אורזול

אורזול הוא תרופה אנטיבקטריאלית, נגזרת אימידאזולה. מכיל את המרכיב הפעיל אונידזול.

עקרון ההשפעה של אורנידזול מבוסס על הרס מבנה הדנ"א בחיידקים רגישים לסמים. הפעילות מתפתחת ביחס לטריכומונדס בנרתיק, אמבהות דיזנטריות, למבליה במעיים, ובנוסף לאנרוביות הפרטניות (ביניהן fusobacteria, בקטוריסטים, קלוסטרידיה וזנים רגישים של eubacteria) ו cocci אנאירובית (peptostreptokkokki ו peptokokki).

[1], [2], [3]

אינדיקציות אורזולה

הוא משמש באופן פרטני במקרה של זיהומים חמורים וחריפים או כאשר אי אפשר לקחת את התרופה בפנים - במקרה של התנאים הבאים פתולוגיות:

• זיהומים אנאירוביים נפוצים הקשורים מיקרופלורה רגישים לסמים: דלקת הצפק ואת ספיגה עם דלקת קרום המוח, ובנוסף, אנדומטריטיס, הפלה של טבע ספיגה, זיהום של פצעים לאחר הניתוח, אלח דם המתרחשים לאחר הלידה;
• מניעת זיהומים הקשורים באנאירוב: במקרה של תהליכים גינקולוגיים או פעולות אחרות (במיוחד באזור פי הטבעת ומעי הגס);
• דיזנטריה של בראשית אמבי, המתרחשת בצורה חמורה, ובנוסף לכך, כל זן נוסף של אמביאזיס;
• מורסה בכבד וגיארדיאס.

[4],

טופס שחרור

שחרור חומר התרופה מתממש בצורה של נוזל עירוי, בתוך בקבוקי 0.1 l.

פרמקודינמיקה

אפקט הסמים של אורנידזול הוא סוכן טרופי של דנ"א עם השפעות סלקטיביות על חיידקים שמערכות האנזימים שלהם יכולות להפחית את ניטרוקטריה ולעורר את האינטראקציה של חלבונים (מקטגוריה של פרידוקסינים) ותרכובות ניטרו. ברגע שבתוך התא החיידקי, התרופה מתחילה לשחזר את הפעילות של קבוצת ניטרו תחת השפעת nitroreductases מיקרוביאלית ושוחזר בעבר nitroimidazole.

מרכיבי טופס ההחלמה מתפתלים עם דנ"א המוביל להשפעתו, ובו בזמן הורסים את התעתוק והשכפול של הדנ"א. בנוסף, אלמנטים מטבוליים של תרופות יש אפקט ציטוטוקסי ולהרוס את התהליכים של הנשימה התא.

התרופה עוברת ללא סיבוכים לתאי החיידקים, מסונתזת מה DNA שלהם ומשמידה שכפול.

[5],

פרמקוקינטיקה

התרופה מתגבר על השליה ו- BBB, חודרת לתוך הנוזל השדרתי, הנוזל הצפק והנוגלי, הרוק, רקמת העצמות, המרה עם הפרשות הנרתיק והכבד, ובנוסף לכך מופרשת בחלב האם. סינתזת חלבון החומר בתוך הפלזמה הוא פחות מ 20%.

לאחר מינון תוך ורידי של 15 מ"ג / ק"ג והשימוש הבא במינון של 7.5 מ"ג / ק"ג עם מרווחי 6 שעות, ערך התרופה שיווי המשקל הוא 18-26 מיקרוגרם / מ"ל. כ 30-60% מהתרופה עוברת תהליכים מטבוליים בתוך הגוף (גלוקורונידציה, הידרוקסילציה ותהליכי חמצון).

התרופה מופרשת בעיקר דרך הכליות (60-80%), עם כ -20% במצב ללא שינוי. 6-15% מופרש דרך המעיים.

מינון וניהול

יש צורך להזריק את התרופה למשך 15-30 דקות.

במקרה של דלקת אנאירובית עבור נער מעל גיל 12 ומבוגר, עליך תחילה למנות 0.5 גרם של התרופה עם הפסקות 12 שעות או 1 גרם עם מרווחי 24 שעות, במשך 5-10 ימים (צעד צעד). לאחר ייצוב מצבו של המטופל, יש צורך להעביר אותו לצריכה של אורנידזול (לדוגמה, טבליה אחת של 0.5 גרם עם מרווח של 12 שעות).

אנשים מתחת לגיל 12 עם משקל מעל 6 ק"ג מינון יומי נבחרים בשיעור של 20 מ"ג / ק"ג מחולק 2 זריקות. אתה צריך להזין תרופות במשך 5-10 ימים.

כדי למנוע התפתחות של דלקת אנאירובית (מתבגרים מגיל 12 ומבוגרים), השתמש בחלק של 0.5-1 גרם 60 דקות לפני הניתוח.

כדי למנוע התפתחות של זיהומים מעורבים, התרופה משמש בשילוב עם פניצילינים, aminoglycosides או cephalosporins. כאשר תרופה זו ניתנת בנפרד.

עבור דיזנטריה ממוצא אמבי עם דליפות חמורות, כמו גם עבור כל amebiasis חיסוני, אנשים מעל גיל 12 מקבלים הזריקה הראשונה של 0.5-1 גרם, ולאחר מכן 0.5 גרם עם הפסקות 12 שעות, עבור 3-6 ימים.

עבור אלה מתחת לגיל 12, חלק נבחר מתוך יחס של 20-30 מ"ג / ק"ג; יש צורך לחלק את המינון על ידי 2 זריקות.

אצל אנשים עם הפרעות של עבודה כלית, יש צורך להאריך את המרווח בין מינהל התרופות או להקטין את פי 1 ו חלק היומי.

[11], [12]

השתמש אורזולה במהלך ההריון

אורזול לא יכול להיות מוקצה בשליש הראשון. על 2 ו 3 trimesters זה משמש רק אם יש אינדיקציות קפדניות. בדיקה של בעלי חיים לא קבעה השפעות רעילות או טרטוגניות על העובר.

אם אתה צריך את השימוש בסמים במהלך ההנקה, ההנקה היא נעצרה.

התוויות נגד

עיקרי התוויות:

• אי סבילות חמורה כלפי אלמנטים תרופתיים או נגזרות nitroimidazole אחרים;
• אפילפסיה או הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית;
• טרשת נפוצה;
• אלכוהוליזם כרוני;
• הפרעות במחזור הדם, מחלות דם או הפרעות המטולוגיות אחרות.

[6], [7], [8], [9], [10],

תופעות לוואי אורזולה

עוצמת תופעות הלוואי של אורנידזול תלויה בגודל המשרת. בין הביטויים:

• דם ולימפה: תסמינים של חשיפה למח העצם או נויטרופניה;
• הפרעות במערכת החיסון: סימנים של חוסר סובלנות;
• נגעים של האפידרמיס ושכבת תת עורית: אורטיקריה, פריחה באפידרמיס וגרד;
• הפרעות בתפקוד נגיפי: רעידות, סחרחורות, עוויתות, קשיחות שרירים, נמנום, הפרעת קואורדינציה, כאבי ראש, תסמינים של צורה מעורבת או חושית של פולינורופתיה ואובדן תודעה זמני;
• בעיות בעבודת מערכת העיכול: הקאות, הפרעות בטעם, הופעת הטעם המתכתי ובחילה;
• נזקי כבד וזיבה: שינוי אינדיקציות לבדיקת הכבד;
• הפרעות מערכתיות ושינויים באזור ההזרקה: עייפות, טמפרטורה מוגברת, קוצר נשימה ושינויים באתר ההזרקה, כולל אדמומיות, צריבה, כאב ופקקת.

מנת יתר

הרעלת אורזול עלולה לגרום לסחרחורת, לאובדן הכרה, להתקפים, לכאבי ראש, לרעידות, להפרעות בעיכול או לתסמינים של תופעות לוואי אחרות.

התרופה חסרה. מתבצעים תהליכים סימפטומטיים. אם ההתקפים מתפתחים, דיאזפם מנוהל.

[13], [14], [15],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Ornidazole שונה מ nitroimidazole נגזרים אחרים בכך שהוא לא להאט את הפעולה של dehydrogenase אלדהיד, המאפשר שילוב זה עם משקאות אלכוהוליים.

התרופה מסוגלת לחזק את השפעתם של נוגדי קרישת הקומדין שנלקחו דרך הפה (warfarin), בגלל מה המינון שלהם צריך להיות מותאם.

אורזול מאריך את אפקט השריר המרגיע של ברומייד vecuronium.

השילוב עם phenobarbital ו inducers אנזים אחרים מפחית את התקופה של מחזור בתוך המנין של אורנידזול, ואת השילוב עם חומרים להאט את פעולת האנזימים (למשל, cimetidine), להיפך, מגדילה אותו.

[16], [17], [18], [19]

תנאי אחסון

אורזול נדרשת להישאר במקום, סגורה מחדירה של ילדים קטנים. מחווני טמפרטורה - לא יותר מ -25 ° C.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Orzol תוך 24 חודשים ממועד מכירת החומר התרופתי.

[20]

בקשה לילדים

אין להשתמש בתרופה אצל תינוקות במשקל של פחות מ -6 ק"ג.

[21], [22], [23], [24], [25]

אנלוגים

אנלוגיות של תרופות הן תרופות Dazolik, Ornigil, Ornizol עם Intesol, Metronidazole ו Meradazole עם Ornigil, ובנוסף metrogil, Fazizin עם Meratin ו Ornidazole. בנוסף, רשימה של Metress, Tinidazole, Efloran עם Metridom, Tager, Trichopol עם Protozalom ו Trikasayd.

[26]