המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אקזמה על השפתיים (cheilitis אקזמטית)
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אקזמה על השפות (cheilitis באקזמה) - הפרעת עור כרוני התקפי טבע נוירו-אלרגי, מאופיינת בשכבות שטחיות דלקת הצפק של העור, גירוד ואת הפעולה המביאה של גורמים חיצוניים ופנימיים.
קוד ICD-10
Dermatoses אחרים.
אקזמה על השפתיים נפוץ בקרב נשים וגברים בגילאי 20-40 שנים.
מה גורם אקזמה על השפתיים?
הוא האמין כי אקזמה על השפתיים מתפתח בשל ההשפעות המורכבות של גורמים נוירו אלרגיים, אנדוקרינית, מטבולית אקסוגני. גירוי אקסוגני יכול להיות חומרים כימיים, ביולוגיים, אלרגנים חיידקים, גורמים פיזיים, תרופות, מוצרי מזון, קוסמטיקה.
עבור חולים עם cheilitis באקזמה מאופיין בהתפתחות רגישות רבים ערכיים, בפרט, לחומרים שן - מתכת שנן, אמלגם, פלסטיק, משחת שיניים, קרמים ותגובה באקזמה אחרת -. זוהי תגובה אלרגית של הסוג מתעכב.
התפתחות אקזמה אפשרי על רקע של סדקים ארוכים הקיימים בשפתיים. סוג זה של אקזמה מיקרוביאלית (ליד השורש) משקף את מצב הרגישות לעור לאלרגנים חיידקיים, המאושש על ידי תגובות אלרגיות בעור עם אנטיגנים ספציפיים. לעתים קרובות יותר, רגישות streptococci ו staphylococci מזוהה.
תסמינים
אקליטיות חריפות, תת-כרוניות וכרוניות אקזמטיות נבדלות לאורך הקורס.
כל הגבול האדום של השפתיים מושפע, התהליך הפתולוגי משתרע באופן נרחב על עור הפנים,
אקזמה חריפה על השפתיים מאופיינת גירוד, נפיחות חדה, hyperemia, את המראה של שלפוחיות קטנות (microvesicles), מוקסינים, ואז קרום סרום. בחינה מדוקדקת אפשר לחשוף מספר רב של שחיקות, על פני השטח של טיפות זעירות של "בארות סרוניות". תופעות חריפות יכולות לשקוע, ואז על קשקשים הגבול האדום הטופס, ומתקלף מתחיל. התמונה הקלינית מאופיינת על ידי פולימורפיזם, המייצג דפוס צבעוני של שלפוחיות, קרום, קשקשים.
בקורס הכרוני, הגבול האדום של השפתיים ואת האזורים של העור סביב מעבות עקב חדירת דלקת, דפוס עורית מתעצמת. כאשר החמרה של גירוד מתגבר, יש קבוצות של בועות קטנות, גושים, קרום, רטיבות.
איך אקזמה מוכר על השפתיים?
אבחנה של cheilitis אקזמטוס מבוסס על התמונה הקלינית ועם נגעים אקזמטיים קלאסיים של השפתיים והעור אינו גורם לקשיים.
אבחון דיפרנציאלי
עם נגע מבודד, cheilitis אקזמטית יש להבחין בין מגע אלרגי cheilitis אטוני.
Atopic cheilitis מאופיין על ידי דומיננטיות של דפוס של חדירת ו חזזית של העור של זוויות הפה ואת קורס ממושך מילדות.
אלרגי מגע cheilitis שונה זרימה מונומורפית יותר מסתיים לאחר הפעולה של האלרגן סיבתי.
טיפול
טיפול של cheilitis אקזמטית היא מורכבת וכוללת אמצעי פעולה כללית:
- אנטי-היסטמינים (clametin, loratadine, desloratadine וכו ');
- תכשירי סידן;
- תרופות הרגעה (phenazepam במינונים קטנים, Novo-Passit).
מקומי:
- משחות אנטיבקטריאליות המבוססות על אנטיביוטיקה לאקזמה חיידקית [גנטמיצין, כלוראמפניקול (סינתומיצין)];
- glûkokortikoidnye מזי [lokoid, mometasone (EloKa), methylprednisolone aceponate (ADVANTAN), alclometasone (afloderm), betamethasone (Beloderm)];
- משחות המבוססות על שמן נפטלין (neftaderm) - עם חזזית עור בולטת;
- (קרמים מקוררים של תמיסת טנין 1%) - בנוכחות הפרדה בולטת בתקופה החריפה;
- קורות גבול של בוקה (במקרים חמורים, מטושטשים לטיפול).
בטיפול של cheilitis אקזמטית, מומלץ דיאטה היפואלרגנית (הגבלה או הרחקה מלאה של extractives, פטריות, מרקים בשר, תבלינים, פירות הדר).
מהי הפרוגנוזה של אקזמה על השפתיים?
התחזית חיובית.