אוקרון

אוקרון הוא אנלוג סינתטי של הורמון הפפטיד הטבעי (הורמון במערכת העיכול) סומטוסטטין. הוא שייך לקבוצה הפרמקולוגית של הורמונים ואנלוגים שלהם. שם בינלאומי - אוקטראוטיד; שמות מסחריים נוספים: אוקטה, אוקטריד, אוקטרטקס, סנדוסטטין.

אינדיקציות אוקרון

אוקרון משמש לטיפול במחלות כגון:

• עודף הורמון גדילה (אקרומגליה);
• דלקת לבלב כרונית;
• גסטרינומה (גידול בלבלב, תסמונת זולינגר-אליסון);
• אינסולינומה (גידול של תאי β של איי הלבלב);
• קרצינואידים של מערכת העיכול והלבלב;
• גידולים אנדוקריניים אחרים של איברי העיכול (בטיפול משולב);
• שלשולים בעלי אטיולוגיה הפרשית ואוסמוטית, שלשולים עמידים ב-HIV ולאחר כימותרפיה נגד סרטן;
• תסמונת המעי הרגיז;
• דימום במערכת העיכול (כולל הכנה טרום ניתוחית של חולים בסיכון לדימום חוזר).

טופס שחרור

צורת שחרור: תמיסת הזרקה באמפולות.

פרמקודינמיקה

לאוקרון (אוקטראוטיד) יש השפעה פרמקולוגית עקב האנלוג הסינתטי אוקטפפטיד של ההורמון סומטוסטטין הכלול בהרכבו, אשר מפגין פעילות גבוהה יותר לאורך זמן ארוך יותר.

האנלוג של סומטוסטטין, הפועל כמוליך עצבי, מקיים אינטראקציה עם קולטני קרום התא ומעורב בשליטה על תהליכים פיזיולוגיים בגוף כמו חילוף חומרים וריבוי תאים, פעילות שרירים חלקים, עיכול, תנועתיות מעיים ועוד.

התרופה אוקרון, הפועלת באופן פאראקריני, מבצעת את תפקידי הורמון אנדוגני, כלומר: היא מדכאת את היווצרות המוגזמת של סומטוטרופין (הורמון גדילה), וגם מעכבת את הפרשתם ושחרורם של אינסולין, גלוקגון, סקרטין, גסטרין, פפסין, מוטילין, חומצה הידרוכלורית ומרה, כולציסטוקינין וקלציטונין.

בנוסף, אוקטראוטיד מפחית משמעותית את נפח זרימת הדם במערכת העיכול מבלי להשפיע על רמות לחץ הדם.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן תת עורי, אוקרון נכנס לזרם הדם תוך זמן קצר: הרמה המקסימלית של התרופה בפלזמת הדם נצפית תוך לא יותר מ-25-30 דקות. כמעט 65% מהחומר הפעיל נקשר לחלבוני דם.

כשליש מהמינון מופרש ללא שינוי מהגוף דרך הכליות; זמן מחצית החיים הוא 90-100 דקות. ההשפעה הטיפולית של התרופה נמשכת כ-9 שעות.

מינון וניהול

אופן מתן התרופה הוא זריקות תת עוריות, המינון ומשך הטיפול נקבעים על ידי הרופא ותלויים במחלה הספציפית. לדוגמה, חולים עם עודף הורמון גדילה מאובחן מקבלים ממוצע של 0.2-0.3 מ"ג ליום, המינון היומי המרבי המותר הוא 1.5 מ"ג.

[ 3 ], [ 4 ]

השתמש אוקרון במהלך ההריון

השימוש באוקרון במהלך ההריון הוא לאינדיקציות בלבד; קטגוריית הסיכון של התרופה לעובר (על פי ה-FDA) היא B).

התוויות נגד

השימוש באוקרון אסור במקרים של רגישות יתר של חולים לתרופה.

תופעות לוואי אוקרון

שימוש באוקרון עלול לגרום ל:

• בחילות, הקאות, התכווצויות וכאבי בטן, שלשולים;
• היווצרות אבנים בכיס המרה.
• הפרעות בקצב הלב;
• היפוגליקמיה;
• תגובות אלרגיות בעור;
• נשירת שיער.

[ 1 ], [ 2 ]

מנת יתר

מינון יתר עלול לגרום לירידה בקצב הלב, גלי חום, התכווצויות בבטן ובמעיים, בחילות ושלשולים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

אוקרון מגביר את יעילותן של תרופות הנלקחות בו זמנית עבור כיבי קיבה החוסמים קולטני H2-היסטמין, וגם מגביר את רמת הזמינות הביולוגית של ממריץ קולטני דופמין ברומוקריפטין.

אוקרון מפחית את ספיגת התרופה ציקלוספורין, המדכאת את מערכת החיסון.

[ 5 ]

תנאי אחסון

תנאי אחסון של אוקרון: בטמפרטורה של +2-8°C. אין להקפיא את התרופה.

חיי מדף

חיי מדף: 24 חודשים.