המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
זופלוקס
סקירה אחרונה: 04.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
זופלוקס היא תרופה בעלת פעילות טיפולית אנטי-מיקרוביאלית. היא שייכת לתת-הקטגוריה של פלואורוקינולונים ויש לה מגוון רחב למדי של השפעות רפואיות, המסייעות להילחם במגוון חיידקים.
לתרופה יש השפעה חיידקית חזקה על גוף האדם. זה קשור ליכולתה לחסום במהירות את פעילות האנזים DNA gyrase, אשר שומר על פעילותם של חיידקים פתוגניים.
אינדיקציות זופלוקס
הוא משמש להפרעות הבאות:
- זיהומים בשופכה התחתונה והעליונה;
- נגעים המשפיעים על מערכת הנשימה;
- זיבה לא מסובכת באזור תעלת צוואר הרחם עם השופכה;
- זיהומים שונים של מפרקים, אפידרמיס ורקמות רכות;
- דלקת צוואר הרחם ודלקת השופכה שאינה גונוקוקלית.
טופס שחרור
התרופה משוחררת בטבליות - 10 או 5 יחידות בצלחת; בקופסה - צלחת אחת.
בנוסף, הוא מיוצר בצורה של נוזל עירוי - בתוך בקבוקים של 0.1 ליטר; יש בקבוק אחד באריזה.
[ 1 ]
פרמקודינמיקה
התרופה מדגימה פעילות טיפולית כנגד חיידקים גרם-שליליים: שיגלה, ירסיניה, חיידקי מורגן, מנינגוקוקוס עם אשריכיה קולי, סראציה, לגיונלה פנאומופילה עם קלבסיאלה פנאומוניה, כלמידיה, סראציה, פרוטאוס, המופילוס אינפלואנזה עם סלמונלה, פרובידנסיה, קלבסיאלה, ציטרובקטר עם גונוקוקוס, אנטרובקטר, אצינטובקטר ומיקופלזמה. בנוסף, התרופה פועלת גם על חיידקים גרם-חיוביים (סטרפטוקוקוס עם סטפילוקוקוס).
אנטרקוקים צואתיים, פסאודומונדות, פנאומוקוקים ואנאירובים עמידים לתרופות.
[ 2 ]
פרמקוקינטיקה
לאחר נטילת טבליה, רמת Cmax בפלזמה נצפית לאחר 1-2 שעות. עבור תמיסה, ערך זה נצפה לאחר הכנסת עירוי של כ-60 דקות.
מדד הזמינות הביולוגית הוא 95%. התרופה יכולה לחדור לשליה ולהיות מופרשת עם חלב אם. מדד הקישור לחלבון התוך-פלזמי הוא כ-25%.
רק חלק קטן מהחומר הפעיל עובר תהליכים מטבוליים. התרופה מופרשת בעיקר ללא שינוי - עם צואה ודרך הכליות.
אצל אנשים עם מחלת כליות או כבד, הפרשת האופלוקסצין עשויה להיות איטית יותר.
מינון וניהול
שימוש בטאבלטים.
משטר המינון נבחר על ידי הרופא המטפל, תוך התחשבות במקור הזיהום, כמו גם בסוג הזיהום שהתפתח.
מנות יומיות למבוגרים הן בדרך כלל בטווח של 0.4-0.8 גרם.
אם המינון היומי נמוך מ-0.4 גרם, ניתן ליטול אותו במנה אחת. כאשר מחלקים את המינון ל-2 מנות, הטבליות נלקחות במרווחים של 12 שעות.
התרופה נלקחת 0.5-1 שעה לפני הארוחות, תוך כדי שטיפתה במים רגילים. הטבליה אינה נלעסת או מחולקת.
שימוש בזריקות.
יש לתת זריקות דרך הווריד באמצעות טפטוף; משך העירוי הוא 0.5-1 שעה. לא ניתן לתת יותר מ-0.2 גרם של החומר בהליך אחד. במקרה זה, מומלץ להעביר את המטופל ללקיחת זופלוקס בטבליות בהקדם האפשרי.
לא ניתן לתת יותר מ-0.8 גרם של אופלוקסצין ליום.
דרכי שימוש בתרופות למחלות שונות:
- זיהומים בדרכי השתן - מתן של 0.2-0.4 גרם ליום;
- מחלות המשפיעות על דרכי הנשימה - 0.4 גרם ליום;
- זיבה - שימוש חד פעמי של 0.4 גרם של תרופה;
- דלקת צוואר הרחם, דלקת השופכה ונגעים של שרירים ורקמות רכות - 0.4 גרם של החומר מנוהל ביום (מחלקים את המינון ל-2 יישומים).
בדרך כלל, טיפול כזה נמשך 5-10 ימים. אם נדרש קורס ארוך יותר, הוא יכול להיות מקסימום חודשיים.
מתן תרופות במקרה של בעיות בתפקוד הכליות.
יש להפחית את גודל המינון. עם ערכי CC בטווח של 20-50 מ"ל לדקה, מינון התרופה צריך להיות 0.1-0.2 גרם ליום. אם ערך זה נמוך מ-20 מ"ל לדקה, יש לתת 0.1 גרם של התרופה ליום.
אנשים העוברים טיפולי פריטונאליזה או המודיאליזה לא צריכים לקבל יותר מ-0.1 גרם של התרופה ליום.
אנשים עם מחלת כבד חמורה לא צריכים ליטול יותר מ-0.4 גרם של התרופה ליום.
[ 3 ]
השתמש זופלוקס במהלך ההריון
אין לרשום את התרופה במהלך ההריון.
התוויות נגד
בין התוויות נגד:
- אֶפִּילֶפּסִיָה;
- אי סבילות הקשורה לרכיבי התרופה או נגזרות של פלואורוקינולונים;
- נלקח על ידי אנשים שעברו שבץ מוחי, פגיעה מוחית טראומטית או דלקת באזור המוח המלווה בירידה בסף ההתקפים;
- דלקת גידים (גם נוכחותה בהיסטוריה);
- היפוגליקמיה בצורה לא מפוצה;
- בשילוב עם תרופות שאינן תואמות לזופלוקססין.
תופעות לוואי זופלוקס
תופעות הלוואי העיקריות הקשורות לשימוש בתרופות:
- גלי חום, פוטופוביה, אורטיקריה, פריחה אפידרמלית, SJS, מוגלות, התפרקות ציפורניים והפרעות פיגמנטציה אפידרמליות;
- דלקת כליות או אי ספיקת כליות;
- היפרהידרוזיס, צורה אקזמטית של פוסטולוזיס בעלת אופי כללי (בשלב הפעיל), אדמומיות וגירוד;
- מיופתיה, התכווצויות שרירים או חולשה, כאבי שרירים או דלקת גידים, וקרעים בשרירים;
- סימנים אנפילקטואידיים, דלקת כלי דם, אנפילקסיס, קוצר נשימה, אאוזינופיליה, טכיקרדיה, הלם וחום;
- הפרעות קצב חדריות, הארכת מקטע QT ב-ECG, ירידה בלחץ הדם וקריסה;
- אגרנולוציטוזיס, נויטרו או לויקופניה ואנמיה;
- דיכאון, רעד, סחרחורת, בלבול, נדודי שינה, כאבי ראש, התקפים, מחשבות אובדניות ותסיסה, כמו גם הזיות, לחץ תוך גולגולתי מוגבר ופגיעה בתיאום מוטורי;
- הפרעות שמיעה, ראייה או חוש ריח, ורטיגו, גירוי בעיניים או טינטון;
- גסטרלגיה, דלקת מעיים, בחילות, נפיחות, הפרעה בפלורת המעי, כאבי בטן והקאות;
- דלקת ריאות ממקור אלרגי, עוויתות הסימפונות ודלקת אף וגר;
- דלקת כבד, עלייה ברמות האנזימים התוך-כבדיים וצהבת;
- חולי סוכרת עלולים לפתח היפוגליקמיה או היפרגליקמיה;
- הופעתם של זיהומים פטרייתיים שונים, התפתחות קנדידה;
- אנשים עם פורפיריה עלולים לחוות עייפות או החמרה של הפתולוגיה.
מנת יתר
סימני הרעלה כוללים כאבי בטן, הקאות, נזק לקרומים הריריים במערכת העיכול, או בחילות, כמו גם בלבול, עוויתות, סחרחורת או דלקת כליות.
אם חלפו פחות מ-60 דקות מאז מנת היתר, ניתן לבצע שטיפת קיבה והליכים סימפטומטיים. נדרש גם ניטור קפדני של תפקוד הלב (אק"ג). להמודיאליזה לא תהיה השפעה.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
שילוב של תרופות עם סודיום ביקרבונט, ציטראטים או חומרים המעכבים אנהידראז פחמתי מגביר את הסבירות לנפרוטוקסיות ולקריסטלוריה.
שימוש בתרופות ותרופות להורדת לחץ דם עלול לגרום לירידה משמעותית בקריאות לחץ הדם.
כינולונים, כולל אופלוקסצין, מאטים את פעילות מבנה ההמופרוטאין P450. מסיבה זו, לא ניתן לשלב אותו עם תיאופילין, וורפרין, ציקלוספורין, כמו גם מתילקסנטין וקפאין - מכיוון שזמן מחצית החיים שלהם יגדל משמעותית.
אין לתת זופלוקסצין יחד עם תרופות המאריכות את מקטע QT - אמיודרון, פרוקאינמיד, מקרולידים, כינידין, טריציקלים וסוטלול.
השימוש בתרופות ובאנטגוניסטים של ויטמין K דורש ניטור קבוע של תפקוד מערכת קרישת הדם.
השילוב של אופלוקסצין עם NSAIDs, נגזרות ניטרואימידאזול או מתילקסנטינים מגביר את הסבירות לסיבוכים כלייתיים ומוריד את סף נוגד הפרכוסים.
המרווח בין נטילת התרופה לבין נוגדי חומצה (Al, Fe, Mg, Ca, sucralfate, Zn) או מולטי ויטמינים צריך להיות לפחות שעתיים.
מתן יחד עם אינסולין ותרופות היפוגליקמיות אחרות עלול לגרום להיפר-גליקמיה או היפוגליקמיה.
השילוב של התרופה עם מתוטרקסט, פורוסמיד, צימטידין או פרובנציד עלול להעלות את רמותיה בפלזמה.
במהלך אבחון שחפת, כמו גם כאשר מתגלים פורפירינים או אופיאטים בשתן, על מנת להגביר את דיוק הניתוח, יש צורך להפסיק זמנית את השימוש בתרופה.
[ 4 ]
תנאי אחסון
יש לאחסן את זופלוקס במקום מוגן מאור שמש, בטמפרטורות רגילות של התרופה.
חיי מדף
בקשה לילדים
התרופה אסורה לשימוש ברפואת ילדים.
אנלוגים
האנלוגים של התרופה הם החומרים Ificipro, Gatifloxacin, Abaktal, Levobact עם Gatimak, Zolev עם Avelox, וגם Gatilin, Levasept, Moksin עם Levofloxacin, Ciprinol ו-Glevo. יחד עם זאת, הרשימה כוללת את Dasikon, Ciprobel, Levoximed, Tigeron ו-Moxifloxacin עם Ciprofloxacin, כמו גם Norfloxacin ו-Sparfloxacin.
ביקורות
זופלוקס מקבל ביקורות טובות למדי מחולים, אך רק כאשר משתמשים בה במצבים בהם התרופה נקבעה על ידי רופא שבדק בעבר את רגישות החיידקים הגורמים לתרופה.
החסרונות כוללים התפתחות תופעות לוואי, כולל בחילות, אובדן תיאבון, ירידה בלחץ הדם וחולשה. תסמינים אלה נעלמים לעיתים קרובות לאחר סיום מחזור הטיפול.
[ 6 ]
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "זופלוקס" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.