אינספירה

ל- Inspra יש אפקט משתן.

אינדיקציות אינספירה

הוא משמש לאוטם שריר הלב - כדי להפחית את התדירות של תמותה כללית ותמותה לבבית פתאומית. כמו כן נקבע לאחר העברת אוטם שריר הלב אצל אנשים עם חוסר תפקוד של החדר השמאלי.

משמש עם טיפול סטנדרטי של CHF.

[1]

טופס שחרור

שחרור התרופה המיוצרת בטבליות של 25 או 50 מ"ג, בהיקף של 30 חתיכות בתוך החבילה.

פרמקודינמיקה

האלמנט הפעיל של התרופה מונע סינתזה של פרוגסטרון וסיומות אנדרוגניות עם אלדוסטרון, המעורב בוויסות רמות לחץ הדם והופעת הפתולוגיות של תפקוד ה- CVS. כאשר eplerenone נוסף לטיפול בחולים עם CHF, עלייה ברמות אלדוסטרון הוא ניבא.

השימוש ב- Inspra באנשים עם אוטם שריר הלב חריף מקטין באופן משמעותי את הסיכוי לתמותה בקטגוריה זו של המחלה.

האפקט האנטי-היפרטנסיבי הממוצע מתפתח לאחר תקופה של 14 יום, ואחרי חודש של שימוש קבוע מגיע לרמות מקסימליות. חומרת ההשפעה נמשכת 8-24 שבועות.

[2]

פרמקוקינטיקה

הקליטה של eplerenone, כמו גם ההפצה שלה בתוך הגוף, מתבצעת במהירות גבוהה (רמת Cmax הוא ציין לאחר 2 שעות). הזמינות הביולוגית היא 69%. אכילה אינה משפיעה על מידת הקליטה.

סינתזת חלבון אינטראפלסמה של eplerenone הוא 50%; מחייב לתאי דם אדומים לא נצפתה.

הפרשת 67% מתרחשת עם שתן, ועוד 32% עם צואה. מחצית החיים כ 3-5 שעות.

[3],

מינון וניהול

במקרה של CHF או אוטם שריר הלב, הטיפול צריך להתחיל עם חלק של 25 מ"ג ולאחר מכן עלה ל 50 מ"ג במהלך החודש הראשון (שליטה על ערכי הדם של אשלגן). שימוש בתרופות צריך להיות 1 פעם ביום.

השימוש בסמים אינו תלוי בשימוש במזון.

השתמש אינספירה במהלך ההריון

מידע על השימוש בתרופה אצל נשים הרות אינו זמין. הנתונים שהתקבלו לאחר בדיקות על בעלי חיים אינם מראים השפעה שלילית מתווכת או ישירה על מהלך ההיריון, התפתחות העובר לאחר הלידה, וכן על תהליך הלידה. סמים בהריון הוא prescribed בזהירות רבה.

אין מידע אם eplerenone מופרש עם חלב אם כאשר נלקח בעל פה. באותו הזמן, בדיקות פרה קליניות הראו כי eplenon או מוצרים מטבוליים שלה נמצאים בתוך חלב של חולדות, אבל זה לא משפיע על התפתחות הצאצאים שלהם. מכיוון שאין מידע על האפשרות לפתח סימפטומים שליליים בתינוקות, יש להחליט אם לבטל את ההנקה או לקחת את התרופה - תוך התחשבות בחשיבותה לאישה.

התוויות נגד

בין התוויות:

• חוסר כליות או כבד, אשר יש שלב קשה;
• hyperkalemia, עם חומרת קלינית ניכרת;
• אי סובלנות אישית חזקה הקשורה לתרופה;
• בשילוב עם אשלגן סמים;
• חסר לקטז או גלקטוזמיה.

[4], [5]

תופעות לוואי אינספירה

קבלה של אינספרה עלולה לגרום לתופעות לוואי:

• כאבי ראש, סחרחורת והתעלפויות;
• אאוזינופיליה או היפרקלמיה;
• ירידה בערכי לחץ הדם, חוסר תפקוד החדר השמאלי, נדודי שינה, פרפור פרוזדורים או אוטם שריר הלב;
• דלקת הלוע או שיעול;
• בחילות, נפיחות, שלשולים, דלקת המפרקים, עצירות או הקאות;
• גירוד, hyperhidrosis וביטויים מקומיים של אלרגיה;
• חולשה ואסטניה.

[6]

מנת יתר

אין נתונים על התפתחות מנת יתר של eplerenone. בתיאוריה, יש לצפות להופעת היפרקלמיה וירידה במדדי לחץ הדם.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Eplerenone לא יכול להיות משולב עם אשלגן סמים, כי הם potentiate את ההשפעה של תרופות antihypertensive.

אתה לא יכול לשלב eplerenone עם ליתיום, כי זה מגביר את הסבירות של הרעלת האחרון.

אסור לקחת את התרופה יחד עם cyclosporine או tacrolimus, בשל העובדה כי זה מגביר את הסבירות של hyperkalemia והפרעות בכליות.

Tricyclics, neuroleptics, ו amifostine עם baclofen בשילוב עם Inspray פוטנציאליים פעילות hypotensive של התרופה.

השילוב של תרופות ו- GCS גורם לשימור נתרן ונוזל בתוך הגוף.

כאשר משתמשים בתרופה עם trimethoprim, יש עלייה בסיכוי לפתח hyperkalemia.

[7]

תנאי אחסון

יש לשמור על Inspra בטמפרטורות של 25 ° C לכל היותר.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Inspra תוך 2 שנים מהרגע שבו התרופה מיוצרת.

בקשה לילדים

מינוי אסור בילדים (עד גיל 18).

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם אמצעים צו, Spironolactone, Eplethorus עם רנאל, וגם Veroshpiron ו Espiro.

ביקורות

Inspira מקבל ביקורות טובות מן המומחים הרפואיים - התרופה נחשבת יעילה למדי. באנשים עם CHF או התקף לב, יש ירידה משמעותית שלאחר ואחרי preload ביחס לתפקוד הלב, התפתחות והתפתחות של היפרטרופיה החדר השמאלי הוא האט, לחץ הדם יורד, פעילות חדרית diastolic משפר ויש ירידה בסימפטומים נפיחות וגודש באזור הרקמות הרכות.

[8]