קמפילו-בקטריוזיס

קמפילובקטריוזיס היא מחלה זיהומית מזוהמת חריפה עם מנגנון צואה-פומי של העברת הפתוגן, המאופיין בחום, שיכרון, נגע עיקרי של מערכת העיכול.

קוד ICD 10

A04.5. דלקת הנזק נגרמת על ידי קמפילובקטרקט.

מה גורם למחלות?

Campylobacteriosis נגרמת על ידי חיידקים של Campylobacter סוג , בעיקר C. jejuni, Campilobacteriaceae. הסוג הקמפילובקטרי כולל תשעה מינים. Campylobacter - גרם נייד שלילי מוטות 1.5-2 מיקרומטר אורך, 0.3-0.5 מיקרומטר בקוטר, יש flagellum. לגדול על התקשורת אגר עם תוספת של אריתרוציטים ואנטיביוטיקה (vancomycin, amphotericin B) כדי לדכא את הצומח הנלווה, טופס מושבות קטנות. טמפרטורת הצמיחה האופטימלית היא 42 מעלות צלזיוס, pH 7. חיידקים טופס מימן גופרתי, הם נותנים תגובה חיובית catalase. יש להם טרמוסטאבל O- אנטיגנים ו H- אנטיגנים thermolabile. אנטיגנים פני השטח החשובים ביותר הם LPS ו חלבון מסיס חומצה חלק.

אפידמיולוגיה של קמפילובקטריוזיס

קמפילובקטיוזיס נפוצה בכל המדינות. Campylobacter גורם עד 10% של מחלות שלשול חריפה. עם הצריכה של חלב, רוב התפרצויות המזון של campylobacteriosis בארצות הברית קשורים, התפרצויות אלה מהווים עד 80% מהמחלות.

[1], [2], [3], [4],

פתוגנזה של קמפילובקטריוזיס

הסוכן הסיבתי נכנס לגוף דרך מערכת העיכול. מינון זיהום תלוי ברגישות הפרט. חשיבות רבה הם מינון זיהומיות, חומרת דבק ויכולת פולשנית של הפתוגן, כמו גם פעילות enterotoxic ו cytotoxic שלה. נמצא קשר ישיר בין חומרת המחלה ומשך המחלה לבין מידת הפעילות הדבקה של החיידק.

מהם התסמינים של קמפילובקטאר?

Campylobacteriosis יש תקופת הדגירה שנמשך בין 6 שעות ל 11 (בדרך כלל 1-2) ימים. כ 30-50% מהחולים לפני הסימפטומים האופייניים של קמפילובקטריוזיס מופיעים, ייתכן שיש תקופה פרודוקלית פריך עד 3 ימים. תסמינים אופייניים של תקופה זו הם חולשה כללית, ארתרלגיה, כאב ראש, צמרמורת. טמפרטורת הגוף נשמרת לרוב בתוך 38-40 ° C. קמילובקטריוזיס יכול להתחיל בחריפות, עם התפתחות סימולטנית של כל הסימפטומים. חולים מתלוננים על בחילות, כאבים באזור האפיגסטרי, לעיתים קרובות עם הקאות. הכיסא הוא בשפע, נוזלי, מוקצף, ב -20% מהחולים עם תערובת של ריר ודם. ייתכנו סימנים של התייבשות (עור יבש וקרום רירי, אוליגוריה, אצל חלק מהחולים יש עוויתות קצרות טווח).

כיצד מאבחנים קמפילובקטרוזיס?

מבחינה קלינית, האבחנה של קמפילובקטריאוזיס היא קשה מאוד: יש צורך לקחת בחשבון נתונים אפידמיולוגיים (קשר עם בעלי חיים, את אופי הקבוצה של המחלה).

האבחנה של קמפילובקטריאוזיס אושרה על ידי חשיפת הפתוגן במרקם הצואה של הצואה על ידי מיקרוסקופיה מנוגדת, מבודדת אותו מצואה, דם, נוזל מוחי מוחי, רקמת עובר עוברי. גידולים מיוצרים על מדיה סלקטיבית מוצק סלקטיבי מיוחד עם ירוק מבריק, thioglycollate, או על מרק סויה trypticase עם כבש 5% או דם סוס ואנטיביוטיקה.

כיצד מטופלים בקמפילובקטרוזיס?

כאשר מטפלים בחולים עם קמפילובקטריוזיס המתרחשים בצורה של דלקת פרקים וגסטרואנטריטיס, אין צורך לנקוט בטיפול אטיוטירופי, מאחר שקמפילובקטריוזיס נוטה לריפוי עצמי ספונטני. בדרך כלל מוגבל לטיפול סימפטומטי לא ספציפי. השימוש באנטיביוטיקה הוא שימושי כאשר campylobacteriosis הנוכחי כבד, כאשר בטיפול בחולים עם היסטוריה של רקע premorbid ותחת האיום של סיבוכים. חולים המאושפזים על פי אינדיקציות קליניות.

מהי הפרוגנוזה של קמפילובקטריוזיס?

לקמפילובקטיוזיס יש בדרך כלל פרוגנוזה חיובית. התמותה היא עד 2.4 ל 1000 מקרים. תוצאות קטלניות נצפות לעיתים קרובות יותר בצורות כלליות (ספיגה); צורות גסטרואינטסטינליות מסתיימות עם התאוששות גם ללא טיפול אתיופיטרופי.