המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
אטופיק cheilitis
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
Atopic cheilitis היא מחלה polyethological, שבה יחד עם התורשה, תפקיד גדול הוא שיחק על ידי גורמי הסיכון בסביבה. גורמי סיכון אקסוגניים תורמים להתפתחות החמרות וכמובן של המחלה. רגישות לגורמים סביבתיים תלויה בגיל המטופל ובמאפייניו החוקתיים (מצב מערכת העיכול, האנדוקרינית, החיסונית, מערכת העצבים). חשוב בהתפתחות המחלה יש מזון ואלרגנים אוויר.
קוד ICD-10
L20 אטופיק דרמטיטיס.
Atopic cheilitis יכול להתרחש אצל ילדים בגילאי 7 עד 17 (השיא של פעילות המחלה מתרחשת בקרב ילדים בגילאי 6-9 שנים). בגיל 15-18, ברוב החולים, התהליך דוהה (עד תקופת ההתבגרות). אצל חלק מהמטופלים המבוגרים יותר, עלולה להתרחש מחלות אישיות של המחלה, לעתים קרובות על רקע סיכוני הייצור.
מה גורם לאטופיז צ'יליטיס?
התחלת המחלה קשורה עם נטייה שנקבעה גנטית אלרגיה אטונית. המחלה מתאפיינת בקורס חוזר ונשנה כרונית.
שכיחות של דלקתיות אטוני (כמו גם דלקת עור לא טיפוסית) יש נטייה מסוימת להגדיל, במיוחד אצל ילדים צעירים. על פי נתונים שונים, בין 10 ל 20% מכלל הילדים יש אטופית מסוג IgE מותנה של רגישות. לעתים קרובות cheilitis הוא הביטוי היחיד שלה.
כיצד מתפתחים אטופיטים צ'יליטיס?
בלב הפתוגנזה של המחלה היא דלקת עור אלרגית כרונית, נוטה כמובן חוזר. Atopic cheilitis מאופיין על ידי התבוסה של הגבול האדום של השפתיים ואת פינות הפה. לעתים קרובות, נגיעה משולבת של העור בחלל popliteal, קיפולים ulnar, חלקים לרוחב של הצוואר, עפעפיים.
הסימפטומים של אטופיק Cheilitis
Atopic cheilitis מאופיין גירוד (בעוצמה משתנה), hyperamia הגודש, חדירת ו חזזית של השפתיים ואת העור הסובב, בעיקר בזוויות הפה (דפוס קו תחתון). סדקים שפותחו, אשר יוצר תנאים להצטרפות משנית.
בשלב החריף של המחלה, השפתיים הן היפרמיות, אדמטיות, עם סדקים רבים בגבול האדום ובזוויות הפה (התהליך הפתולוגי אינו עובר לקרום הרירי של השפה). לפעמים יש ויסקולציה ורטיבות על העור הסמוך.
כאשר האירועים החדים שככו, הבצקת פוחתת, החדירה מתגלה בחדות רבה יותר, בעיקר בזוויות הפה (צורה של אקורדיון מקופל).
Atopic cheilitis מתחיל עם הילדות המוקדמת ונמשך שנים, עם נטייה לשפר באופן משמעותי בתקופת האביב הקיץ החמרה בזמן הסתיו והחורף. מהלך המחלה מאופיין בפחד.
כיצד לזהות cheilitis אטופית?
אבחנה של אטופיק צ'יליטיס מבוססת על נתונים קליניים ואנמנטיים (בילדות - דיאתזה אקסודטיבית).
שינויים משמעות אבחון בדם היקפי: עלייה במספר הלימפוציטים zozinofilov, צמצום מספר לימפוציטים מסוג T, T-מדכא, הגדלת מספר לימפוציטים מסוג B, IgE hyperproduction בסרום. בדיקות אלרגיות מוצגות כדי לזהות את האלרגן.
אבחון דיפרנציאלי
Atopic cheilitis הוא מובחן עם cheilitis exfoliative ו cheilitis אלרגי קשר, אשר זוויות הפה הם לא אופייניים העור הוא חזזית.
טיפול באטופיק צ'יליטיס
הטיפול כולל מינוי של אמצעים בעלי השפעה כללית:
- אנטי-היסטמינים (klemastin, loratadine, desloratadine וכו ');
- סידן בצורה קלה לעיכול;
- מייצבי ממברנות תאי התורן (קטוטיפן);
- תרופות הרגעה להפרעות שינה;
- תכשירים אנזימים (pancreatin, festal ואחרים) לחיתוך מושלם של חומרים מזינים המסופקים עם מזון (במיוחד עבור הפרעות תפקוד הלבלב);
- סורבנטים (פוליפפן, פחמן פעיל, enterosgel);
- תרופות לנרמל את microflora במעי (lactulose, bididobacterium bifidum, hilak פורטה);
- אימונומודולנטים (בנוכחות סימני כשל חיסוני משני).
מקומי:
- קרם 1% pimecrolimus (מקטין החמרות);
- glûkokortikoidnye מזי (lokoid, mometasone (בתצהיר קשת), methylprednisolone aceponate (ADVANTAN), alclometasone (afloderm), betamethasone (Beloderm).
במהלך הטיפול, מתוארים העקרונות הכלליים לטיפול במצבים אלרגיים:
- לא לכלול קשר עם חיות בית;
- ניקוי רטוב יומיומי של המגורים;
- כדי לשלול את שפע של ריהוט מרופד, שטיחים;
- השתמש כמו מילוי על מצעים סינתטיים חומרים (להוציא נוצה, צמר, צמר);
- לחסל עודף לחות מוקדים של עובש באזורי מגורים;
- לצפות דיאטה היפואלרגנית;
- טיפול בסנטוריום וספא מוצג בתנאים של אקלים יבש וחם.
מהי התחזית של אטופיס cheilitis?
התחזית חיובית.