סימנים ותסמינים מוקדמים של סכיזופרניה אצל נשים

הסימנים החיצוניים הראשונים, התנהגות חריגה, מורגשים על ידי המעגל הקרוב ויכולים להצביע על כך שהאישה צריכה לשים לב למצבה הנפשי, ללכת להתייעצות עם פסיכותרפיסט או פסיכולוג, אך בשום מקרה הם אינם סיבה לאבחון ביתי של מחלת נפש. יתר על כן, באותו אופן שבו סכיזופרניה מתחילה אצל נשים, מתבטאות גם הפרעות אחרות, פחות מזיקות, הנגרמות על ידי לחץ חריף או כרוני.

הסימנים המקדימים לסכיזופרניה אצל נשים אינם ספציפיים, אולם אין להתעלם מהופעת התסמינים המפורטים להלן.

אחת הביטויים המוקדמים ביותר של סכיזופרניה, כמו גם מצבים דיכאוניים, היא חוסר עניין הדרגתי במראה החיצוני של האדם. נשים, באופן כללי, מייחסות חשיבות רבה לגורם זה. ואם אישה שהייתה מסודרת ומטופחת בעבר לובשת את אותה שמלה במשך שבועות, עם לכה מתקלפת, שיער פרוע, ומפסיקה להתאפר כרגיל, אז אלה כבר פעמוני אזעקה. לפעמים אישה מתחילה להתלבש בצורה מוזרה מאוד ולא הולמת לחלוטין לאירוע. בני משפחה עשויים להבחין שבתם או אמם הפסיקו לצחצח שיניים באופן קבוע, מתקלחות הרבה פחות, מחליפות בגדים, והמרווחים בין פעולות אלה מתארכים. לכל הפחות, תסמינים כאלה מצביעים על שחיקה רגשית, כאשר פעולות רגילות ואוטומטיות הופכות פשוט לבלתי אפשריות לביצוע.

במקביל, ניתן להבחין שהנערה החברותית שמרבה לדבר בטלפון החלה לשבת יותר בבית, לתקשר פחות עם חברותיה וחבריה, אפילו עם בני משפחה. יחד עם זאת, ניתן להבחין שזה לא נגרם מתחביב או עבודה חדשים כלשהם. היא פשוט יושבת או שוכבת, בבירור לא עושה כלום, מעדיפה בדידות על פני הכל, מפסיקה לצפות בסרטים האהובים עליה, לקרוא את הספרים האהובים עליה, לעשות את מה שבעבר עניינה אותה. היא לא נמשכת לבגדים חדשים, לאוכל האהוב עליה קודם. בהמשך, היא עשויה להתחיל לדלג על שיעורים אם היא לומדת, להיעדרות מהעבודה, לאבד עניין בטיולים, בביקורים בתיאטראות, בקולנוע, בתערוכות - כל מה שעניין אותה בעבר. תקופות הבידוד מתגברות, היא בבירור מעדיפה את חברתה שלה.

כמובן, ישנן נשים יותר מאופקות וחברותיות, אולם כולן מסוגלות לפתור מספר בעיות בו זמנית, לחלוק את חוויותיהן עם חברות, ואינן אדישות למראה שלהן. הן נוטות לשפר ולקשט הכל. לכן, השינויים בהתנהגות שתוארו לעיל הופכים מורגשים די מהר.

התנהגות אצל נשים עם סכיזופרניה משתנה עקב שינוי תפיסת העולם שלהן. בנוסף לנסיגה ובוז למראה החיצוני, חשדנות ניכרת, גישה לא ידידותית כלפי אחרים, ולפעמים עוינות גמורה חסרת סיבה מושכת תשומת לב. מבטן של המטופלות הופך חסר הבעה, מופנה פנימה. המרכיב הרגשי אובד, אולם המטופלות יכולות לבטא רגשות, לצחוק ולבכות, באופן בלתי הולם לחלוטין, שאינו עולה בקנה אחד עם המצב, חלק ממחשבותיהן וחוויותיהן.

הם עלולים לחוות ישנוניות מוגברת או נדודי שינה, בעיות ריכוז בולטות, דבר המשפיע לרעה על לימודיהם או על פעילותם המקצועית. למרות זאת, הידע והכישורים שנרכשו לפני הופעת המחלה נשמרים.

מאופיין בתגובות לא מספקות, הצהרות מוזרות, חוסר סובלנות מוחלט לביקורת המופנית כלפי עצמו, בלתי אפשרי לשכנע סכיזופרן על ידי טיעונים סבירים או מסקנות הגיוניות.

סימן אפשרי נוסף לסכיזופרניה הוא תשוקה חזקה פתאומית לדת, אוקולטיזם, אזוטריות ואמונות טפלות. זה מתאפשר על ידי ניתוק הולך וגובר מהמציאות. נשים סכיזופרניות רגישות יותר לאמונות על טבעיות ועם הזמן יכולות לשקוע לחלוטין בעולם מיסטי ולא מציאותי.

יש לשים לב להופעת פעילות מוטורית חריגה - הבעות פנים עזות יותר, תנועות קטנוניות, עוויתות של ידיים ורגליים. במקביל, מופיעה לפתע איטיות, ירידה בתפקודים המוטוריים, רעד ממתח יכולים להופיע גם בתחילת הסכיזופרניה. דיבור יומרני מוזר, לעתים קרובות מלא בניאולוגיזמים, חזרות וחוסר עקביות, אמור למשוך תשומת לב.

הופעת הזיות שמיעתיות נרשמת אצל רוב החולים בסכיזופרניה. הם שומעים קולות הדנים בהן בגוף שלישי, נותנים פקודות, נוזפים או לועגים. סוגים אחרים של הזיות אפשריים גם הם - מישושיות, שמיעתיות, אולם הן הרבה פחות שכיחות. מבחוץ, נוכחות ההזיות מתבטאת בשיחות עם עצמך, וניתן להבחין שהאישה מדברת בבירור עם מישהו או עונה על שאלות, היא בדרך כלל נראית מודאגת או עצבנית, היא יכולה להתחיל לבכות או לצחוק, להשתתק ולהקשיב, להסתכל מקרוב. נוצר הרושם של דיאלוג עם בן שיח בלתי נראה.

מחשבות מסוימות נתפסות על ידי המטופלת כזרות, מוכנסות לראשה מבחוץ. לפעמים היא אומרת שמחשבותיה פתוחות לכולם, כל אחד יכול לקרוא אותן או לגנוב אותן. תופעה זו נקראת הד מחשבות.

בנוסף לכך ולהזיות, התסמינים הפרודוקטיביים של סכיזופרניה כוללים הזיות השפעה, אשר מצווות על אדם לבצע פעולות מסוימות, לחשוב בצורה מסוימת או להרגיש משהו. רעיונות הזיות אחרים עשויים להופיע, יציבים מאוד, בלתי תואמים לחלוטין למסורות התרבותיות של החברה, ופנטסטיים.

סימנים להופעת דליריום הם: עוינות או חשד חסרי בסיס כלפי יקיריהם או זרים גמורים, פחד לחייו של אדם או לחייהם של יקיריו, תסמינים גלויים של פחד - פעולות הגנה שונות (נעילת חלונות ודלתות, מנעולים נוספים, החשכת חלונות, בדיקת מזון להרעלה), טענת איומים, רדיפה או שליחות גדולה של האדם עצמו, תלונות מתמידות על שכנים, עובדים, ילדיהם שמפריעים, פוגעים, פוגעים ברכוש וכו'.

אחד מהתסמינים הללו (הגדולים שבהם), המתבטא בבירור ואינו חולף יותר מחודש, מספיק כדי להעלות את שאלת אבחון סכיזופרניה.

תסמינים קלים באותו משך כוללים:

• הזיות מתמידות מכל סוג שהוא בשילוב עם הופעה תקופתית של רעיונות הזויים, לעיתים לא נוצרו במלואם, ללא מרכיב רגשי בולט, או נוכחות של רעיון מוערך יתר על המידה באופן קבוע;
• תסמונת קטטונית - קהות, תסיסה, קטלפסיה, שליליות והפרעות תנועה אחרות;
• תסמונת אדישות-אבולית, היעדר מעשי של רגשות, חוסר יכולתם, דלות הדיבור, ניאולוגיזמים;
• חוסר ארגון של תהליך החשיבה, המתבטא בדיבור מקוטע, לא עקבי, מחליף ללא הרף, חוסר היגיון ומעבר תשומת לב ממחשבה אחת לאחרת, שאינם קשורים אליה כלל, סיבה אמיתית;
• שינוי הדרגתי ומורגש במאפיינים האיכותיים של ההתנהגות כלפי פסיביות, דה-סוציאליזציה ובידוד.

קבוצות התסמינים האחרונות מתייחסות להפרעות קוגניטיביות, מצביעות על תחילתה של התפוררות האישיות ואובדן שכבות שלמות של הנפש. תסמינים כאלה נקראים שליליים.

על המטופל להיות בעל לפחות שני סימנים קלים. לסכיזופרנים עשויים להיות תסמינים נוספים - תסמונת דפרסונליזציה/דה-ריאליזציה בולטת, דיסמורפוביה, היפוכונדריה, סנסטופתיה, סטיות מיניות.

מהלך הסכיזופרניה אצל נשים מלווה בדרך כלל בהפרעות רגשיות (הפרעות מצב רוח) בצורת דיכאון (מצב רוח מדוכא, המאופיין בפסימיות, עכבות, מלנכוליה, תחושת נחיתות, אשמה, ניסיונות התאבדות) או מאניה (היפראקטיביות, תסיסה, מצב רוח מוגבר באופן בלתי סביר). מצב המאני הקל ביותר נקרא היפומניה. לעתים קרובות הוא מתבלבל עם עליזות טבעית, התעלות מסוימת, אופטימיות, יהירות. הכאב של ביטויים כאלה מתברר כאשר היפומניה מוחלפת בדיכאון ללא כל סיבה, או שתסמיני מאניה מחמירים וחורגים מהנורמה - הערכת יתר ברורה של כוחות עצמיים, פרויקטים פנטסטיים, תסיסה מתמדת, פעולות מגוחכות בקשר ליישום תוכניות לא מציאותיות. לסכיזופרנים יש בדרך כלל קומפלקסים מורכבים של תסמינים, כאשר דיכאון ומאניה מלווים בהזיות ואשליות, הפרעות קוגניטיביות ומוטוריות, תסמינים סומטיים - הזעת יתר, הפרעות שינה, פעילות לבבית, הפרעות אנדוקריניות - אנורקסיה, בולימיה, הפרעות במחזור החודשי.

סימני סכיזופרניה אצל נשים צעירות לאחר 20 שנה, כמו גם אצל נשים מבוגרות יותר (לאחר 30, 40 שנה), באופן עקרוני, אינם שונים. נושא הדליריום עשוי להיות שונה: לחלק יש מגלומניה, לאחרים מאניה של רדיפה או קנאה פתולוגית, חלק מהתסמינים המפורטים לעיל עשויים להיות בולטים יותר, בעוד שאחרים עשויים לא להיות נוכחים כלל.

סכיזופרניה צריכה להיות מאובחנת רק על ידי פסיכיאטר מנוסה על סמך בדיקה מקיפה. אצל מבוגרים, יש לזהות קומפלקס תסמינים ספציפי, ולשלול מחלות, גידולים ופציעות אחרות.

הסימנים הראשונים של סכיזופרניה אצל ילדים שונים מאוד - הם נמחקים, ומתבטאים באופן שונה בקבוצות גיל שונות. עד גיל שנתיים - אלו פחדים לא רציונליים, למשל, פחד מצבע מסוים; אצל ילדים גדולים יותר, התפתחות פרדוקסלית - על פי חלק מהאינדיקטורים, הילד מקדים את הנורמה, על פי אחרים - מפגר הרחק מאחור; כאשר חיי החברה של הילד הופכים פעילים יותר - מתחילים להופיע אובססיה, תוקפנות, אדישות, וסימנים אלה ברורים לכולם. בהמשך, ילדים עם סכיזופרניה הופכים קשים לניהול, מראים נטייה לברוח מהבית, להשתמש בחומרים פסיכואקטיביים, להיות מופנמים או, להיפך, נוטים לחוכמה לא ילדותית, להתפלספות. בילדות, במיוחד אצל בנות, סכיזופרניה מתבטאת לעיתים רחוקות ביותר.

סכיזופרניה לאחר לידה אצל נשים מתפתחת בנוכחות נטייה גנטית. הריון ולידה מהווים נטל כבד על הגוף ויכולים להפוך לגורם המעורר את הופעת המחלה. גורמים פסיכולוגיים וחברתיים - חוסר תמיכה מצד בעל והורים, מצב כלכלי לא יציב ואחרים מהווים גורמי לחץ נוספים. לידה יכולה גם לעורר החמרה של סכיזופרניה אם האישה סבלה ממנה בעבר. פסיכוזה לאחר לידה מתרחשת אצל אישה אחת או שתיים מתוך אלף, ולא כולן ביטויים של סכיזופרניה. ככלל, מדובר בהפרעות קצרות טווח.

דאגותיה של האם הצעירה מתמקדות בדרך כלל באירוע שהתרחש לאחרונה וקשורות לילד - היא עשויה לדאוג שהחלב נעלם והילד רעב, שהוא חולה, שהוא יילקח או יוחלף במישהו אחר, לפעמים יש דחייה של הילד - האם לא רוצה לראות אותו, להרים אותו, להאכילו. פסיכוזות מלוות בתסיסה או אדישות, אובדן כוח, נדודי שינה ותנודות פתאומיות במצב הרוח. סכיזופרנים עשויים להפגין את כל תסמיני המחלה - הזיות, דליריום, קטטוניה, דפרסונליזציה וכו'. טיפול תרופתי בדרך כלל עוצר במהירות את הפסיכוזה, והאם הצעירה חוזרת לשגרה. התעלמות מהתנהגות חריגה עלולה להוביל לתוצאות שליליות.

סכיזופרניה אצל נשים מבוגרות מתפתחת לעיתים רחוקות, לעיתים המחלה מתבטאת בגיל צעיר ולאחר טיפול מוצלח בזמן אינה מתבטאת במשך שנים רבות, ובגיל מבוגר המחלה מתקדמת שוב. תסמיני הסכיזופרניה אצל מבוגרים אינם תלויים בגיל, ביטוייה זהים: תסמינים פרודוקטיביים והתפתחות מאוחרת של תסמינים שליליים. סכיזופרניה עם התחלה מאוחרת (לאחר 40 שנה) ומאוחרת מאוד (לאחר 50, 60 שנה) מאופיינת בדרך כלל בהיעדר או עם ביטוי חלש של תסמינים שליליים ותגובה טובה לטיפול אנטי-פסיכוטי. בגיל מבוגר, נשים מושפעות לעתים קרובות יותר, ומקרים אלה, ככלל, אינם קשורים להיסטוריה משפחתית. הם קשורים לעתים קרובות יותר למגוון מחלות סומטיות הנרכשות עם הגיל, הנגרמות על ידי נטילת מספר רב של תרופות, בדידות, שינויים הקשורים לגיל באיברי החישה ובמוח. סכיזופרניה סנילית מתבטאת בהופעת מחשבות, פעולות ופחדים אובססיביים. בידוד חברתי הוא לעתים קרובות מרצון, כמעט תמיד יש הזיות, וברוב המקרים מתפתחת דיסקינזיה מאוחרת.

סכיזופרניה אצל נשים ובעיות משפחתיות

יחידה חברתית הכוללת סכיזופרן מכל מין וגיל אינה דבר ראוי לקנאה. המצב עצוב במיוחד אם אם המשפחה חולה. סכיזופרנים חווים שינויים חמורים בתחום החושי-רגשי, ובתחילה הרגשות והרגשות הגבוהים ביותר הקשורים לחמלה, אלטרואיזם ואהבה, הדורשים משוב רגשי עז, מעוותים. כתוצאה מכך, קודם כל, המטופל מתאמץ ממערכות יחסים עם יקיריהם. הירידה בפעילות הנפשית מובילה לכך שמה שמעייף ביותר אינו תקשורת פורמלית, אלא תקשורת עם אנשים קרובים רוחנית, אוהבים ואהובים, שהמטופל עדיין זקוק לתמיכתם ואהבתם, אך אין לו עוד את הכוח לגמול רגשות. לכן, ברמה הלא מודעת, מטופלים דוחים באגרסיביות רבה את מערכות היחסים הגוזלות ביותר אנרגיה עם יקיריהם. יחד עם זאת, הם חשים צורך בהשתתפות, תמיכה ורגישים מאוד לאדישות כלפי עצמם.

המחלה המתקדמת מובילה לכך שהאישה מתרחקת יותר ויותר מאהוביה, שום דבר לא מלהיב אותה מלבד כמה רעיונות אישיים מופרכים. הסתגרות בעצמה, אובדן מתמיד של כוח, חוסר יכולת לדאוג לעצמה ולבני משפחתה מתפרשים לעתים קרובות כעצלנות ורשלנות. חשדנותה של המטופלת, שמובילה לקנאה חסרת בסיס, להופעתן של רעיונות הזויים, חלקם שלה, אבסורדיים, בלתי מובנים לתחומי עניין ופעילויות של אחרים, מעוררת שערוריות תכופות ומובילה לכך שהמשפחה מתפרקת לעתים קרובות, כאשר איש עדיין אינו מבין שהמחלה היא הגורם לחוסר ההתאמה של האם.

כמובן, ילדים סובלים הכי הרבה במצב כזה. הם תלויים לחלוטין במבוגרים ואינם יכולים להשפיע על המצב בשום צורה. טוב אם האב או הסבים והסבתות, אוהבים ומספקים, ישימו לב למשהו לא בסדר בזמן ויפנו לעזרה רפואית.

כנחמה, ברצוני לומר שאצל נשים, באופן כללי, סכיזופרניה מתרחשת בצורה קלה יותר מאשר אצל גברים וכמעט ואינה מובילה להרס גס של האישיות.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

כיצד לזהות סכיזופרניה אצל נשים, אבחון

אין בדיקות או מחקרים אינסטרומנטליים שיכולים לאשר באופן מהימן את האבחנה של מחלה זו. האבחון מבוסס על נוכחות סימנים ותסמינים התנהגותיים ספציפיים אצל המטופל המצביעים על הפרעות בתחום החשיבה - חוסר היגיון, חוסר מילולי, יומרנות בביטויים, סמליות, חוסר תגובות. אם יש חשד לסכיזופרניה, נחקר ההיסטוריה המשפחתית, התנהגות המטופלת נבדקת, משוחחים איתה ועם קרוביה, שואלים על תחושות על מנת לזהות נוכחות של הזיות ודליריום. עדיף לאשפז את המטופלת בבית חולים לאבחון, שם היא תהיה תחת פיקוח מתמיד של מומחים רפואיים.

התסמינים והדינמיקה שלהם נצפים במשך שישה חודשים; אם הם נמשכים, מבוצעת אבחון דיפרנציאלי באמצעות מחקרים מעבדתיים ואינסטרומנטליים המסייעים בזיהוי ובשלילת גורמים אורגניים להופעת תסמינים דמויי סכיזופרניה.

אין מבחן ספציפי לסכיזופרניה אצל נשים. ישנם מגוון בדיקות המאפשרות להניח נוכחות של סכיזופרניה או הפרעה סכיזוטיפלית. הן מיועדות לחולים מכל מין וגיל, אך תוצאותיהן אינן פסק דין סופי. הבדיקות משמשות גם באבחון רפואי, אלא כמחקרים נוספים להערכת רמת התפיסה המנטלית אצל המטופלת.

התמונה הקלינית של סכיזופרניה מורכבת למדי ותמיד מייצגת שילוב של התסמינים העיקריים - אובדן קשרים אסוציאטיביים ובהירות חשיבה, חוסר יכולת לחשוב ולפעול באופן מכוון, ניכור וקור, מצב רוח מונוטוני, פסיביות גוברת ונסיגה הדרגתית מחיים פעילים.

אבחנה מבדלת מתבצעת בהפרעות דמויות סכיזופרניה - נוירוזות ופסיכופתיות, בהן אין התקדמות של סכיזופרניה אמיתית.

התקפים פולימורפיים חריפים של המחלה נבדלים מפסיכוזה במהלך זיהומים ושיכרות, במיוחד משום שאפילו נוכחותם המוכחת אינה יכולה לשלול לחלוטין סכיזופרניה. האבחנה הסופית נעשית על סמך תוצאות הקטמנזה שנאספה במהלך המחלה. לאחר התקף חריף, סכיזופרנים חווים בדרך כלל פיגור פסיכומוטורי, ירידה בפעילות ובהבעת רגשות, דיבור והבעות פנים לקויים, אדישות למראה ולתנאים סניטריים.

פסיכוזה מאנית-דיפרסית עם מהלך לא טיפוסי דומה לסכיזופרניה, אולם נוכחות תופעת "הד המחשבות" אינה מתרחשת בהפרעת מצב רוח טהורה בשום שלב. ובסוף הפסיכוזה הרגשית, מתרחשת הפוגה מוחלטת עם שחזור כל התכונות האישיות. לאחר התקף סכיזופרניה עם אלמנטים של מאניה ודיכאון, האישיות משתנה במידה מסוימת ונוצר גירעון נפשי מסוים.

באבחון סכיזופרניה, נבדלים מקרים של תסמינים דמויי סכיזופרניה בנוכחות אפילפסיה, פתולוגיות אורגניות ברורות של המוח, קשרים עם טראומה ושימוש לרעה בחומרים פסיכואקטיביים.

[ 6 ]

השלכות וסיבוכים

סכיזופרניה כשלעצמה אינה קטלנית, אולם התפתחות תסמינים שליליים עלולה להוביל לסיבוכים מסכני חיים עבור המטופלת ועבור הסובבים אותה. יש לטפל במחלה, שכן טיפול הולם מפחית את הסיכון לניתוק גובר, חוסר הסתגלות חברתית, חוסר אונים מוחלט ותלות.

סיבוך מסוכן של סכיזופרניה הוא התפתחות של תסיסה פסיכומוטורית. במצב זה, המטופל מהווה סכנה לעצמו ולאחרים. סוג זה של החמרה מתרחש בפתאומיות, מאופיין בתוקפנות חסרת מוטיבציה, היפראקטיביות, מתפתח במהירות ודורש טיפול פסיכיאטרי חירום.

התקפי דיכאון-הזיות של סכיזופרניה, המלווים בהזיות של חטא או האשמה עצמית, מסוכנים, שכן חולים במצב כזה מבצעים לעתים קרובות מה שנקרא התאבדויות ממושכות, הורגים את יקיריהם ולאחר מכן את עצמם מתוך כוונות טובות מופרכות.

נטיות אובדניות אופייניות לסכיזופרנים, כשליש מהחולים מנסים לשים קץ לחייהם. הסבירות לתוצאה כזו עולה עקב תקופת המחלה הפעילה וההחמרות התכופות, מצב דיכאוני של המטופל, שימוש לרעה בחומרים פסיכואקטיביים, אליהם נוטים סכיזופרנים. כמחצית מהחולים משתמשים באמצעים כאלה כאמצעי מניעה נגד דיכאון, כדי להקל על מחשבות עצובות וחרדות לגבי העתיד, כדי לשכוח לפחות לזמן מה, דבר המשפיע לרעה על מהלך המחלה, מגביר את תדירות ההחמרות, מגביר את הסבירות להתאבדות ולאלימות, ומאיץ את התפתחות התסמינים השליליים. החולים הופכים עמידים לטיפול, הסבירות לתוצאה חיובית פוחתת פי כמה.

התמכרות לניקוטין בקרב חולי סכיזופרניה גבוהה פי שלושה מאשר בקרב אוכלוסייה בריאה נפשית, קשה להם יותר להפסיק לעשן. מסתבר שלהרגל זה יש לא רק השפעה מזיקה על הבריאות הכללית. מחקרים הראו שעישון מנטרל במידה מסוימת את השפעת הנוירולפטיקה, וחולים מעשנים זקוקים למינונים טיפוליים גבוהים יותר של תרופות.

הסכנה החברתית של חולי סכיזופרניה מוגזמת מאוד, אולם אין לזלזל בהסתברותה. היא גוברת בתקופות החמרה, כאשר קיימת סבירות גבוהה לפתח תסיסה פסיכומוטורית.

השלכות המחלה מצטמצמות עם הופעה מאוחרת יותר. מעמד יציב בחברה, כישורים מקצועיים גבוהים ופעילות חברתית מגבירים את הסבירות לתוצאה חיובית של הטיפול ולשמירה על עצמאות.

[ 7 ]

מְנִיעָה

הרפואה המודרנית עדיין לא יכולה לתת תשובה מדויקת לשאלה מדוע רק מחצית מהילדים, גם אם שני ההורים סובלים מסכיזופרניה, חולים. מאחר שהגורמים למחלה לא נקבעו במדויק, אמצעי מניעה הם בעלי אופי כללי. אורח חיים בריא ופוזיטיביזם בהחלט לא יזיקו לאף אחד.

מניעת סכיזופרניה עוסקת יותר במניעת החמרות. וזו, בתורה, נקבעת על ידי הגישה הפרגמטית למחלה הן של המטופלת עצמה, יכולתה להגיב לסימנים הראשונים של החמרה, והן של בני משפחתה, מודעותם, נכונותם לסייע בהתמודדות עם הבעיה ולדון בה ברוגע. ניסוח זה של הנושא מונע סטיגמטיזציה ומקדם טיפול מוצלח והסתגלות חברתית מחדש.

[ 8 ]

תַחֲזִית

כיום, קיימות מספר תרופות פסיכוטרופיות יעילות המאפשרות לרוב החולים לשמור על רמת חיים חברתית פעילה. סכיזופרניה אצל נשים, באופן כללי, בעלת פרוגנוזה חיובית למדי, שכן היא מתפתחת בגיל מבוגר יחסית. טיפול מוצלח מתאפשר בזכות המעמד החברתי הגבוה של החולים וביטוי המחלה, הנגרם על ידי אירוע פסיכו-טראומטי.

הווריאנט של המחלה, המופיע לראשונה בצורת פסיכוזה חריפה ומתן טיפול רפואי נמרץ מהיר, נחשב למועדף יותר עבור המטופל מאשר התפתחות בלתי מורגשת וטיפול מאוחר עם צמיחה של ניכור מורגש, קהות רגשית ואדישות. אלכוהוליזם והתמכרות לסמים מחמירים עוד יותר את הפרוגנוזה.

[ 9 ], [ 10 ]