כאב בפנים

כאב בפנים, או, בדרך אחרת, prozopalgia היא אחת המשימות הקשות ביותר של הרפואה המודרנית. התחושות הכואבות יכולות להתעורר עקב כל פתולוגיות של מערכת העצבים והשיניים, מחלות עיניים ואברי הנקבוביות וכו '. בקשר עם טיפול זה, הרופאים עוסקים ברופאים בכיוונים שונים. כאב בפנים הוא נפוץ מאוד בפועל הרפואי.

כאב בפנים הוא בעיה קשה בתרגול של נוירולוג. לאבחון מוצלח ולטיפול בתחושות מכאיבות, בתכונות מסוימות של ביטויים קליניים ובהבנה ברורה של המנגנונים הפאתופיזיולוגיים הדרושים לקביעת טקטיקות טיפוליות מסוימות. רלוונטי ומעשי ביותר עבור הנוירולוג הם גם גישות מודרניות לסיווג, משתקף, בפרט, בגרסה האחרונה של הסיווג של החברה הבינלאומית (MOGB). עם זאת, במקרים מסוימים, מאפיינים תיאוריים של צורות מסוימות מתאימים לשימוש בהגדרות שלהם מסיווג האיגוד הבינלאומי לחקר תנאים אלה, אשר בסיווג MGB חסרים או מוצגים בקצרה.

[1], [2], [3]

מה גורם לכאב בפנים?

כאב בפנים יכול לעורר עצבים גולגולתיים שונים, למשל: נוירלגיה של העצב המשולש, מחלות שיניים, כרטיס פציעות השדרה הצווארי, פתולוגיה בסינוסים paranasal, arteritis הזמני, גידולים הגולגולת, האף והלוע וכן הלאה.

אחת המחלות הנדירות שגורמות כאב בפנים, ניתן לקרוא neuralgia של עצב glossopharyngeal. המטופל התקפי מרגיש אי נוחות השקדים, את עומק השורש חלל, לשון ובעל פה מתרחש כאשר בולעים (במיוחד נוזל קר), מפהקים, שיעול, מדבר, לעיסה. לעתים קרובות הכאב בפנים יכול להקרין הצוואר והאוזן. אפילו לחץ קל על הטרגוס, האמיגדלה או החיך הרך מלווה בתחושות כואבות. הכאב בפנים יכול להיות מורגש במשך כמה דקות לעורר התעלפות, ירידה בלחץ הדם, ברדיקרדיה.

כאב בפנים יכול להיות סימפטום של עצבים של העצב מעל. היא מאופיינת בכאבים חד-צדדיים או דו-צדדיים בגרון ובמנדי, אשר "נותנים" באוזן, בעין, בחזה הקדמי, בחזה.

סיבה נוספת להופעתה של תסמונת הכאב בחלק הפנים היא neuralgia של הגנגליון pterygoid. התחושות הכואבות במצב זה מרוכזות באוזן, עיניים, חיך רך, שיניים, לסת, יכולות להקרין לאזור צוואר הרחם-כתף-עצם. עבור מחלה זו מאופיינים תסמינים כגון נפיחות בפנים, גודש באף, דמעות, הזרקת סקלרה מן הצד של כאב, מיגרנה, כאבי ראש וכאב cervicogenic בפנים.

כמו כן, כאב בפנים יכול להיות תוצאה של הגרעינים nazotsiliarnogo עצבים, מלווה כאב בשורש האף, הפינה הפנימית של העין, blepharospasm, הזרקת לחמית, גודש באף, האף שלו. כאשר תערובת קוקאין אדרנלין הוא החדיר באף, הכאב בפנים נעלם באף, אבל לא באזור העין.

הפרות של הפעילות במפרק הטמפורומנדיבולרי כרוכות בהופעת הכאב באזורי החזית, הטמפורליות, המנדבולריות והלחיים. כמו כן כאבים באזורים אלה של הפנים עשוי להופיע כתוצאה מתסמונת myofascial, שרירי הלעיסה, מחלות ניווניות או דלקתית של המפרק רקתי, עוד ביס נורמלי.

כאב בפנים, שיניים, לסת תחתונה, האוזן, הצוואר העליון, שנמשך עד כמה שעות, נגרמת על ידי carotidinia.

הגורם הנפוץ ביותר לכאב באזור הפנים הוא כאב אודונטני. הסיבות לתסמונת הכאב בלסת התחתונה והתחתונה הן השקיה עצבית עם עששת, אבצס חניכיים, חריגות של עיסת שיניים. לעתים קרובות הכאב בפנים פועם, מתגבר בלילה והוא חש בצורה חריפה ביותר באזור שורש השיניים. התקפה כואבת ניתן להרגיש בעת לקיחת מתוק, קר או, לעומת זאת, מזון חם או נוזלי.

פרופסופלגיה טיפוסית, גרימת כאב בפנים, נחשף לרוב נשים 30-60 שנים. המחלה מאובחנת אם הגורמים האורגניים לכאב לא זוהו. בדרך כלל, תסמונת הכאב מורגשת בחצי הפנים והצוואר, אך לעיתים היא מתמקדת רק באזור הפנים ונמצאת ללא הרף. לעתים קרובות הכאב בפנים כואב, פועם, קידוח, הקשה, שריפת הטבע.

כאבי שרירים בפנים נובעים מן המתח של השרירים המעורבים בחיקוי ולעיסה, כמו גם בשרירי הצוואר. כאב כזה נקרא תסמונת הכאב myofascial של הפנים.

אם יש לך כאב בפנים שלך, אתה צריך מיד להתייעץ עם הרופא כדי לקבוע את הגורם לכאב.