כימוטריפסין

כימוטריפסין היא אבקה מיובשת בהקפאה המשמשת לייצור תמיסות להזרקה. התרופה משמשת להליכים אופתלמולוגיים.

[ 1 ], [ 2 ]

אינדיקציות כימוטריפסין

הוא משמש במקרים כאלה:

• במקרה של טרומבוז טרי באזור הווריד המרכזי של הרשתית (סוג נרחב) ועכירות של הגוף הזגוגי עקב דלקת או נזק;
• בדלקת ענבית קדמית, דלקת קשתית העין, דימומים בחלק הקדמי של תא העין, נפיחות ברקמות סביב העיניים עקב פציעות או לאחר ניתוח, וכן בעקירת קטרקט תוך-קפסולרי;
• בברונכיט או טרכאיטיס, דלקת ריאות או מורסה ואסטמה של הסימפונות המלווה בהפרשת יתר;
• כדי למנוע סיבוכים כתוצאה מניתוחים באזור הריאות;
• עבור פצעי לחץ, פצעים מוגלתיים שונים, כמו גם כוויות או תרומבופלביטיס;
• עבור דלקת אוזניים, סינוסיטיס מוגלתי, אוסטאומיאליטיס, דלקת טובוטיטיס עם תפליט צמיג.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

טופס שחרור

זמין באמפולות של 10 מ"ג. בתוך האריזה יש 5 או 10 אמפולות עם אבקה.

כימוטריפסין גבישי

כימוטריפסין גבישי הוא תרופה אנזימית המשמשת לטיפול בכיבים ובמשטחי פצעים.

[ 6 ], [ 7 ]

פרמקודינמיקה

תרופה של אנזים פרוטאוליטי המופקת מלבלב של בקר. היא מסייעת בפירוק הקשרים הקיימים בין פפטידים בתוך מולקולות חלבון, כמו גם הקשרים הנוצרים בהשתתפות חלקיקי חומצות האמינו הארומטיות הנותרות - וכך יש לה השפעה אנטי דלקתית.

פירוק רקמות מתות מבלי לפגוע באזורים עם תאים חיים. זה מושג הודות לנוכחות של אנטי-אנזימים ספציפיים בתרופה.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

מינון וניהול

יש לתת זריקות של תמיסת כימוטריפסין תוך שרירית, בכמות של 5-10 מ"ג ליום (לילדים, המינון הוא 2.5 מ"ג פעם ביום). לפני השימוש, יש להמיס 10 מ"ג של התרופה בתמיסה של נתרן כלורי או נובוקאין (0.5-2%; יש ליטול 2 מ"ל של תמיסה כזו), ולאחר מכן להזריק עמוק לתוך אזור הישבן (הרבע החיצוני העליון). מתבצעות כ-6-15 זריקות בכל טיפול.

ברפואת עיניים הוא משמש לזריקות תוך שריריות, לתמיסה מיוחדת באמבטיות (0.2%) או בתמיסה (0.25%) לטיפות עיניים (3-4 פעמים ביום למשך 1-3 ימים).

בפולמונולוגיה, התמיסה ניתנת תוך שרירית - 5-10 מ"ג ליום, במשך 10-12 ימים. לביצוע שאיפות, יש להמיס 10 מ"ג של החומר בתמיסת נתרן כלורי (3 מ"ל), ולאחר מכן להשתמש בו באמצעות משאף, או לתת אותו דרך צינור אנדוטרכאלי או ברונכו-ושטוסקופ. מספר ההליכים תלוי ביעילות הטיפול, כמו גם במהלך הפתולוגיה. יש לשטוף את האף או את הפה במים חמים לאחר השאיפה. על המטופל להשתעל את הליחה שהצטברה מיד לאחר ההליך (או לשאוב אותה אם שיעול אינו אפשרי).

בניתוחים, התמיסה ניתנת:

• תוך שרירית (עבור דלקת אוזניים, thrombophlebitis, סינוסיטיס מוגלתי, osteomyelitis וכו ');
• תוך-פלורלית (עם אמפימה או המוטורקס);
• מתחת לגלד, באמצעות מזרק עם מחט דקה (לפצעי לחץ או כוויות);
• מקומית - שימוש בטמפונים שהוטמעו בעבר בתמיסה (סילוק פצעים מוגלתיים).

גודל המינון ותדירות ההליכים תלויים באינדיקציות הרפואיות.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

השתמש כימוטריפסין במהלך ההריון

אין מידע על השימוש בכימוטריפסין אצל אמהות מניקות ונשים בהריון.

התוויות נגד

בין התוויות נגד:

• פעילות לבבית לא מפוצה;
• אמפיזמה ריאתית על רקע אי ספיקת נשימה;
• שחמת הכבד, וגם ניוון;
• צורה זיהומית של דלקת כבד, דלקת לבלב ודיאתזה דימומית.

אסור להזריק את התמיסה לחללים בהם היה דימום, ובנוסף, למרוח אותה על כיבים שנוצרו על פני השטח של גידולים ממאירים קיימים.

יש צורך בזהירות בעת השימוש בו למחלות נשימה אצל אנשים עם שחפת פעילה (במקרה זה, יש לשלב את התרופה עם תרופות ספציפיות).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

תופעות לוואי כימוטריפסין

לאחר השימוש בתמיסה, תופעות לוואי עשויות להופיע בצורה של היפרמיה וכאב באתר ההזרקה, כמו גם ביטויים של אלרגיות, טכיקרדיה ועלייה חולפת בטמפרטורה.

לעיתים, עלולים להופיע נפיחות או גירוי של הלחמית; צרידות עלולה להתפתח לאחר שאיפה.

[ 14 ], [ 15 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

ניתן לשלב כימוטריפסין עם מרחיבי סימפונות ואנטיביוטיקה.

אם התרופה משמשת למניעה או להעלמה של תסמיני אלרגיה, ניתן לשלב אותה עם אנטי-היסטמינים.

[ 24 ]

תנאי אחסון

יש לאחסן כימוטריפסין במקום מוגן מאור שמש. גבולות הטמפרטורה הם 0-10 מעלות צלזיוס.

[ 25 ]

חיי מדף

ניתן להשתמש בצ'ימוטריפסין לא יותר משלוש שנים ממועד ייצור התרופה.

[ 26 ]