המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
ציסטה נרתיקית
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

ציסטה בנרתיק היא מחלה לא נעימה ולא קלה לטיפול, שיכולה להשפיע על כל הנשים. תצורות כאלה באיברי המין הנשיים הן סטייה ברורה מהנורמה ויכולות להיות ממאירות או שפירות. המשך הטיפול במחלה יהיה תלוי באופי הציסטה ובמיקומה. לכן, אין לדחות ביקור אצל הגינקולוג זמן רב, כי ככל שתתחילו לטפל במחלה מוקדם יותר, כך יקטן הסיכוי לסיבוכים.
גורמים לציסטות בנרתיק
ציסטה בנרתיק אינה אלא גידול קל, אם כי היא אינה שייכת לגידולים אמיתיים של איברי המין. ציסטה כזו יכולה להיות מולדת או טראומטית (נרכשת).
הגורמים לציסטה מולדת עשויים להיות חריגות בהתפתחות הרקמות הפנימיות של צינורות מולריאן או פאראורטרל. ציסטה מולדת ממוקמת בדרך כלל על דפנות איבר המין הנשי. אם אנחנו מדברים על ציסטה של צינור מולריאן, אז כדאי גם לנקוט בגישה זהירה יותר לאבחון, שכן מחלה כזו מתרחשת לעתים קרובות יחד עם אטרזיה נרתיקית, שהיא כבר פגם בהתפתחות איברי המין הנשיים.
קורה שציסטה בנרתיק מתרחשת עקב התערבות כירורגית במהלך הפסקת הריון. זאת בשל סילוק קרעים וצלקות שעשויים להישאר לאחר הלידה. אם תצורות אפיתל חודרות לעובי רקמת הנרתיק במהלך התערבות כירורגית, אז קיים סיכון להתפתחות גידול כזה. ציסטה נרכשת ממוקמת לרוב על הדופן האחורית של איבר המין הנשי.
לפיכך, אנו רואים שהגורמים לציסטה יכולים להיות מגוונים למדי. העיקר הוא לאבחן אותה בזמן ולהתחיל בטיפול.
תסמינים של ציסטה בנרתיק
בדרך כלל, ציסטה בנרתיק מתפתחת ללא תסמינים מיוחדים. לכן יש צורך לעבור בדיקות שגרתיות סדירות אצל גינקולוג כדי לאתר היווצרות ציסטה אפשרית בשלב מוקדם. אם הגידול כבר מפותח למדי, עלולים להופיע כאב ודימום במהלך קיום יחסי מין או הפרעות ביציאות. ייתכן גם תחושה של משהו זר בנרתיק.
בהתחשב בכך שציסטה נרתיקית היא למעשה שק מוגלתי עם מסות אפורות-לבנות, התפתחות גידול כזה עשויה להיות מלווה בלוקוריאה סדירה או בתסמינים של קולפיטיס. אם הציסטה הופיעה במהלך ההריון, אזי מספר מהלכים אפשריים. בתנאי שהציסטה במהלך ההריון קטנה ואינה מפריעה ללידה, אזי ניתן להשאיר את הטיפול בה לתקופה שלאחר הלידה. אם ההיווצרות חזקה, אזי ניתן להסיר את המוגלות או לקבוע ראשוני את תהליך הלידה באמצעות ניתוח קיסרי.
כפי שאנו רואים, ציסטה בנרתיק אינה מלווה בתסמינים חזקים במיוחד, לכן מומלץ לעבור בדיקות קפדניות וסדירות אצל גינקולוג ולפנות לייעוץ בחשד הראשון לאי נוחות באיברי המין.
ציסטה בנרתיק: מראה ומיקום
חיצונית, ציסטה נרתיקית צורה של בליטה על הקירות הקדמיים או האחוריים של איבר המין הנשי. כפי שכבר ציינו, בליטה כזו מלאה במסה מוגלתית אפורה-לבנה ומרגישה שונה משמעותית משלפוחית השתן או המעי המלאים יתר על המידה. גודלה של ציסטה נרתיקית מגוון מאוד - מביצת שליו קטנה ועד גדולה יותר. תצורות כאלה גורמות לאי נוחות ודימום משמעותיים במהלך קיום יחסי מין.
ציסטה של הווסטיבולה הנרתיקית
מכיוון שאזור זה של איבר המין ממוקם קרוב מאוד לכניסה, בהחלט ניתן לאבחן את הופעת התצורות בו באופן עצמאי על ידי מישוש אזור הכניסה לנרתיק. ציסטה של הפרוזדור של הנרתיק עשויה שלא להתבטא במשך זמן רב עד שהיא מגיעה לגודל גדול למדי ומתחילה לגרום לאי נוחות במהלך קיום יחסי מין או מתן שתן.
המחלה מאובחנת על ידי לקיחת משטח גינקולוגי סטנדרטי, ולאחר מכן נדרש טיפול כירורגי. האפשרות הטובה ביותר נותרת כריתה כירורגית מלאה של הציסטה. אם כי, ניתוח כזה תלוי במידה רבה בכישוריו של המנתח.
ציסטה על דופן הנרתיק. כפי שכבר אמרנו, ציסטה על דופן הנרתיק היא בדרך כלל מולדת ומתפתחת עקב הפרעות בהתפתחות רקמות האפיתל של החלקים הפנימיים של איבר המין הנשי. הציסטה יכולה להיות ממוקמת הן על הדופן הקדמית והן עמוק יותר. אבחון של תצורה כזו מתבצע בתור גינקולוג על ידי לקיחת משטח ואולטרסאונד.
ציסטה על הדופן האחורית של הנרתיק
מבנה כזה הוא לרוב נרכש מאשר מולד. הוא מתפתח כתוצאה מהתערבות כירורגית לא נכונה במהלך הפסקת הריון או לידה. האבחון מתבצע על ידי לקיחת משטח ואולטרסאונד. כמו כל ציסטה אחרת באיבר המין הנשי, ציסטה על הדופן האחורית של הנרתיק עלולה לגרום לכאב ודימום במהלך קיום יחסי מין.
איפה זה כואב?
אבחון ציסטות בנרתיק
אם הציסטה התפתחה בפרוזדור הנרתיק, ניתן לבצע את האבחון הראשוני באופן עצמאי. אך רק גינקולוג יכול לבצע בדיקה ואבחון מלאים. מכיוון שהציסטה מתפתחת ברוב המקרים ללא תסמינים, היא דורשת ניטור מתמיד של מומחה. אם הציסטה מתחילה לגדול באופן משמעותי בגודלה, יש להסירה לחלוטין באמצעות התערבות כירורגית.
אבחון ציסטות מתבצע בתיאום עם רופא באמצעות לקיחת משטח, אולטרסאונד ובדיקה באמצעות מראה גינקולוגית. לפני הסרה כירורגית של גידול שפיר, משטח המטופל נבדק בנוסף להרכב בקטריולוגי, ונקבע מיקום התצורה המוגלתית ביחס למיקום שלפוחית השתן והחלחולת.
קולפוסקופיה נוספת מבוצעת גם לפני הניתוח. זה עוזר לזהות ולמנוע את כל הסיכונים האפשריים הכרוכים בניתוח להסרת ציסטה בנרתיק.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
כיצד לטפל בציסטה בנרתיק?
ישנן מספר דרכים לטפל בציסטה בנרתיק - זמנית ומלאה. ניטרול זמני של הציסטה מתבצע על ידי שאיבת נקבים. עם הזמן, הציסטה מתמלאת שוב בנוזל עקב תאי אפיתל ויש לחזור על ההליך. שיטה זו משמשת לעתים קרובות מאוד במקרים של ציסטה גדולה במהלך ההריון כדי שהמטופלת תוכל ללדת. לאחר הלידה, הציסטה מטופלת באופן מלא.
שיטה בטוחה למדי להסרת ציסטה היא ניתוח כיס-כיס. הליך זה כרוך בחיתוך כירורגי של הציסטה וריקונה. לאחר מכן, דפנות הציסטה נתפרות לרירית הנרתיק כדי למנוע מהשק להתמלא שוב.
אם הציסטה מולדת וממוקמת עמוק למדי באיבר המין, אזי ההתערבות הכירורגית תהיה רדיקלית יותר. במקרה זה, מתבצע חתך אורכי בציסטה והיא מוסרת לחלוטין. ניתוחים כאלה מסובכים בשל העובדה שיש להיזהר מאוד במיקום הציסטה ביחס לשלפוחית השתן ולרקטום. איברים פנימיים אלה אינם יכולים להיות מושפעים במהלך הניתוח, שכן עלולים להיווצר סיבוכים בהמשך. אם לא ניתן להסיר את הציסטה דרך הנרתיק ללא השלכות וסיבוכים, משתמשים בשיטת הלפרוטומיה.
טיפול בציסטות בנרתיק באמצעות תרופות עממיות
כפי שכבר ציינו, ציסטה מפותחת ומתקדמת מטופלת בצורה הטובה ביותר באמצעות הסרה כירורגית. אם הציסטה זוהתה בשלבים המוקדמים של היווצרותה, ניתן לפנות לשיטות טיפול עממיות. על מנת לרפא ציסטה בנרתיק באמצעות תרופות עממיות, משתמשים לרוב בתמיסות של לענה, יערת סנט ג'ון, ירושה, מרווה, זרעי שמיר, שורשי סרפד, תלתן מתוק, יארו וגדילן. כדי להכין מרתח, יש לערבב את עשבי התיבול שצוינו בכמויות שוות. לאחר מכן, יש לשפוך כף אחת מתערובת הצמחים עם 300 מ"ל מים רותחים ולהשאיר אותה לחליטה למשך הלילה. יש ליטול את המרתח המתקבל 100 מ"ל שלוש פעמים ביום, שעתיים לאחר הארוחות. תקופת נטילת המרתח היא חודש, ולאחר מכן יש לקחת הפסקה של שבוע ולחזור שוב על מהלך הטיפול. בדרך כלל, מחזור טיפול מלא בשיטה זו עד להחלמה מלאה נמשך בין 8 ל-10 חודשים, אם אין שיפור, יש לפנות לשיטות רפואיות מסורתיות לטיפול בציסטות בנרתיק.
מניעת ציסטות בנרתיק
מניעת ציסטות בנרתיק אינה מרמזת על אמצעים על טבעיים. כדי לשמור על בריאות איבר המין הנשי, עליך לפעול לפי כמה כללים פשוטים. ראשית, יש לפקח בקפידה על היגיינת איברי המין והגוף בכללותו. יש להימנע מהיפותרמיה ואין להפסיק את מהלך הטיפול בהצטננות זיהומית. יש להיות קשובים במיוחד לתהליכים זיהומיים ודלקתיים של מערכת הרבייה הנשית ולטפל במחלות כאלה בזמן. וכמובן, יש להתייעץ באופן קבוע עם גינקולוג ולבקר אותו לפחות פעמיים בשנה.
אם את בהריון, עקוב אחר מהלך ההריון התקין.
כל זה ביחד יעזור לכם להישאר בריאים תמיד ולא יביא צרות ודאגות מיותרות.