כיח בירוק כאשר משתעל

ביצה ירוקה כאשר שיעול מדבר על תהליך דלקתי ב ברונכי, קנה הנשימה או הריאות עם היווצרות של mucopurulent או exudate שופע.

עם דלקת אינטנסיבית, exudate מצטבר ונכנס ההפרשות של הריריות של דרכי הנשימה מושפע זיהום.

[1], [2]

גורם של כיח ירוק על שיעול

הסיבות העיקריות להופעת כיח ירוק כאשר השיעול קשורים ישירות למחלות אלה, סימפטום שבו הוא שיעול פרודוקטיבי (רטוב). מחלות כאלה הן tracheobronchitis, ברונכיט אקוטי החמרה חריפה של ברונכיטיס כרוני, דלקת ריאות, דלקת ריאות, bronchiectasis, pleuritis המוגלתי postpnevmoniyny (empyema), ו מורסת ריאות.

לדברי מומחים, אם השיעול משאיר ליחה ירוקה, ומכאן, את הופעתה של מחלות אלה מעורבים חיידקים גראם-חיוביים גראם שליליים כאלה כמו Staphylococcus aureus, viridans סטרפטוקוקוס, Streptococcus pneumoniae, המופילוס אינפלואנזה, Escherichia coli, מיראביליס פרוטאוס, spp Klebsiella., Marcescens Serratia ו אחר

Bronchotracheitis זיהום זיהום מתפתח מן tracheitis בתוך טמפרטורה גבוהה מספיק, נזלת, דלקת הלוע או דלקת הלוע, כאשר תהליך דלקתי יורד מן דרכי הנשימה העליונות לתחתונים. אם בתחילת שיעול המחלה יבש, עם התקפי בבקרים, ואז ביום 4 - 5 השיעול הופך להיות פרודוקטיבי, צהוב לירוק כיח מופיע כאשר שיעול.

עבור ברונכיטיס חריפה, כמו גם החמרה של צורתו הכרונית מאופיינת שיעול חזק, שבו החולה משתעל את exucate mucopurulent של עקביות צמיגה של צבע צהוב או ירקרק.

בין הסימנים הקליניים של bronchiectasis הנובעים נזק לקירות של הסמפונות וההרחבה שלהם, יש כיח ירוק בעת שיעול, לעתים קרובות עם תכליות דימום וחלקיקים של רקמות אפיתל מת של הסמפונות.

ברוב המקרים של דלקת ריאות (דלקת ריאות), החיידק Streptococcus pneumoniae, אשר רופאים קוראים pneumococcus, הוא אשם. עם זאת, דלקת ריאות יכולה להיגרם גם על ידי וירוסים (בעיקר, RS-וירוס), או זיהום פטרייתי (pnevmomikozy מתפתחות בשל פטריות של הסוג קנדידה, Actinomyces, Histoplasma, וכו ..), וגם טפילים (דלקת ריאות ריאות). אבל שיעול של צבע ירקרק יכול להיות עם כל אטיולוגיה של דלקת ריאות.

עם צורות חמורות במיוחד של דלקת ריאות ברקמות שלהם, כמוסה pyogenic יכול להיווצר - חלל עם תכנים נוקרי- purularent. במקרה זה, אבחנה של הריאה מאובחנת, אשר בסופו של דבר פורץ דרך הסמפונות, ולאחר מכן כיח ירוק עם מוגלה, אשר יש ריח מבריק מובהק, משאיר מאחורי השיעול.

[3], [4]

אבחון של כיח ירוק בעת שיעול

הגורם המדויק למחלות של מערכת הנשימה, המלווה בשיעול עם כיח ירוק, נועד ליצור אבחון. למרבה הצער, נוכחות של כיח ירוק כאשר שיעול לא תמיד נתון למחקר מקיף עם שימוש בטכניקות אבחון מוכחות. זה מוביל לכך שכאשר אנטיביוטיקה אינם נלקחים בחשבון את הגורם הסיבתי של תהליך דלקתי, ולכן, באותו אנטיביוטיקה סימפטום לא יכול להיות אפקטיבי ולא לגרום תרופה למחלה או להאט את ההתאוששות הרבה ולגרום לסיבוכים.

כדי לגלות את המקור האמיתי של שיעול, בדיקה יסודית יותר נדרש על בסיס של:

• בדיקת דם כללית;
• ניתוח דם ביוכימי;
• בדיקת דם עבור eosinophils, mycoplasma, וכו ';
• זריעת כיח על המיקרופלורה;
• כיח מיקרוסקופיה;
• ניתוח כללי של שתן;
• ניתוח שתן לאנטיגנים;
• koprologicheskogogo מחקר (ניתוח של צואה);
• רנטגן חזה;
• מחקר ספירומטרי של שיעורי הנשימה;
• ברונכוסקופיה;
• אולטראסאונד או CT של החזה.

[5]

טיפול כיחום ירוק בעת שיעול

כיום, במסגרת הטיפול הקליני, הטיפול האטיולוגי של כיח ירוק בעת שיעול, או ליתר דיוק, מחלות עם סימפטום זה, מתבצעת בעזרת אנטיביוטיקה.

מינוי אמפיצילין (מילים נרדפות - Ampexin, Domipen, Opicilin, Pentrexyl, Riomycin, Cimexillin וכו '): מבוגרים - 500 מ"ג 4 פעמים ביום; המינון היומי לילדים מחושב במינון של 100 מ"ג לק"ג משקל גוף, והוא מחולק ל -6 מינים ב -24 שעות.

Amoxicillin (מילים נרדפות - אוגמנטין, פלמוקסין) מבוגרים וילדים מעל 10 שנים לוקחים אחרי אכילה 0.5 גרם - שלוש פעמים ביום, ילדים 5-10 שנים - 0.25 גרם, ילדים 2-5 שנים - 0.125 גרם שלוש פעמים ליום. הקורס המינימלי של הטיפול הוא 5 ימים.

במסגרת הטיפול שיעול ליחה מבוגרים ירוק (pneumonias) יכול לשמש הדור השלישי levofloxacin אנטיביוטי fluoroquinolone ביעילות (Levoflotsin, Tavanik, Taygeron, Fleksid et al.) טבליות: לפני ארוחה פעמיים ביום במשך 0.25-0.5 גרם; משך הכניסה הוא 5 ימים.

התאמנו קורס של חמישה ימים לטיפול בזיהומים סטרפטוקוקליים של מערכת הנשימה עם Rovamycin אנטיביוטיקה (בטבליות של 1.5 ו -3 מיליון IU). מבוגרים צריכים לקחת את זה 3 מיליון IU שלוש פעמים במהלך היום, ילדים מנה יומית מחושב לכל קילוגרם של משקל הגוף - 150,000 IU ליום - מחולק לשלוש מנות. משמשים גם Azithromycin (Sumamed) ו אריתרומיצין. ו Josamycin (וילפרפן) יעיל במיוחד בדלקת של מערכת הנשימה, מופעלות על ידי פפטוקוקוס spp. או Peptostreptococcus spp. רופאים ממליצים לקחת את התרופה 500 מ"ג שלוש פעמים ביום.

עם דלקת ריאות של אטיולוגיה פטרייתית, טיפול של כיח ירוק עם שיעול צריך להתבצע עם אנטיביוטיקה נגד פטריות, למשל, Amphoglucamine. השימוש המומלץ הוא 10 עד 14 ימים: מבוגרים - 200-500 אלף יחידות פעמיים ביום (לאחר הארוחות); ילדים - בהתאם לגיל (25-200 אלף יחידות, 2 פעמים ביום).

כאשר ברונכיטיס ודלקת ריאות ויראלית טיפול רפואי אנטיביוטיקה צריכה להשלים סוכני נגיפים (rimantadine, אציקלוביר, Virazole, וכו '), אשר רופא מקובע בנפרד - בהתאם סוכן סיבה הספציפי.

טיפול כיחום ירוק במהלך השיעול: פירושו לעיבוי ושיעול ליחה

עקרון המפתח, כי כל הרופאים לדבוק בעת מתן טיפול סימפטומטי של כיח ירוק כאשר השיעול הוא לא לדכא את רפלקס השיעול, אבל כדי לעזור שיעול את exudate המצטבר.

Expectorants לפעול על ידי הרחבת bronchioles, אשר מאפשר את הפרשת ליחה. טבליות (0.25 ו -0.5 גר ') רושמים טבליה אחת שלוש פעמים ביום. Mukaltin (מבוסס על התרופה althea) יש לקחת לפני הארוחות בבית 0.05-0.1 גרם הכנסה 2-3 פעמים (לפני הארוחות). Lycorina hydrochloride - 0.1-0.2 מ"ג 3-4 פעמים ביום (כ 30-45 דקות לפני הארוחות). יש לקחת טיפות צרות עם שיעול במינון זה: מבוגרים - 10-15 טיפות 2-3 פעמים ביום; ילדים - בשיעור ירידה אחת לכל שנת חיים. לבסוף, Pertussin המכיל בהרכבו של תמצית קורנית ברומיד אשלגן, ממריץ פעילות פיזיולוגית של bronchioles האפיתל וגם peristalsis ריסי, מה שהופך כל, כולל ליחה ירוקה בעת שיעול מתקדמת של דרכי הנשימה התחתונות בחלק העליון, ולאחר מכן שוחרר אל מחוץ. מבוגרים צריכים לקחת פרתוסין על כף שלוש פעמים ביום, ילדים - על כוס תה או קינוח 2-3 פעמים.

תרופות mucolytic לעשות כיח פחות צמיגה, אשר מאוד מקל על הסרתו מן דרכי הנשימה. תרופות מומלצות Bromhexine (Bronchostop, Solvin) משמשים מבוגרים וילדים מעל גיל 14 עד 8-16 מ"ג 3-4 פעמים ביום; ילדים 6-14 שנים - 8 מ"ג שלוש פעמים ביום, 2-6 שנים - 4 מ"ג, ילדים מתחת לגיל שנתיים - 2 מ"ג 3 פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 5 ימים.

Ambrogeksal (שמות מסחריים אחרים -. Ambroxol, Mucosolvan, Bronhopront, Mukozan, Mukovent, Mukobroksol וכו ') מגביר ליחה בדרכי הנשימה. למבוגרים יש תרופה אחת 2-3 פעמים ביום (לאחר ארוחה) או 10 מ"ל של התרופה בצורת סירופ - שלוש פעמים ביום. ילדים מעל גיל 6-12 שנים, המינון המומלץ של סירופ הוא 5 מ"ל (2-3 פעמים ביום); ילדים בני 2-5 שנים - 2.5 מ"ל כל אחד; עד 2 שנים - 2.5 מ"ל פעמיים ביום.

Acetylcysteine (Acestin, ATSTS, Mukoneks ושמות מסחריים אחרים) למבוגרים וילדים מעל גיל 14 למנות 200 מ"ג 3 פעמים ביום; ילדים 6-14 שנים - 200 מ"ג פעמיים ביום; עבור ילדים 2 עד 5 שנים, התרופה מומלצת בצורה של טבליות מתוחכמות ATSTS - 100 מ"ג 2 פעמים ביום.

אוספים צמחיים צמחיים כולל שוש או שורש אלתאה, האם החורגת של דשא אורגנו, פטל שחור, עלים גדולים עלים, זרעי אניס יכולים לשמש גם לשיעול עם כיחום ירוק. הכנת המרק הרפואי היא פשוטה: כף התערובת מוזגת 250 מ"ל מים רותחים (או שתי כפות לכל חצי ליטר מים) והוחל מתחת למכסה באמבט מים במשך רבע שעה; אז המרק צריך להיות מקורר, לנקז לקחת חצי כוס פעמיים ביום (לאחר אכילה).

מניעה של כיח ירוק במהלך שיעול מורכב הטיפול היעיל של שיעול בכל פתולוגיה של דרכי הנשימה, מבלי להביא אותו למצב של קיפאון כיח בברונצ'י והריאות. מהר אתה להיפטר ליחה, יותר נוח יהיה תחזית של כיח ירוק בעת שיעול. אז, ברונכיטיס חריפה ניתן להתגבר תוך עשרה ימים, אבל עם כרוני זה יהיה חייב להיות נלחם הרבה יותר - אחד וחצי עד חודשיים, או אפילו יותר.

זכור כי דלקת בדרכי הנשימה יכול להוביל ברונכיטיס בולט, דלקת ריאות כרונית, bronchiectasis, מורסה הריאה. במקרה האחרון, על פי פולמונולוגים, מתעוררות בעיות חמורות, לפתרון אשר ייתכן שיהיה צורך התערבות כירורגית דחופה.

לכן, כדאי להתייעץ עם רופא אם יש לך כיח ירוק כאשר אתה משתעל.