טומוגרפיה ממוחשבת של שלפוחית השתן
Last reviewed: 16.05.2018
יש לנו הנחיות מקורות מחמירות ואנו מקשרים רק לאתרים רפואיים בעלי מוניטין, מוסדות מחקר אקדמיים, ובמידת האפשר, למחקרים שעברו ביקורת עמיתים רפואית. שימו לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו') הם קישורים למחקרים אלה הניתנים ללחיצה.
אם אתם סבורים שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא מעודכן או מפוקפק בדרך אחרת, אנא בחרו אותו והקישו Ctrl + Enter.
צנתרים
עדיף לבדוק את דופן שלפוחית השתן כאשר היא מלאה. אם מוחדר קטטר שתן ומזריקים מים סטריליים לשלפוחית השתן לפני סריקת ה-CT, הם ישמשו כחומר ניגוד בצפיפות נמוכה. במקרה זה, עיבוי טרבקולרי מקומי או מפושט של דופן שלפוחית השתן הקשור להיפרפלזיה של הערמונית יהיה גלוי בבירור. אם מוחדר סטנט לשופכן עבור היצרות או ניאופלזמה רטרופריטונאלית, הקצה הדיסטלי של סטנט JJ עשוי להיות גלוי בלומן של שלפוחית השתן.
דיברטיקולה
הדיוורטיקולום ממוקם בדרך כלל בפריפריה של שלפוחית השתן ולאחר הכנסת חומר ניגוד ניתן להבחין בו בקלות מציסטה שחלתית. תופעת הסילון ניתן לראות לעיתים קרובות בשקע האחורי-בזלי של שלפוחית השתן. היא מתרחשת עקב פריסטלטיקה של השופכן. ישנה הזרקה של חלק משתן הניגוד לתוך חלל שלפוחית השתן, אשר מלא בשתן היפודחוס שטרם הוזן.
תצורות גידול מוצקות
גידולים בדופן שלפוחית השתן הופכים גלויים בבירור לאחר מתן תוך ורידי או תוך שלפוחית של חומר ניגוד. יש להם קו מתאר לא סדיר אופייני ללא הצטברות של חומר ניגוד. אין לבלבל בין גידולים לבין קריש דם תוך שלפוחית לאחר כריתה דרך השופכה של בלוטת הערמונית. חשוב לקבוע את גודלו המדויק של הגידול ואת חדירתו לאיברים סמוכים (צוואר הרחם, השופכן או החלחולת).
אם שלפוחית השתן מוסרת עקב סרטן, ניתן ליצור מאגר שתן מקטע של המעי הדק (שקית איליאלית) המבודד ממערכת העיכול. השתן מופרש למאגר ולאחר מכן דרך אורוסטומיה לתוך שקית שתן.

[