אומזין

אומזין היא תרופה המשמשת לטיפול ב-GERD ובנגעים כיביים שונים. היא שייכת לקטגוריית התרופות המאטות את פעילות משאבת הפרוטונים.

[ 1 ]

אינדיקציות אומיזינה

הוא משמש לחיסול ההפרות הבאות:

• כיבים במערכת העיכול, כמו גם GERD;
• דיספפסיה תפקודית;
• צורה היפר-חומצית של דלקת קיבה, בעלת שלב כרוני (בשלב החריף);
• השמדת חיידקי הליקובקטר פילורי (בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות אחרות);
• גסטרינומה.

[ 2 ], [ 3 ]

טופס שחרור

התרופה משוחררת בכמוסות של 20 מ"ג, 10 יחידות לכל רצועה. הקופסה מכילה 1, 3 או 10 רצועות כאלה.

פרמקודינמיקה

לתרופה תכונות נוגדות כיב ונוגדות הפרשה, היא מאטה את פעילות H/K-ATPase (משאבת פרוטונים). יש לה השפעה חוסמת על השלב הסופי של הפרשת חומצה הידרוכלורית בתוך בלוטות הקודקוד, ובנוסף, היא מאטה את ההפרשה המגורה על ידי פנטגסטרין או ההפרשה הבסיסית.

בשל הירידה המשמעותית והארוכת טווח ב-pH בקיבה, נגעים כיביים נרפאים הרבה יותר מהר.

פרמקוקינטיקה

התרופה הנלקחת דרך הפה נספגת במלואה ובמהירות. כ-90-95% מהתרופה מסונתזת בפלזמת הדם יחד עם החלבון שלה. ההשפעה הרפואית נמשכת לפחות 24 שעות.

הפרשת תוצרי המטבוליזם של החומר מתבצעת דרך הכליות.

מינון וניהול

אומזין ניתנת לשימוש דרך הפה למבוגרים ולמתבגרים מגיל 12 ומעלה:

• עבור כיבים בקיבה (חסר חיידק הליקובקטר פילורי) - יש ליטול כמוסה אחת פעמיים ביום למשך 0.5-1.5 חודשים;
• עבור כיבים באזור המעי (הליקובקטר פילורי נעדר) - יש להשתמש בכמוסה אחת פעמיים ביום למשך 0.5-1 חודש;
• לטיפול ב-GERD - יש ליטול כמוסה אחת פעמיים ביום למשך 1-2 חודשים. במקביל, טיפול תחזוקתי כולל נטילת כמוסה אחת פעם ביום למשך שנה;
• בשלב הכרוני של דלקת קיבה היפר-חומצית (שלב החמרה) - יש ליטול 1-2 כמוסות של התרופה ביום למשך 2-3 שבועות;
• כדי למנוע דיספפסיה תפקודית - יש ליטול 1-2 כמוסות ביום למשך 2-3 שבועות;
• להשמדת חיידקי הליקובקטר פילורי - יש ליטול כמוסה אחת פעמיים ביום (בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות (כגון טטרציקלין ואמוקסיצילין עם מטרונידזול, קלריתרומיצין ופוראזולידון), וכן תרופות ביסמוט);
• בטיפול בגסטרינומה - גודל המנה ההתחלתי הוא 3 כמוסות ביום. במידת הצורך, המינון גדל בהמשך. באופן כללי, גודל המנה נבחר עבור כל אדם באופן אישי.

[ 4 ]

השתמש אומיזינה במהלך ההריון

אסור לרשום אומזין לנשים בהריון.

התוויות נגד

התוויות נגד עיקריות:

• נוכחות של אי סבילות חמורה למרכיבים רפואיים;
• תקופת ההנקה.

תופעות לוואי אומיזינה

אם התרופה משמשת לתקופה קצרה, תופעות לוואי מתפתחות רק מדי פעם. יחד עם זאת, הן לרוב קלות וקצרות מועד. צורות חמורות של הפרעות נצפות רק מדי פעם.

בין התגובות השליליות:

• נגעים בעור: לעיתים עלולים להופיע גירוד או פריחה. עלולים להתפתח התקרחות, אדמומיות רב-תכליתית או רגישות לאור;
• הפרעות המשפיעות על תפקוד מערכת השרירים והשלד: כאבים בשרירים או במפרקים, כמו גם חולשת שרירים, עלולים להתרחש;
• הפרעות בתפקוד מערכת העצבים המרכזית או מערכת העצבים המרכזית: כאבי ראש. לעיתים מופיעות הפרשתזיה, ורטיגו, נדודי שינה, סחרחורת ותחושת נמנום. ייתכן התפתחות של הזיות, מצב של דיכאון, תחושת התרגשות ובלבול הניתנים לטיפול;
• בעיות בפעילות העיכול: עצירות, הקאות, נפיחות, כאבי בטן, שלשולים ובחילות. ייתכנו דלקת סטומטיטיס או קנדידה במערכת העיכול, כמו גם יובש ברירית הפה;
• נזק לכבד: ערכי אנזימי כבד עולים מדי פעם. דלקת כבד או אנצפלופתיה עלולים להתפתח (אם נצפות צורות חמורות של מחלת כבד);
• הפרעות במערכת האנדוקרינית: לעיתים מתפתחת גינקומסטיה;
• הפרעות בתפקודים המטופויאטיים: לעיתים מופיעה טרומבוציטו-, פנסיטו- או לוקופניה, כמו גם אגרנולוציטוזיס;
• אחרים: מדי פעם יש תחושה של חולשה כללית;
• סימני אלרגיה: לעיתים מתפתחות פריחות אורטיקריות. ייתכנו עוויתות ברונכיאליות, אנפילקסיס, אנגיואדמה, חום ודלקת כליות טובולו-אינטרסטיציאלית. לעיתים מתפתחים גם ראייה מטושטשת, הזעת יתר והפרעות טעם, מופיעה בצקת פריפרית ורמת הנתרן בדם יורדת.

מנת יתר

לאומפרזול במינון של 360 מ"ג יש נסבילות מצוינת. לתרופה אין נוגדן, והיא מופרשת בצורה חלשה על ידי דיאליזה, מכיוון שהחומר מסונתז עם חלבון פלזמה בדם. לכן, במקרה של שכרות, יש צורך לבצע שטיפה של מערכת העיכול, ובנוסף לכך, לנקוט באמצעים תומכים וסימפטומטיים.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

התרופה עשויה לתקשר עם תרופות שעוברות מטבוליזם בכבד בהשתתפות אנזימים של המופרוטאין 450. בשילוב עם אומפרזין, ערכי הפניטואין, דיסולפירם, וגם אמינופירין עם דיאזפאם, וורפרין וניפדיפין עשויים לעלות. בדרך כלל, אם אומפרזול נלקח במינונים המומלצים, לעלייה כזו אין משמעות רפואית, אך יש צורך לעקוב אחר מצבו של המטופל בשלב הראשוני של הטיפול ולאחר סיומו, תוך התאמת מינון התרופה במידת הצורך.

השילוב של התרופה עם קלריתרומיצין עלול להוביל לעלייה בו זמנית ברמותיהם בפלזמת הדם.

ערכי pH נמוכים בקיבה עשויים לשנות את ספיגת הקטוקונזול עם תכשירים של אמפיצילין וברזל.

השימוש המשולב בתרופה עם אמוקסיצילין, לידוקאין, נוגדי חומצה, מטופרולול, וגם כינידין, תיאופילין ודיגוקסין אינו מוביל להתפתחות של אינטראקציות משמעותיות בין תרופות.

[ 5 ], [ 6 ]

תנאי אחסון

יש לשמור את אומזין במקום מוגן מאור שמש, לחות ומגישה של ילדים קטנים. טמפרטורות - בטווח של 8-25 מעלות צלזיוס.

[ 7 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש באומזין במשך 3 שנים ממועד ייצור התרופה.

[ 8 ]

בקשה לילדים

התרופה משמשת לילדים מעל גיל 12.

אנלוגים

אנלוגים של התרופה הם התרופות דיאפרזול, גאסק-10, לורסק ודומסטל-או, כמו גם לימזר, לוספראזול, לוסד-20 ולוסק, ובנוסף לכך אומליוקס, אוזול עם אומליק ואומפס. הרשימה כוללת גם את אומז (אומז DSR ואומז D), אומפרזיד, אופראזול עם אומנקס, ובנוסף את אומפרזול (צורות שונות של התרופה), אוסיד עם אולטופ ופרוטון עם אורטנול.

[ 9 ]