אוקספין

Oxapine היא הכנה רפואית לטיפול באפילפסיה. Oxarbazepine הוא מרכיב פעיל של Oxapine נוגדת פרכוסים. Oscarbazepine הוא חלק מקבוצת carboxamide. הוא משמש לבדו או בשילוב לטיפול באפילפסיה במבוגרים ובילדים. זה היה הראשון שהושג בסוף שנות השישים של המאה העשרים, ורק בשנת תשע עשרה תשע עשרה, הוא אושר כתרופה אנטי אפילפטית. זה התחיל להיות מיושם במדינות האיחוד האירופי וארצות הברית רק בתחילת המאה העשרים ואחת. בשנת 2011 הוא אושר כתרופה חיונית וחשובה ביותר בפדרציה הרוסית.

אינדיקציות אוקספין

התרופה משמשת כנוגדת פרכוסים לטיפול וטיפול תומך במבוגרים וילדים מגיל שש. התרופה המשמשת למניעת הפרעות זמניות של תפקוד המוח (עם הכללה משנית), אשר באים לידי ביטוי בצורה של התכווצות שרירים ספונטנית, הפרעות הנפש ועל מערכת העצבים המרכזית, שחרור של קצף מהפה, עשיית הצרכים ספונטני ההשתנה. לאחר התקפים טוניים-קלוניים כלליים, החולה בדרך כלל אינו זוכר מה קרה.

[1], [2]

טופס שחרור

התרופה מיוצרת בצורה של צורות מינון מוצק. בנוסף oscarbazepine, טבליות Oskapine להכיל את התוסף התזונתי E460, אשר משמש להגברת עמידות כימית וצבע יציב. כמו קלסר בהכנה, התרופה משמשת polyolylpyrrolidone polyolylpyrolidone מסיס במים "Crospovidone". סיליקה adsorbent תורמת לריפוי המהיר ביותר של רקמות. כל מרכיבי ההכנה מסייעת לערבב את חומצה E572-מגנזיום חומצה מלח סטטית כדי עקביות הומוגנית. איזופרופיל משמש כחיטוי. 

[3], [4], [5]

פרמקודינמיקה

Oxapine היא תרופה מרפא המשמש נוגדת פרכוסים התקפים אפילפטיים. הפעולה הפרמקולוגית של oxapine קשורה דחפים מתעכב בערוצי נתרן, אשר מפחית את פעילות ספייק של השרירים החלקים. מונע את התפתחותם של תהליכים תאיים שאינם סינפטיים. ההשפעה נוגדת הפרכוסים של התרופה מבוססת על עלייה במוליכות של יונים אשלגן ועל עלייה קיבולת השידור של ערוצי סידן. תרופות התרופה יעילה, הן עם שימוש עצמי והן עם נוגדי פרכוסים אחרים.

[6], [7], [8]

פרמקוקינטיקה

לאחר נטילת נוגדת פרכוסים (על בטן ריקה) ומוצצת אותו לתוך קירות הבטן, הריכוז בדם עולה וערך הגבלתו הופך כארבע וחצי שעות לאחר תחילת הצריכה. Oxcarbazepine הוא metabolized, הופך מטבוליט פעילה מבחינה פרמקולוגית. בדרך כלל, אכילה אינה משפיעה על קצב ספיגה המרה מטבולית של oxcarbazepine Oksapin הכנה התרופות, בחילוף החומרים שבו, בעיקר, אנזימים hepatic מעורבים. הפרשה בצורת מטבוליטים מיוצר בעיקר על ידי הכליות ורק כמות קטנה מאוד מופרש עם צואה. מחצית החיים של אוקספין היא כ -10 שעות. ריכוז יציב של מטבוליטים של oxcarbazepine תרופות פרמצבטיות Oxapine הוא הגיע (עם הודאה פעמיים ביום) חמישים שעות לאחר תחילת הכניסה.

[9], [10], [11], [12]

מינון וניהול

התרופה משמשת ללא קשר לזמן האכילה. ניתן להשתמש בתרופה זו לבדה או כחלק מקורס עם נוגדות פרכוסים אחרות. בכל המקרים, המינון היומי מחולק לשני מינונים. במקרה של יעילות של התרופה, ניתן להגדיל את המינון היומי. כאשר מרשם Oksapin התרופות בשילוב עם תרופות אחרות דורש מעקב זהיר בהתאם לאפקטיביות של הטיפול, המינונים של נוגדות פרכוסים מקבילים עשויים לרדת, או קצב הגידול של מינוני התרופה עשוי להשתנות. ניהול התרופה צריך להתבצע אך ורק על ידי הרופא המטפל, מי צריך לפקח על מצבו של המטופל לאחר מכן.

[15], [16]

השתמש אוקספין במהלך ההריון

הפרעה בשימוש של תרופות במהלך ההריון עלולה להשפיע לרעה על מצבה של האם (גורם להתפתחות נוספת של המחלה) ואת העובר. יש צורך להבין כי במהלך ההריון, את רמת המטבוליטים בדם יכול לרדת בהדרגה, כך ניטור זהיר והערכה של ריכוז מטבוליטים הוא הכרחי. שליטה על הריכוז של מטבוליטים צריך להתבצע בתקופה שלאחר הלידה, במיוחד כאשר כמות Oksapin בשימוש גדל. זה ידוע היטב כי במהלך ההריון, חסר ויטמין B9 מתרחשת לעתים קרובות. נוגדי פרכוסים יכולים להגדיל את מחסור של ויטמין זה, אשר עשוי להיות אחד הגורמים לכאורה של הפרעות התפתחותיות של הילד שטרם נולדו. מטבוליטים של הכנה פרמצבטית oxcarbazepine Oxapine מופרשים בחלב אם, ולכן יש צורך לעבור להאכלה מלאכותית.

התוויות נגד

אחת ההתוויות החשובות לטיפול בהכנת התרופות אוקספין היא חוסר הסובלנות האינדיבידואלית של כל מרכיביה. התרופה אינה מרשם להפרות של שריר הלב, מחלת כבד. רצוי לא להשתמש Oxapine נוגדת פרכוסים במהלך ההריון, כמו זה מוביל לעתים קרובות תמותה עובריים או התפתחות של פתולוגיות מולדות. זה צריך להיות נמנע לקחת Oksapin הכנה התרופות במהלך ההנקה, כי מטבוליטים של oxcarbazepine יכול בקלות להזין חלב אם של האם.

[13]

תופעות לוואי אוקספין

תופעות הלוואי מתוארות ההסתברות הגדולה ביותר של תדירות התרחשות בקבלה של הכנה התרופות Oksapin, כי נפגשים לעתים רחוקות מאוד.

לעתים קרובות יש: Hypersomia, אשר מאופיין משך שינה מוגזם, מיגרנה, ליקוי ראייה של אובייקטים גלויים, בחילה, הקאות, עייפות מוגברת.

לעתים קרובות: הפרת התודעה, הפרעות נפשיות המאופיינות במצב דיכאוני, anhedonia, תחושה חזקה של חרדה ופחד, הפרה של תיאום תנועות של שרירים שונים, הפרעות מוטוריות, תנועות רטט לא רצוניות של עיניים בתדירות גבוהה.

[14]

מנת יתר

התגובה הנפוצה ביותר ממנת יתר של תרופות Oksapin הוא hypersomnia, המאופיינת ישנוניות יתר במהלך היום, הרגשה של חוסר ודאות בקביעת מיקומו במרחב, אובדן שיווי משקל, תחושת כאב בשיפולי הבטן והגרון, התפרצות רפלקס של תוכן הקיבה דרך הפה, מצבו של פעילות מוטורית מספקת של האורגניזם עם קצב הגבלה טווח התנועה, היפונתרמיה מתונה, לקויי תיאום תנועות של הפרעת תנועתיות שרירים שונה, עקיף תנועות תנודות של העיניים בתדירות גבוהה.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

מחקרים קליניים אישרו כי Oksapin יכול להשתנות ריכוז lamotrigine ובכך להפחית את ההשפעה הפוטנציאלית Oksapina. זהו המאפיין החשוב ביותר של שימוש משותף בסמים חשוב כאשר מרשם תרופות לילדים. שימוש בו זמני של antekonvulsantov החזק מפחית את הריכוז של מטבוליטים בדם. מינוי סימולטני Oksapina ilamotridzhina מגביר את הסיכון לתופעות לוואי, כגון hypersomnia, הפרעות מוטוריות, תחושה כואבת בשיפולי הבטן והגרון, אובדן שיווי המשקל, הקאות, חוסר אמון קביעת מעמדה prostranstve.Pri כדי מתן תרופות דורש ניטור מתמיד ומנת התאמות נוגדי פרכוסים שנקבעו יחד עם הכנה תרופות Oksapin. 

[23], [24], [25]

תנאי אחסון

ההכנה הפרמצבטית מאוחסנת בחבילות מקוריות סגורות במקום יבש בטמפרטורות נמוכות מחמישה ולא יותר משלושים מעלות צלזיוס, כאשר לחות יחסית אינה עולה על שישים אחוז. היזהר לא לעלות על הכנת תרופות טבליות Oksapin שמש ישירה. התרופה צריכה להיות מוגנת מפני ילדים וחיות מחמד. אסור להשתמש באוקספין נוגדת פרכוסים, אשר נפל אפילו תחת חשיפה לטווח קצר לטמפרטורה גבוהה (מעל 85 ° C) או בינוני מימית. במקרים הנ"ל, יש להכין את הכנת החמצן.

[26], [27]

הוראות מיוחדות

נוגדת פרכוסים של Oxapine אינה מומלצת לשימוש עם רגישות מוגברת ל- carbamazepine, כמו בחולים כאלה עלולה להתרחש תגובה דומה ל- oxcarbazepine. Oxapine יש למשוך מיד בסימן הראשון של תגובה יתר לתרופה. Hyponatremia נצפתה כשלושה אחוזים מהאנשים הנוטלים פרכוסים נוגדי פרכוסים. עם ירידה במינונים, ריכוז הנתרן משוחזר. במיוחד בזהירות יש למדוד את רמת הנתרן בסרום בחולים עם אי ספיקת כליות. כמו כן, ירידה בריכוז של נתרן יכול לגרום החזקת נוזלים בגוף בחולים עם מערכת הלב וכלי הדם לקויי. כאשר זה קורה, צריכת הנוזלים צריכה להיות מוגבלת. נשים צריכות להיות מודעים לכך שהאפקטיביות של שימוש באמצעי מניעה הורמונליים תהיה נמוכה יותר בעת נטילת תרופות Oksapin.

[28], [29],

חיי מדף

אורך חיי המדף של אוקספין הוא שלוש שנים. חיי מדף כאלה של אוקספין אפשריים רק במקרים של אריזות ניזוק ותנאי אחסון נאותים עבור נוגדת פרכוסים זו. הכללים לאחסון התרופה Oxapine מתוארים בהוראות השימוש, אשר יש לשמור לאורך כל תקופת השימוש של התרופה. הוראות לשימוש ואחסון של Oxapine נוגדת פרכוסים יש לאחסן בקופסת קרטון יחד עם הכנה שלא נעשה בה שימוש. לאחר תאריך התפוגה, יש לסלק את התרופה. 

[30], [31], [32], [33]