המטוקריט

Hematocrit - נפח חלק של אריתרוציטים בדם שלם (היחס בין נפח של אריתרוציטים ופלזמה). כמות ההמטוקריט תלויה במספר ובכמויות של תאי הדם האדומים. במדדי ההמטולוגיה המודרניים, הפרמטר המחושבת (המשנית) Ht נגזר ממספר תאי הדם האדומים ונפחם (Ht = RBCxMCV).

Hematocrit הוא אינדיקטור מסוים של אחוז האיזון של כדוריות דם אדומות בדם האנושי.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

מדוע חשוב לקבוע את המטוקריט?

תאי דם אדומים, מה שנקרא תאי דם אדומים, מכילים את החלבון "הנשימה" - המוגלובין. זהו המוגלובין אשר ממלא תפקיד חשוב בתזונה של רקמות, כפי שהוא "תחבורה" לחמצן, וזה גם מאיץ את הפלט של פחמן דו חמצני. באופן אידיאלי, הדם מכיל כ 60% של נוזל מסוים פלזמה, והשאר חלבונים: תאים לבנים - לויקוציטים, צלחות דם שטוחות - טסיות ואת אריתרוציטים הנכון. ערך המטוקריט הוא הנורמה של היחס בין תאים אדומים השולטים בדם (עד 99%) לפלסמה, או מידה של סטייה מהנורמות שצויינו. לכן, ניתן לומר כי ההמטוקריט מראה עד כמה תאי הדם האדומים מבצעים את תפקוד הנשימה.

מה לקבוע את הערך hematocrit?

תנאים פתולוגיים רבים, מחלות דורשות בדיקה מקיפה, בדיקות מעבדה מפורטות, בהן יש פרמטרים ספציפיים של דם. זה עוזר להגדיר את האבחון ולהתחיל טיפול יעיל. כל רופא מוסמך לא יהיה מספיק מידע הקובע רק את רמת המוגלובין, סביר להניח שהרופא יקבע מחקר רב-תכליתי. המטוקריט הוא למעשה מידע ואינדיקטור לכמות (וסה"כ) של תאי הדם האדומים, ולא את מספרם, ולכן, כמו פאזל בתמונה הכוללת, משלימים את הערכת מצבם של תאי הדם האדומים. יחד עם סמן הצבע, רמת המוגלובין, מידע נוסף ומדדי המטוקריט יכולים להשלים ולהשלים את מכלול האבחון, אשר יסייע לרופא לפרש נכונה את בדיקת הדם הקלינית. מספר ההמטוקריט החריג מראה שינויים במערכת כדורית הדם, אשר בתורו אותות מחלות כגון מחלות לב וכלי דם, אנמיה, אונקופתולוגיה ומחלות במערכת העיכול.

כיצד מתבצע הניתוח?

המטוקריט הוא לא רק חלק מהמידע הכללי של בדיקת דם קלינית, אלא גם נימי זכוכית, צינור שנראה כמו פיפטה קטנה. למכשיר יש חלוקה ברורה - מאה חלקים שווים. לניתוח, הדם נלקח מווריד עם מחט, ודם נלקח מתינוקות פחות טראומטיים - באמצעות lancet. זכוכית hematocrit, מלא חומר למחקר, ממוקם במשך שעה וחצי בצנטריפוגה מיוחדת. תחת פעולה של מהפכות צנטריפוגלי (עד 1.5 אלף לדקה), אריתרוציטים מתחילים להתיישב לחלק התחתון של נימי hematocrit לרמה מסוימת, שהוא אינדיקציה אינפורמטיבי.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

כיצד מחושב ההמטוקריט, מהו שיעורו?

רמה נורמלית מותנית של נשים היא בין 35% ל 42%, עבור נציגי המין חזק זה אינדיקטור שונה - מ 40% ל 47% ומעלה, עד 52%. אצל ילדים בין שנה לחמש שנים, ההמטוקריט עשוי להיות נמוך יותר ב-8-10% מאשר אצל מבוגרים, אך אצל תינוקות שזה עתה נולדו, ההמטוקריט גדל ב -20% הוא נורמה מקובלת.

[13], [14]

מה המשמעות של המטוקריט?

אם כדי לפשט לחלוטין, ההמטוקריט הוא אינדיקטור של כמה גבוה או נמוך רמת צפיפות הדם. כמובן, התכונה ההמטוקריטית מתפרשת על פי דפוס הרבה יותר חמור וספציפי, והיא נקראת מופחתת, נורמלית - בתוך הגבולות או מופחתת.

כאשר אחוז גבוה יותר מאשר מספרים נורמליים, יש סיבה לדבר על האיום של אריתרוציטוזיס - עלייה משמעותית במספר של חלקיקים אדומים בדם, אשר בתורו דורש אבחון נוסף. כמו כן, hematocrit מורם יכול האות אריתרמיה, שהיא מחלה חמורה ביותר. ב אריתרמיה, אריתרוציטים מתחילים להגדיל במהירות במספר באזור החשוב ביותר של היווצרות דם - מוח העצם. בנוסף, ההמטוקריט מעל הרמה הנורמלית עשוי להיות עם היפוקסיה סמויה, סמויה או חדה (הרעבת חמצן), עם מחלת כליות פוליציסטית או גידולים בהם. לוקמיה, דלקת הצפק, פקקת, סוכרת, כוויות ואפילו הזעה טריוויאלית עלולה לגרום לעלייה בהמטוקריט.

ירידה בהמטוקריט אופיינית כמעט לכל סוגי האנמיה, והיא מתרחשת גם עם תפקוד כליות לקוי. Hematocrit מתחת לרמה הרגילה היא גם במקרה של אובדן דם גדול הקשורים פציעות או ניתוח. יש לציין כי אצל נשים בהריון במהלך השליש האחרון שליש, הערך hematocrit הוא הוריד מסיבות ברורות. מחלות חמורות יותר, כגון סרטן, כולל מחלות דם - לוקמיה מיאלואידית, hemoblaztosis מלווה גם hematocrit נמוך.

אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, ללמוד באופן עצמאי את התוצאות של בדיקת דם קלינית, כי מידע כזה אינו אבחנה מוחלטת. אם ההמטוקריט אינו מתאים לטווח הנורמלי, אין זה אומר שיש לך מחלה קטלנית. נפח תאי הדם האדומים, כמו גם הקשר שלהם לפלזמה, הוא רק חלק מהתמונה הקלינית הכוללת, ולא אינדיקטור ישיר למחלה. במילה אחת, ההמטוקריט והפענוח המוסמך שלו כפופים רק למומחים, שיביאו בחשבון את כל האינדיקטורים של המחקר ההמטולוגי במצטבר.