המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
לימפדניטיס כרונית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
לימפדניטיס כרונית מאופיינת על ידי דלקת זיהומית במשך זמן רב, מקומי בלוטות הלימפה. המערכת החיסונית של אדם ובלוטות הלימפה, כחלק בלתי נפרד ממנה, על ידי תפקידיו למנוע חדירה לגוף לחסל כל מיני זיהומים ודלקות. הפונקציה העיקרית של בלוטות הלימפה היא סינון של כל מיני מיקרואורגניזמים מזיקים, וירוסים וחיידקים, עם חיסול נוסף מהם מן הגוף.
המיקום האנטומי של בלוטות הלימפה הוא בשל מיקומם בצוואר, בבית השחי ובמפשעה. תכונה של לימפדניטיס הלימפה מורכב תהליכים דלקתיים מבודדים שלה. לכן, הדלקת יכולה להשפיע על בלוטת לימפה אחת, כמה בלוטות לימפה באזור אחד, או בלוטות לימפה רבות במספר מוקדים של דלקת.
לימפדניטיס כרונית יש שתי צורות של דלקת כרונית של בלוטות הלימפה - ספציפיות ולא ספציפיות. לימפדניטיס כרונית ספציפית יש קשר ברור בין הצורה הכרונית לבין סוכן זיהומיות ספציפיים. במקרה זה, לא משנה לאיזו קבוצה של פתוגנים זיהומיים היא שייכת - חיידקיים, למשל, עגבת, שחפת או קבוצת פטרייתית.
פתוגנים זיהומיים של קבוצת החיידקים ידועים שייכים לצורה הספציפית של לימפדניטיס כרונית ובו זמנית אין סימנים כרוניים, כי, ככלל, הם מובילים למוות של המחלה עקב טיפול בטרם עת. אלה מחלות מסוכנות כוללים אנתרקס או מגיפה. כל דלקת זיהומיות אחרות קשורות בצורת כרונית לא ספציפית של לימפדניטיס כרונית. זה כולל זיהומים מעורבים וזיהומים עם מיקרופלורה אופורטוניסטית. זיהומים אלה מעוררים מחלות איטיות של השיניים ואת השקדים palatine, למשל, periodontitis ו שקדים. מחלות אלה מתרחשות על רקע היחלשות של חסינות או avitaminosis, microtraumas שונים של העור. חדירה של זיהום מתרחשת דרך העור פגום, מעוררים את התרחשות של תהליך דלקתי, אשר לאחר מכן נכנס הצומת הלימפה דרך צינורות הלימפה. כל דלקת כרונית במוקדם או במאוחר נכנסת למערכת הלימפה האנושית, ובכך תורמת לתהליכים דלקתיים והפרעות בבלוטת הלימפה.
תכונות של אבחנה של המחלה מחלקים בין השאר לימפדניטיס כרונית לצורות ספציפיות ולא ספציפיות. הצורה הלא ספציפית של לימפדניטיס כרונית מאופיינת על ידי סימנים נפוצים של תהליך דלקתי. לדוגמה, איחוד בלוטות הלימפה, כאבים קלים במישוש, היעדר הידבקות בין הרקמות הסובבות לבין צמתים בודדים. אם בלוטות הלימפה מישוש לנוע בחופשיות בכיוונים שונים יחסית למיקום העיקרי שלהם. עם הצורה הלא ספציפית של לימפדניטיס כרונית, תהליכים ססגוניים נעדרים, כמו גם ירידה משמעותית בגודל של לימפה הצומת. תהליך זה מוסבר על ידי הידוק של רקמות החיבור ואת בלוטת הלימפה.
הצורה הספציפית של לימפדניטיס כרונית מלווה על ידי הספקת בלוטות הלימפה, תחושות כואבות במהלך המישוש, הידבקות הדוקה עם רקמת החיבור הסובבת. המצב הכללי של הגוף יש גם שינוי אופייני. יש הזעה מוגברת, במיוחד בלילה, הגדילה את טמפרטורת הגוף, ואולי ירידה במשקל.
לימפדניטיס כרונית נגרמת על ידי חיידקים ווירוסים בעלי אופי פיוגני. שמירה על כלי הלימפה עם זרם של לימפה או דם, מן המוקדים של דלקת suppurative או דרך חדירה ישירה דרך microtraumas של העור. לימפדניטיס כרונית יכולה להיות מבושלת ומגעילה. תהליך דלקתי של לימפדניטיס כרונית יכול להשפיע על שני בלוטות הלימפה אחת הצמתים בבת אחת, ויצרו מוקד דלקתי של הספגה של רקמות רכות.
[גורם לימפדניטיס כרונית
הסיבות של לימפדניטיס כרונית יש כמה תכונות, בעיקר בשל המבנה האנטומי פונקציות של בלוטות הלימפה של גוף האדם. באופן כללי, ישנם מספר גורמים עיקריים של לימפדניטיס כרונית. זיהום מותנה-ארס יכול לעורר את הטרנספורמציה של חריפה לצורה כרונית של המחלה. אפשרי, המעבר הצורה הכרונית של התהליך לאור הפרות של פונקציות, הממוקם מספר איברים. בלוטות הלימפה יש פונקציה אנטומית של סינון כל מיני זיהומים ווירוסים מן הדם הלימפה, ולכן הם לוקחים את כל הסכנה של תהליכים דלקתיים. התוצאה של זה היא נפיחות שלהם ואת הגדלת גודל כאשר מפיצים כל מיני תהליכים דלקתיים.
סיבות בְּלוּטַת לְשַׁד כרונית הנגרמת על ידי תהליכים דלקתיים כרוניים אחרים, שבהם החיידקים יחד עם הדם והלימפה אל קשרי הלימפה מקבלים שהופקדו בם ולשמור על התהליך הדלקתי הן ישירות הבלוטות לימפה. חדירת זיהום יכול להתרחש באמצעות מגע ישיר, על ידי חדירה לתוך הגוף של חיידקים סטרפטוקוקלי ו staphylococcal והרעלים שלהם. לדוגמה, bacillus tubercle מעורר לימפדניטיס שחפת. הבלוטה לימפה מוגדלת בשל הצטברות של תאי דלקת באזור התגובה של החיידקים שהתגלו. התבוסה כפופה למספר בלוטות לימפה, וצומת לימפה אחת. אם דלקת זיהומית מתפשטת אל הכלי האזורי לימפה - זה מעורר את ההתפתחות של בְּלוּטַת לְשַׁד האזורי.
ישנם מספר סוגים של לימפדניטיס כרונית, שכל אחד מהם יש מאפיינים משלו. הבה נבחן אותם ביתר פירוט. תהליכים שונים דלקתיים בחלל הפה, למשל, עששת, מחלת חניכיים, דלקת שקדים, יכול לעורר את הפיתוח של לימפדניטיס Subandibibular.
מחלות זיהומיות כגון גרון כואב, דלקת ריאות, שפעת, בתנאים מסוימים, יכול לגרום להתפתחות של לימפדניטיס צוואר הרחם.
המופע של לימפדניטיס מפשעתי מתרחשת על רקע התפתחותה של מחלת מין עיקרית, והיא מלווה בדלקת זיהומית של בלוטות הלימפה באזור המפשעה. זה נדיר מאוד יש דלקת העיקרית של בלוטות הלימפה באזור המפשעה. אצל ילדים, לימפדניטיס של אזור המפשעה הוא כמעט ולא נמצא, לאור מחלה נדירה של מחלות מין. אם בכל זאת יש דלקת כזו, אז, קרוב לוודאי שזה קשור הפרה של יצוא של לימפה או בעיות של המערכת החיסונית של הילד. כל טראומה נגועה באזור המפשעה עם חסינות מוחלשת עלולה לגרום לימפדניטיס כרונית.
מחלות זיהומיות של חלל הפה, כגון דלקת של השקדים ועששת, יכול להיות הגורם להתפתחות לימפדניטיס השחי, כי בלוטות הלימפה השחי לקבל לימפה מאזור הפנים והצוואר.
דלקת של האוזן הפנימית, האוזן יכולה לעורר את התפתחות לימפדניטיס פרוטידים. סוג זה של לימפדניטיס הוא די מסוכן והוא יכול להדביק את הקרומים של המוח, אשר יוביל את המראה של דלקת קרום המוח. תהליכים דלקתיים של בלוטות הלימפה של mesentery מוביל את המראה של lesphadenitis mesenteric, שהיא תוצאה של דלקת של שקדים ומחלות של מערכת הנשימה העליונה.
סימפטומים של לימפדניטיס כרונית
הסימפטומים של לימפדניטיס כרונית נבדלים בהתאם לוקליזציה של בלוטות לימפה, בהתאם, תהליכים דלקתיים. כאשר המחלה מתפתחת, מופיעים תסמינים של לימפדניטיס כרונית. אחד הסימפטומים הראשונים הוא המראה מתחת ללסת התחתונה של בלוטות הלימפה מוצק, עם מישוש הם כואבים. במקביל, יש כאבים באוזניים, הטמפרטורה עולה, השינה מופרעת. על פני אזורים של דלקת יש redhening של העור. הסימפטומים של לימפדניטיס Subandibibular מופיעים בהדרגה. השלב הראשון מאופיין על ידי העברת, בעל קווי מתאר ברורים, מעט דלקת בלוטות הלימפה. כאשר המישוש מתרחש כאב קל. לאחר יומיים או שלושה, חלה עלייה משמעותית בגודל בלוטות הלימפה ונפיחות של משטח תת-הרקיע לאורך הכיוון הנחות. הקרום הרירי של חלל הפה הוא מודלק ויש לו אדמומיות. טמפרטורת הגוף עולה 38 ° C. אבחון של לימפדניטיס בשלב זה של המחלה ואת תחילתו של תהליך הטיפול, יש פרוגנוזה חיובית מאוד לרפא כמעט מוחלט. בהיעדר טיפול איכותי, טמפרטורת הגוף של המטופל עולה ל 41 מעלות צלזיוס, התחושות הכואבות גדלות, בלוטות הלימפה הופכות לבורגונדיות. קיימת סכנה גדולה של הספקת בלוטות הלימפה. לאור דלקת תכופה של מערכת הנשימה העליונה, לימפדניטיס Subandibibular מתרחשת לעתים קרובות אצל ילדים.
תסמינים של לימפדניטיס צוואר הרחם כרונית בשלב הראשון של המחלה מאופיינים נפיחות של בלוטות הלימפה, את המראה של כאבי ראש, חולשה כללית, חום, אובדן תיאבון. אופי המחלה קובע את גודל של suppure, אשר נע בין אחד עד כמה גושים מולחמים. הצומת הלימפה הצורה החדה במראה דומה מאוד furuncle.
סימפטומים של לימפדניטיס כרונית באזור המפשעה מלווה בגידול ועיבוי בלוטות הלימפה. יש חום גבוה, כאב בעת המעבר, מופיעים בבטן התחתונה ומשולבים עם חולשה כללית. ישנם מקרים בהם המחלה משפיעה כמעט על כל בלוטות הלימפה ויש לו תסמינים של לימפדניטיס שופעת. במקרים כאלה, ניתן לפתח מורסה הדורשת התערבות כירורגית מיידית.
הסימפטומים של לימפדניטיס כרונית של בית השחי דומים מאוד עם הסימפטומים הנפוצים של המחלה. בלוטות הלימפה הן דלקתיות, הטמפרטורה של הגוף של המטופל עולה. עם טופס שופע של לימפדניטיס, שיכרון הוא ציין, עם בלוטות הלימפה ואת רקמות החיבור שמסביב מתמזגים קונגלומרט אחד. במישוש מורגש תחושות כואבות חזקות, מורגשת עלייה משמעותית בטמפרטורה.
לימפדניטיס כרונית לא ספציפית
עם מחלות דלקתיות איטיות או חוזרות, למשל, דלקת שקדים כרונית, מחלות דלקתיות של השיניים, כמו גם מיקרופלורה ארסית חלשה, כרונית לא ספציפית לימפדניטיס אפשרי. באופן דומה, לימפדניטיס כרונית לא ספציפית יכולה להיות תוצאה של לימפדניטיס חריפה, כאשר דלקת בבלוטות הלימפה לא מפסיקה, אלא לובשת צורה של מחלה כרונית. המעבר של דלקת כרונית של בלוטות הלימפה לשלב השופע של המחלה מתרחשת לעתים רחוקות ודלקות כאלה הם פרודוקטיביים. זיהום סמוי במהלך החמרות גורם להתכה של בלוטות הלימפה. הביטוי של סימפטומים של לימפדניטיס כרונית לא ספציפית מאופיין על ידי עלייה בבלוטות לימפה. כאשר המישוש הם צפופים למגע וכאב, ללא הידבקות ביניהם או ברקמות שמסביב. כמו התפשטות של רקמות החיבור בלוטות לימפה, גודלם פוחת. ישנם מקרים בהם התפשטות בולטת של רקמות חיבור וקמטים של בלוטות הלימפה מעוררת לימפוסטזיס, בצקת, הפרעות בבלוטות הלימפה ואפילו פילים. יש צורך לבדל בְּלוּטַת לְשַׁד ספציפי כרונית, ואת בלוטות לימפה מוגדלות במחלות אחרות כגון עגבת, כלמידיה, דיפטריה, שפעת, שחפת, מחלות ממאירות. מומלץ לבצע אבחון של לימפדניטיס כרונית לא ספציפית המבוססת על הערכה אובייקטיבית של כל הסימנים הקליניים של המחלה. במקרה של ספק, ניתן לבצע ביופסיה לנקב של בלוטות הלימפה או בדיקה היסטולוגית של בלוטת הלימפה הוסר לחלוטין. זה חשוב מאוד בביצוע אבחנה דיפרנציאלית של לימפדניטיס כרונית וגידולים ממאירים וגרורות שלהם.
ברוב המקרים, לימפדניטיס כרונית לא ספציפית יש פרוגנוזה חיובית. ככלל, התוצאה של המחלה מתבטאת בצלקות. רקמת החיבור מחליפה את רקמת הלימפה, הצומת הלימפה מכווצת בגודל, הופכת צפופה למגע.
לימפדניטיס כרונית של הצוואר
לימפדניטיס כרונית של הצוואר היא אחת המחלות הנפוצות ביותר של אזור זה של גוף האדם. מצב זה מוסבר על ידי מספר בלוטות הלימפה ואת הקרבה המיידית של אזור צוואר הרחם אל חלל הפה ואת תחילת דרכי הנשימה העליונות, אשר הם האתר של חדירה תכופה של זיהומים אקסוגניים. באופן כללי, לגוף האדם יש כ -800 בלוטות לימפה, ויותר משלוש מאות מהן ממוקמות רק על הצוואר. לכן לימפדניטיס צוואר כרונית היא המחלה השכיחה ביותר, הן בקרב ילדים והן בקרב מבוגרים.
תהליך דלקתי חודר לתוך בלוטות הלימפה של אזור צוואר הרחם העליון. מטבען של שינויים פתולוגיים בבלוטות הלימפה יש לימפדניטיס סרום-פרודוקטיבי, ichorozno, פרודוקטיבי ופורה.
פתולוגיה משנית, בדרך כלל נגרמת על ידי microfora pyogenic, למשל, staphylococci, streptococci - היא לימפדניטיס כרונית של הצוואר. עם לימפדניטיס כרונית של הצוואר, הן ספציפיות ולא ספציפיות, מעורבות בלוטות לימפה מרובות מתרחשת. במקרים מסוימים, מעורבות בלוטות הלימפה הבילטרלית אפשרית. נגעים אלה הם סיבוכים של מחלות זיהומיות של חלל הפה או מערכת הנשימה העליונה, nasopharynx.
תהליך איטי, שבמהלכו הרכיבים הפרודוקטיביים השולטים מובילים לעלייה בבלוטות הלימפה במשך זמן רב. יחד עם זאת, בלוטות הלימפה מוגדלות בגודל ולא מכאיבות מאוד למישוש. פיתוח שופע של רקמות סיבי עושה את זה בלתי אפשרי לחלוטין להפחית את הצומת הלימפה, תהליך של resorption של הלימפה הצומת עובר לאט מאוד.
לימפדניטיס כרונית של הצוואר, ככלל, עובר טיפול שמרני. אבל קודם כל, התנוחה של המוקד הדלקתי העיקרי הוא הכרחי. ואז ליישם שיטות טיפול פיזיוטרפיה, מינויו של אנטיביוטיקה. בלוטות לימפה גדולות שאינן ניתנות לטיפול שמרני, ניתנות להסרה כירורגית. יש לציין כי טיפול קרני רנטגן עבור לימפדניטיס כרונית של הצוואר הוא התווית קונקרטית, לאור הסכנה של גידול של בלוטת התריס.
לימפדניטיס כרונית
אחד הזנים ואת הצורה הנפוצה ביותר של דלקת של בלוטות הלימפה היא לימפדניטיס subbedibular כרונית. הופעתה של לימפדניטיס סובנדיבולרית כרונית נגרמת על ידי כל התהליכים הדלקתיים האפשריים בחלל הפה. זה יכול להיות תבוסה של עששת, שקדים כרונית, וכן מחלות רבות של רקמות חניכיים רך. לימפאדניטיס סובנדיבולרית כרונית יכולה להיות סימן לבעיות בשיניים או בחניכיים.
תסמינים של בלוטת התריס לימפאדניטיס כרונית נקבעים על ידי נוכחות של בלוטות הלימפה כואב כי הם הדוקים למגע, הממוקם מתחת לחלק התחתון של הלסת. כאבים אלה ניתנים לאזור של אפיקל, העור של אזורים מודלק יש rededening, את הטמפרטורה של הגוף של המטופל עולה. יש הפרה של שינה. המחלה יש אופי הדרגתי של התפתחותה, הסימנים העיקריים באים לידי ביטוי בתורו. בתחילה, עם דלקת, בלוטות הלימפה בקושי יכול להיות מוחשי, עם מישוש, יש כאב קל. בשלב זה של המחלה, בלוטות הלימפה הם ניידים מספיק, יש גבולות ברורים. מאוחר יותר, בלוטות הלימפה להגדיל בגודל, תחושות כואבות להתעורר כי לא מאפשרים את הלסת לזוז. לאחר יומיים או שלושה, בלוטות הלימפה הופכות לגדולות מאוד, העור סביבן נעשה בורגונדי ונראה כאילו נמתח. הקרום הרירי של חלל הפה הוא דלקתי, ניסיונות להזיז את הלסת לעורר כאב מחמירות. עליית טמפרטורת הגוף יכולה להגיע 38 ° C. יש חוסר תיאבון, יחס אדיש לכל מה שקורה מסביב, יש תחושה של עייפות כרונית, השינה נשברת. בשלב זה של המחלה חשוב מאוד לקבוע את מוקד הזיהום, זה יעזור לרפא את המחלה. אבל, למרבה הצער, לעתים קרובות מאוד חולים בפועל טיפול עצמי, אשר אינו נותן תוצאה חיובית. עיין מומחים כבר כאשר בלוטות לימפה להיות אדום דם, הכאב יש אופי הירי, טמפרטורת הגוף מגיע 40 מעלות צלזיוס. מקרים כאלה הם מסוכנים מאוד, שכן מוגלה מצטבר בלוטות הלימפה. תרופה עצמית במקרים של לימפדניטיס סובנדיבולרית כרונית אינה מקובלת!
ישנם כמה קשיים באבחון לימפדניטיס תת-בלוטתית כרונית, לאור הדמיון עם דלקת בבלוטות הרוק, במיטת הסובנדיבולר או ליד חדירת הלסת. יש קשיים בקביעת לוקליזציה של התהליך הדלקתי.
במהלך הטיפול של דלקת כרונית של בלוטות הלימפה Subandibular מתחיל בתחילה עם חיסול המוקד זיהומיות העיקרי. הקפדה על הקפדה על אמצעי היגיינה קפדנית הוא הכרחי.
הצורה המרהיבה של דלקת בלוטות הלימפה התת-נימיות מטופלת בשימוש באנטיביוטיקה. דלקת בולטת משמעותית של בלוטות הלימפה מוסרת על ידי ניתוח.
לימפדניטיס כרונית כרונית
לימפדניטיס צוואר הרחם כרונית או, במונחים פשוטים, לימפדניטיס צוואר הרחם הוא דלקת של בלוטות לימפה בצוואר שנמשך זמן רב. מחלה זו אופיינית לאנשים עם מערכת החיסון מוחלש. לימפדניטיס צווארית כרונית מתבטאת בגילויים של הצטננות ושפעת. לימפדניטיס צווארית כרונית מתפתחת, ככלל, בילדים, והיא אינה מחלה מסוכנת. דלקת בלוטות הלימפה של המבוגר מתרחשת בצורה מסובכת במקצת. מערכת הלימפה האנושית מגיבה מיד לכל מיני וירוסים וזיהומים הנכנסים לגוף. הגידול בגודל בלוטות הלימפה והצפיפות שלהם, מעל לכל, הוא אות המציין תהליך דלקתי בגוף.
במקרים חריגים, בלוטות לימפה מוגדלות הופכות לתצורות ממאירות.
הסיבות העיקריות של לימפדניטיס צוואר הרחם כרונית הם כל מיני מחלות של מערכת הנשימה העליונה, למשל, אנגינה, דלקת ריאות, שפעת, מחלות נשימה חריפה. במקרים מסוימים, לימפדניטיס צוואר הרחם כרונית יכולה לעורר מחלות של חלל הפה - מחלת חניכיים, דלקת חניכיים, עששת. בתנאי שהם חבויים.
חדירה לגוף של כל מיני זיהומים היא הגורם העיקרי של תהליכים דלקתיים בלוטות הלימפה. הסוכנים הסיבתיים של זיהומים אלה, ככלל, הם staphylococci, streptococci וחיידקים אחרים pyogenic.
לימפדניטיס צווארית כרונית מופיעה באופן קבוע גם עם תסמינים קלים של הצטננות או שפעת. אנשים עם מערכת החיסון מוחלשת יש סיכונים משמעותיים של לימפדניטיס צוואר הרחם.
תסמינים אופייניים של לימפדניטיס צוואר הרחם כרוניים הם די קל לזהות באופן עצמאי. קודם כל, נוכחות של חותמות קטנות על הצוואר, עם מישוש של אשר, יש כאב. המצב הכללי של החולה מאופיין עייף, תחושת הוא מרגיש, טמפרטורת הגוף עולה. אצל ילדים צעירים יש שיכרון של הגוף. גודל בלוטות הלימפה מוגדל משתנה בהתאם לשלב של המחלה. אם אין טיפול מוסמך, הצורה הכרונית של לימפדניטיס יכולה להיות חריפה. אם טמפרטורת הגוף של המטופל עולה מעל 38 ° C, בלוטות הלימפה להיות מאוד כואב, אשפוז דחוף יש צורך. אל תאפשר מצבים כאלה, טיפול מתאים בזמן תורם להתאוששות מהירה.
מהלך הטיפול של לימפדניטיס צוואר הרחם כרונית מתחילה עם הקמת הגורם העיקרי של התהליך הדלקתי. התווית בלוטות חיטוי הלימפה בתהליכים דלקתיים! הטיפול בתרופות אנטי דלקתיות מתבצע במקרים בהם הגוף אינו מתמודד עם הזיהום בכוחות עצמו. לאחר הטיפול, בלוטות הלימפה בהדרגה לשחזר את המראה המקורי שלהם.
אבחון של לימפדניטיס כרונית
אבחון של לימפדניטיס כרונית מבוסס על התמונה הקלינית ועל אינדיקציות anamnestic. לימפדניטיס שטחית לא קשה לקבוע, בניגוד לאבחון של לימפדניטיס מסובך על ידי periadenitis או adenophlegmone. אבחון של לימפדניטיס כרונית היא קדמה הגדרה מדויקת של לוקליזציה של המוקד דלקתיות העיקרי.
כאשר לאבחן לימפדניטיס כרונית לא ספציפית, יש צורך להבדיל את הגדלת בלוטות לימפה במחלות זיהומיות, למשל, שפעת, עגבת, דיפתריה, קדחת.
באופן כללי, האבחנה של לימפדניטיס כרונית מבוססת על נתונים מכל האינדיקציות הקליניות של המחלה. מקרים מפוקפקים של אבחנה דיפרנציאלית מצביעים על ביצוע ביופסיה של בלוטות לימפה או הסרת בלוטות לימפה, לצורך ביצוע בדיקה היסטולוגית. התוצאות של לנקב של בלוטות הלימפה מושפע, ככלל, מאפשרים לנו לעשות מסקנות מבוססות על מצב המערכת הלימפה בכללותה. היווצרות של הסתיידות בבלוטות הלימפה יכולה להיות מזוהה על ידי fluoroscopy.
זה הוא בעל חשיבות רבה באבחון של לימפדניטיס כרונית לנוכחות של גידולים ממאירים.
בדיקה מורכבת של המטופל מאפשרת לך לקבוע את האבחנה הנכונה. ראשית, מומחים חוקרים את תוצאות תגובת הגוף לשחפת, נזק אפשרי לריאות ואיברים אחרים של מערכת הנשימה העליונה. מחקר מפורט על ההיסטוריה הרפואית של המטופל יכול לתרום לאבחון נכון של לימפדניטיס כרונית.
טיפול של לימפדניטיס כרונית
טיפול של לימפדניטיס כרונית מומלץ להתחיל עם חיסול הגורם הבסיסי של דלקת זיהומית של בלוטות הלימפה. אם לימפדניטיס כרונית יש ראיות של מופע שיניים או מונוטוני, מומחה מכוונת ישירות לחסל מוקדים של דלקות זיהומיות. במקביל, התהליך הדלקתי של בלוטות הלימפה מסולק. בדרך כלל, השימוש באנטיביוטיקה של מגוון רחב של אפקטים, כמו גם שימוש משקם, antihistamines ותרופות desensitizing. על מנת להילחם באופן פעיל בתהליכים דלקתיים, יש צורך לקחת תרופות כבר בשלבים הראשונים של התפתחות המחלה. היעיל ביותר במקרים כאלה הם תרופות כגון פלמוקסין, ceftriaxone, amoxicillin, ceftazidime, ampicillin.
קבלת Flemoksin נשא פנימי ללא קשר לארוחה, המבוגרים והילדים מעל 10 שנים, המינון הוא - 500 מ"ג שלוש פעמים ביום עבור ילדים מגיל 3 עד 10 שנים - 250 מ"ג שלוש פעמים ביום עבור ילדים מתחת לגיל 3 שנים - 125 מ"ג שלוש פעמים ביום.
Ceftriaxone מנוהל תוך שרירי ו תוך ורידי. המינון היומי של התרופה למבוגרים וילדים מעל גיל 12 הוא 1.0-2.0 גרם ליום או 0.5-1.0 גרם ב -12 שעות. במידת הצורך, במקרים של זיהום עם פתוגנים רגישים למדי, המינון היומי ניתן להגדיל ל 4.0 גרם. המינון היומי של תינוקות הוא 20-50 מ"ג, עם מינון של 50 מ"ג לא מומלץ לעלות, בשל מערכת האנזים לא מפותח. ילדים מתחת לגיל 12 מומלץ המינון של 20 עד 75 מ"ג ליום.
Amoxicillin מנוהל באופן פנימי, המינון של התרופה הוא אינדיבידואלי עבור חומרת דלקת זיהומיות. המינון היומי המומלץ למבוגרים וילדים מעל 10 שנים הוא 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. במקרים מורכבים, המינון המקסימלי ניתן להגדיל ל 3000 מ"ג ליום. ילדים מתחת לגיל 2 שנים המינון המומלץ - 20 מ"ג שלוש פעמים ביום, 2 עד 5 שנים, את המינון היומי הוא 125 מ"ג שלוש פעמים ביום, בין 5 ל -10 שנים, את המינון היומי המומלץ בסכום של - 250 מ"ג שלוש פעמים ביום.
Ceftazidime מנוהל תוך שרירי ו תוך ורידי. המינון של ceftazidime עבור תינוקות ופעוטות עד 2 חודשים הוא 25-50 מ"ג פעמיים ביום. עבור ילדים מ 2 חודשים עד 12 שנים, התרופה מומלצת במינון של 50-100 מ"ג שלוש פעמים ביום. עם חסינות מוחלשת או דלקת זיהומיות חמורה, ניתן להגדיל את המינון ל 150 מ"ג שלוש פעמים ביום. מבוגרים וילדים מעל גיל 12 מומלץ לקחת מינון של 1.0 גרם ב 8 שעות או 2.0 גרם כל 12 שעות.
Ampicillin הוא נלקח פנימי כשעה לפני הארוחה. המינון היומי של התרופה ניתנת באופן אינדיבידואלי ותלויה במידת הדלקת המידבקת. מבוגרים וילדים מעל גיל 10 - 250-500 מ"ג כל 6 שעות. במקרה זה, את המינון היומי ניתן להגדיל עד 6 מ"ג. עבור הילדים, המינון היומי הוא 100 מ"ג ב 6 מנות. משך הטיפול הוא בין שבוע לשבועיים ותלוי במיקומו של הזיהום ובמידת התפתחותו.
טיפול של לימפדניטיס כרונית כרוך הכללה חובה של קורס של הליכים פיזיותרפיה. במקרים מסוימים של לימפדניטיס כרונית דורשים התערבות כירורגית, אשר כרוך הסרת הצוואר הלימפה מודלק. טיפול בשלבים המוקדמים של לימפדניטיס כרונית אפשרי על ידי ביצוע הליכים פיזיותרפיה, למשל, אלקטרופורזה, דוחס עם dimexide. אחת השיטות החדשות של הליכים פיזיותרפיים היא הקרנה עם קרן לייזר של ג'לים של פעולה ניאון. טיפול של לימפדניטיס כרונית יש לשלב עם עלייה התגובה החיסונית של הגוף בכללותו. כדי לעשות זאת, להשתמש בסמים כמו methyluracil, pentoxyl, pantocrine, eleutherococcus.
Methyluracil הוא נלקח פנימי לאחר ארוחה או בזמן אכילה. מינון למבוגרים הוא - 0.5 גרם ארבע פעמים ביום. במקרים מסוימים, אם יש צורך, אתה יכול להגדיל את מספר הקבלות עד שש פעמים. מינון לילדים מתחת לגיל 8 הוא 0.25 גרם ליום, לילדים מעל גיל 8 - 0.25-0.5 גרם ליום. מהלך הטיפול נמשך כארבעים יום.
Pentaxyl ו pantocrine נלקחים באופן פנימי, אך ורק לאחר הארוחות. מינון למבוגרים הוא 0.2-0.4 גרם לא יותר מארבע פעמים ביום, המינון של הילד הוא 0.2 גרם ליום.
Eleutherococcus הוא תוסף ביולוגי פעיל, המינון שלו הוא אחד לשני כמוסות פעמיים ביום - בבוקר ובערב.
מהלך הטיפול החשמלי בדלקת בלוטות הלימפה הראה את יעילותו בטיפול בלימפדניטיס כרונית. יישום של phonophoresis, הקרנה עם קרני אינפרא אדום, טיפול פרפין, אלקטרופורזה ייחודי לתרום את האפקטיביות של מהלך הטיפול.
מונעת של לימפדניטיס כרונית
מניעה יעילה של לימפדניטיס כרונית כרוכה, קודם כל, מניעה של סוגים שונים של פציעות, פציעות, microtraumas, קיצוצים שונים הן הקיצוצים המקומיים והתעשייתיים. אם מצב כזה מתרחש, יש צורך לטפל בזהירות הפרות כאלה של שלמות העור עם חומרי חיטוי. מגוון מודרני של חיטוי - מוצג די נרחב. אמצעי מניעה חשוב ביותר הוא הטיפול בשריטות ובנגעים אחרים בעור, על מנת למנוע זיהום אפשרי. שמירה על כללים בסיסיים של היגיינה אישית היא גם מרכיב חשוב במניעת לימפדניטיס כרונית. חשיבות מיוחדת למניעת לימפדניטיס כרונית היא טיפול בזמן של תהליכים דלקתיים ותצורות פתולוגיות סמויות בגוף האדם. ביצוע אבחון נכון ומדויק של מחלות זיהומיות המעוררות צורות ספציפיות של לימפדניטיס כרונית היא גם אחת האמצעים המונעים היעילים של מחלה זו.
פרוגנוזה של לימפדניטיס כרונית
טיפול בזמן ובכישרון מבטיח ברוב המקרים פרוגנוזה חיובית של לימפדניטיס כרונית, למעט מקרים חמורים במיוחד של המחלה. היעדר טיפול הכרחי או ייזום בטרם עת של הטיפול, מקדם את התפשטות והכללה של תהליכים פתולוגיים ודלקתיים בגוף, הפרעות של ניקוז לימפתי ולימפדמה. בעתיד, בלוטות הלימפה מצולקות, בשל תהליך החלפת רקמות הלימפה. במקרים של התפתחות של צורות הרסנית של לימפדניטיס כרונית, למות של בלוטות הלימפה ואת החלפתם נוספת עם רקמות צלקת נרשמים.
לוקליזציה של לימפדניטיס כרונית על הגפיים, במקרים מסוימים, מוביל להפרעות של ניקוז הלימפה ואת המראה של לימפוסטזיס. כל זה יכול לעורר את התפתחות נוספת של פיל. זה לא מיותר להיזכר בחשיבות של זמן המבקש עזרה רפואית של מומחים מוסמכים. טיפול עצמי של לימפדניטיס כרונית היא התווית קונקרטית והוא יכול להוביל לתוצאות הרסניות.