ואסופרו

ואסופרו שייכת לקבוצה הפרמקותרפית של תרופות לבביות המגרות התכווצויות שריר הלב. שם בינלאומי ללא קנייני - מלדוניום, מילים נרדפות - מטונאט, מילקרדיל, מילדרזין, ואסונאט, מידולט, קרדיונאט, סלביס וכו'.

אינדיקציות ואסופרו

התרופה Vasopro נקבעת עבור פתולוגיות כגון:

• אי ספיקת לב כרונית;
• מחלת לב איסכמית;
• תעוקת חזה;
• אוטם שריר הלב, כולל חריף;
• הפרעות במחזור הדם תת-מפוצות ודלקוצות;
• אי ספיקה מוחית, כולל שבץ מוחי;
• דימומים ופקקת של כלי הדם ברשתית;
• ירידה בביצועים במהלך עומס פיזי.

Vasopro משמש גם בטיפול מורכב של גמילה מאלכוהול.

טופס שחרור

Vasopro זמין כתמיסה להזרקה באמפולות של 5 מ"ל, וכן בצורה של כמוסות של 250 ו-500 מ"ג.

פרמקודינמיקה

ההשפעה הקרדיוטונית של Vasopro מסופקת על ידי החומר הפעיל מלדוניום (מתונאט או 3-2,2,2-טרימתילהידרזיניום פרופיונאט דיהידרט), אשר מדכא את הסינתזה של חומצת האמינו L-קרניטין, אשר מעבירה חומצות שומן מופעלות דרך הממברנות המיטוכונדריות הפנימיות. לפיכך, בתנאים של היפוקסיה ולחץ איסכמי, חמצון רדיקלים חופשיים תלוי-קרניטין של ליפידים בתאי שריר הלב ופירוקם לנגזרות נוירוטוקסיות של אצילקרניטין ואציל-קואנזים A מעוכבים.

ההשפעה המרחיבה את כלי הדם של Vasopro נובעת מהעובדה שירידה ברמת L-קרניטין מפעילה את הסינתזה של החומר הפעיל פיזיולוגית גמא-בוטירובטאין. התרופה מייצבת את מאזן ייצור וצריכת החמצן על ידי התאים. בנוסף, עוצמת פירוק הגלוקוז הקשורה ליצירת ATP עולה, וכך אספקת האנרגיה של התאים ממוטבת. בשל כך, טונוס שריר הלב ויכולתו להתכווץ עולה משמעותית, וזרימת הדם במוקד האיסכמי, בכלי הדם של המוח והרשתית משתפרת.

פרמקוקינטיקה

הזמינות הביולוגית של Vasopro כאשר נלקח דרך הפה היא 78%, הריכוז המרבי בפלזמה בדם מושג בממוצע לאחר שעתיים. כאשר התרופה ניתנת באופן פרנטרלי, הזמינות הביולוגית היא 100%, והריכוז המרבי בפלזמה מושג מיד לאחר ההזרקה. זמן מחצית החיים נע בין 3 ל-6 שעות.

מטבוליטים הנוצרים במהלך תהליך הטרנספורמציה של התרופה מופרשים על ידי הכליות - עם השתן. זמן מחצית החיים שלהם הוא כ-4.5 שעות.

מינון וניהול

Vasopro בצורת תמיסת הזרקה ניתנת דרך הווריד: עבור פתולוגיות קרדיווסקולריות - 5-10 מ"ל ליום; עבור הפרעות מוחיות - 5 מ"ל פעם ביום; עבור תסמונת גמילה מאלכוהול - 0.5 מ"ל פעמיים ביום (לפחות 7 ימים). עבור פתולוגיה של כלי הדם ברשתית, התרופה ניתנת באמצעות הזרקה דרך העור של העפעף התחתון (פאראבולבר) - 0.5 מ"ל ליום, מהלך הטיפול הוא 10 ימים.

במקרה של אי ספיקת לב כרונית והפרעות כרוניות במחזור הדם, נלקחות כמוסות Vasopro, המינון ומשך נטילת התרופה נקבעים על ידי הרופא.

[ 2 ]

השתמש ואסופרו במהלך ההריון

השימוש ב-Vasopro במהלך ההריון גם הוא התווית נגד, מכיוון שלא נערכו מחקרים קליניים על בטיחות התרופה לאם ולעובר.

התוויות נגד

Vasopro אינו מומלץ לשימוש במקרים של לחץ תוך גולגולתי מוגבר הקשור לזרימת דם ורידית לקויה או נוכחות של גידולי מוח ראשוניים ומשניים, כמו גם במקרים של נגעים אורגניים במערכת העצבים המרכזית הנגרמים על ידי פתולוגיות כלי דם של המוח, פגיעה מוחית טראומטית, חשיפה לחומרים רעילים וכו'.

תרופה זו אינה משמשת לטיפול בחולים מתחת לגיל 18. במחלות כרוניות של הכבד והכליות, יש להשתמש בתרופה בזהירות.

תופעות לוואי ואסופרו

השימוש ב-Vasopro עשוי להיות מלווה בתופעות לוואי בצורת כאב ראש, סחרחורת, הפרעות קצב לב, חוסר יציבות בלחץ הדם, יובש בפה, בחילות ושלשולים. במקרים נדירים, חולשה כללית, היפרמיה וגירוד בעור, אורטיקריה, קוצר נשימה, שיעול יבש והזעת יתר.

[ 1 ]

מנת יתר

אין דיווחים על מנת יתר של ואסופרו.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בטיפול המורכב באי ספיקת לב וכלי דם ובמחלת לב איסכמית, ניתן לשלב את Vasopro עם תרופות מקבוצות פרמקולוגיות אחרות: גליקוזידים לבביים, תרופות אנטי-אריתמיות, אנטי-היפוקסיות ונוגדי טסיות דם, תרופות אנטי-אנגינליות להקלה על התקפי אי ספיקת לב כלילית, וכן תרופות משתנות.

שימוש בווזופרו עשוי להגביר את ההשפעות של ניטרוגליצרין, חוסמי תעלות סידן (ניפדיפין), חוסמי בטא (מטופרולול, ביסופרולול, קרוודילול), תרופות להורדת לחץ דם ותרופות המרפות את השרירים החלקים של כלי הדם ההיקפיים (מרחיבי כלי דם).

[ 3 ]

תנאי אחסון

תנאי אחסון: בטמפרטורה שאינה עולה על +25°C, במקום מוגן מאור.

חיי מדף

חיי מדף: 24 חודשים.