המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אסטרומה מוגלתית
סקירה אחרונה: 07.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
ציסטה שומנית מוגלתית היא השלב האמצעי של דלקת אסטרומה, כאשר מוגלה רק החלה להצטבר בקפסולה ולהתערבב עם התוכן ה"מקורי" של הציסטה - דנטריטים (תאי אפיתל, יסודות ליפידים וחלבונים).
אסטרומה מוגלתית היא סיבה לפנות לרופא, המונעת התפתחות של מצב רציני באמת - מורסה של בלוטת החלב.
דלקת שהופכת לתהליך מוגלתי נגרמת מסיבות שונות, ביניהן:
- זיהום משני של ציסטה שכבר מודלקת.
- טראומה מכנית של אסטרומה מודלקת (חבורה).
- ניסיונות לעצור דלקת בכוחות עצמך, תרופות עצמיות.
תסמינים של אסטרומה מוגלתית:
- עלייה בטמפרטורה, הן מקומית - באתר הציסטה, והן בטמפרטורת הגוף הכללית.
- הגדלת בלוטות הלימפה באזור האטרום שנוצר.
- תחושות כואבות (פעימה).
- נפיחות של העור.
- תסמינים של שיכרון כללי של הגוף עם אסטרומה גדולה או מספר אסטרומות.
אסטרומה מוגלתית יכולה להיפתח באופן ספונטני, ככלל, התוכן המוגלתי אינו זורם לחלוטין החוצה, הוא נשאר חלקית בקפסולה ומעורר הישנות של התהליך. דלקת חוזרת ונשנית מאופיינת בהתפתחות מהירה, נפיחות מתפתחת ממש תוך דקות ספורות, מצבים כאלה דורשים טיפול רפואי דחוף, במיוחד אם מתרחשת מוגלה באזורים כאלה:
- אסטרומה של בסיס הגולגולת.
- אסטרומה של הראש - שיער.
- ציסטה חלבית של הפנים, במיוחד במשולש הנזולביאלי.
- אסטרומה של גומת בית השחי.
- ציסטה של אזור המפשעה, איברי המין.
- Atheroma של הצפק (אזור הבטן).
- אסטרומה של האוזן.
אטרום מורסה
מורסה היא תהליך דלקתי בשלב החריף, המלווה בייצור של תרדמה מוגלתית ותסמינים ספציפיים תואמים - כאב, עלייה בטמפרטורה (כללית או מקומית), נפיחות באתר המורסה, היפרמיה של העור, ואולי שיכרון של כל הגוף, עד אלח דם.
מורסה אסטרולוגית היא דלקת של ציסטה של בלוטת החלב, המתפתחת כסיבוך הנגרם על ידי זיהום משני. מורסה באזור הציסטה נחשבת לשלב מתקדם ביותר של התהליך, אשר ב-85% ניתן להסביר על ידי הגורמים הבאים:
- תרופה עצמית, שאינה מקובלת על כל סוג של גידולים וציסטות.
- גירוי מכני מתמיד של אזור הציסטה.
- זיהום של צינור ההפרשה כתוצאה מזיהום (אי עמידה בכללי ההיגיינה).
- זיהום של פתח האטרום עקב טראומה (חבורה, חתך).
- פתיחה עצמית של המורסה וחוסר טיפול חיטוי לאחר מכן.
- מנסה לסחוט החוצה ציסטה מוגלתית בעצמך.
- מחלות ראשוניות של איברים ומערכות פנימיות כגורם המעורר תהליך דלקתי מקומי.
יש לציין כי אסטרומה מורסת יכולה במידה מסוימת להיחשב כקפסולה מגנה שעוצרת את מקור הזיהום העיקרי ומונעת את התפשטות המיקרואורגניזמים הפתוגניים לשכבות עמוקות יותר של הרקמה.
ככלל, הגורמים למורסה בבלוטה החלב הם סטרפטוקוקים וסטפילוקוקים, והם מסוגלים לייצר כמות כזו של מוגלה עד שקפסולת הציסטה עלולה להיקרע ממש מתחת לעור. מקרים כאלה נחשבים מסוכנים ביותר, שכן קיים סיכון להתפתחות פלגמון נרחב וספסיס. פתחים של המורסה החוצה פרודוקטיביים יותר, בעוד שהמוגלה לא תשתחרר לחלוטין, והאסטרומה תתמלא שוב בתוכן פתולוגי עד להסרתה בניתוח.
מסיבות אלו ורבות אחרות, יש לטפל באטרומות עם אבצס במרפאות, ולא בבית. הטיפול באבצס מורכב מהפעולות הבאות:
- דיסקציה של האזור העליון של האטרום לשחרור מוגלה.
- סחיטה עדינה והסרה של תוכן מוגלתי.
- טיפול אנטיספטי של חלל הפצע.
- ניקוז ציסטה.
- מרשם אנטיביוטיקה ותרופות נוגדות דלקת בהתאם להוראות.
- לאחר שככו תסמיני הדלקת והמוגלה התנקזה לחלוטין, יש לכרות את האטרום לחלוטין.
אבחון בטרם עת וחוסר טיפול רפואי מתאים עלולים להוביל למצבים מסכני בריאות - ליחה של רקמות רכות, מורסה תוך גולגולתית, ליחה תת עורית נרחבת של הפנים, אלח דם וטרומבוז ורידי.
אטרום מוגלתי מטופל באופן הבא:
- ביצוע טיפול אנטי דלקתי.
- ניתן לפתוח את הציסטה במידת הצורך, ולאחר מכן לבצע ניקוז.
- אנוקלאציה של ציסטה שומנית.
- הליכי פיזיותרפיה כפי שמצוין.
[ 6 ]