המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
טיפול בהשמנה 2 מעלות: תזונה, תזונה, תרופות, פעילות גופנית
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
בשנת במאמר הקודם דיברנו על מה היא השמנה, מה הם סוגי שלה ואיך לאבחן השמנה של 2 מעלות פתולוגיה הקשורים אליו, כלומר, אשר הפך את הסיבה או ההשפעה של השמנה. עכשיו, לזכור את הנקודות העיקריות הקשורות המחלה עצמה ואת האבחון שלה, בואו ננסה להבין איך להתמודד בצורה יעילה עם בעיית עודף משקל ולמנוע זאת בעתיד.
קצת על השמנת יתר של 2 מעלות
הבה נזכיר מיד שהשמנת יתר היא לא רק קילוגרמים נוספים ודמות מפוארת. זוהי מחלה שבה אתה חייב להילחם באופן פעיל, אחרת התוצאות שלה ישפיע על איברים רבים ומערכות של הגוף שלנו. השמנת יתר של 2 או בינונית מגדילה באופן משמעותי את הסיכון למחלות מקבילות, אשר לא רק משפיעות לרעה על רווחתו של המטופל ומשפיעות על פעילותו הגופנית, כולל פעילות מקצועית, אך יכולות גם להיות מסכנות חיים.
כשלעצמו, השמנת יתר פירושה הגדלת עובי ונפח של שומן תת עורי ופנימי. כאשר מדובר על הכמות הגדולה של שמן המיוצר סביב האיברים הפנימיים, וסוחט אותם, שיבוש המבנה שלהם ואת הפונקציה (שמנה קרבית), זה צריך להיות מובן כי פתולוגיה זו מסוכנת במיוחד עבור חיים ובריאות של המטופל, משום שהיא גורמת את המספר הגדול ביותר של סיבוכים.
הבחנה בין השמנה ראשונית משנית. הם נבדלים כי במקרה הראשון, הגורם פתולוגיה הן חריגות אכילה ואורח חיים לא פעילים, בעוד השמנה משנית היא סימפטום של פתולוגיות אחרות הקשורות להפרעות בחלקים שונים של המוח (קליפת המוח, יותרת המוח, ההיפותלמוס), בלוטת יותרת הכליה, האנדוקרינית גופים.
השמנה ראשונית נקראת גם אלמנטארית או אקסוגנית-חוקתית. זהו סוג שכיח למדי של השמנת יתר, ועל פי הסטטיסטיקה, הגידול במספר האנשים עם עודף משקל (והשמנת יתר בפרט) הוא בעיקר בשל:
- תזונה לא רציונלית (מזון רווי בשומנים ופחמימות, מאכלים מלוחים ומתובלים, משקאות אלכוהוליים וסודה מתוקה, מגרה תיאבון)
- חוסר פעילות גופנית (עבודה בלתי פוסקת, סוף השבוע מול הטלוויזיה, משחקי מחשב, החלפת פעילויות חוצות פעיל וכו ').
השמנה ההיפותלמית והאנדוקרינית כבר קשורה לא כל כך עם אי דיוקים בתזונה, כמו עם הפתולוגיות של האיברים המתאימים. אמנם כאן את האיכות ואת הערך התזונתי של האוכל שאתם אוכלים הוא לא פחות חשוב.
לפי הסדר של השמנה השמנה השומן מחולק למספר סוגים:
- הינוד - ירכיים ועכוז,
- בטן, בטן,
- מעורב - בכל הגוף,
- Cushingoid - בכל הגוף למעט הידיים והרגליים,
- הקרביים - על איברים פנימיים.
כדי להבין כי אדם יש השמנת יתר של תואר שני על הטעם הבא:
- מורגש מכוער,
- את המראה של קוצר נשימה, לא רק תחת עומסים כבדים, אלא גם במנוחה,
- הזעה מוגברת,
- קצב לב מוגבר בפעילות מוטורית,
- חולשה ללא סיבה,
- את המראה של בצקת על הידיים והרגליים בקיץ.
כדי להבהיר את האבחון יעזור למדוד את מדד מסת הגוף: BMI = m / h 2. בנוסחה זו, מ 'מייצג משקל, ו- h לצמיחה האנושית. אם BMI הוא יותר מ -30, אבל פחות מ 39.9, אז אדם יש השמנה כבר עבר קל בינוני וזה ייקח קצת זמן לחיות עם האבחנה של "השמנה של תואר שני".
אבל לחיות אין להשלים. התואר השני של השמנת יתר הוא לא פסק דין בכלל. הדבר העיקרי הוא בסבלנות להגשים את המינויים וההמלצות של הרופא פלוס להיות מתמיד בהשגת המטרה שלך, שהוא לחזור לחיים נורמליים, בריאים. אז בואו להבין איך להתמודד עם הבעיה של השמנת יתר ולוודא כי הוא מעולם לא חזר.
אינדיקציות
אינדקס מסת הגוף (BMI) מעל 30 עדיין לא אומר שהחולה צריך להתחיל לקחת תרופות כדי להפחית משקל. ראשית, הטיפול מתבצע בעזרת דיאטה ופעילות גופנית, ובהתבסס על התוצאות של טיפול כזה הרופא מחליט על כדאיות הטיפול התרופתי.
אינדיקציות למרשם תרופות הן המצבים הבאים:
- טיפול לא תרופתי במשך 90 יום נתן ירידה קלה במשקל הגוף (פחות מ -5%),
- נערכו מספר קורסי טיפול כאלה, אך התוצאה הייתה שלילית או בלתי מספקת,
- עודף משקל מאיים על התפתחות הסיבוכים בשל המאפיינים האישיים של האורגניזם או יש נטייה תורשתית לפתח פתולוגיות כגון סוכרת, מחלות לב וכלי דם.
פרוטוקול הטיפול
תרופות יעילות ובטוחות להשמנת יתר לא כל כך. חלק הארי של מה שהאינטרנט מציע לנו בהקשר זה, או אין את התכונות המתוארות בהוראות היצרן, או יכול להיות יעיל, אבל לגרום קצת נזק לבריאות. שניהם מסוכנים. השימוש ב "בובות" הופך אדם מאוכזב בטיפול ושחרור הידיים, ותרופות מסוכנות לבריאות - לטפל פתולוגיות חדשות שנגרמו על ידי הקבלה של סמים אלה נס.
טיפול יעיל לא יהיה אפשרי אם המצב הנפשי-הנפשי של המטופל משאיר הרבה כדי להיות הרצוי, אשר נצפתה לעתים קרובות כאשר עובדים עם אנשים בעלי משקל עודף משמעותי. לכן, לעתים קרובות, יחד עם אמצעים טיפוליים אחרים, מפגשים פסיכותרפיה.
דיאטה להשמנת יתר של 2 מעלות
מאז השמנת יתר היא תוצאה של התנהגות אכילה לא תקין, אז ללא תיקון שלה, שום טיפול לא יהיה יעיל. במילים אחרות, דיאטנים רבים מסכימים כי דיאטה להשמנת יתר של התואר השני היא השיטה העיקרית של הלחימה המחלה והוא השווה עם הליכים רפואיים.
דיאטה אוניברסלית, אשר יסייעו כולם בצורה יעילה לאבד משקל, פשוט לא קיים. לפעמים אתה צריך לנסות מספר דיאטות, תוך כדי לעצור על אחד שנותן את הירידה במשקל הגדול ביותר. הבחירה של דיאטה צריכה להיות מבוססת על המאפיינים של תזונה להשמנת יתר של התואר השני.
ההוראות העיקריות שצריכות להתבסס על בחירת דיאטה יעילה הן הדרישות הבאות:
- מזון צריך להיות פשוט, אבל עם ערך תזונתי מספיק. הגוף של המטופל לא צריך לסבול מחוסר ויטמינים, microelements, חומצות אמינו, וכו '
- כמות גדולה של סיבים מזונות ומנות יעזור לנקות את המעיים ולהאיץ את תהליך הירידה במשקל.
- מזונות דל קלוריות, כתנאי הכרחי להקטנת משקל הגוף, הוא תנאי יחיד לכל הדיאטות.
- הדיאטה של המטופל צריך להיות משקאות קלים (הם מוחלפים על ידי מים מינרליים לפתן הטבעי של פירות ופירות יער), דבש וממתקים, גלידה, קינוחים עתירי קלוריות, בשרים שמנים, דגים, נקניקים מעושנים, משומר, חמוצים, תבלינים חריפים ורטבים , משקאות אלכוהוליים.
- יש צורך להפחית עד למינימום את השימוש במלח וסוכר, שמנים ושומנים (מתן עדיף שמנים צמחיים), מוצרי בצק (במיוחד עלים, שמרים וחול), מטוגן ולבבי. מוצרי חלב צריך להיות נמוך מאוד שומן, אידיאלי - רזה. פירות - נמוך בסוכר. לחם עדיף לקחת אפור או שחור ועדיף עם סובין.
- חלקים צריכים להיות פחות מהרגיל, בעוד תדירות צריכת המזון צריכה להיות מוגברת 6 פעמים ביום.
- ירקות טריים שימושיים ופירות לא מתוקים, עשירים בסיבים, ירקות עליים ירוקים וירקות שורש, עשירים בויטמינים ועקבות קורט, מוצרי חלב דלי שומן, תה ירוק.
- ימי פריקה. הם חובה על ניקוי הגוף של סיגים מזיקים ורעלים המונעים ירידה במשקל. ביום זה החולה צריך לאכול רק מנות מסוימות. האפשרות הטובה ביותר נחשבת תפוח וקרד יום (אבל גבינת קוטג 'צריך להיות דל שומן). אתה יכול גם לשבת על ירקות ליום, למעט תפוחי אדמה.
המנה היומית צריכה להכיל הרבה פחות קלוריות מאשר קודם לכן, ובכל זאת הדמות לא צריכה להיות נמוכה מ -1,200 קק"ל.
הנה תפריט דיאטה משוער להשמנת יתר של התואר השני, לא שוכח כי ריבוי הארוחות גדל וחלקים מצטמצמים בחצי לעומת הרגיל:
1 ארוחת בוקר:
- בשר מבושל, כרוב חמוץ (לא כבוש!),
- קפה (עם חלב, אך ללא סוכר, ממתיק - xylitol).
2 ארוחת בוקר:
- דל שומן, גבינת קוטג '
- תה ירוק ללא סוכר.
צהריים:
- בורשט על מרק ירקות בלי בשר,
- בשר עוף מבושל, ירקות מבושלים או אפויים,
- קומפוט של פירות לא ממותקים וגרגרים.
חטיף:
- תפוח גדול (טרי או אפוי),
1 ארוחת ערב:
- תפוחי אדמה מבושלים או אפויים,
- דגים דלי שומן (מבושלים, אפויים או מאודים)
ארוחת ערב 2 (חטיף קל בלילה)
- כוס של קפירצ'יק עם אפס אחוז של שומן.
תזונה להשמנת יתר של התואר השני, למרות תכולת הקלוריות הנמוכה, עדיין צריכה להיות מגוונת. במקום בורשט אתה יכול לאכול מרק או תבשיל ירקות במקום תפוחי אדמה אפויים כדי להכין תבשיל מגזר או סלט מסלק מבושל ושמנת חמוצה דלת שומן, וכו '.
אתה צריך לאכול יותר פרות וירקות מתובל גלם (במידת האפשר), כדי לכלול בתזונה של כמות קטנה של דגנים (שיבולת שועל, אורז, כוסמת), עשירים בסיבים, ביצים, מוצרי חלב עם תכולת שומן נמוכה.
הדבר העיקרי להשמנת יתר של התואר השני הוא הרצון לרדת במשקל. לכן, יש צורך להיות שמורות על ידי סבלנות, התרגלות עצמה לאכול בהדרגה רק מזון שימושי.
פעילות גופנית להשמנת יתר של 2 מעלות
כשלעצמו, דיאטה, לא משנה כמה יעיל זה עשוי להיות, לא סביר לייצר תוצאה חיובית אם החולה עם השמנת יתר של כיתה 2 לא נותן תשומת לב ראויה לפעילות גופנית. ובמצב זה מתפקד תפקיד גדול לא רק על ידי תרגילים מיוחדים, אלא גם על ידי הליכה יומית רגילה, שחייה, טיולים רגליים, רכיבה על אופניים ואפילו עבודה פעילה בדאצ'ה.
באשר לתרגילים פיזיים להשמנת יתר של התואר השני, ניתן לבחור אותם באופן עצמאי. ובכל זאת, זה לא על תיקון חלקים בודדים של הגוף, אלא על הפחתת משקל בכלל, כלומר כל תרגיל יהיה שימושי. אבל אתה יכול לסמוך על המקרה ועל מומחה אשר ירים סט של תרגילים שיסייעו להיפטר קילוגרמים מיותרים מהר ככל האפשר, ולא לאפשר רחמים על עצמך כדי להתגבר על השכל הישר ואת הרצון להיות בריא.
בנוסף, עם השמנה של כיתה 2, כמו עם כל מחלה, עדיף לבחור טיפול גופני, בהתחשב בגילו של המטופל ובמצבו הבריאותי, שכן השמנה בחומרה בינונית וחמורה מלווה לעיתים קרובות בהתפתחות מחלות שונות. בחר תרגיל יעיל, תוך לקיחה בחשבון את המאפיינים של הגוף יכול רק רופא. במקרה זה, תצטרך להתמודד 3 עד 5 פעמים בשבוע ולא פחות מחצי שעה ביום.
הליכה, נהלי מים, אלמנטים התעמלות הם ההתחלה הטובה ביותר ליום לאנשים עם עודף משקל. כדי לתמוך בפעולה שלהם יסייע פעילות גופנית במהלך היום וביקורים במכוני כושר ומועדוני כושר, שם מאמן מנוסה גם לספק את כל העזרה האפשרית במאבק נגד עודף משקל.
עבור ילדים עם השמנת יתר, ההורים צריכים להיות דוגמאות לפעילות גופנית. רק הם יכולים לעניין את הילד לנוע באופן פעיל, ארגון טיולים באוויר הצח, טיולים רגליים, בילוי פעיל על ידי המים, משיכה למשחקים ניידים ועבודה.
טיפול תרופתי להשמנה
תרופות להשמנה של כיתה 2 רופאים למנות עם רתיעה ורק במקרה דיאטה ופעילות גופנית לא נותנים תוצאה חיובית גלוי, משקל עודף מאיים על התפתחות של פתולוגיות מסוכנות של בריאות.
טיפול תרופתי בהשמנת יתר בדרך כלשהי הוא שיטת ניסוי וטעייה. בעולם פשוט אין יעילות באותה מידה עבור כל התרופות חולים המסייעים להיפטר קילוגרמים עודפים. והנה המשימה של מומחה לבחור בדיוק את התרופות כי ייתן את התוצאה הטובה ביותר.
ישנן שתי קבוצות של תרופות המסייעות ביעילות להילחם עודף משקל:
- אנורקטיקה הם תרופות המשפיעות על המוח האנושי, במיוחד מרכז הרוויה הממוקם ההיפותלמוס. הם להקהות את תחושת הרעב, להפחית את התיאבון, עוזר להקל להעביר הגבלות במזון, דיאטה צפויה. במדינה שלנו, תרופות נפוצות מבוסס על Sibutramine, "Reduxine", "Lindaksa", "Meridia", "סלים", "Goldline", לעתים נדירות לרשום תרופות המבוססות על amfepramone ( "Fepranon") ו phenylpropanolamine ( "Dietrin").
- חוסמי שומנים ופחמימות. תרופות אלה פוגעים בספיגה של שומנים ופחמימות, אחראים לעלייה במשקל הגוף במעיים. ולמרות יעילותם מוכחת גם בתזונה רגילה, השמנת יתר כיתה 2 הם יתנו תוצאה טובה רק בשילוב עם דיאטה ופעילות גופנית. התרופות הפופולריות ביותר נחשב ניסוחים orlistat מבוסס: ניסוח שכותרתו "Orlistat", "Xenical", "Orsoten", "Listata", וכו ', כמו גם תוספי מזון כמו "Chitosan", "Reduxine-אור", וכיוצא באלה.
תרופות יעילות להשמנה של 2 מעלות
אחת התרופות הפופולריות ביותר מקבוצה של אנורקטיקה המשמש להשמנה הם כמוסות "Reduxin". הם מנוהלים במקרה בו BMI גדול מ 30 ק"ג / מ 2 הוא ציין השמנה 2 מעלות.
Reduksin
Cchitaetsya שילוב התרופה, מפני שפעולתו נגרמת על ידי לא אחת, אבל שני מרכיבים עיקריים - Sibutramine ותאית מיקרו. הראשון משפיע על קולטנים האחראים שובע התיאבון, ותאית בשל sorbatsionnym שלהם מבוטא וכמה תכונות ניקוי רעלים ביעילות מנקה את הגוף, ואת המעיים בפרט, מפני מיקרואורגניזמים מזיקים ומוצרי מטבולית שלהם, רעלים, רעלים, אלרגנים, וכו .. חומרים מיותרים לתרום לירידה מהירה במשקל.
" Reduxin " - סם רציני המשפיע על המוח. הקצאת עצמך לעצמך היא סיכון גדול לבריאות שלך, כי כמו כל תרופה אחרת, Reduxin גם יש הרבה התוויות נגד אחרים מלבד השימוש בסמים אי סובלנות. זה מחלות לב מרובות, והפרעות במחזור הדם במוח, ועודף של הורמוני בלוטת התריס, ופתולוגיות כליות או בכבד, ו-סגירת זווית גלאוקומה.
עבור גברים, תרופה זו אינה prescribed עבור אדנומה הערמונית. אסור לקחת תרופה סמים עם מחלה נדירה כמו pheochromocytoma.
אין לרשום את התרופה לנשים בהריון ואת מי להניק. התווית, הוא וחולים שאינם בני 18, כמו גם קשישים בגיל 65 שנים ומעלה.
אין לרשום "Reduxin" ואנשים שיש להם תלות פתולוגית, הן מרפא, נרקוטיים או אלכוהוליים.
התרופה לא צריכה להיות משולבת עם טיפול, פעולה מרכזית תרופות אחרות להחיל תיקון משקל, נטילת מעכבי MAO (צריכים לעבור לפחות 14 ימים לאחר הטיפול בם), בתרופות הפועלות על הנפש ועל מערכת עצבים מרכזית, הכנות לתיקון הפרעות שינה מבוססות על טריפטופן.
טיפול "Reduxin" צריך להתבצע תחת פיקוחו של רופא מומחה לאחר בדיקה יסודית של המטופל. זוהי דרישה הכרחית, כמו התרופה יש כמה התוויות נגד נוספות הקשורות עם הגורם לעלייה במשקל הגוף. אז התרופה אינה prescribed אם יש גורמים אורגניים להשמנת יתר הקשורים פתולוגיות פנימיות, ולא עם אכילת יתר בנאלי (אותו בלוטת התריס).
לא רצוי, ואפילו מסוכן, ייקח את התרופה בפתולוגיות מזון חמורות כמו אנורקסיה נרבוזה או בולימיה, עם הפרעות נפשיות, טיקים מוטוריים (תסמונת טורט).
שיטת היישום והמינון. התרופה מומלץ ליישם 1 פעם ביום (רצוי בבוקר) ללא קשר לאכילה. כמוסות לבלוע כולו, סחוט עם מים בכמויות מספיקות.
במקרה זה, הטיפול צריך להתחיל מהתרופה עם מינון של 10 מ"ג (המינון היומי האופטימלי עם סבילות טובה, אשר, אם יש צורך, ניתן לחצות). באופן אידיאלי, עם זאת, הרופא, אבל לא החולה עצמו, צריך להיות מעורב בקביעת המינון הנדרש בטיפול בהשמנת יתר של כיתה ב '.
צריכת התרופה צריכה להיות משולבת עם דיאטה ופעילות גופנית, כמו גם ניטור מתמיד של שינויים במשקל הגוף. אם המשקל של המטופל ירד פחות מ -5% במהלך חודש הטיפול, הם עוברים לטיפול בתרופה עם מינון גבוה יותר (15 מ"ג).
אינדיקציה היא שלושה חודשים של טיפול "Reduxin", שבמהלכו משקל הגוף של המטופל צריך לרדת ב 5% לפחות. אם זה לא נצפה, זה יותר מתאים לחפש שיטות אחרות של השמנת יתר.
מומלץ לבטל את התרופה אם לאחר השגת תוצאה טובה, התהליך ההפוך נצפה (עלייה במשקל של 3 ק"ג או יותר).
משך הקורס הטיפולי נקבע על ידי הרופא, בהתבסס על התוצאות והמצב הבריאותי של המטופל, אך בכל מקרה לא יעלה על 2 שנים.
הקבלה של התרופה עשויה להיות מלווה תופעות לוואי מרובות, אשר נצפו לעתים קרובות במהלך החודש הראשון של הטיפול עם "Reduxin" והם לא מסוכנים או בלתי הפיך. זה יכול להרגיש יבש רירי, כאבים בראש, נמנום, גירוד על העור. חלק מהחולים מתלוננים על בחילות ועל חוסר תיאבון, עצירות, אדישות או חרדה, קהות של הגפיים, התכווצויות, נפיחות. בליבות יש עלייה בקצב הלב ועלייה בקצב הלב ובלחץ הדם. סיכון מוגבר לדימום. נשים מתלוננות על כאב עם הווסת. כמה אנשים מציינים את התפתחותה של תסמונת דמוית שפעת.
כל הסימפטומים הלא רצויים יש לדווח לרופא האחראי. יחד עם זאת, יש צורך למדוד את הלחץ ואת קצב הלב באופן קבוע (פעם אחת בכל שבועיים). אם התרופה גורמת לעלייה בלחץ הדם, זה חייב להיות מושלך.
מאז במדינה שלנו רק תרופות anitetic מבוסס על sibutramine הופצו, כל האמור לעיל ניתן ליישם לינדקס, Goldline, מרידיה, ואחרים עם קומפוזיציה דומה.
עוד דבר סמים לחסום את ספיגת שומנים ופחמימות, יש כבר מגוון של שניהם בהרכב וב מנגנוני הפעולה.
כאן אנו יכולים להבחין תרופות המונעות את ספיגת שומנים חוסמי פחמימות. הקבוצה הראשונה כוללת מוצרים המבוססים על orlistat ( "Orlistat", "Xenical", "Orsoten" ואחרים.), כמו גם את רוב תוספי התזונה (אותו "אור Reduxine" פופולרי "Chitosan" תוספת). בין התרופות של הקבוצה השנייה היא לספק תרופה היפוגליקמיה "Glyukobay" מבוסס akobazy, תכשירים המבוססים על מטפורמין ( "Glyukofazh '' Gliformin '' Siofor 'ואח'.), Gipolipedimicheskoe פירושו' lipobaj "עם cerivastatin חומר פעיל, enterosorbent המשמש טיפול בהשמנה של 2 מעלות, אפילו אצל ילדים, "פוליפפן".
קסניקאל
זהו אחד התרופות הנפוצות ביותר להגביל את ספיגת שומנים. פעולתו מבוססת על חסימת הייצור של ליפז האנזים העיכול, האחראי להטמעת שומנים אכילים (עיכולם וקליטתם בדרכי העיכול). לפיכך, שומנים מסולקים מן הגוף בצורה כמעט ללא שינוי.
Xenical אינו נספג לתוך הדם, אבל פועל ישירות בדרכי העיכול.
תוויות נגד לשימוש בהכנה הם: cholestasis (או קיפאון מר, חוסר קבלתו ב 12 תריסריון), תסמונת ספיגה כרונית כאשר מזין ויטמינים מהמזון נספג בכמויות מספיקות, וגם, כמובן, אי הסביל בודדת של התרופה. עם אפילפסיה, ניתן להגדיל את התדירות של התקפים עוויתיים.
שיטת היישום והמינון. קח את התרופה מומלץ במהלך הארוחות או לא מאוחר יותר שעה אחרי זה. מנה אחת של התרופה היא 120 מ"ג של אורליסט (1 כמוסה). תדירות הקבלה תלוי במספר הארוחות ביום, כי התרופה צריכה להילקח עם כל ארוחה העיקרית. מומלץ לאכול מזונות המכילים כמות משמעותית של שומנים, חלבונים ופחמימות להיות מוגבלים 3 פעמים ביום. במקרה זה, התרופה מוגבלת ל -3 כמוסות ליום.
אם החולה מסיבה כלשהי אינו אוכל בזמן המוקצב, לוקח את התרופה בשלב זה נחשב אופציונלי. אותו הדבר ניתן לומר על צריכת מזון דל קלוריות עם תוכן מינימלי של שומן ופחמימות.
זה לא הגיוני לצרוך יותר מ 3 כמוסות ביום, שכן טיפול כזה לא נותן את התוצאות הטובות ביותר.
התרופה נמצאת בשימוש רב בטיפול בהשמנה של כיתה 2 אצל ילדים מתחת לגיל 12 וחולים עם תפקוד כבד וכבד.
למרות מספר קטן של התוויות נגד, התרופה, לעומת זאת, יש מספר משמעותי של תופעות לוואי. הנפוץ ביותר שנצפה: נפיחות, שינוי הסוג של שרפרף (צואה שמנונית) ותדירות צואה (דחף תכוף יותר לעשות את צורך, בריחת צואה), אי נוחות (כאב של עוצמת משתנית, תחושת הכובד) בבטן, וכאבי הראש. נשים מתלוננות על תקלות במחזור החודשי.
פחות נפוצים הם תסמינים שאינם ספציפיים כגון דלקת בדרכי הנשימה ודלקות בדרכי השתן, דלקת בחניכיים הריריות, פגמים בשלמות השיניים, עייפות וחרדה. לעתים קרובות תגובות אלרגיות של חומרה משתנה (פריחה, רירית גרון נפיחות, bronchospasm, תגובות אנאפילקטיות). במקרים נדירים, התפתחות של פתולוגיות כגון דלקת הלבלב, הפטיטיס, דאברטיוליטיס, נפרופתיה.
אור אדום
Bioadditive כדי להילחם במשקל עודף על בסיס חומצה לינולאית מצומדות וויטמין E. זה גם חוסם את ספיגת השומנים, מה שמוביל לירידה יעילה במשקל וטיפול תזונתי יעיל ופעילות גופנית מספקת.
למרות העובדה כי התרופה אינה תרופה מלאה, יש לה התוויות נגד לשימוש. אלה הן מחלות לב כרוניות, הריון ותקופות הנקה, גיל מתחת לגיל 18, רגישות יתר למרכיבי תוספי התזונה.
כמו "Xenical", "Reduxin אור" מומלץ לקחת עם כל ארוחה העיקרית כמות של 1 או 2 כמוסות. המינון היומי המרבי הוא 6 כמוסות.
הקורס הטיפולי הוא מ 1 עד 2 חודשים. במקביל, קורסים כאלה יש לקיים לפחות 3 פעמים בשנה עם מרווח בין קורסים של לא פחות מ 1 חודש.
תופעות לוואי של התרופה בהוראות אליו אינם מתוארים. עם זאת, יש מידע אושר המציין קשר בין תוספי תזונה ופיתוח של פתולוגיות כגון סוכרת, cholelithiasis ו Urolithiasis, hypervitaminosis.
גלוקוז
תרופה החוסמת את ספיגת הפחמימות. Acarbose בתרופה חוסמת את הייצור בלבלב של אלפא גלוקוזידאז, אחראי על פיצול של סוכר לתוך גלוקוז פרוקטוז. זה מוביל לעובדה סוכרים מורכבים לאבד את היכולת להיקלט לתוך המעיים להיכנס הדם. השפעה כזו יעילה הן בסוכרת והן בטיפול במשקל עודף, במיוחד בהשמנת יתר של התואר השני.
קח גלוקובאי במינון יומי של 300 מ"ג. ריבוי צריכת 3 פעמים ביום. עדיף לקחת את הטבליה מיד לפני אכילת שלם או לעיסה עם מזון.
אם האפקט אינו מספיק לאחר 1-2 חודשי טיפול, ניתן להגדיל את המינון ל -600 מ"ג ליום.
תוויות נגד לשימוש של התרופה הן פתולוגיות כרוניות עם קליטת עיכול לקוית של חומרים מזינים, מחלות גורמות גזים, אי ספיקת כליות, הריון והנקה, גיל צעיר מ 18 שנים, רגישות יתר לתרופה.
בין תופעות הלוואי ניתן לזהות: נפיחות וכאבי בטן, התקשות של הצואה, בחילות, חדירות מעיים לקויה, לעתים נפיחות, תגובות אלרגיות בצורה של פריחות על העור.
הם מסייעים בריפוי פתולוגיות רבות, כולל השמנה של התואר השני, והכנות הנקראות enterosorbents, אשר לאגד ולהסיר חומרים מזיקים ורעלים מן המעי, דבר התורם לירידה מהירה במשקל.
פוליפפן
תרופה מן הסוג של סורגים מעיים, יעיל בהפרה של חילוף החומרים השומנים, כולל השמנת יתר. זה זמין בצורה של אבקה, טבליות או גרגירים לשימוש פנימי.
התווית נגד העיקרית לשימוש של sorbent הוא רגישות יתר של התרופה. עם זאת, זה לא רצוי להשתמש במקרה של החמרה של כיב קיבה תריסריון, עם דלקת מעיים דלקת הקבה, המתרחשים על רקע של חומציות מופחתת של מיץ קיבה.
קח את התרופה מומלץ במשך שעה וחצי לפני האכילה. אבקת הוא מדולל ב ½ כוס מים, הלוחות הם פשוט שטפו במים. המינון היומי הוא 12-16 טבליות (למבוגרים) או 8-10 טבליות (לילדים).
המינון היומי של התרופה אבקה גרגירים מחושב על בסיס היחס: 0.5-1 גרם לק"ג של משקל ליום. המינון היומי מחולק ל 3-4 מנות.
משך הטיפול יכול להשתנות בין 3 ל -14 ימים לפי שיקול דעתו של הרופא.
הקבלה של התרופה במקרים נדירים יכולה להיות מלווה עצירות תגובות אלרגיות.
שיטות אחרות לטיפול בהשמנה 2 מעלות
טיפול תרופתי בהשמנת יתר לא יהיה מוצלח אלא אם כן הוא נתמך על ידי דבקות דיאטה דלת קלוריות מיוחדת ושמירה על צורה פיזית. אבל גם במקרה זה, המאבק נגד עודף משקל יימשך יותר מיום אחד.
טיפול בהשמנה של התואר השני הוא תהליך ארוך דורש כוח הרצון של המטופל ואת הגישה החיובית. לעתים קרובות חולים שאינם רואים את התוצאה בחודשיים הקרובים, ירידה הידיים שלהם נופלים לדיכאון. כדי למנוע מצבים כאלה, רצוי להשלים את הטיפול בהשמנה עם מפגשים של עזרה פסיכולוגית ומינוי של תרופות נוגדות דיכאון.
על סדנות הפעלות פסיכותרפיה של חולי היפנוזה לומדים לא רק ביקורתית של הבעיה שלו, אלא גם כדי לפתח את הזכות הרגל אכילה, שליטה עצמית במהלך הארוחה, את היכולת להתנגד הרצונות שלהם ואת הסביבה במהלך החגים, את היכולת להתמודד עם לחץ מבלי להזדקק מזון, וכו ' .
תוצאות טובות מוצגות גם על ידי טיפול פיזיוטרפי של השמנת יתר, אשר, על פי מומחים, עומד במקום השני של הכבוד בין שיטות אחרות לטיפול בהשמנה 1, 2 ו - 3 מעלות. מטרת הפיזיותרפיה היא לתקן את המערכת האנדוקרינית, לנרמל את חילוף החומרים, לעורר את הכוחות הפנימיים של הגוף להילחם עם הפתולוגיה.
כבר הזכרנו את היתרונות של הטיפול הגופני כאחת השיטות של הפיזיותרפיה. ראוי לציין וכרגע כזה כמו בדיקות veloergometric, אשר נחוצים כי כוחות מילואים של הגוף יורדים עם עלייה במידת השמנת יתר.
תוספת מעולה הפיזיותרפיה, עוזר להגדיל את הטון להקל על עייפות, הוא עיסוי. אפקט טוב מסופק על ידי הזעה נהלים (בהעדר פתולוגיות לב וכלי דם). דוגמאות של נהלים כאלה הם אור, קיטור אמבטיות בוץ, עטיפות רטובות, יישומים פרפין, נהלים חמים (למשל, סאונה, סאונה).
העיקרון בהקשר זה הוא החזקת הליכים הידרו ו balneotherapy. לדוגמה, בניגוד אמבטיות עם קורס של 15-18 נהלים, שנערך היומי, גופרית, פחמן דו חמצני, ראדון, ים, יודיד, אמבטיות ברום. השמנת יתר נרחבת 2 מעלות שהושגו ומקלחת כוח הנשמה גבוהה (10 עד 16 טיפולים עם טמפרטורת מים 30-35 מעלות בלחץ סילון של 1.5 עד 3 אטמוספרות, זמן טיפול 3-7 דקות), מקלחת עיסוי תת מימי, מקלחת מאוורר וכן הלאה.
מגוון רחב של פרוצדורות פיזיותרפיות תורמות לירידה יעילה במשקל בהשמנת יתר. למרבה הצער, לא כולם זמינים במוסדות רפואיים, ולכן, עבור השמנת יתר של תואר שני, חולים מופנים לעתים קרובות מרפא מיוחדים מצויד בציוד שונים לביצוע הליכים פיזיותרפיה שונים. לדוגמה, עבור טיפול באקלים (אוויר, הליו, thalassotherapy), חמצון יתר, צריכת קצף חמצן. במקביל לכך, הקבלה של מים מינרליים, צמצום resorption של שומנים אכילים ("Essentuki" 4 או 20, "Narzan", "Borjomi", וכו ').
טיפול אלטרנטיבי בהשמנה 2 מעלות
טיפול תרופתי של כל מחלה הוא כרוך בפיתוח של תופעות לוואי שונות, אשר לעתים קרובות יותר מסוכן מאשר המחלה עצמה. לכן, חולים רבים מחפשים חלופה לטיפול כזה מרשמים של רפואה אלטרנטיבית. ויש בכך משהו, במיוחד אם הוא נוגע לטיפול בהשמנה של התואר השני, אשר כשלעצמו אינו מסוכן לבריאות כמו תרופות אנורקסיות המשמשות להפחתת התיאבון.
אבל אתה יכול להפחית את התיאבון שלך עם תרופות חלופיות. מפחית באופן מושלם את התיאבון של מרק מן התירס סטיגמות. כדי להכין את הרכב תרופתי לקחת 10 גרם של חומרי גלם ויוצקים כוס מים רותחים, ואז לרתיחה במשך חצי שעה ולהשאיר מגניב. מרק מסונן נלקח 4 פעמים ביום לפני הארוחות ב 3 כפות. כפות.
זה עוזר להילחם עודף משקל שיבולת שועל מרק (דגנים מלאים, לא דגני בוקר). להכנת שלה 2 כפות. כפות דגנים בערב מבשלים עד ליטר מים. השאירו להתעקש עד הבוקר, ואז לסנן ולשתות חצי כוס שלוש פעמים ביום.
כדי להילחם במשקל עודף, תה זנגביל עם דבש הוא גם יעיל , אשר מוכן טוב יותר על בסיס תה ירוק טבעי, והוסיף לו עירוי של שורש זנגביל.
עוד משקה טעים ובריא - תה קמומיל עם לימון (1 כוס תה לוקח חצי לימון).
עזרה להילחם במשקל וימים בצום על מיצי פירות וירקות, מיץ לימון לירידה במשקל הוא יעיל .
טיפול צמחים במקרים רבים יכול בהחלט להחליף את הטיפול הרפואי של השמנת יתר של התואר השני. יעיל קמומיל, לימון, מאלווה, סנה, סרפד ועשבי תיבול אחרים.
הומיאופתיה להשמנה
אחת השיטות הבטיחותיות יחסית לטיפול בהשמנה של התואר השני היא הומיאופתיה. וכאן אנו מוצאים כבר מגוון רחב של תרופות המסייעות להילחם הן במחלה הבסיסית והן בהשלכותיה.
עם השמנת יתר alimentary על רקע של אכילת יתר וצריכה של מזונות עתירי קלוריות, Nux vomica ההכנות, Ignacia, Acidum phosphoricum ו Anacardium יהיה יעיל.
אם יש הפרעות של חילוף החומרים בשומן, הרופא ההומיאופתי עשוי לרשום תרופות כגון Tui, Pulsatilla, Fucus או Graphitis.
בנוסף ההכנות ההומיאופתיות הראשי, קרנות ניקוז נקבעו, אשר מסייעים לחזק את הפעולה של לשעבר להאיץ את התוצאה. תרופות אלה כוללות Likopodium, Taraksakum, סולדיגה, Cardus Marianus.
טיפול עם תרופות הומיאופתיות גם לוקח בחשבון מחלות נלוות. לדוגמה, ב פתולוגיות הלב ניתן להקצות ארניקה או Lachesis, עם מחלות במערכת העיכול - סידן karbonikum, מחלות של מערכת הנשימה - איפקק או קליום yodatum וכו '
(5 גרגירים 3 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות) ודיאטול Compositum (8 גרגירים 5 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות או שעה לאחר אכילה) . אבל תרופות אלה צריכים להיות גם שנקבעו על ידי רופא הומיאופת, אשר לוקח בחשבון לא רק את המחלות הקיימות, אלא גם את המאפיינים של הגוף של המטופל.
מסקנה
טיפול כירורגי בהשמנת יתר של התואר השני מוצג רק כאשר שיטות טיפול אחרות הוכחו כבלתי יעילות, ומשקל עודף מאיים עם סיבוכים, כמו למשל בסוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם, דליות ורידים. במקרה זה, ה- BMI הוא בטווח של 33-35 kg / m 2.
ניתוח Bariatric במקרה זה resorts לפעולות כגון מעקף קיבה ומתאמת קיבה banding, שבוצעו lararoscopically, ללא חתכים. רופאים נוקטים פחות פעמים בשאיבת שומן פעם אחת, משום שהיא נותנת אפקט זמני ולא תמיד בטוחה לבריאות.
אבל בכל מקרה קל יותר למנוע את המחלה מאשר לטפל בה מאוחר יותר, וזה תהליך ארוך וקשה במקרה של השמנה. אמצעים למניעת השמנת יתר הם פשוטים למדי: תזונה נכונה ופעילות גופנית כדי לפצות על אנרגיה הנכנסת לגוף יחד עם קלוריות, אשר לאחר מכן מסתפק בצורה של משקעי שומן, אם זה לא נעשה שימוש.