אוקסליפלטין

Oxaliplatinum medak היא תרופה המכילה פלטינה המשמשת למחלות אונקולוגיות. Oxaliplatin התגלה לראשונה לפני כמעט ארבעים שנה על ידי מדענים יפנים, ומשנת 1919 עד 1970 הוא שימש כסוכן כימותרפי מתקדם במאבק בלתי מתפשר נגד סרטן פי הטבעת והמעי הגס. אוקסוליפלטין מכיל מרכיבים של פלטינה עם אוקסלט וקומפלקון. העור במתחם זה הוא 1,2-diaminocyclohexxane. Oxaliplatin medak יש בהרכב לקטוז מונוהידראט, אשר מסייע לפעולה של המרכיב העיקרי. תערובת זו היא מסה לבנה מלוכלכת, בדומה לשלג בשנה שעברה.

[1],

אינדיקציות אוקסליפלטין

אוקסליפלטין משמש כסוכן himiterapevticheskoe Medak במחלות אונקולוגיות שמיש של גסטרו - במעיים, נגעים ממאירים במעי, או לאחר הסרה כירורגית של הגידול הראשוני, כמעט תמיד בשילוב עם 5-ftoruatsilom ו B ויטמין מסיס מים ₉. כמו כן האינדיקציות אוקסליפלטין כוללים Medac במאבק במחלות כגון סרטן גרורתי של המעי הגס tsitoksikant, המאופיינת ריבוי נפרד, עדיין לא התמזגו כל האזורים הנגועים אחרים. אוקסליפלטין משמש כסוכן כימותרפי בטיפול כימותרפי.

[2],

טופס שחרור

Oxaliplatin medak זמין בצורה של lyophilate בקבוקי זכוכית שקופים קטנים במשקל 50, 100, ו 150 מ"ג.

הכנת ליופיזט אוקסליפלטין-אבקת-אבקה לעיתים קרובות יותר לבן. מונוהידראט לקטוז מבהיר את רכיב הפלטינה של אונקופרוטין. Oxaliplatinum medak משמש להרכב אינפוזיה, אשר מוכן מהתרופה lyophilized. כמו lysophosphate מונוהידראט לקטוז מונוהידראט משמש כחומר כדי לעזור לשמר את lyophysate של אוקסליפלטין medec ללא אובדן שלמות מבנית פעילות ביולוגית.

[3]

פרמקודינמיקה

Oxaliplatin medak היא תרופה אונקולוגית המשמשת cytostatic שבו אטומי פלטינה טופס תרכובת יציבה עם dianion ו 1,2 diaminohexane. שימוש משותף עם 5-ftoratsilom וויטמין B9 להגדיל את cytotoxicity של התרופה Oxaliplatinum medak. תמיסות מים נתרן של אוקספליפטיום medak לשבש את המטבוליזם הסלולרי, לעכב את הסינתזה של חומצה deoxyribonucleic. חשיפה של רעל מטבולית oxaliplatin medaka מוביל להרס של תאים סרטניים, וכתוצאה מכך, על אפקט antitumor.

[4], [5]

פרמקוקינטיקה

השיעור הגבוה של חילוף חומרים של התרופה Oksoliplatin Medac מוביל העובדה בסוף ההקדמה, אשר נמשך 2 עד 6 שעות (תלוי במדינה החולה של בריאות) במינון של 135mg. \ M2 הוא לא רגיש הגדרה מדויקת, ברקמות מופצות שימונים וחמישה אחוז של התרופה ורק 15% מהציטוקוקסיות המוזרקות נמצאים בדם. Pt מחברת חלבונים בדם, יצירת גשרים חדשים אלבומין. Oxoliplatinum medak הוא הוסר אינטנסיבי מהגוף עם שתן ביומיים הראשונים. בשנת מאה השעות הראשונות בשתן מוקצה 54% של התרופה נלקחה עם צואה הציגו tsitoksidanta חלק קטן מאוד. בשנת ספיקת כליות, שיעור cytostatic של הפרשת Oksoliplatin Medac מופרש מופחת באופן משמעותי, מה שמוביל לעלייה במספר וחומרת תגובות לוואי בלתי רצויות. בשעה תפקודי כליות מאוד ירודה סיכם המרכיב הפעיל cytostatic קשה מאוד, ועל הרופא המטפל צריך לבדוק את הכללים מנה.

[6], [7]

מינון וניהול

אוקסליפלטין הוא מנוהל על ידי עירוי. עירוי נמשך 6-8 שעות. התרופה אסורה לילדים. הפתרון אינפוזיה מוכן מיד לפני השימוש. בשילוב עם 5-FU ממשל של עירוי cytostatic אוקסליפלטין Medac צריך להינתן ראשון. טיפול אדג'ובנטי לאחר סרה כירורגית של סרטן מעי גס ממאיר ראשוני מתנהל 85mg / m ² בכל 14 ימים (12 מחזורים). עם סרטן המעי הגס מפוצלים, מינונים אותו משמשים עם טיפול adjuvant עם fluorouracil. הקורס הבא של שימוש במדליית אוקספליפטינום אפשרי רק לאחר בדיקה מעמיקה של המערכת ההמטופויטית. במקביל, סעיפים נויטרופילים צריך להיות גדול מ 1500 μl ו טסיות יותר מ 50,000 μl. עבור כל הפרה, מינוי הקורס הבא מגיע רק לאחר החזרת המדדים. כאשר הסימפטומים של כאב אקוטי שנמשך יותר משבוע, את המנה הבאה של אוקסליפלטין צריך להיות מופחת Medac: עבור טיפול משלים ל 10 מ"ג / מ ² וסרטן המעי הגס dissiminirovannom ב 20mg / m ². אם הפרעות רגישות נמשכות עד למחזור הבא, אוקסליפטינום medaka מבוטל.

[9], [10]

השתמש אוקסליפלטין במהלך ההריון

בכל מחלה אונקולוגית יש להפריע להריון. אוקסליפטינום Medak לא ניתן להשתמש על ידי אמהות הרות ומניקות. זאת בשל העובדה כי Oxaliplatinum medak הוא אחד הרעלים החזקים ביותר מטבולית. בליעת הרעל הזה בחלב של האם הנקה תהיה איום מיידי על חיי התינוק. לעיתים קרובות, במהלך ההריון וההנקה, עליך לנטוש את השימוש בסם זה. חריג עשוי להיות מינוי של רופא, אבל השימוש בתרופות אוקסליפטיניום במהלך ההריון אסורה.

התוויות נגד

מוח העצם תמיד מגיב לדיכוי עבודתו על קרינה, כימותרפיה או טיפול עם סוכנים פעילים ביולוגית. תגובה זו של הגוף נקראת מיאלוסופיסיה יחד עם לוקופניה (כאשר המספר הכולל של תאי הדם ההיקפיים יורד) הוא התווית העיקרית למינוי Oxalipatin medak. גם cytostatics contreindicated חולים עם נוירופתיה היקפית, אשר מלווה על ידי הפרת רגישות של איברים, התכווצויות פנים, עם מערכת הנשימה ומערכת העיכול. נוירופתיה פריפריאלית יכולה להתקדם, בעיקר לאחר הטיפול הראשון. רגישות יתר ל רעל מטבולי Oxalapatin medak הוא נדיר, אבל זה אינו מאפשר את השימוש cytostatic זה.

תופעות לוואי אוקסליפלטין

Chemotherapeutic השימוש של ציטוקוקסיות medal oxaliplatin כרוך במספר רב של תגובות שליליות. מלכתחילה יש סימפטומים של מערכת העיכול, שלשולים, הקאות והפרעות אחרות יכולות להתרחש. הפרעות המטולוגיות כגון, טרומבוציטופניה ונויטרופניה הן גם אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של אוקסליפלטין.

התדירות של תופעות לוואי, אשר מוצגים כאן, הוא ציין עם הדרגתית מן הנצפים ביותר לעתים נדירות מאוד שנצפה.

מערכת הדם האנושית היא לעתים קרובות היעד העיקרי (אחרי תאים סרטניים) עבור רעלים מטבוליים. זה בא לידי ביטוי בצורות שונות של אנמיה, leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia ו lymphopenia,

מערכת העיכול היא גם מאוד קרובות לא יכול להתמודד עם ההשפעה של cytostatic: תחושת כאב בשיפולי הבטן, הקאות, עשיית צרכים תכופים, נגעים ברירית הפה, שָׁרֶרֶת, כאבים בבטן, עצירות, זו אינה רשימה מלאה של ההשלכות האפשריות של השימוש בכימותרפיה.

מערכת העצבים המרכזית מגיבה עם נוירופתיה נוירונסורית פריפריאלית, היפוסטסתיה, מיגרנה והפרעות שונות אחרות.

[8]

מנת יתר

מנת יתר של התרופה Oxaliplatinum Medak, בדרך כלל, מוביל לעלייה במספר וחוזק תופעות לוואי. מהסימפטום הגלוי היא מקיאה, תכופות צואה, תחושות לא נעימות באזור האפיגסטרי והלוע, חולשה, פחות - הגברת הפרעות הרגישות והנפש של ביטויים שונים. כאשר overdosage עם cytostatics Oxaliplatinum medak מבוצעת שליטה hematological יסודי, טיפול סימפטומטי הוא prescribed. חומרים לנטרל את ההשפעות של ארס מטבולית אוקליפליטינום עד כה לא קיים.

[11]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Oxaliplatin medak לא יכול להיות תואם עם אלקליין וכלור המכילים פתרונות. כאשר אינטראקציה עם קרישה, הסיכון לדימום גדל. כאשר אינטראקציה עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, תופעות לוואי של אוקסליפטיום medak עשוי להגדיל. הציג יחד עם antimetabolites מגביר את התכונות ציטוטוקסיות של שתי התרופות. אתה צריך לספר לרופא שלך על תרופות אתה משתמש, לקרוא בעיון את ההערה של תרופות אלה.

[12]

תנאי אחסון

כדי לאחסן בקבוקים אטומים הרמטית Oxakaiplatinum medaka נחוץ במקום יבש חם בטמפרטורה לא נמוך מ 5 ° C ולא גבוה מ 25 ° C עם לחות יחסית של לא יותר משישים אחוזים. היזהר לא לקבל אור שמש ישיר על בקבוקים. הימנע ילדים וחיות מחמד. זה תמיד צריך לזכור כי דבש oxylopathine הוא הרעל המטבולי החזק ביותר ללא תרופה יעילה. חיי המדף לאחר הפתיחה הראשונה של הבקבוק הוא לא יותר משעה וחצי.

[13], [14]

הוראות מיוחדות

אוקסליפלטין משמש תחת פיקוח צמוד של רופא מנוסה. לפני הקורס הראשון ואחריו, מחקרים המטולוגיים נערכים כדי לקבוע את רמת תאי הדם. בדיקה נוירולוגית מבוצעת גם כן. אנטישמי הוא prescribed. במקרה של ציווי מהיר, צריכת הנוזלים עולה. במהלך הקבלה של תרופה כימותרפית Oxamaiplatinum medaka צריך להיזהר קשרים עם מקורות של זיהום. במגע מיני יש צורך להשתמש באמצעי מניעה המכוונים קודם כל להגנה על בן הזוג. מומלץ להשתמש במערכת אינפוזיה חד פעמית.

חיי מדף

חיי המדף של התרופה Oxaliplatinum medak - 4 שנים. אורך חיי מדף כזה של אוקספליפלטין יכול להיות אפשרי רק במקרים של אריזה מלאה ואחסנה נכונה של תרופה זו.

[15]