קהות בפנים

אובדן רגישות, עקצוץ, צריבה, לפעמים כאב לא נעים ומציק - תחושות לא נעימות אלה יכולות להופיע בכל חלק בגוף ונקראות נימול. אולי, הלא נעים ביותר הוא נימול בפנים.

גורם ל קהות פנים

נימול בפנים לא תמיד קשור למחלה. לפעמים תחושת הנימול מופיעה במהלך שינה על כרית שנבחרה בצורה שגויה או בתנוחת מנוחה לא נוחה. במקרים כאלה, אובדן הרגישות הוא זמני וחולף מעצמו תוך זמן קצר.

במצבים אחרים, חוסר תחושה קשור לרוב למחלות של עצבים או כלי דם, או לפתולוגיות אחרות. בקצרה, ניתן לזהות את הסיבות האפשריות הבאות:

• שיתוק פנים (נוירופתיה של עצב הפנים) - נזק לעצב הפנים כתוצאה מהיפותרמיה, זיהום או עווית כלי דם;
• טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית של מערכת העצבים, שבה נרתע מעטפת סיבי העצב;
• דלקת עצב טריגמינלית היא נגע עצבי הנגרם מלחץ עליו על ידי תהליך גידול, בצקת, הידבקויות וגורמים אחרים;
• דימום או פקקת של כלי דם מוחיים;
• קצות עצבים צפופים;
• מצבים מלחיצים, מצבי דיכאון.

אובדן רגישות עשוי להיות קשור למחסור בוויטמינים, מחסור במיקרו-אלמנטים מסוימים בגוף (נתרן, אשלגן) או נטילת קבוצות מסוימות של תרופות. לעתים קרובות הפנים מאבדות תחושה עם כאב ראש הקשור למיגרנה.

הפתוגנזה של קהות חושים חולפת בפנים מוסברת לעיתים קרובות על ידי נוכחות של טרשת עורקים, יתר לחץ דם או אוסטאוכונדרוזיס. הפנים מאבדות רגישות עקב הפרעות במחזור הדם בעורק התרדמה הפנימי. במקרה זה, הצד של הפנים שממנו זרימת הדם נפגעת בדרך כלל מאבד רגישות. בנוסף לקהות החושים, המצב יכול להחמיר עקב הפרעות בליעה, דיבור וראייה. אם הרגישות נעלמת במשך יותר מיום אחד, אזי ניתן לחשוד באובדן מוח מתמשך. במצב כזה, נדרש טיפול רפואי דחוף.

[ 1 ]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

מכיוון שחוסר תחושה בפנים הוא רק סימפטום שיכול להיות קשור למחלות רבות, האפידמיולוגיה שלו אינה נקבעה. חוסר תחושה הוא לעתים קרובות סימן לפתולוגיות שכיחות ונדירות כאחד, ולכן כמעט בלתי אפשרי להעריך את שכיחות מצב זה.

אם ניקול את התחושה כסימפטום של שבץ מוחי, נוכל לומר שלכל 100,000 איש בעולם, עשויים להיות עד 300 מקרים של אובדן רגישות בפנים בשנה. בארצנו, נרשמים מדי שנה כ-200 אלף חולים הסובלים משבץ מוחי. רובם מתלוננים על ירידה ברגישות של חלק או מחצית הפנים והראש.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

תסמינים

הסימנים הראשונים של נימול בפנים מתבטאים בתחושת עקצוץ לא נעימה. העור מרגיש כמו "נמלים זוחלות". אם תיגעו באזור הפגוע בפנים עם היד, תבחינו באובדן או היחלשות של הרגישות.

מצב זה עשוי להיות מלווה בנפיחות בפנים, גירוד וחולשת שרירים.

הופעת התסמינים הנוספת תלויה במידת הנזק לעצבים או לכלי הדם.

• קהות של חלק מהפנים יכולה להופיע עם דלקת עצבית, אשר מתרחשת לעיתים קרובות לאחר היפותרמיה או מחלות זיהומיות. בנוסף לקהות, ניתן לראות אסימטריה בפנים, היעלמות קפלים במצח, הרחבת חריץ העין ודמעות.
• קהות בחצי מהפנים היא לעיתים קרובות סימן לשבץ מוחי - אירוע מוחי חריף. בשבץ מוחי, אובדן הרגישות הוא תמיד חד צדדי, ולא רק חצי מהפנים מאבדות תחושה, אלא גם הגפיים בצד הפגוע. בנוסף לקהות, החולה מתלונן על שינויים בתפקוד הראייה, קשיים בדיבור ובקואורדינציה מוטורית.
• קהות בצד שמאל של הפנים קשורה לעיתים קרובות למיגרנה - כאב ראש התקפי הנגרם על ידי עוויתות בכלי הדם. כאבי הראש במהלך מיגרנה הם חמורים, לעיתים מלווה בבחילות והקאות, סחרחורת ותחושת לחץ ברקות.
• נימול בצד ימין של הפנים והלשון עשוי להצביע על התפתחות של אוסטאוכונדרוזיס צווארי, טרשת נפוצה או תהליך גידולי במוח. לעיתים קרובות צד אחד של הפנים מאבד תחושה אצל אנשים המשתמשים לרעה בניקוטין או בהורמוני סטרואידים. נימול כזה עשוי להיות מלווה בכאב בעמוד השדרה הצווארי, תחושה של "צמרמורת" באזור הלחי בצד ימין.
• קהות בצוואר ובפנים היא גם סימן שכיח לאוסטאוכונדרוזיס צווארית. תסמינים נוספים עשויים לכלול כאבי לחיצה או סחיטה בצוואר, ברקות, סחרחורת וירידה בחדות הראייה.
• כאב ראש וחוסר תחושה בפנים עשויים ללוות לחץ תוך גולגולתי מוגבר. ניתן לחשוד בלחץ תוך גולגולתי (ICP) אם קיימים סימנים נוספים:
  • ראייה כפולה והידרדרות הראייה;
  • רעש בראש;
  • נפיחות של הפנים;
  • עייפות, בחילות;
  • עצבנות, עייפות;
  • הופעת שקיות או חבורות סביב העיניים.
• קהות ונפיחות בפנים יכולים להיות תוצאה של סיבות טריוויאליות וחמורות כאחד:
  • בעיות לב;
  • אביטמינוזיס, דיאטות קפדניות, הפרעות תזונתיות;
  • הפרעות שינה;
  • עייפות כרונית;
  • אלרגיות;
  • ארוחה גדולה לפני השינה.

בנוסף, ניתן לחשוד בעלייה בלחץ התוך גולגולתי, אשר ניתן לאשר רק על ידי רופא.

• קהות בעין ובפנים היא לעיתים קרובות תוצאה של פגיעת ראש. במצב כזה, יש לשים לב גם לסימנים עקיפים אחרים של פגיעה:
  • דימום מהאף או מהאוזניים;
  • הפרעות הכרה, סחרחורת;
  • בְּחִילָה;
  • עיגולים כהים מתחת לעיניים;
  • עוויתות, קשיי נשימה.

אם נפגעת, עליך בהחלט לפנות לרופא כדי לשלול אפשרות של נזק חמור.

• קהות בזרוע ובפנים מתרחשת במהלך שבץ מוחי חריף או התקפים איסכמיים חולפים (מיקרוסטרוקים), המאופיינים באותה מידה בהפרעות תנועה בגפה בצד אחד, הפרעות דיבור וראייה, נמנום ופגיעה בתודעה. בנוסף, עלולות להופיע סחרחורת, בחילה והפרעות קואורדינציה.
• קהות בפנים דו-צדדית לרוב מעידה על נזק לעצבים האחראים לכאב, רגישות תרמית ומישושית. ברוב המקרים, עצב הטריגמינל ניזוק במשולש הצרבלופונטין או נדחס על ידי תהליכים סרטניים בבסיס הגולגולת. במקרה זה, מתרחשת קהות מוחלטת, עם אובדן תגובה לטמפרטורה, כאב וגירויים מישושיים. אם רק סוג אחד של רגישות נפגע, אז נוכל לדבר רק על נזק דיסטלי, על מחלות אפשריות של גזע המוח.

קהות בפנים עם אוסטאוכונדרוזיס צווארי

אוסטאוכונדרוזיס צווארית נחשבת לאחד הגורמים הנפוצים ביותר לחוסר תחושה בפנים. ירידה ברגישות ואי נוחות במקרה זה נובעים מלחץ ממושך על כלי הדם וקצות העצבים העוברים ליד החלק הפגוע של עמוד השדרה.

קהות בפנים עם אוסטאוכונדרוזיס צווארי מלווה בדרך כלל בתסמינים כגון כאבים בצוואר, בראש, כמו גם כאבים אופייניים בעת ניסיון להזיז את הראש. פחות שכיחים הם סחרחורת, טינטון, תחושת גודש באוזן והידרדרות ראייה.

המחלה נמצאת לרוב בקרב אנשים צעירים ובגיל העמידה, בגילאי 20 עד 40 בערך.

נימול בפנים לאחר עקירת שן

כאשר שן נעקרת, רקמת החניכיים תמיד ניזוקה במידה זו או אחרת. לכן, סיבוכים לאחר עקירה אינם נדירים, כולל אובדן רגישות בחלק מסוים של הפנים.

קהות יכולה להשפיע על הלשון, השפתיים, הלחיים, ובחלקה גם על הלסת התחתונה והצוואר. לרוב, זה קורה לאחר עקירת השיניים התחתונות - מה שנקרא "שבע" או "שמונה". קהות קשורה לעובדה שסיבי עצב הטריגמינל עוברים בקרבת השיניים המפורטות, דבר שיכול להיפגע בזמן עקירת השן. במקרה זה, השינוי ברגישות הוא בדרך כלל זמני. ההחלמה מתרחשת תוך 2-3 ימים עד שבוע, לפעמים עד שישה חודשים.

לעיתים רחוקות יותר, חוסר תחושה עשוי להיות תוצאה של מתן הרדמה מקומית. בדרך כלל, ההרדמה אמורה לחלוף תוך מספר שעות. אך קורה גם שכתוצאה מבצקת או הפרעות במחזור הדם המקומי, הרגישות משוחזרת רק ביום השני או השלישי.

קהות בפנים עם VSD

דיסטוניה צמחית-וסקולרית נחשבת למחלה רב-תסמינית, אך בין הביטויים הרבים של VVD, קהות בפנים אינה מופיעה אצל כל החולים. לעתים קרובות הרבה יותר נצפים תסמינים כגון עייפות, הפרעות שינה, ירידה בביצועים, קוצר נשימה, עילפון, צואה לא יציבה ונטייה לבצקת. חולים מציינים לעיתים קרובות ירידה ברגישות בגפיים, במיוחד בישיבה או שכיבה ממושכים. בלילה עלולים להופיע התכווצויות, כאבי רגליים והפרעות קצב לב.

קהות בפנים אינה סימן אופייני לדיסטוניה צמחית-וסקולרית, אך ניתן לראות סימפטום זה אצל אנשים עם זרימת דם לקויה (איטית), הפרעות מטבוליות, לחץ דם נמוך, המתרחש לעיתים קרובות עם VSD.

קהות לאחר פגיעה בפנים

קהות יכולה להתרחש גם לאחר פגיעת פנים או ראש, במיוחד אם הפגיעה לוותה במצבים הבאים:

• דיסקציה, פגיעה בשלמות העור;
• נפיחות, המטומה נרחבת.

במצבים הנ"ל, ענף עצב הטריגמינל עלול להינזק או להילחץ עקב נפיחות או המטומה. במקרה השני, חוסר התחושה ייעלם מעצמו יחד עם הנפיחות שתלחץ על הרקמה.

במקרה של נזק מכני לענף העצב, ההחלמה יכולה להימשך זמן רב יותר. זה יכול לקחת חודשים, ובמקרים מסוימים, עם פציעות נרחבות ועמוקות, חוסר תחושה של חלק מהפנים נשאר לנצח.

מומחים כמו נוירוכירורג, כירורג לסתות ונוירולוג יכולים לעזור בנושא זה.

קהות בפנים עקב לחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה יכול להשפיע לרעה על דופן כלי הדם של הוורידים והעורקים, כמו גם ישירות על איברים - הלב, הכליות. מסיבה זו, שבץ מוחי והתקפי לב יכולים להפוך לתוצאות שליליות של לחץ דם גבוה.

לעיתים, נימול בפנים הוא אחד הסימנים הראשונים להופעת סיבוכי יתר לחץ דם. תסמינים נוספים עשויים להופיע בהדרגה:

• ירידה ברגישות של הגפיים;
• היחלשות הראייה;
• עכירות התודעה, הידרדרות בתפקוד הדיבור;
• סְחַרחוֹרֶת;
• בחילות גוברות;
• כאבי ראש (בדרך כלל חדים וחמורים).

קהות מתרחשת לרוב עם שבץ מוחי. התקף לב יכול להיות מלווה באובדן רגישות בפנים רק במקרים בודדים.

קהות בפנים בנוירוזה

אחת הסיבות לחוסר תחושה חלקי של הפנים יכולה להיות נוירוזה, לחץ רגשי חמור, דיכאון ממושך. טראומות פסיכולוגיות במקרה זה משמשות כמעין גירויים המובילים להפרעות אנדוקריניות-הומורליות ולהפרעות במערכת העצבים האוטונומית.

קהות חושים מתרחשת לעיתים קרובות ברגעי שיא: בזמן פחד, במצב של תסיסה פסיכומוטורית. אובדן זמני כזה של רגישות עשוי להיות מלווה ברעידות, מצב של קהות חושים. ההשלכות עשויות להיות פוביות שונות, הפרעות דיבור (למשל, גמגום), הפרעות במערכת העיכול והשתן.

קהות במהלך נוירוזה היא בדרך כלל קצרת מועד וחולפת מעצמה לאחר שיפור המצב הכללי.

קהות בפנים עם סינוסיטיס

סינוסיטיס היא מחלה של הסינוסים העליונים הנגרמת על ידי תהליך דלקתי. סינוסיטיס מתבטאת בדרך כלל בתסמינים כגון נפיחות של הקרום הרירי של הסינוסים באף, הופעת הפרשות מוגלתיות, קושי בנשימה מהאף ועלייה בטמפרטורת הגוף.

כסיבוך של סינוסיטיס, דלקת יכולה להתפשט לענף עצב הטריגמינל, מה שגורם לחוסר תחושה חלקי של הפנים, המצח והנחיריים. בנוסף לעצב הטריגמינל, גם עצב הפנים יכול לסבול.

כדי למנוע חוסר תחושה, עליך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון ולעבור טיפול אנטי דלקתי. לאחר נורמליזציה של המצב, רגישות הפנים בדרך כלל משוחזרת.

קהות פנים בטרשת נפוצה

קהות בגוף, בגפיים ובפנים היא אחד התסמינים הראשוניים של טרשת נפוצה. הרגישות אובדת בפתאומיות, תוך זמן קצר, ללא סיבה ספציפית, ואינה מתאוששת במשך זמן רב.

בנוסף לאובדן רגישות, חולים מבחינים בחולשה כללית גוברת, קואורדינציה מוטורית לקויה, רעד בגפיים, דיבור לא ברור וקושי בבליעת מזון.

כל אחד מהתסמינים המפורטים, כולל קהות בפנים, נעלמים לעיתים קרובות לחלוטין בסוף התקופה האקוטית של טרשת נפוצה. עם זאת, ייתכן גם שהתסמינים יישארו לנצח, ואף יגברו בהדרגה, ללא קשר לטיפול. התפקיד העיקרי בהחלמה המהירה של הגוף ממלאים את המאפיינים האישיים והעתודות הפנימיות של המטופל, כמו גם את מידת הנזק שנגרם על ידי המחלה.

נימול בפנים בפולינוירופתיה

קהות בפולינוירופתיה מתרחשת באופן שווה: אם מדובר בידיים, אז בשתיהן, אם בפנים, אז בשני הצדדים. במקביל לקהות, היכולת המוטורית של השרירים נחלשת.

קהות, כסימן לפולינוירופתיה, עלולה להופיע לאחר מחלה זיהומית ויראלית, לאחר שכרות חריפה (הרעלה). כמו כן, מבחינים בין פולינוירופתיה סוכרתית לפולינוירופתיה אלכוהולית, שהיא תוצאה של סוכרת ושימוש לרעה באלכוהול, בהתאמה.

נימול בפנים עם פולינוירופתיה פחות נפוץ מאשר אובדן רגישות ברגליים (במפרקי הקרסול). במקרים מסוימים, נצפית נימול בו זמנית של הפנים, הגפיים והלשון, בהתאם למידת ועומק הפתולוגיה.

קהות פנים במהלך הריון

נימול בפנים אצל נשים בהריון הוא נפוץ יחסית. זה יכול לנבוע מסיבות רבות, כגון:

• החמרה של אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי, אוסטאופורוזיס;
• מחסור חריף בוויטמינים ומיקרו-אלמנטים (סידן, מגנזיום, אשלגן);
• אנמיה של חוסר ברזל;
• לחץ דם נמוך, זרימת דם איטית;
• הפרעה מטבולית;
• עלייה פתאומית במשקל הגוף;
• ירידה חדה בפעילות גופנית.

כדי להימנע מקהות חושים, אישה "בתנוחה" צריכה לאכול כראוי (לא לרעוב או לאכול יתר על המידה), לבצע תרגילים גופניים מיוחדים לנשים בהריון, ולבצע בדיקת דם באופן קבוע כדי לקבוע את רמת ההמוגלובין.

אבחון קהות פנים

בסימנים הראשונים של קהות בפנים, יש לפנות מיד לרופא. על מנת לבצע אבחנה נכונה, הרופא ימליץ למטופל לעבור מספר הליכים אבחנתיים.

• בדיקות שיסייעו לקבוע נכון את הגורם לחוסר תחושה בפנים:
  • בדיקת דם ביוכימית (קביעת חוסר ברזל או אנמיה מזיקה);
  • ליפידוגרם, קביעת רמות הכולסטרול בדם;
  • קואגולוגרם (הערכה של מערכת קרישת הדם);
  • ניתוח דם ושתן כללי;
  • בדיקת נוגדנים אנטי-פוספוליפידים (אבחון של מחלה אוטואימונית).
• אבחון אינסטרומנטלי המשמש לבירור האבחנה:
  • צילום רנטגן ודימות תהודה מגנטית יסייעו בזיהוי חריגות במערכת השלד של הגולגולת ועמוד השדרה שעלולות להוביל לנזק או לדחיסה של כלי דם או עצבים;
  • שיטת האלקטרונורומיוגרפיה מאפשרת לנו לקבוע את מיקום סיבי העצבים הפגועים וגם לזהות נוירופתיה;
  • שיטת דופלר באולטרסאונד קובעת הפרעות בכלי הדם ושינויים בעורקי הקרוטיד והוורטברובזילר.

סוגים אחרים של בדיקות עשויים להיקבע באופן פרטני. לדוגמה, במקרה של נימול, אנשים פונים לעיתים קרובות לייעוץ של מנתח, נוירולוג, טראומטולוג, ורטברולוג וכו'. במקרה של מחלות סיסטמיות, מספר הבדיקות עולה באופן משמעותי.

אבחון דיפרנציאלי מתבצע בכל הגורמים האפשריים לחוסר תחושה בפנים. אלו הם שבץ מוחי, בעיות שיניים, מחלות זיהומיות, מחלות כלי דם ונוירולוגיות וכו'.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

טיפול קהות פנים

כדי לחסל קהות בפנים, נקבעת תחילה תרופה, אשר נבחרת בהתאם לתוצאות האבחון. ניתן להשתמש בקבוצות שונות של תרופות.

• תרופות המרחיבות את לומן כלי הדם יכולות בו זמנית להקל על עוויתות ולהגביר את זרימת הדם:

	הוראות שימוש	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
טרנטל	בדרך כלל יש ליטול 2 עד 4 טבליות שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות.	לעיתים רחוקות, עלולים להופיע קלקול קיבה, אדמומיות בפנים וכאב ראש.	אין להשתמש במקרה של שבץ מוחי דימומי.
ברליטון	יש ליטול 2 טבליות או כמוסות פעם ביום, חצי שעה לפני ארוחת הבוקר.	במהלך הטיפול, עלולות להופיע בחילות, הפרעות מעיים, הזעה מוגברת ואלרגיות.	התרופה יעילה במיוחד לטיפול בחוסר תחושה בפנים הקשור לפולינוירופתיה סוכרתית או אלכוהולית.

• תרופות אנטי דלקתיות המבטלות סימנים של תהליך דלקתי יכולות גם להקל על נפיחות ולקדם ספיגה של חדירים:

	הוראות שימוש	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
אינדומטצין	התרופה ניתנת לשימוש פנימי, לאחר הארוחות, 25 מ"ג עד 3 פעמים ביום.	בעת נטילת התרופה, עלולים להופיע בחילות, אובדן תיאבון, עייפות וכאבי בטן.	אין ליטול אינדומטצין במקרה של תהליכים כיביים ודלקתיים במערכת העיכול.
מלוקסיקם	נלקח דרך הפה פעם ביום, עם אוכל. מינון ממוצע הוא 7.5-15 מ"ג ליום.	קלקול קיבה אפשרי, אנמיה, פריחות בעור, סחרחורת.	התרופה אינה ניתנת לטיפול בכיב פפטי, כמו גם לנשים הרות ומניקות.

• תרופות כונדרופוטקטיביות מסייעות בשיקום הסחוס והמפרקים, וזה חשוב במיוחד אם קהות בפנים נגרמת על ידי אוסטאוכונדרוזיס של עמוד השדרה הצווארי:

	הוראות שימוש	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
גלוקוזאמין	הטבליות נלקחות 1 חתיכה שלוש פעמים ביום עם אוכל.	בחילות, הפרעות מעיים, כאבי ראש ואלרגיות בצורת פריחות בעור עלולות להופיע.	בדרך כלל ההשפעה מופיעה לא לפני שבועיים לאחר תחילת הטיפול בתרופה.
רומלון	מרשם כזריקות תוך שריריות, החל ממינון של 0.3 מ"ל ליום, תוך הגדלת המינון בהדרגה. משך הטיפול הוא בין 15 ל-25 זריקות, בהתאם לכמות התרופה הניתנת ליום.	לעיתים במהלך הטיפול מצבו של המטופל עלול להחמיר. זה קורה לאחר בערך הזריקה השישית. לאחר מכן המצב מתנרמל ומשתפר ללא כל תיקון נוסף.	השיפור מתרחש לא לפני 2-3 שבועות לאחר תחילת הטיפול.

• אמצעים המשפרים את זרימת הדם המוחית מסייעים בביטול קהות בפנים הקשורה לאספקת דם לקויה למוח:

	הוראות שימוש	תופעות לוואי	הוראות מיוחדות
פיראצטם	ניתן דרך הפה במינון של 400-800 מ"ג שלוש פעמים ביום. משך הנטילה הוא בין 6 ל-8 שבועות.	מצב חולף של התרגשות, חרדה, נדודי שינה וכאבי ראש אפשריים.	במקרים חמורים, ניתן לתת את התרופה באמצעות הזרקה.
קאווינטון	התרופה נלקחת דרך הפה, לאחר הארוחות, 5-10 מ"ג שלוש פעמים ביום.	ייתכן שיופיעו טכיקרדיה, תנודות בלחץ דם והפרעות שינה.	במהלך הטיפול, יש צורך לעקוב אחר תפקוד הלב באמצעות א.ק.ג.

ניתן לבטל קהות בפנים על ידי טיפול בתרופות מסוימות. אך תרופות אלו חייבות להיקבע על ידי רופא על סמך תוצאות האבחון. טיפול עצמי בתרופות אינו מקובל, שכן הוא עלול לגרום נזק בלתי הפיך לבריאות.

ויטמינים

אם חוסר תחושה בפנים קשור למחסור בוויטמינים בגוף, הרופא ירשום תכשירי מולטי-ויטמין נוספים כדי לפצות על המחסור. ויטמיני B הם הבסיס לטיפול משקם לאובדן רגישות, לכן יש ליטול אותם באופן קבוע, בהתאם לתוכנית שקבע הרופא.

• תיאמין (B1) הוא ויטמין האחראי על תפקוד תקין של מערכת העצבים והולכה עצבית. תיאמין נמצא במנות דגים ובשר, ביצים, שיבולת שועל, שעועית ואגוזים.
• ריבופלבין (B2) הוא ויטמין המונע כאבי ראש ומווסת את השפעות הלחץ המוגבר על מערכת העצבים. ניתן להשיג ריבופלבין ממוצרי חלב מותססים ובשר.
• חומצה ניקוטינית (B3) היא ויטמין המפחית עייפות כרונית ומשפר תהליכים מנטליים. חומצה ניקוטינית נמצאת בכמויות גדולות בסוגים שונים של אגוזים, כוסמת וכבד.
• חומצה פנטותנית (B5) היא ויטמין המסייע בהעברת דחפים עצביים בצורה חלקה. חומצה פנטותנית נמצאת בכל סוגי הכרוב ובמוצרי חלב.
• פירידוקסין (B6) הוא ויטמין האחראי על תפקוד תקין של מערכת העצבים כולה. הוא נמצא בדגנים, בננות ושעועית.
• חומצה פולית (B9) היא ויטמין המווסת את רגישות העצבים. אגוזים, פירות, דגנים וירקות מכילים כמות מספקת של חומצה פולית.
• ציאנוקובלמין (B12) הוא ויטמין שאחראי על שינה וחשיבה תקינים. ציאנוקובלמין נמצא בפירות ים, חלב ובשר עוף.

טיפול פיזיותרפיה

הרפואה המודרנית משתמשת באופן פעיל בפיזיותרפיה כדי לחסל קהות חושים של אטיולוגיות שונות, מה שמשפר את יעילות התרופות ומאיץ את ההחלמה. ההליכים הבאים משמשים בהצלחה לקהות חושים בפנים:

• דיקור סיני היא שיטת דיקור סיני המשפיעה על נקודות פעילות ביולוגית מסוימות בגוף;
• אקופרסורה - שיטת עיסוי נקודתית;
• אולטרה-פונופורזה - שימוש בתנודות אולטרסאונד לשיפור אספקת הדם לרקמות.

בנוסף, הרופא עשוי לרשום אלקטרופורזה עם ויטמינים, מריחת בוץ גלווני וטיפול גופני.

הוֹמֵיאוֹפָּתִיָה

הומאופתיה נקבעת על ידי רופא בשילוב עם טיפול מסורתי בגורמים לחוסר תחושה בפנים. אם חוסר התחושה נגרם על ידי אוסטאוכונדרוזיס, ניתן לרשום את Traumeel C. היא נקבעת באופן הבא:

• להזרקה תוך שרירית - אמפולה אחת ליום;
• בטבליות - חתיכה אחת שלוש פעמים ביום, מתחת ללשון.

במקרה של הפרעות בכלי הדם של המוח, תרופות הומאופתיות Gvako 6 ו- Rustox 6 יעזרו.

בנוכחות תהליכי גידול במוח, ניתן לפנות לנטילת פרוטוקולי Banerji.

עבור הפרעות בכלי דם, משתמשים לעתים קרובות בתרופה ג'לסמיום (יסמין וירג'יניה). ג'לסמיום משמש בדילולים קטנים, המינון מחושב ונקבע על ידי רופא.

אם חוסר התחושה נגרם על ידי הפרעות פסיכוסומטיות, נוירוזות, אז במקרים כאלה התרופה Nervoheel מסומנת. התרופה נלקחת מתחת ללשון, שעה לאחר האכילה. המינון המרבי היחיד אינו יותר מטבליה אחת. משטר הטיפול הכללי ותדירות הנטילה נקבעים על ידי הרופא באופן פרטני.

כיום, תרופות הומיאופתיות נחשבות לבטוחות ביותר, שכן הן כמעט ואינן גורמות לתופעות לוואי. לעיתים רחוקות, עלולה להתפתח תגובה אלרגית לרכיבים בודדים של כל אחד מהמוצרים. אין התוויות נגד לנטילת תרופות הומיאופתיות.

טיפול כירורגי

טיפול כירורגי עשוי להינתן אם קהות הפנים נובעת מקרע מוחלט של סיבי העצב, למשל, לאחר פציעה. הניתוח יכול להיות יעיל אם הוא מבוצע בזמן, בחודשים הראשונים לאחר תחילת קהות הפנים. אם לא נעשה זאת, השרירים עלולים להתנוון, ועצבוב העצב לא ישוחזר עוד.

ניתוח תיקון העצבים הוא די מורכב, אך הוא משאיר רק צלקת קטנה מאחורי האוזן. השפעות הקהות הופכות כמעט בלתי מורגשות.

תרופות עממיות

יש להשתמש בתרופות עממיות לחוסר תחושה בפנים רק כטיפול נלווה שאושר על ידי הרופא.

אם אובדן הרגישות נגרם כתוצאה מהפרעות בכלי הדם, ניתן להשתמש בתרופה הבאה:

• חצי ק"ג קנה שורש פטרוזיליה, אותה כמות של קנה שורש סלרי, לימון אחד עם הקליפה קצוצים במטחנת בשר;
• המסה מעורבבת עם 150 גרם של דבש;
• התרופה מאוחסנת במקרר;
• יש לצרוך 4 כפיות מהתערובת ביום בבוקר לפני ארוחת הבוקר.

קומפרסים עם חומר ניגוד מועילים מאוד לטיפול בחוסר תחושה. לצורך ההליך, הכינו שתי קערות עם מים חמים וקרים. טבלו מגבת טרי בכל קערה. מרחו את המגבות החמות והקרות על הפנים בתורות. חזרו על הפעולה עד 10 פעמים. לאחר ההליך, שמרו את הפנים בקרם מזין. לקבלת האפקט הטוב ביותר, תצטרכו כ-15 הליכים כאלה, אותם יש לבצע מדי יום, בלילה.

למסכת דבש יש גם השפעה טובה. להכנתה, הכינו תערובת של 4 כפות דבש ו-4 כפות מים חמים. מרחו את התערובת על הפנים למשך כ-20 דקות, ולאחר מכן שטפו במים חמים.

כדאי לנגב את הפנים עם תרופה על בסיס רוזמרין בר. צמח יבש כתוש בכמות של 10 גרם מעורבב עם 30 מ"ל של חומץ תפוחים. יש להשרות במשך שבוע, ולאחר מכן להשתמש בו לשפשוף האזורים הנגועים 3 פעמים ביום.

טיפול צמחי מרפא ראוי לתשומת לב מיוחדת בעת טיפול בקהות בפנים. לרוב, תמיסות אלכוהול, חליטות ותמיסות של צמחי מרפא מוכנות כדי להקל על המצב:

• תלתן מתוק;
• ערמון סוס;
• קליפת ערבה;
• עלי ליבנה.

רכיבי הצמח המפורטים מגבירים את זרימת הדם ומקדמים הרחבת כלי דם, אשר משפיעה ישירות על שיקום עצבים ורקמות פגומים.

[ 12 ], [ 13 ]

סיבוכים ותוצאות

הרופא קובע עד כמה מסוכנת קהות בפנים. הכל תלוי בסיבה הספציפית לאובדן הרגישות. ברוב המקרים, קהות הפנים נעלמת מעצמה. עם זאת, אם מצב זה נוצר עקב פתולוגיה חמורה אחרת, אז הסבירות לתוצאות שליליות עולה משמעותית.

קהות יכולה להיות תוצאה של הפרעות במחזור הדם המוחי, פתולוגיות כלי דם, מחלות עצבים. לפעמים מחלות קשות מובילות לנכות ואף למוות. אבל אי אפשר להסיק מסקנות לגבי סיבוכים אפשריים מבלי לדעת את הסיבה האמיתית לקהות.

זו הסיבה שמיוחסת חשיבות רבה להליכי אבחון, שמטרתם לקבוע במדויק את הגורם להפרעת הרגישות בפנים.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

מניעה

מניעת קהות בפנים עשויה לכלול טיפול בזמן במחלות לב וכלי דם, אבחון שנתי של כלי דם מוחיים, ניטור קבוע של רמות כולסטרול ופרמטרי קרישה.

ניתן לחזק את בריאות כלי הדם ומערכת העצבים על ידי ביצוע הטיפים הבאים:

• יש צורך להגן על מערכת העצבים מפני עומסים מלחיצים ולהימנע ממצבי קונפליקט;
• חשוב לנהל אורח חיים בריא, לאכול תזונה איכותית ומאוזנת, לנוע יותר וללכת באוויר הצח;
• יש להקדיש תשומת לב מספקת לא רק לעבודה, אלא גם למנוחה;
• שינה בלילה לא צריכה להיות פחות מ-7-8 שעות;
• יש צורך לעקוב אחר רמות לחץ הדם באופן קבוע ולפנות לעזרה רפואית בזמן.

אם תקדיש מספיק זמן לבריאותך, כלי הדם ומערכת העצבים שלך יבצעו את תפקידיהם כראוי, וגופך יפעל בצורה חלקה, ללא תקלות.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

תַחֲזִית

הפרוגנוזה לחוסר תחושה בפנים תלויה בסיבות הספציפיות שהובילו לאובדן הרגישות, כמו גם במידת ההתפתחות של הגורם המזיק. ברוב המקרים, אם אדם שם לב לחוסר תחושה בשלב מוקדם ופונה לעזרה רפואית, ניתן לכנות את הפרוגנוזה חיובית.

חיוני להתייעץ עם רופא במצבים הבאים:

• אם קהות בפנים משולבת עם כאב ותחושה כללית של חולשה בגוף;
• אם הרגישות אובדת לא רק באזור הפנים, אלא גם בגפיים;
• אם קהות הפנים מלאה, כאשר העור אינו מגיב לא רק למגע, אלא גם לגירויי טמפרטורה;
• אם הראייה מתדרדרת יחד עם אובדן רגישות;
• אם קהות חושים משולבת עם הפרעות נפשיות.

נימול בפנים הוא מצב לא נוח ולא נעים המלווה מחלות שונות. אם תנקטו באמצעי מניעה ותפקחו בקפידה על בריאותכם, אזי נימול לא רק ניתן לרפא, אלא גם למנוע השלכות שליליות אפשריות.

[ 22 ]