זימר

התרופה האנטי-מיקרוביאלית Zimar היא קבוצה של תרופות fluoroquinolone. המרכיב הפעיל הוא gatifloxacin.

אינדיקציות זימר

צימר משמש לטיפול בטיפול בחיידק החיידק הנגרם על ידי חיידקים רגישים.

[1]

טופס שחרור

Zimar הוא פתרון שמגיע בצורה של טיפות עיניים, 0.3% 5 מ"ל.

יש לה מראה של נוזל צלול עם גוון צהבהב או ירקרק.

פרמקודינמיקה

צימר פעיל כנגד מיקרואורגניזמים שונים של גראם ושלילי. ההשפעה האנטי מיקרוביאלית של התרופה היא לעכב את האנזימים של מיקרואורגניזמים פתוגניים. DNA gyrase הוא אנזים מורכב המשתתף בתהליכים של שכפול, שעתוק והתאוששות של DNA מיקרוביאלי.

Zimarev מפגין פעילות נגד staphylococci, סטרפטוקוקוס, Escherichia, Klebsiella, המופילוס אינפלואנזה, Moraxella, neysherii, פרוטאוס, כלמידיה, הלגיונלה, Mycoplasma, peptostreptokokki.

פרמקוקינטיקה

שימוש פנימי ו- Gatispan ניתן להחלפה: הפרמטרים הקינטיים לאחר ההזרקה ל -60 דקות דומים בפרמטרים עם הניהול הפנימי של התרופה.

הקשר עם חלבונים פלזמה יכול להיות כ 20%: אין תלות בתוכן של התרופה בדם.

בשל הקשר הקטן יחסית עם חלבונים פלזמה, ריכוז Gatispan בנוזל הרוק שווה בערך לריכוז בסרום. במצב של שיווי משקל, נפח ההפצה הממוצע של Gatispan יכול להיות 1.5-2 ליטר לקילוגרם.

הטרנספורמציה הביולוגית של התרופה מוגבלת. עם נוזל השתן, פחות מ 1% של כמות הכנסה של Gatispan (כמו המוצרים של ethylenediamine ו methylethylenediamine) הוא שוחרר.

Gatispan מופרש בעיקר דרך הכליות במצב ללא שינוי (יותר מ 70% בתוך 48 שעות לאחר הזרקת תוך ורידי), ורק 5% מופרש עם צואה.

אין נתונים על השינוי במאפיינים הקינטיים בטיפול בחולים עם אי ספיקת כבד חמורה.

המאפיינים הקינטיים של Gatispan כאשר נעשה שימוש בילדים מתחת לגיל 18 לא נחקרו.

מינון וניהול

מקומי. התרופה היא להחדיר במהלך ערנות.

יום 1 ו 2 הם להחדיר 1 ירידה בעין מושפעת כל 2 שעות, עד 8 פעמים ביום. מ 3 עד 7 ימים, הם להחדיר 1 טיפה עד 4 פעמים ביום.

השתמש זימר במהלך ההריון

זימר אסור להשתמש בהריון.

התוויות נגד

 התוויות נגד טיפול עם Zimar הם:

• רגישות יתר לתרופות קווינולון;
• ילדים מתחת לגיל 18;
• כל תקופת הלידה וההנקה.

[2], [3]

תופעות לוואי זימר

 התופעות הקליניות הבאות נמצאו במהלך הטיפול בצימר:

• אלרגיה בצורת בצקת, שלפוחית, פריחה פולית או papular;
• דיספפסיה, נפיחות בקיבה, דלקת קיבה, כיבים ריריים, דימום בקיבה;
• כאבי ראש, סחרחורות, חרדה, עצבנות, הפרעות שינה, רעד וחוסר תחושה בגפיים, עוויתות, מצבי פאניקה, שינויים בטעמים, היפרטשיה, פוטופוביה;
• קצב לב מוגבר או מואט, לחץ דם מוגבר, ציאנוזה;
• קוצר נשימה, דלקת הלוע;
• הפרעות בשתן, הופעת דם בשתן;
• עצם, כאבים במפרקים, יובש בפה, חום, עור יבש וקרום רירי, metrorrhagia, היפוגליקמיה.

מנת יתר

תסמינים של מנת יתר צימר הוא להאט נשימה, בחילות, רעד ועוויתות בגפיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Gatispan אינו משפיע על ערכי סיווג מערכתית לאחר הזרקת תוך ורידי של midazolam. זריקה תוך ורידית אחת של midazolam בסכום של 0.0145 מ"ג לק"ג לא משנה את המאפיינים הקינטיים של Gatispan.

השילוב של Gatispan ו תיאופילין לא היתה השפעה הדדית אחד על השני.

השילוב של Gatispan ו- Gliburid (פעם אחת ביום) בחולים עם סוכרת מסוג 2 לא השפיע על הפרמטרים הפרמקולוגיים של התרופות: תכולת הסוכר בדם לא השתנתה.

לא נמצאה אינטראקציה בין Gatispan ל- Digoxin, אך עליה ברמת ה- Digoxin נצפתה ב -3% -3% מהחולים. בהתבסס על זה, אנו יכולים להניח את הפיתוח של שיכרון Digoxin.

הפרשת Gatispan ממחזור הדם מוגברת בשילוב עם Probenecid.

בחולים שטופלו ב- Warfarin, הטיפול בו זמנית של Gatispan לא גרם לשינויים משמעותיים בקרישת הדם. עם זאת, במצב כזה, יש צורך לשלוט על המדד prothrombin.

נמצא כי שילוב של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות וקוינולונים עלול להוביל להתפתחות של התקפים והפרעות ממערכת העצבים המרכזית.

השילוב של Gatispan עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, ההכנות phenothiazine, כמו גם עם erythromycin ו cisapride מוסיף את הסיכון של הפרעות קצב.

תנאי אחסון

זימר שמר במקום אפל. הטמפרטורה בחדר לא תעלה על 30 מעלות צלזיוס. להקפיא את התרופה אסורה.

אל תאפשר לילדים מקום אחסון של סמים.

חיי מדף

זימר מותר לאחסן במשך שנתיים.