טיפול בסכיזופרניה אצל נשים

אנשים שואלים לעיתים קרובות: האם סכיזופרניה מטופלת בנשים? לא מטופלים, לא אצל נשים, לא אצל גברים ולא בילדים. בעוד מחלה זו היא חשוכת מרפא, ואפילו עם ההצלחה המוצלחת של רמיסיה לטווח ארוך, החזרת מצב חריף אפשרי. עם זאת, עם סיוע בזמן, אפשר להשיג כזה רמיסיה ארוכה כי ניתן להשוות את ההתאוששות.

טיפולים מיוחדים לסכיזופרניה אצל נשים אינם בשימוש. אנשים מכל מין וגיל שאובחנו עם סכיזופרניה מוצגים בראש ובראשונה טיפול תרופתי. חולים רבים לוקחים תרופות לאורך חייהם. טיפול תומך כזה מאפשר להם לחיות חיים כמעט נורמליים.

ברוב המקרים, הקריאה הראשונה לעזרה מתרחשת בהתקפה חריפה של סכיזופרניה, כאשר הסימפטומים של פסיכוזה באים לידי ביטוי ברור למדי. זה לא המטופלים עצמם אשר פונים לעתים קרובות יותר, אבל קרובי משפחה שלהם. אשפוז דחוף דורש מצב של תסיסה פסיכומוטורית.

במקרים מתונים יותר, גם אנשים קרובים וגם המטופל עצמו יכולים לפנות למתקן רפואי. לעיתים קרובות, ניתן לציין טיפול חוץ.

יש הרבה בעיות בטיפול בחולים כאלה. הם אולי לא רוצים להיות מטופלים, ולא מחשיב את עצמם להיות חולה, להתעלם מינויים רפואיים, אולי לשכוח לשכוח לקחת את התרופות, עם זאת, מצבם תלוי משטר הודאה שנקבע על ידי הרופא.

מאז הפתוגנזה של סכיזופרניה עדיין לא ידוע מהימן, טיפול סימפטומטי מתבצע. התרופות העיקריות הן נוירופלטיקה, עם הופעתן של עידן חדש בטיפול בסכיזופרניה, מאחר שלכולן יש יעילות כנגד תסמינים פרודוקטיביים, מצב רוח מייצב ותרופות דור חדש, מחקרים מראים, מנרמל את גודל הגרעינים הבסיסיים. פעולתם עדיין נחקרת ומוצאים ממצאים חדשים.

תרופות משומשות של דורות שונים, לכולם יש מגוון רחב של תופעות לוואי. המטופלים גם מגיבים אליהם בנפרד. זה לא תמיד ניתן לבחור תרופה מתאימה בפעם הראשונה, לפעמים אתה צריך לנסות כמה פריטים לפני תרופה מתאימה נמצא.

עדיין רלוונטי למדי לטיפול סכיזופרניה, במיוחד, את המצב החריף של המחלה, נשאר Aminazin - התרופה הראשונה של המעמד הזה. ההשפעה האנטי פסיכוטית של התרופה מתממשת באמצעות המצור של דופאמינרגים מרכזיים ו- α-adrenoreceptors. התכונה העיקרית שלו היא אפקט מרגיע בולט, כוחו אשר ביחס ישר למינון של התרופה. Aminazine מעכב את כל סוגי הפעילות המוטורית, אך קשור במיוחד לרפלקסים המותאמים להגנה על המנוע, מרגיע את שרירי השלד, מוריד את לחץ הדם. תחת פעולתו, הגוף של המטופל נמצא במצב קרוב לשינה פיזיולוגית. לתרופה אין השפעה של סמים, ההתעוררות אינה גורמת לקשיי החולה. זה מבטל סימפטומים פרודוקטיביים היטב ויש לו השפעה חיובית על הרקע הרגשי.

בנוסף לאמינאזין מתופעות אנטי-פסיכוטיות מוקדמות, האלופרידול משמש לטיפול בסכיזופרניה, הפועל על אותן קבוצות של קולטנים כתרופה הקודמת. תרופות אנטי-פסיכוטיות אופייניות מסוגלות לעצור במהירות תסמינים פרודוקטיביים, להקל על החרדה ולשפר את מצב הרוח והמצב הרגשי של המטופל. לתרופות בקבוצה זו יש יכולת להשפיע על תדירות ועוצמת נוקלאציה של דחפים עצביים בחלקים שונים של מערכת העצבים המרכזית והעברתם לפריפריה. הם מסוגלים להשפיע על תהליכים מטבוליים בקליפת המוח, בהתאמה, עם יכולת זו קשורה תופעות לוואי neuroplegic הם גורמים - קהות שרירים, עוויתות שריר מתמשך, רעידות באיברים ותגובות extrapireramidal אחרים. מחזקת את השפעתם של תרופות הרגעה אחרות, מעכבת פעילות רפלקסית שונה, ומספקת תהליכים פיזיולוגיים של תקנה הומאוסטטית לתפקוד האיברים הפנימיים.

ההכנות לתקופה מאוחרת יותר, מה שנקרא אנטי פסיכוטיות כביכול, למעשה אין תופעות לוואי כגון הפרעות אקסטראפירמידי. התרופה Clozapine, הראשונה בקבוצה זו, נמצאת בשימוש נרחב לטיפול בסכיזופרניה, במיוחד במקרים העמידים לטיפול המסורתי. תרופות עוקבות (Seroquel, risperidone) עם מינון גבוה של מינון, השייכות גם הן למעמד הלא טיפוסי, גורמות לתסמונות חוץ-סדירות יותר מאשר לקלוזאפין. המרכיב הפעיל של התרופה הוא נגזרת טריציקלית של dibenzodiazepine, אחד המטבוליטים שלה הוא benzodiazepine, המספק השפעה חרדה חזקה.

כאשר מטפלים בסכיזופרניה עם clozapine, ההשפעה הטיפולית מושגת ברוב המקרים הרבה יותר מהר מאשר חבריה לכיתה. יש לה השפעות אנטי-פסיכוטיות, אנטי-דיכאוניות ומרגיעות, כמו גם אנטי-מאניה מתונה. יעיל לטיפול של אנשים עם דפרסונליזציה חריפה, מראה כוונה אובדנית ו / או תוקפנות בלתי מבוקרת. בהתייחס להשפעה על היכולות הקוגניטיביות, תוצאות המבחן מספקות נתונים סותרים: במקרים מסוימים, החוקרים מציינים השפעה חיובית, באחרים - השפעה שלילית. תופעת לוואי חמורה של clozapine היא ירידה משמעותית ברמת הלוקוציטים בדם (agranulocytosis), ולכן טיפול קבוע של הדם נדרש בעת טיפול בתרופה זו. זוהי תכונה מסוכנת של התרופה הופכת אותו לכלי גיבוי משמש רק במקרים בהם אמצעים אחרים - Quetiapine, Risperidone, Sertindole, אינם גורמים אגרנולוציטוזיס ופחות מ פסיכוטיות טיפוסיות, להוביל לפיתוח של תגובות לתרופות הקיימות לא יעיל.

תרופה אנטי-פסיכוטית לא טיפוסית חדשה יחסית Aripiprazole משמשת גם לטיפול בסכיזופרניה. זה יעיל להקלה על תסמינים פרודוקטיביים, במיוחד כאשר המטופל יש ביטויי מאני. התכונות פרמקולוגיות שלה עדיין נחקרות, אך ידוע כי התרופה נסבלת היטב ומספקת שכיחות נמוכה של תופעות לוואי (מערכת עצבים מרכזית, יתר פרולקטין בדם, עלייה במשקל, ובעיות בתפקוד לב וכלי דם, ואחרים), אשר היא בעל ערך רב במידת צורך ממשל ארוך (רציף).

התוויות מוחלט על השימוש בתרופות אנטי-פסיכוטיות הן מחלות סיסטמיות קשות של המוח וחוט השדרה, מחלות דלקתיות ניווניות של הכבד והכליות, מחלות לב מפוצה, הפרעות hematopoietic, myxedema, פקקת בכלי הדם.

מינון תרופות בנפרד, כדי לסטות משטר הטיפול המוצע על ידי הרופא אינו מומלץ. כאשר הקורס מופרע, תסמונת הנסיגה מתרחשת, ולכן, התרופה צריכה להיות בהדרגה תחת פיקוח רפואי. אתה לא יכול לשנות את המינון בעצמך.

אם לחולה יש סימפטומים של דיכאון, תרופות נוגדות דיכאון מתווספות למשטר הטיפול. בנוכחות של מחלות במקביל, הטיפול המתאים נקבע, על סמך אינטראקציות סמים ידוע.

חולים עם מצב נוירופלקי מפוקח נקבעו קורס של טיפול פסיכו-סוציאלי המסייע בפתרון מגוון בעיות שעולות בחולים. יש להם בעיות תקשורת ומוטיבציה, בעיות בשירות עצמי ובעבודה. שיעורים עם פסיכולוג יסייעו למטופל להסתגל לקהילה לאחר טיפול אינטנסיבי. בנוסף, מטופלים שמכוסים על ידי תוכנית השיקום הפסיכו-סוציאלי נאמנים יותר על פי המלצות הרופא, סובלים פחות מהחרפות ועוברים לבית חולים פסיכיאטרי. קבלת מידע מהמטפל על המחלה שלהם, עקרונות מודרניים של הטיפול שלה ואת החשיבות של לקיחת התרופות, חולים יכולים לקחת די בהחלטה מודעת, הודיעה על הצורך בפיקוח רפואי - ללמוד איך לעצור את הסימפטומים המתמשכים להכיר את סימני האזהרה של התלקחויות ולמנוע אותם.