אטקסיה וסטיבולרית

תיאום מוטורי לקוי וחוסר יכולת לשמור על מיקום הגוף קשורים לרוב לפתולוגיה של המערכת הווסטיבולרית ברמה כזו או אחרת. אטקסיה ווסטיבולרית חושפת את עצמה על ידי חוסר היציבות של המטופל בעמידה או בישיבה, ובמיוחד במהלך ההליכה. הבעיה באה לידי ביטוי גם על ידי סחרחורת מערכתית, ניסטגמוס. המטופל מוטרד לעתים קרובות על ידי בחילה (לפעמים - עד להקיא), הפרעות אוטונומיות. בנוסף, ישנם תסמינים של הגורם השורש להתפתחות אטקסיה ווסטיבולרית, אליהם מכוונים האמצעים הטיפוליים העיקריים. [1]

תסמונת אטקסיה ווסטיבולרית.

האוריינטציה המרחבית של הגוף בגוף האדם נשמרת בזכות המנתח הווסטיבולרי, האחראי על הערכת המיקום והפעולות המוטוריות של תא המטען והגפיים, ומסייע בפרשנות כוח הכובד. המערכת הווסטיבולרית מגיבה לכל שינוי במיקום הגוף בזכות תאי שיער מיוחדים המקומיים במנגנון מבוך של האוזן הפנימית. ממבנים אלה, תנודות עצב עוברות דרך העצב הווסטיבולרי: IT והעצב השמיעתי הם חלק מהזוג השמיני של העצבים הגולגוליים. איתותים נוספים עוברים לגרעינים הווסטיבולריים של המדולה oblongata. שם מסונתז המידע, נוצרת תגובה המספקת שליטה נוספת בפעילות המוטורית. מהתנודות העצבים הרגולטוריים של גרעינים גרעיניים מועברים לחלקים רבים של מערכת העצבים המרכזית, כולל cerebellum, מערכת העצבים האוטונומית, היווצרות רשתית, מבנה עמוד השדרה, cortex בזכות זה, יש חלוקה של טונוס שרירים ותגובת רפלקס לשמירה על איזון. אם שלב אחד או אחר של מסלול זה מושפע, עלול להתפתח אטקסיה ווסטיבולרית. הגורמים להפרעה כזו שונים. [2], [3]

ניתן לחלק את אטקסיה גם לספורדית (לחולים אין היסטוריה משפחתית של אטקסיה ובנייתן לבגרות), תורשתי (הנגרמת על ידי מום גנים ובנייתן בילדות), ונרכשת (בגלל מצבים מבניים או דמילינציה, רעילות, paraneoplastic, מחלות דלקתיות). או זיהומים ומצבים אוטואימוניים). או זיהומים ומצבים אוטואימוניים). [4]

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

המונח "אטקסיה" מתורגם מיוונית כ"לא נטול מטרה ". הוא משמש להגדרת פעילות מוטורית לא מאורגנת ולא מתואמת, שאינם קשורים לפרזה, הפרעות בטון שרירים או תנועות אלימות.

אטקסיה ווסטיבולרית מתבטאת לרוב בהפרעות של שמירת איזון, הליכה לקויה ותיאום מוטורי לא תקין.

אין נתונים סטטיסטיים ברורים על אטקסיה, מכיוון שהיא אינה יחידה נוזולוגית עצמאית, אלא רק תסמונת, או קומפלקס סימפטומים.

הסימפטום השכיח ביותר לאטקסיה שיוויונית הוא סחרחורת מערכתית. ביטוי זה הוא שלרוב הופך להיות הסיבה להפניה לנוירולוגים (כ-10% מהמקרים) ולאוטולרינגולוגים (כ-4% מהמקרים).

אטקסיה ווסטיבולרית נחשבת לגורם הנפוץ ביותר לנפילות ולפגיעה מוגברת בקרב קשישים וקשישים.

השכיחות הכוללת של אטקסיה היא 26 מקרים לכל 100,000 ילדים. השכיחות הכוללת של אטקסיה תורשתית היא 10 מקרים לכל 100,000 איש. [5] אטקסיה מוחית דומיננטית מתרחשת ב-2.7 מקרים לכל 100,000 אנשים ואטקסיה מוחית תורשתית רצסיבית ב-3.3 מקרים לכל 100,000 איש. [6] השכיחות המוגברת נראית במדינות בהן השמצה נפוצה. [7] השכיחות העולמית של אטקסיה spinocerebellar נע בין 3 ל- 5.6 מקרים לכל 100,000 איש. [8] האטקסיה הספינוסוקרית הנפוצה ביותר היא Spinocerebellar Ataxia סוג 3. [9]

גורם ל אטקסיה וסטיבולרית

התפתחות אטקסיה ווסטיבולרית נגרמת כתוצאה מפגיעה בכל אחד משלבי המנתח הווסטיבולרי. ברוב המקרים, תאי שיער מושפעים - למשל, בתהליך של תגובה דלקתית כזו כמו דלקת מבוך, המתרחשת כתוצאה מטראומה, התפשטות זיהום מאזור האוזן התיכונה. זה האחרון מתרחש לעתים קרובות בקרב חולים עם אמצעי דלקת חריפה של דלקת אוריטיס, אמצעי דלקת אוריטיס parulent, אוויריטיס. תאי שיער עלולים למות על רקע פלישת גידולים או שיכרון באוריקולרי cholesteatoma. אטקסיה חוזרת ונשנית מאפיינת מחלת מנייר.

במקרים מסוימים, אטקסיה ווסטיבולרית מתרחשת כאשר עצב הווסטיבולרי מושפע. הפרעה כזו עשויה להיות זיהומית, רעילה (אוטוטוקסית), אטיולוגיה של גידולים. לעתים קרובות בגלל זיהום נגיפי (הרפס, שפעת, זיהומים נגיפיים נשימתיים חריפים) דלקת נוירוניטיס ווסטיבולרית מתפתחת.

אטקסיה נובעת לעיתים מפגיעה בגרעינים הווסטיבולריים המתמקמים במדוללה אוברונגטה-למשל, זה אופייני לדחיסה של המדולה אובלונגטה בחריגות קרניאוברטראליות (פלאטיבסיה, אנומליה של צ'יארי, אטלנטו-אסמילה), תהליכי גידול במוח, פוסה אחורית, פתולוגיות דמילינציה (Encephalomyelitis, טרשת נפוצה ).

אטקסיה ווסטיבולרית יכולה להיות אחד הסימנים של תהליכים איסכמיים כרוניים בגזע המוח, אשר בתורו נגרם כתוצאה מהפרעה של זרימת הדם החולית ב תסמונת עורקים חוליות, טרשת עורקים, יתר לחץ דם, כלי דם מוחי. התפתחות אטקסיה מאפיינת גם את התקפה איסכמית חולפת, hemorrhagic או שבץ איסכמי.

אטקסיה ווסטיבולרית היא תוצאה שכיחה של טראומה קרני-מכלית עקב ההשפעה הישירה של הפגיעה על הגרעינים וקצות העצב הווסטיבולרי, או הפרעות במחזור הדם במקביל (בפרט, אנו יכולים לדבר על עווית פוסט-טראומטית של כלי הדם). [10]

גורמי סיכון

אטקסיה ווסטיבולרית מתפתחת לעתים קרובות בקרב אנשים עם דלקת המוח, דלקת המוח האנצפלומיאלי, פוסה ארכנוואידית אחורית וטרשת נפוצה. גורמי סיכון אחרים כוללים:

• פגיעות באוזניים בהן המבוך נפגע;
• מחלות דלקתיות באוזן התיכונה, עם התפשטות התהליך הזיהומי למבוך;
• תהליכי גידול המאופיינים על ידי רקמת הגידול הנבטים למבני השמיעה;
• מחלת מנייר;
• נגעי עצב ווסטיבולרי;
• פגיעות ראש;
• נגעים באזור הקראניברטברלי (פלטיבסיה, אנומליה של ארנולד-צ'יארי, התבוללות אטלס);
• הפרעות במחזור הדם כתוצאה משינויים טרשת עורקים, יתר לחץ דם, מפרצות כלי דם מוחיות, תסמונת עורקים חוליות.

אטקסיה ווסטיבולרית יכולה להיגרם על ידי כל נגע של תאי השיער הממוקמים באוזן הפנימית (בתוך המבוך הממברני), כמו גם נזק או דחיסה של עצב הווסטיבולרי (זוג VIII), מרכז קליפת המוח המנתח, גרעין עם לוקליזציה בגזע המוח.

פתוגנזה

המנתח הווסטיבולרי אחראי על אוריינטציה מרחבית של בן אנוש, המסוגל לקבוע ולתפוס את כוח הכובד, מיקום וסוג הפעילות המוטורית של חלקי הגוף, לפרש את תנועת פלג גופם וגפיים בחלל.

כל שינוי במיקום הגוף מוערך על ידי תאי שיער, שהם מנגנוני קולטן ווסטיבולרי הממוקמים על הסרט הבזילרי הדק ביותר בחלק הקולטנים של מנתח השמיעה עם לוקליזציה באזור הקדמי של המבוך הממברני.

מתאי השיער, האותות מועברים דרך העצב הווסטיבולרי (שייך לזוג השמיני של העצבים הגולגוליים) ועד הגרעינים הווסטיבולריים האחראים לפרשנות המידע הנכנס.

תגובות מוטוריות מתממשות כתוצאה מהובלת אותות עצבים רגולטוריים מהגרעינים הווסטיבולריים לחלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית, מה שמבטיח איזון והפצה נאותים של טונוס שרירים בגלל תגובות רפלקס מתאימות.

כאשר כל קטע של מסלול הניתוח הווסטיבולרי מושפע או פגום, איזון ותיאום מוטורי נפגעים.

תלוי בלוקליזציה של הנגע, הממצאים האופייניים הם כדלקמן:

• נגעים מוחיים לרוחב גורמים לתסמינים באותו צד כמו הנגע (ipsilateral), ואילו נגעים מפוזרים גורמים לתסמינים כלליים.
• נגעים של ההמיספרות המוחיות גורמות לאטקסיה בגפיים.
• נגעי תולעים גורמים לאטקסיה תא המטען, הליכה עם שימור גפיים.
• נגעים באזורים של vestibulo-cerebellar גורמים להפרעות איזון, סחרחורת ואטקסיה בהליכה.

תסמינים אטקסיה וסטיבולרית

סימנים של אטקסיה ווסטיבולרית מציינים הן בעת הליכה (תנועות) והן פשוט עומדים. תלוי בכך, אטקסיה דינאמית וסטטית נבדלים. מאפיין ייחודי של אטקסיה ווסטיבולרית מסוגים אחרים של פתולוגיה זו הוא קיומו של תלות בעוצמת הביטויים בתורו של הראש והגוף. הבעיה מחמירה כשסיבוב את הראש, הגוף או העיניים, כך שהמטופלים מנסים להימנע מתנועות כאלה, או לעשות אותם בזהירות, בהדרגה. על ידי ניטור חזותי של התנועות, ניתן לפצות מעט על הפונקציה השוויונית השגויה. מסיבה זו, המטופל עם עיניים עצומות פחות בטוח ואטקסיה בולטת יותר.

המנתח הווסטיבולרי מושפע בדרך כלל באופן חד צדדי. בין הביטויים השכיחים ביותר הם:

• הליכה רעועה עם גוף נוטה לצד אחד מסוים (הצד של הנגע);
• סטייה של פלג גוף עליון לצד המושפע כאשר עומדים או יושבים;
• מבחנים לא מספקים של הליכה בעיניים עצומות כמו גם תנוחת רומברג.

סימנים ראשונים אופייניים לאטקסיה ווסטיבולרית כוללים סחרחורת מערכתית, תחושת סיבוב של הסביבה ופלג גוף עליון. סחרחורת מתרחשת בכל מיקום גוף, אפילו שכיבה. כתוצאה מכך, שינה מופרעת, המנגנון הווסטיבולרי-ויסטי מגיב - יש בחילות, לפעמים להקאות. עם הזמן מחוברים תגובות אוטונומיות:

• אזור הפנים הופך לחיוור או אדום;
• יש תחושת אימה;
• קצב הלב עולה;
• הדופק הופך להיות גוף;
• הגברת הזעה.

לרוב החולים יש ניסטגמוס אופקי המכוון בכיוון ההפוך מהנגע. גם ניסטגמוס דו צדדי עשוי להתרחש. אם הגרעינים הווסטיבולריים מושפעים, מופיע ניסטגמוס אנכי עם סיבוב. אם הפתולוגיה משפיעה על החלק ההיקפי של המנתח הווסטיבולרי, יש עלייה בניסטגמוס במהלך סיבובי ראש ראשוניים (עוד ניסטגמוס, ככלל, יורדת). בחולים עם חריגות craniovertebral, ניסטגמוס גדל עם הטיה ראש.

שלבים

אטקסיה מובחנת לפי הופעת ההפרעה הזו:

• אטקסיה חריפה נמשכת משעות לימים ונובעת מאיסכמיה או משבץ מוחי, תהליכים דלקתיים או טרשת נפוצה, דלקת נוירוניטיס אווסתבולית או אנצפלופתיה רעילה.
• אטקסיה תת-מוחית נמשכת מספר שבועות ומתפתחת כתוצאה מתהליכי הגידול של הפוסה הגולגולתית האחורית, תת פעילות של בלוטת התריס ואביטמינוזיס, אלכוהוליזם וכו '.
• אטקסיה כרונית נמשכת חודשים ואפילו שנים, המאפיינת קרום המנינגיומות, פגמים בצומת קרניאוברטראלי, וניוונים עצביים.

טפסים

באופן כללי, אטקסיה מחולקת לסוגים כאלה של פתולוגיה:

• אטקסיה חושית (הנגרמת על ידי הפרעה של המערכת המוליכה של רגישות לשרירים עמוקים);
• אטקסיה מוחית (הקשורה לנגעים מוחיים);
• אטקסיה קליפת המוח (כרוך בנגעים בקליפת המוח הקדמית או Occipitotemporal);
• אטקסיה ווסטיבולרית (הנגרמת על ידי נגע של חלק מהמנגנון הווסטיבולרי).

אטקסיה ישירה של שיפך קורה:

• סטטי (בא לידי ביטוי כאשר המטופל נמצא במצב עומד);
• דינמי (סימנים מתרחשים במהלך תנועות).

בנוסף, אטקסיה ווסטיבולרית יכולה להיות חד צדדית (רק הצד השמאלי או הימני מושפעים) ודו צדדיים.

סיבוכים ותוצאות

חולים הסובלים מאטקסיה שיוויונית נופלים לרוב ונפגעים. הם מאבדים את יכולתם לעבוד מוקדם, ולא תמיד מסוגלים לטפל בעצמם היטב, כמו להתלבשות, בישול ואכילה וכו '.

עם התקדמות אטקסיה ווסטיבולרית, האדם מסתובב בתחילה עם שימוש בתמיכה, קביים, הליכון או טיולון, אך בקרוב עשוי לדרוש סיוע מתמיד.

מנוחה במיטה וטיפול לא תקין יכולים להוביל להתפתחות פצעי לחץ.

סיבוכים אפשריים אחרים:

• נטייה למחלות זיהומיות חוזרות ונשנות, חסינות מוחלשת;
• התפתחות של לב כרוני ואי ספיקת נשימה;
• נָכוּת.

חוסר טיפול, חוסר יכולת לחסל את הגורם השורש לאטקסיה שיוויונית בדרך כלל מוביל להתקדמות קבועה והחמרה של מצבו של המטופל. עם זאת, אבחון בזמן ושימוש בשיטות מודרניות לטיפול ושיקום יכולים להפסיק או להאט את התהליך הפתולוגי ולשפר את איכות חייו של המטופל.

אבחון אטקסיה וסטיבולרית

אטקסיה ווסטיבולרית מאובחנת על בסיס תלונות המטופל ותוצאות הבדיקה הנוירולוגית. על מנת להבהיר את האבחנה, כדי לקבוע את מידת הסוג של התהליך הפתולוגי, נקבע אבחון אינסטרומנטלי-בפרט, ריאנספלוגרפיה מחדש, הד-אנספלוגרפיה, אלקטרואנספלוגרפיה, הדמיית תהודה ממוחשבת ומגנטית של המוח, כמו גם רנטגן. מכיוון שאטקסיה ווסטיבולרית יכולה ללוות פתולוגיות רבות של מערכת העצבים המרכזית, חשוב לזהות את הגורמים הבסיסיים להפרעה זו מוקדם ככל האפשר.

בדיקות דם ושתן באטקסיה אינן ספציפיות, אך ניתן לרשום אותם כדי להעריך את מצבו הכללי של הגוף, לאתר תהליכים ואנמיה דלקתית. ניתן להשתמש באבחון במעבדה אם יש חשד כי כימיקלים, סמים או אלכוהול, כמו גם אם יש חשד לתנאי מחסור בוויטמין (בעיקר A Avitaminosis).

חלק מהמטופלים מצוין כי בדיקות למצב הורמון בלוטת התריס, HIV, עגבת, טוקסופלזמוזיס, מחלת ליים ונוגדנים נגד YO (נוגדנים לתאי Purkinje המובילים לדיסרתריה וניסטגמוס).

אבחנה אינסטרומנטלית מיוצגת בדרך כלל על ידי השיטות הבאות:

• Rheoencephalography (עוזר לקבל מידע כללי על איכות זרימת הדם במוח);
• אנגיוגרפיה, מר אנגיוגרפיה של כלי מוחי (כתוספת לריאנספלוגרפיה);
• Echoencephalography (משמש להערכת מערכת המשקאות במוח; שינויים ב- ECHO-EEG מרמזים על נוכחות של ניאופלזמה נפחית כמו גידול או מורסה, העשויים להיות קשורים להתפתחות אטקסיה ווסטיבולרית);
• אלקטרואנספלוגרפיה (שנקבע לבחינת פעילות מוחית ביו-אלקטרונית);
• הדמיה של תהודה ממוחשבת ומגנטית (עזרה לאיתור ניאופלזמות נפחיות, מוקדי דמיילינציה);
• רנטגן של עמוד השדרה והגולגולת צוואר הרחם (נקבע אם יש חשד למומים קרניאוברטראליים).

הערכת המנגנון הווסטיבולרי באטקסיה מבוצעת על ידי נוירולוג, לעתים קרובות פחות על ידי Otorhinolaryngological. האבחנה עשויה לכלול vestibulometry, אלקטרוניסטגמוגרפיה, יציבות, בדיקה קלורית. אם המטופל מאובחן בו זמנית עם אובדן שמיעה, ניתן לבצע אודיומטריה של סף, בדיקת טון קאמרית, אלקטרוכולוגרפיה, בדיקת פרומונטורי וכן הלאה. [12]

אבחון דיפרנציאלי

אטקסיה היא לא רק אטקסיה ווסטיבולרית. זוהי תסמונת שניתן לראות לא רק כאשר המנגנון הווסטיבולרי מושפע, אלא גם מבני מוח אחרים.

• אטקסיה חושית מתרחשת כאשר מושפעים מסלולי חישה עמוקים, החל מהעצבים ההיקפיים ומסתיימים עם הגירוס המרכזי האחורי. הפרעה זו מאופיינת בהליכה "חותמת" מוזרה: אדם מניח את רגליו ברוחב בזמן ההליכה, כל צעד כבד, כבד, עם נחיתה על העקב. הבעיה מחמירה אם המטופל נמצא בחושך, או עוצם את עיניו, או מרים בחדות את ראשו. מצוין אתטרוזיס כוזב. הפתולוגיה מלווה לעתים קרובות על פולירדיקולון דלקת דלקת עמוד השדרה עם נגעים של התעלות האחוריות.
• אטקסיה קדמית היא תוצאה של נזק לקליפת המוח של ההמיספרות הגדולות של האונה הקדמית והפרעה של חיבורים אפראיים עם המוח הקטן. הסימפטומטולוגיה אינה אינטנסיבית, המטופל מתנשא בזמן שהוא הולך לצד הנגדי של הנגע. מכוונות, "פספוסים" מציינים.

אטקסיה ווסטיבולרית ומוחית קשה במיוחד להבדיל בחולים עם שבץ מוחי ושיכרון, כאשר גודל הסימפטומים הוא כזה שהמטופל לא יכול ללכת או לעמוד.

• אטקסיה זמנית נגרמת על ידי נגע של קליפת המוח האונה הזמנית: החיבורים המוחיים שלה מושפעים במקביל. אטקסיה זמנית היא אחד המרכיבים של שלישיית שוואב. המטופל מתנודד בזמן ההליכה וסטוג לצד הנגדי, מפספס בעת ביצוע הבדיקה הפלפרית. מצוין המיפארקינוסוניזם בצד הנגדי של נקודת המוקד. אם מאובחנת השלישייה של שוואב, זה מצביע על נוכחות של תהליך גידול באונה הזמנית.
• אטקסיה תפקודית היא אחד הסימפטומים של נוירוזה היסטרית. ההליכה מוזרה ומשתנה, לא כמו סוגים אחרים של אטקסיה.
• אטקסיה מעורבת היא שילוב של מספר סוגים של הפרעה זו - למשל, אטקסיה מוחית וגם אטקסיה חושית קיימים בו זמנית. ניתן לראות שילוב כזה בקרב חולים עם פתולוגיות הפחתות.

במהלך אבחון דיפרנציאלי, חשוב לקחת בחשבון את ריבוי הסימפטומטולוגיה של אטקסיה. רופאים מתאמנים מציינים את נוכחותם של סוגים רודמנטריים של הפרעה זו, צורות מעבר של התסמונת, בהן התמונה הקלינית דומה לזו של טרשת נפוצה, פרפליגיה ספסטית, אמיוטרופיה עצבית.

אם יש חשד לאטקסיה תורשתית, נקבע אבחנת DNA כדי לקבוע את הסבירות לרשת פתוגן אטקסי.

יַחַס אטקסיה וסטיבולרית

הטיפול באטקסיה הווסטיבולרית מכוון לגורם הבסיסי להפרעה. נכון לעכשיו, אין טיפול באטקסיה תורשתית. תלוי בסיבה, אם אטקסיה נובעת משבץ מוחי, חומרים רעילים, תת פעילות של בלוטת התריס או גורמי סיכון ניתנים לשינוי, הטיפול מכוון למצב הספציפי הגורם לאטקסיה. [13]

אם מתגלה תהליך זיהומי באיברי השמיעה, נקבע טיפול אנטיביוטי, שטיפות, תברואה, מבוך המבוך וכו '. אם מתגלים הפרעות בכלי הדם, משתמשים בטיפול תרופתי, מה שיכול לשפר את זרימת הדם המוחית. במקרים מורכבים, חולים עם מומים קרניאוברטראליים נקבעים התיקון הכירורגי שלהם. ניאופלזמות נפחיות, תהליכים דלקתיים בצורה של דלקת ארכנוואיד או דלקת המוח דורשים טיפול מורכב מתאים.

לאחר פעולת הגורם לאטקסיה שיוויוזית, מתחיל טיפול סימפטומטי. תרופות רלוונטיות שמאיצות את חילוף החומרים, משפרות את מערכת העצבים:

• Piracetam - נלקח במינון יומי של 30 עד 160 מ"ג לקילוגרם משקל, עם תדירות הצריכה פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 1-6 חודשים.
• חומצה γ-aminobutyric - ניתנת דרך הפה לפני הארוחות 0.5-1.25 גרם שלוש פעמים ביום (מינון יומי - מ- 1.5 עד 3 גרם).
• Ginkgo Biloba-קח טיפות 15-20 טיפות לפני הארוחות, או בטבליות 60-240 מ"ג. משך הטיפול נקבע על ידי רופא ויכול להיות מספר חודשים.
• ויטמינים בקבוצת B - שניתן דרך הפה או על ידי הזרקה, תלוי באינדיקציה.

לצורך השיקום המהיר ביותר מצוין פעילות גופנית טיפולית, כולל תרגילים להכשרת תיאום מוטורי ולחזק את המסגרת השרירית וקבוצות שרירים בודדות. [14]

מְנִיעָה

אין מניעה ספציפית של הפרעה כזו כמו אטקסיה ווסטיבולרית. כדי לשמור על בריאות באופן כללי, ובמיוחד לתמוך במצב הרגיל של המנגנון הווסטיבולרי, יש צורך להפנות מאמצים למניעת התפתחות תהליכים זיהומיים ודלקתיים חריפים שיכולים לפגוע במנגנון זה. ראשית, חששות למניעה מניעה של סינוסיטיס, אמצעי דלקת בשם, דלקת הריאות וכו '.

המלצות מניעה בסיסיות כוללות:

• הפניה בזמן לרופא לכל מחלות זיהומיות ודלקתיות;
• התייעצות בזמן עם רופא במקרה של סחרחורת;
• ניטור שוטף של מדדי לחץ דם (במיוחד אצל אנשים המועדים להתפתחות יתר לחץ דם ופתולוגיות כלי הדם);
• מוביל אורח חיים בריא, הימנעות מהרגלים רעים, תזונה מזינה עם מוצרים איכותיים וכו '.

תַחֲזִית

לא ניתן לרפא אטקסיה ווסטיבולרית בפני עצמה, ללא מעורבות של מומחה רפואי. רק אבחנה איכותית עם קביעת הגורם השורש לפתולוגיה והרשמה נוספת של טיפול הולם יכולים לבטל את המחלה הראשונית ולרכב את ביטויי הפתולוגיה. כדי לשפר את הפרוגנוזה, חשוב לנקוט בגישה אינדיבידואלית, מכיוון שאף שני מקרים של אטקסיה שיפית זהים: הגורמים והסימנים של ההפרעה הם תמיד שונים.

לעתים קרובות, במיוחד אם לא ניתן לזהות את המוקד העיקרי בפתולוגיה, מתרחשים נכות ואובדן יכולת עבודה. במקרים מסוימים, כולל מחלות תורשתיות, אטקסיה ווסטיבולרית ניתנת לטיפול בצורה לא טובה, וביטוייו נמשכים לעתים קרובות שנים רבות. הפרוגנוזה האופטימית ביותר מאופיינת באטקסיה בקרב חולים עם דלקת נוירוניטיס ווסטיבולרית: הבעיה נרפאת בהצלחה ואין הישנות.

רשימת המחקרים הקשורים למחקר אטקסיה ווסטיבולרית

1. אטקסיה ווסטיבולרית ומדידתו באדם

   • מחברים: A. R. Fregly
   • שנת השחרור: 1975

2. דו"ח מקרה: תסמונת ווסטיבולרית חריפה ודלקת מוח בתסמונת פאראנופלסטית נגד יו

   • מחברים: בסיל חרלה, א. סמאהה, S.E. באך, סינתיה I. Guede, J. Kattah. באך, סינתיה I. Guede, J. Kattah
   • שנת השחרור: 2022

3. תנועתיות עינית בצפון קרוליינה אוטוסומלית אטקסיה

   • מחברים: K. Small, S. Pollock, J. Vance, J. Stajich, M. Pericak-Vance
   • שנת השחרור: 1996

4. בדיקות כלליות של שיווי המשקל

   • מחברים: T. Brandt, M. Strupp
   • שנת השחרור: 2005

5. גנטיקה של הפרעות ווסטיבולריות: תובנות פתופיזיולוגיות

   • מחברים: L. Frejo, I. Giegling, R. Teggi, J. Lopez-Escamez, D. Rujescu
   • שנת השחרור: 2016

סִפְרוּת

Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. מדריך לאומי. מהדורה קצרה / נערך על ידי V. V. т. Palchun. - מוסקבה: Geotar-Media, 2012.