטה, קדחת מקומית, כאב.
• האטרומה המופרעת נוטה לנתיחה ספונטנית כאשר מוגלה יוצאת, אבל החלק העיקרי של הציסטה נשאר בפנים ושוב מתמלא בדטריטוס.
• דלקת משנית יכולה להיות מלווה בזיהום משני, כאשר הסימפטומים נעשים בולטים יותר - חום, כאבי ראש, עייפות, חולשה, בחילות.

למרות שהתסמינים של האטרומה מאחורי האוזן אינם ספציפיים ומגלים רק במקרה של עלייה חדה בציסטה תת עורית, הגידול ניתן לראות בעת ביצוע נהלים היגייני (כביסה). כל אזור אוזן החותם טיפוסי, "כדור" או "וון" צריך להראות לרופא - רופא העור, קוסמטיקאי כדי לקבוע את אופי הגידולים ואת הבחירה של שיטת הטיפול שלו.

אטרומה מאחורי אוזנו של הילד

אסטרומה אצל ילד יכולה להיות ניאופלסמה מולדת, שלעתים קרובות יש לה אופי שפיר. כמו כן, לעתים קרובות, ציסטות שחורות מבולבלים עם ליפומות, שחין תת עורית, ציסטות dermoid, או בלוטות הלימפה מוגדל.

הופעה של atheroma הנכון בילדים קשור לייצור מוגבר של הפרשת חלב, המהווה מנורמל ל 5-6 שנים, ואז בגיל ההתבגרות יכולה מחדש הפרשה מוגברת של בלוטות חלב, צינורות מתרחשים כאשר ההצטברות של פסולת (קריסטלים של כולסטרול, שומן). לעתים רחוקות הגורם להיווצרות של טרשת עורקים מאחורי האוזן אצל ילד יכול לשמש כטיפול לקוי בסיסיים במובן היגייני. ולעתים נדירות מאוד מעוררי גורם הוא ניסיון "" בלבד שיער" התינוק, כי נדפק תספורת לפגוע בזקיקי השיער.

אטרומה מאחורי האוזן, הן אצל ילד והן אצל מבוגר, אינה מתבטאת בכאב או בתחושות לא נוחות אחרות, למעט במקרים של דלקת והפרעה. ואז הציסטה נראית כמו מורסה, לעתים קרובות מאוד גדול. המורסה יכולה להיפתח, אבל הקפסולה האטרוומה נשארת בפנים, ולכן הדרך היחידה להיפטר ממנה יכולה להיות רק ניתוח.

אם האטרומה היא קטנה, היא נצפתה עד שהילד מגיע לגיל 3-4 שנים, ולאחר מכן את הציסטה היא לקצור. ילדים מתחת לגיל 7, כל ההליכים הכירורגיים מסוג זה מתבצעים תחת הרדמה כללית, חולה מבוגר יותר, ציסטות מוסרים תחת הרדמה מקומית. המבצע עצמו נמשך לא יותר מ 30-40 דקות ולא נחשב קשה או מסוכן. יתר על כן, טיפול זה מבטל את הילד לא רק פגם קוסמטי, אלא על הסיכון של atheroma הִתמַגְלוּת וסיבוכים אפשריים של תהליך זה - את הזיהום הפנימי של רקמות רכות של הראש, דלקות אוזניים צלוליטיס בכלל. השיטה החדשה ביותר היעילה - גלי רדיו "אידוי" atheromas, שבו דיסקציה רקמות לא מבוצעת, בהתאמה, לא יישאר על הצלקת בעור, שיטה זו נחשבת אמין במובן של לא כולל השמץ של סיכוי ציסטות ישנה ולכן ערבויות אפקטיביות של טיפול.

[7], [8], [9], [10], [11]

BTE אסטרומה

מאחורי אנתרומה, ציסטה, כמו גם תת-עוריות תת-עוריות אחרות, היא תופעה נדירה ביותר בניתוחים מיראופילציאליים. אזור זה הוא רע מאוד בשכבת השומן, ולכן היווצרות ליפומות, אטרומה להתרחש לא יותר מ 0.2% מכלל המספר של שפעת שפיר באזור הראש.

ציסטה השמירה של בלוטת החלב מאחורי האוזן יכול להיות דומה אדנומה של בלוטת הרוק, אשר מאובחן הרבה יותר קרובות. בכל מקרה, בנוסף לבדיקה הראשונית ואת מישוש, יש צורך צילומי רנטגן, אולטרסאונד של בלוטות הלימפה הקרובה, אולי אפילו MRI או CT (טומוגרפיה ממוחשבת).

אם הרופא מניח כי המטופל מפתח BTE, אשר יש כמובן שפיר, את הציסטה הוא נכרת בלי לחכות דלקת או supporation. במהלך הניתוח, חומר הרקמות נשלח בהכרח להיסטולוגיה המאשרת או מפריכה את האבחנה הראשונית.

נראה על פניו להבדיל מן atheroma ליפומה קשה לאוזן, הוא הגידולים הם כאבים, יש מבנה צפוף כמעט זהה לתסמינים ויזואלית. היוצא מן הכלל היחיד יכול להיות נקודה ניכרת בקושי של צינור הבריחה של בלוטת החלב, במיוחד אם הקליטה שלה התרחש קרוב יותר לעור. יותר ספציפי הוא דלקת BTE דלקתית, אשר באה לידי ביטוי על ידי כאב, עלייה מקומית בטמפרטורה. עם ציסטה גדולה, מגושמת, טמפרטורת הגוף הכללית עשויה לגדול, ותסמינים של תרכובות או של פלגמון עשויות להופיע. Atheroma המוגלתי יכול Showdown עצמאי בפנים, בתוך הרקמה התת עורית, מצב זה הוא מסוכן מאוד לא רק לבריאות (לשפוך את המוגלה לתוך תעלת שמע הפנימית בד פגז הסחוסים) של המטופל, אבל לפעמים סכנת חיים בשל שיכרון מערכתי, אלח דם.

הסרת האטרומה מאחורי האוזן יש קשיים שלה, שכן יש הרבה כלי דם גדולים בלוטות לימפה באזור זה. הפעל את הציסטה במה שמכונה "תקופה קרה", כלומר, כאשר הניאופלזמה כבר גדלה, אך לא דלקתית ואין לה סימני זיהום משני. ההליך להסרת לא לוקח הרבה זמן, טכנולוגיות רפואיות חדשות, כגון לייזר או רדיו גל כריתה של גידולים, הם כאבים לחלוטין ולאפשר למנוע הצטלקות גסה של העור ואת הישנות.

[12], [13], [14]

אסטרומה של האוזן

Sebocystoma עלול להיוצר רק sebaseae glandulae העשיר האזור - בלוטות המכתשית להפריש חלב (סבום) או שמנונית, הפרשה שמנונית, להגנה על העור, אשר נותן להם גמישות. האוזן היא כמעט כל מורכב רקמה סחוס ורק האונה שלה יש בלוטות פנימיות דומות שכבת שומן תת עורית. לכן, זה באזור זה ניאופלזמה retentional או האטרומה של האונה באונה יכול להתפתח.

הציסטה מתפתחת ללא ביטוי קליני ברור, שכן צינורות הבלוטה באונה צרים מאוד, והבלוט עצמו אינו מייצר באופן פעיל חלב. הסיבה השכיחה ביותר להיווצרות אנתרומה בתנוך האוזן היא ניקב או פציעה לא מוצלחים של אזור זה (פציעה, פציעות אחרות). האוזן אינה חלק תלויי הורמון בגוף, ולכן הגורמים הרגילים לאטרומה (מטבולית, גיל ההתבגרות או גיל המעבר) משפיעים על הופעתה מעט.

הגורמים להיווצרות טרשת עורקים: 

• זיהום לנקב פירסינג (מטופלים בצורה גרועה העור או מכשירים), דלקת של בלוטת החלב.
• תהליך דלקתי באתר לנקב של lobule האוזן, microabscess, אשר סוחטת את צינור outflowing של בלוטת החלב.
• ריפוי שלם של אתר לנקב עלייה בתאי granulation, רקמת דחיסת צינור של בלוטת החלב.
• חתך של הלובל עם פגיעת ראש, חבורה, צלקת קלואידית לוחצת על בלוטות החלב, משבשת את ההפרשה הרגילה של הסוד החלל.
• הפרעות הורמונליות (נדיר).
• תורשה (נטייה גנטית לקליטת בלוטות החלב).

תסמינים כי ציסטה תת עורית יכול האות על עצמו יכול להיות כדלקמן: 

1. המראה של חותם קטן על האונה.
2. ציסטה לא כואב בכלל ומספק אי נוחות, הדבר היחיד שהוא יכול לשים הוא פגום קוסמטי חיצוני.
3. אנתרומה הופכת לעתים קרובות דלקתית, במיוחד אצל נשים אשר לובשות תכשיטים על האוזן (עגילים, קליפים). לעתים קרובות, זיהום משני מחובר ציסטה, חיידקים להיכנס חור קטן בבלוטה החלב, אשר כבר סתומים עם דטריטוס, וכתוצאה מכך כיבים באונה.
4. ציסטה תת עורית באזור זה הוא לעתים רחוקות גדול, לרוב המקסימום שלה הוא 40-50 מ"מ. ציסטות גדולות יותר הן מורסות, אשר כמעט תמיד נפתחות מעצמן, עם תזרים של תוכן שופע. למרות הירידה בגודלה של האטרומה, היא נשארת בפנים בצורת קפסולה הרוסה, המסוגלת לצבור מחדש את הסוד החלבני וחוזרת על עצמה

לטפל באתרומה תמיד בדרך מבצעית, יש להסיר את אונות האוזן בהקדם האפשרי, נגעים קטנים נבלעים בתוך 10-15 דקות, הניתוח כולו מבוצע על בסיס אשפוז. צלקת קטנה לאחר atheroma enucleation בלתי נראה כמעט ולא יכול להיחשב פגם קוסמטי, בניגוד ציסטות ממש גדול, מוסת, אשר בין היתר הוא נוטה להעלות מוגלה מהווה איום פוטנציאלי להתפתחות מורסה של תנוך האוזן.

[15], [16]

אסטרומה של תעלת השמיעה

תעלת השמיעה החיצונית של האוזן מורכבת מרקמת סחוס ורקמות עצם, העור מכיל בלוטות גופרית וחלב, ולכן האטרומה של התעלה השמינית בחולים מאובחנת לעיתים קרובות. אזור זה קשה לגשת עבור נהלים היגייני היומי, חסימה של צינורות הצינור כמו סוד חשיש, ו חשוף cerumen (גופרית). תת-עורית תת-עורית של התעלה השמיעתית מתפתחת עקב הלוקליזציה הספציפית של הבלוטות. המעבר מכוסה בעור, שעליו צומחות השערות הקטנות ביותר, שבהן בלוטות החלב רבות מחוברות זה לזה בתורה. תחת בלוטות הזחל נמצאים glandula ceruminosa - צינורות ceruminoznye, לייצר גופרית. חלק מהבלוטות האלה מחוברות לצינורות הזורמים של sebaseae glandulae (בלוטות החלב), ולכן הקליטה שלהם איכשהו מופיעה מעת לעת כתנאי בלתי נמנע של מכשיר השמיעה. עם זאת, עבור היווצרות של ציסטה החזקת, כי הוא אסטרומה, גורמים נוספים נדרשים גם, למשל: 

• מחלות זיהומיות של האוזן, דלקות.
• פגיעה באוזן.
• חוסר תפקוד אנדוקריני.
• הפרעות מטבוליות.
• הפרעות במערכת העצבים האוטונומית.
• הפרעות הורמונליות.
• הפרות של כללי היגיינה אישית או טראומה של מעבר אקוסטי בניסיונות עצמאיים להסיר פקק גופריתי.

אבחנה של אסטרומה של הבשר השמיעתי החיצוני דורשת הבחנה, שכן תצורות גידולים אחרים, כולל אלה של דלקת או באיכות ירודה, ניתן למצוא באזור זה. Atheroma יש להפריד בין הפרעות הבאות של תעלת האוזן: 

• פורונקולוס
• דלקת אוטיטיס חריפה של תעלת השמיעה החיצונית (בעיקר טבע staphylococcal).
• פיברומה.
• גידול של בלוטת ceruminoid הוא קרנומה או atenoma.
• טפיל המטמי (אנגיומה).
• מחלת המנגיומה.
• ציסטה דרמוידית (לעתים קרובות יותר בתינוקות).
• לימפנגיומה.
• Hondrodermatit.
• אדנומה של תעלת האוזן.
• ליפומה.
• Mixxma.
• מיומה.
• Xanthoma.
• כולסטסטומה אפידרמיידית (קרטוזיס.

אבחון, למעט איסוף של anamnesis ובדיקה ראשונית, עשויים לכלול שיטות כאלה:

• בדיקת רנטגן.
• CT של הגולגולת.
• דרמטוסקופיה.
• בדיקת אולטראסאונד.
• בדיקה ציטולוגית של הכתם מהאוזן.
• אוטוסקופיה (בחינת תעלת השמיעה הפנימית עם מכשיר מיוחד).
• Pharyngoscopy (על פי אינדיקציות).
• Microlaringoscopy (לפי אינדיקציות).
• אנגיוגרפיה (לפי אינדיקציות).
• תסמינים של אובדן שמיעה הם אודיומטריה.
• החובה היא בדיקה היסטולוגית של חומר רקמה שנבחר במהלך הניתוח של אסטרומה.

סימפטומים של retopive neoplasm של בלוטת החלב בתעלה השמיעתית הם ספציפיים יותר מאשר ביטויים של אסטרומה רגילה באזור אחר של הגוף. אפילו ציסטה קטנה יכולה לגרום לכאב, להשפיע על הפרמטרים האודיומטריים של הדיון, לעורר כאב ראש. אסטרומה דלקתית מסוכנת במיוחד, נוטה להספקה. נטייה ספונטנית של היווצרות שופעת, בדרך זו או אחרת, מדביקה את תעלת השמיעה ונושאת את הסיכון לזיהום של מבנים עמוקים יותר של מכשיר השמיעה, ולכן כל ניופלזמה לא טיפוסית באזור זה זקוקה לטיפול רפואי מיידי.

הסרת האטרומה של תעלת האוזן נחשב הליך פשוט למדי, ככלל, הציסטה ממוקמת במכשיר כירורגי נגיש. Enucleation atheroma מתבצע במשך 20-30 דקות בהרדמה מקומית ולעתים קרובות אינו מצריך תפרים כמו ציסטות בתחום זה אינה מסוגלת לגדול לממדים ענקים, כלומר, אינו דורש חתך גדול עבור קילוף.

[17],

אבחון של אסטרומה מאחורי האוזן

גידולים באוזן שפירים מתרחשים לעיתים קרובות יותר מאשר גידולים ממאירים, אך למרות העליונות הכמותית שלהם, הם נחקרו גרוע יותר. באשר לציסטות ולרקמות תת עוריות, עד כה, השיטה הדיפרנציאלית היחידה היא בדיקה היסטולוגית, שהחומר עבורה נלקח במהלך הניתוח האופרטיבי של הציסטה.

אבחון מדויק של האטרומה מאחורי האוזן הוא חשוב, שכן ציסטות שימור על ידי סימנים חיצוניים אינם שונים בהרבה ממחלות כאלה: 

• פיברומה.
• הונדרומה.
• פפילומה.
• פרווה פנימית של רקמות תת עוריות.
• לימפואנגיומה בשלב הראשוני של הפיתוח.
• ליפומה.
• יבלת.
• לימפדניטיס.
• הצינור הדרמואי נמצא מאחורי האוזן.

שיטות מומלצות, אשר צריכות לכלול אבחון דיפרנציאלי של האטרומה מאחורי האוזן: 

• אנמנזה.
• בדיקה חיצונית של האזור שמאחורי האוזן.
• מישוש של הניאופלזמה ובלוטות הלימפה האזוריות.
• רנטגן של הגולגולת.
• טומוגרפיה ממוחשבת של הגולגולת.
• רצוי לבצע otoscopy (בדיקה של meatus השמיעה הפנימית).
• אולטראסאונד של אזור הלימפה באזור של אסטרומה.
• ציטולוגיה של כתמים מתעלת השמיעה הפנימית.
• ביופסיה עם בדיקה היסטולוגית של החומר (בדרך כלל מתבצעת גדר במהלך המבצע).

על מנת לבצע בדיקות אבחון אחרות, מלבד רופא otolaryngologist, יש לקשר בין רופא עור, אונקולוג של דרמטון.

לפני הסרת אסטרומה, ככלל, המינויים הבאים מתמנים: 

• UAC הוא בדיקת דם כללית.
• בדיקת דם ביוכימית.
• ניתוח של שתן, כולל סוכר.
• פלואורוגרפיה של החזה.
• דם על RW.

Atheroma של האוזן, למרות שזה נחשב גידולים שפירים, לא נוטים ממאיר, בשל המיקום הספציפי לבין הנטייה לדלקת, צריך להיות מוגדר באופן מדויק ובאופן ספציפי, כך שיטות אבחון נוספות, מה הם מורכבים עשויים להיחשב הכרחיים הבטוחים אבחון שגוי.

[18], [19], [20]

טיפול באטרומה של האוזן

תנוך האוזן הוא מקום אופייני של היווצרות של ציסטה שמירה, שכן יש מעט בלוטות החלב באוזן (בקליפה), הוא מורכב כולו רקמה סחוס. טיפול באתרומה של האוזן של האוזן כרוך בשיטות שונות, אך כולן כירורגיות. פעולות כאלה הן כאבים לחלוטין, ההליך מבוצע תחת הרדמה מקומית, ילדים קטנים מתחת לגיל 7 שנים מוצגים עם הרדמה כללית.

יצוין כי אין דרך אחת לטיפול שמרני, מתכוני האלטרנטיבה יותר אינן מסוגלות נשאבו ציסטה בגלל המבנה שלה. Atheroma הכמוסה מספיק הצפופה, את התוכן - היא החלב עבה משובץ קריסטלים של כולסטרול, ובכך גם להקטין את הגודל של גידולים, ולעורר ציסטה מוגלתי פתוח, זה יהיה בלתי אפשרי להיפטר הישנותה.

הטיפול באתרומה של אוזן האוזן מתבצע בדרכים מבצעיות כגון: 

1. אנקלאציה של אסטרומה בעזרתו. אזמל. תחת הרדמה מקומית, חתך קטן נעשה, התוכן של ציסטה הם לחצה על מפית ישנה, את הקפסולה הוא נכרת לחלוטין ברקמות בריא. התפר על תנוך האוזן לאחר הניתוח נשאר מינימלי ו overgrows בתוך חודש וחצי.
2. שיטת הלייזר של הסרת ציסטה נחשב יעיל אם הגידול הוא קטן ואינו מראה סימנים של דלקת.
3. השיטה היעילה ביותר גלי רדיו, אשר נותן תוצאה 100% במובן של הרחקות הישנות. בנוסף, שיטה זו אינה דורשת טראומה של רקמות ו suturing, חתך חתך מיניאטורי לאחר 5-7 ימים, צלקת קטנה מתמוססת בתוך 3-4 חודשים

שיטת הטיפול של האטרומה מאחורי האוזן נבחרת על ידי הרופא המטפל, במהלך ההליך רקמה של הציסטה נשלחת בהכרח עבור בדיקה היסטולוגית כדי לכלול את הסיכון הפוטנציאלי של סיבוכים אפשריים.

טיפול באתרומה מאחורי האוזן

בכל מקום בו יש אסטרומה, ללא קשר למיקומה, היא מוסרת רק באופן אופרטיבי. מה שנקרא שיטות חלופיות או הצעות לרפא ציסטות שימור באמצעות תרופות חיצוניות מרפאות לא עובד, ולפעמים לעכב את התהליך, כתוצאת מורסות atheroma מודלקת והופך מורסה, אשר הסירה הרבה יותר קשה, ואת הניתוח מותיר צלקת לאחר ניתוח גלויה.

בשל העובדה כי הטיפול של האטרומה מאחורי האוזן כרוך דיסקציה של רקמות ליד המיקום של כלי דם גדולים בלוטות לימפה, החולה עובר בדיקה ראשונית מפורטת, אבחון של מצב הבריאות. באופן כללי, פעולות כאלה מסווגים כניתוח קטן, עם זאת, לוקליזציה של אסטרומה דורש את הקשב של הרופא. ככל שהפרוצדורה מבוצעת בקפידה רבה יותר, כך פחות הסיכון להתקפים אפשריים, אשר ציסטות השמירה של בלוטות החלב כה נוטות.

עד כה קיימות שלוש שיטות מקובלות לנטרול אסטרומה: 

• שיטה מסורתית, כירורגית, כאשר הצינור הוא נכרת עם אזמל. שיטה זו נחשבת יעילה למדי, במיוחד בכל הנוגע לאתרומה. קיבה דלקתית דורשת פתיחה ראשונית, ניקוז. ואז הוא מטופל סימפטומטית, לאחר כל הסימנים של תהליך דלקתי ללכת, אסטרומה נכרת לחלוטין. לאחר פעולות כאלה, צלקת בלתי נמנעת נשאר, אשר בהצלחה "מסתיר" על ידי האופי האמיתי או קו השיער.
• שיטה עדינה יותר היא הסרת לייזר של אסטרומה, אשר יעילה אם הציסטה אינה עולה על 3 ס"מ קוטר ואין לה סימנים של דלקת. החתך נעשה בכל מקרה, אבל זה מקריח בו זמנית, ולכן פעולות כאלה הם כמעט ללא דם, מתבצעים במהירות, ואת התפר פותר בתוך 5-7 ימים.
• הנפוץ ביותר ב 5 השנים האחרונות הייתה שיטת גלי רדיו של הסרת ציסטות תת עוריות ותצורות שפירות אחרות באזור האוזן הראש. בעזרת "סכין הרדיו", חלל הציסטה "מתאדה" יחד עם הקפסולה, החתך של הרקמות הוא מינימלי, ולכן, אין צלקת לאחר הניתוח ופגם קוסמטי.

אין שיטה אחרת, לא צידוק, לא יישום של דחיסות, לא תניב תוצאה טיפולית, אז אל תפחדו מבצע שיש לבצע מוקדם ככל האפשר, כדי למנוע את הסיכון של דלקת או הספגה של אסטרומה.

Atheroma מאחורי האוזן מתייחס neoplasms שפירים, אשר כמעט בלתי אפשרי למנוע, אבל עם ההישגים של הרפואה המודרנית זה מספיק כדי לנטרל בפשטות. יש רק להיוועץ ברופא בזמן, לעבור אבחון מורכב ולהחליט על הליך ללא כאבים לחלוטין.