איזודיבוט

איזודיבוט היא תרופה לחולי סוכרת. בואו נכיר את הוראותיה: התוויות, תופעות לוואי, מינון ואפשרות של אינטראקציה עם תרופות אחרות. איזודיבוט שייך לקבוצה הפרמקולוגית של הורמונים, אנלוגים שלהם ותרופות אנטי-הורמונליות. הוא שייך לקטגוריה של תרופות נוגדות סוכרת דרך הפה. הוא מדכא את פעילותו של אלדוז רדוקטאז, כלומר, אנזים המשתתף בהמרת גלוקוז תוך תאי לסורביטול. המעכב מגרה תהליכי אנרגיה במוח ומעכב את מסלול חילוף החומרים של גלוקוז בסורביטול.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות איזודיבוט

איזודיבוט משמש לטיפול ומניעה של סיבוכי סוכרת.

אינדיקציות עיקריות לשימוש:

• קטרקט סוכרתי
• אנגיופיה סוכרתית של הגפיים התחתונות
• נפרופתיה
• רטינופתיה
• פולינוירופתיה (סומטית, מוחית, אנצפלופתיה)

הרכיב הפעיל של התרופה עוצר את הצטברות הסורביטול בעדשת העין ובעצבים, ומונע התפתחות של מחלות עיניים, הפרעות בטונוס של מערכות העצבים וכלי הדם. מפעיל תהליכים מטבוליים במוח.

טופס שחרור

התרופה זמינה בצורת טבליות, 10 טבליות בכל שלפוחית, 3.5 שלפוחיות לאריזה. שמה הכימי הוא 1,3-דיאוקסו-1H-בנזו[d,e]איזוקינולין-2(3H)חומצה בוטירית. על פי תכונותיה הפיזיקליות והכימיות: טבליות לבנות בעלות משטח שטוח וגוון צהבהב, בעלות צורה עגולה עם קו חריץ וקצה משופע.

טבליה אחת מכילה: 500 מ"ג איזודיבוט, עמילן תפוחי אדמה, עמילן נתרן, לקטוז (200), סידן סטארט והידרוקסיפרופיל אתילצלולוז (15).

פרמקודינמיקה

על פי נתוני פרמקודינמיקה, התרופה שייכת לקבוצת מעכבי האנזים אלדוז רדוקטאז. החומר הפעיל מפחית את פעילות האלדוז רדוקטאז פי 1.5-3 ומגביר את פעילות סורביטול דהידרוגנאז פי 1.2-1.4. זה מוביל לעיכוב של מסלול מטבוליזם הגלוקוז על ידי סורביטול ועוצר את הצטברותו בדפנות כלי הדם, העצבים והעדשות. פעילות כזו מובילה לעיכוב של תהליכי גליקוזילציה של חלבונים.

• מפחית את כמות החלבונים המסוכרים בדם ובקרומי התאים.
• מונע נזק לרקמות: כלי דם, עצבים, עדשה ועוצר את נפיחותם.
• משפר את חילוף החומרים והזיכרון, מאיץ תהליכים מטבוליים ומיקרו-סירקולציה של המוח.
• משפר את אספקת הדם לרשתית וללחמית, מגביר את חדות הראייה.
• מפחית אלבומינוריה ומשפר את זרימת הדם בכליות.
• מסייע בשיקום הרגישות, מאיץ את הריפוי של משטחי הפצע ומקל על כאבים בגפיים התחתונות.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן דרך הפה, הטבליות נספגות לחלוטין ממערכת העיכול. פרמקוקינטיקה מצביעה על כך שהריכוז המרבי בדם מושג לאחר 3-3.5 שעות. זמן מחצית החיים הוא 6-6.5 שעות.

התרופה אינה מצטברת בגוף. כדי לשמור על ריכוז טיפולי קבוע, נדרשות שלוש מנות במהלך היום. הרכיבים הפעילים מופרשים על ידי הכליות עם השתן.

מינון וניהול

מומלץ ליטול איזודיבוט לפני הארוחות, טבליה אחת 3 פעמים ביום. אך עבור כל החולים, שיטת מתן התרופה והמינונים נבחרים על ידי הרופא המטפל. המינון היומי המרבי המותר הוא 8 טבליות. משך הטיפול הוא 2-3 חודשים עם טיפול חוזר לאחר 6 חודשים.

אם התרופה משמשת למניעת סיבוכי סוכרת, הטבליות נלקחות במשך חודשיים פעמיים בשנה. אם לחולה יש מחלות במערכת העיכול, עדיף ליטול את התרופה לאחר הארוחות. איזודיבוט אינו משפיע על הריכוז ועל היכולת לעבוד עם מנגנונים.

השתמש איזודיבוט במהלך ההריון

איזודיבוט היא תרופה נגד סוכרת. השימוש בה במהלך ההריון אפשרי רק במרשם רופא, כאשר התועלת הטיפולית הצפויה לאם גבוהה מהסיכונים הפוטנציאליים לעובר.

התוויות נגד

כמו כל חומר תרופתי, לאיזודיבוט יש התוויות נגד לשימוש:

• אי סבילות אישית לרכיבים פעילים
• חולים מתחת לגיל 14
• מחלת כליות קשה
• אי ספיקת כליות

אם לא מקפידים על הגבלות אלה, עלולים להופיע תסמינים שליליים בלתי נשלטים באיברים ומערכות רבים.

תופעות לוואי איזודיבוט

ברוב המקרים, התרופה נסבלת היטב. תופעות לוואי מתרחשות כאשר לא מקפידים על ההמלצות לשימוש בה. תגובות אלרגיות עוריות אפשריות: פריחה בעור, אורטיקריה, גירוד. תסמינים אלה מופיעים לרוב בחולים עם אלרגיות רב-ערכיות.

כדי למנוע תופעות לוואי, עליך להפסיק ליטול את התרופה ולפנות לעזרה רפואית.

[ 3 ]

מנת יתר

אם חורגים מהמינון שנקבע על ידי הרופא או משך הטיפול, מופיעים סימנים של מנת יתר. לרוב, חולים חווים את התסמינים הבאים של היפוגליקמיה:

• הזעת יתר
• דופק מהיר
• חולשה כללית וחרדה
• חיוורון העור
• קואורדינציה לקויה של תנועה
• הפרעות נוירולוגיות (רגישות לקויה, ראייה, דיבור, שיתוק)
• נימול באזור הפה ורעידות בגפיים
• אובדן הכרה

לטיפול, מבוצעת שטיפת קיבה ונלקחת תמיסת סוכר או גלוקוז דרך הפה. במקרה של היפוגליקמיה חמורה עם אובדן הכרה, ניתנת למטופל תמיסת גלוקוז 40% או גלוקגון דרך הווריד, תוך שרירי או תת עורי. כדי להחזיר את הבריאות התקינה, ניתן למטופל מזון עשיר בפחמימות. זה מסייע במניעת הישנות של היפוגליקמיה.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

עבור טיפול מורכב, אינטראקציה של איזודיבוט עם תרופות אחרות אפשרית. התרופה מגבירה את פעולתן של תרופות כאלה:

• אִינסוּלִין
• תרופות אנגיוטרופיות
• תרופות היפוגליקמיות דרך הפה
• תרופות להורדת לחץ דם
• תרכובות המכילות גופרית (נתרן תיוסולפט, יוניתיול)
• חומצה A-ליפואית

בעת שימוש במספר תרופות בו זמנית, נדרשת התייעצות ואישור רפואי.

[ 4 ]

תנאי אחסון

בהתאם לתנאי האחסון, יש לשמור את הטבליות באריזה המקורית, במקום מוגן מלחות ואור שמש. טמפרטורת האחסון המומלצת לא תעלה על 25 מעלות צלזיוס. אי ציות להמלצות אלו מוביל לקלקול התרופה ולאובדן תכונותיה הרפואיות.

חיי מדף

ניתן להשתמש באיזודיבוט למשך 36 חודשים מיום הייצור. לאחר תאריך התפוגה, התרופה מושלכת ואינה משמשת לטיפול. התרופה נגד סוכרת ניתנת רק במרשם רופא.