צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם בפרקטיקה גינקולוגית נקראת איברי המין של הצניחה, מצב פתולוגי זה של איברי המין הנשיים קשור לעקירת הרחם כתוצאה מהיחלשות שרירי רצפת האגן התומכים ברחם. כאשר הנמכת, אישה יש תחושה של אי נוחות בבטן התחתונה, כאב, קושי עם שתן, הפרשה.

לעתים קרובות, הפתולוגיה של צוואר הרחם קשורה עם סידור לא נורמלי של איברי המין. כאשר צניחת רחם מתרחשת תזוזה של צוואר הרחם למטה במעיל צוואר הרחם בשלב מוקדם אינו גלוי מן הנרתיק, אבל לאורך זמן, אם אינו מטופל, הרחם ואיברי הרבייה אחרים יכולים ליפול מהחריץ גניטלי כי מהווה איום מיידי על חיי האישה. לעתים קרובות, צוואר הרחם מאובחנת אצל נשים שילדו, שכן השרירים התומכים ברחם הופכים חלשים יותר לאחר הריון ולידה.

לעתים קרובות, השמטה היא שנצפתה אצל נשים מבוגרות מ -40 שנה, אולם לאחרונה, פתולוגיה זו הפכה נפוצה יותר בקרב בנות צעירות.

התפתחות המחלה היא איטית יחסית ולעתים קרובות הסימפטומים אינם משמשים תירוץ להתקשר למומחה ולזהות את הסיבות.

הריון ולידה כאשר מושמט לגרום הרבה בעיות, אבל במקרה זה הרבה תלוי במידה של השמטת הרחם. בשלב הראשוני של המחלה עבור מהלך נורמלי של הריון ולידה זה יהיה מספיק כדי לבצע כמה תרגילים לחזק את השרירים של העיתונות.

במקרים מסוימים, מומחים צעירים לאחר הלידה הוא מבולבל עם סרטן הרחם, ולכן חשוב לעבור בדיקה מלאה להתייעץ עם כמה מומחים.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

גורם לביוץ צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם יכולה להיות מאובחנת הן בנשים צעירות והן בנשים מבוגרות יותר, עם זאת, כך גדל הסיכוי שאישה תהפוך עם הגיל.

הגורמים למחדל הם שרירים מוחלשים התומכים ברחם, לעתים קרובות המחלה מלווה על ידי עקירה של שלפוחית השתן או פי הטבעת. לעתים קרובות, כאשר מושמט, את העבודה של האיברים הפנימיים הוא שיבשו.

השלב הראשוני של השמטה יכול להתחיל אצל בני הנוער, בהתחשב בקורס האיטי של המחלה, עם סימני גיל של המחלה להיות בולט יותר - יש אי נוחות, כאב, אשר יכול להוביל לאובדן היעילות.

אחד הגורמים העיקריים למחדל הוא המבנה הלא תקין של איברים פנימיים, מה שמוביל לנזק לשרירי השריר.

להגדיל את הסיכון לפתח עבודה קשה, פעולות על איברי המין, נזק perignum, כשלים הורמונליים במהלך גיל המעבר, התפתחות לא נכונה של רקמת חיבור.

מומחים מציינים כמה גורמי סיכון עלולים לגרום למחלות: העבודה פיזית הקשה והרמת משאות כבדות, לידה תכופה, תורשה, גיל, השמנת יתר, שיעול חמור, גדלה לחץ בחלק הפנימי של הצפק, במקרים מסוימים, שיעול חמור גם יכול לגרום פטוזיס. לעתים קרובות, המחלה מתרחשת עם שילוב של מספר גורמי סיכון להחליש את סיבי השריר באגן קטן.

[10], [11]

תסמינים של ביוץ צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם מתחילה בתחושה של כבדות וגוף זר בנרתיק, ציור כאבים בבטן התחתונה, בעצה, בגב התחתון. במהלך יחסי מין, אישה יכולה להיות הפרשות דם, המעשה המיני הופך כואב. לעתים קרובות אופי השינוי הווסת - הקצאה הופך דל, או להיפך בשפע. כאשר צוואר הרחם הוריד בגיל צעיר, קשה מאוד להיכנס להריון, אבל אתה לא יכול למנוע לחלוטין אפשרות כזו.

עם התקדמות המחלה יש בעיות בעבודה של מערכת השתן (כ -50% מהמקרים), אפשר גם למתוח את קירות השופכן, הכליות, הרטבה.

לכל חולה שלישי יש הפרעות במעי: עצירות, בריחת גזים, צואה, קוליטיס.

השמטת צוואר הרחם בשלבים מאוחרים יותר מאובחנת לעיתים קרובות על ידי האישה עצמה - הסימפטום העיקרי הוא הופעת החינוך הנרתיק. החלק של הרחם הבולט מתוך סדקים איברי המין הוא מט עם סדקים, מגרד. כאשר הליכה כתוצאה של שפשוף, החלק יורד של הרחם הופך מכוסה פצעים, דימומים, אשר מגביר את הסיכון של זיהום.

עם השמטה, זרימת הדם באברי האגן נפגעת, קיפאון, בצקת של רקמות סמוכות, ציאנוזה.

המחלה אינה מאפשרת לאישה לחיות חיי מין מלאים.

השמטת קירות צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם נגרמת על ידי עקירה של כל איבר או קיר אחד כלפי מטה. רופאים מזהים מספר שלבים של ביוץ צוואר הרחם:

• 1 - הצוואר החיצוני של הצוואר יורד ביחס למיקום הרגיל
• 2 - צוואר הרחם נופל מן הנרתיק
• 3 - מן הגניטלית לחתוך את הרחם כולו

המחלה מאופיינת על ידי זרימה איטית. לעתים קרובות, עם השמטה, ההתקדמות של המחלה מובילה לצניחה מלאה של האיבר, שהוא מצב קשה ביותר. כמו כן, נופל יכול לעורר עבודה פיזית כבדה או זקנה. הצטמקות הרחם מובילה גם לאובדן של איברים פנימיים אחרים.

עם נפילה קבועה של הגוף, קירות הנרתיק להיפגע, את הגמישות הוא איבד. כל זה גורם לנפיחות, לחות, כיבים ודימום סדוקים. זיהום מוביל לעיתים קרובות לתהליכים דלקתיים חמורים של מערכת גניטורינארית.

השמטת צוואר הרחם בהריון

השמטת צוואר הרחם מסבכת את הלידה, כי במצב כזה, הטיפול בזמן חשוב ביותר. במהלך ההריון, פתולוגיה זו היא גם סכנה, אבחנה השמטת אפשרי על אולטרסאונד על הכיסא של הגינקולוג.

השמטה יכולה לעורר כל מיני סיבות: מומים מולדים של איברים פנימיים, גידולים, דלקות הידבקויות באגן הירכיים, שרירים נחלשו, לידות קודמות חמורות, טיפול שגוי של קרעים פנימיים.

בדרך כלל החסימה מתפתחת לאחר 40 שנה, אך עם שרירים חלשים או שבורים של חלל הבטן, השד עלול להתפתח במהלך ההריון. כאשר הרצועות נמתחות, השרירים אינם מסוגלים להחזיק את הרחם הגדל. הלחץ של הרחם על האיברים הפנימיים מוביל לכך שהם יורדים בהדרגה. השמדה מובילה להפרה של זרימת הדם באגן קטן, יש נפיחות, דלקת, עצירות, טחורים.

אם השמטת צוואר הרחם לא מאיימת על הילד, אז הטיפול לא מבוצע. ככלל, במצב כזה, אישה מומלץ מנוחה מרבית, לא מאמץ פיזי, כדי לא להחמיר את המצב.

בשלב הראשוני של השמטה, תרגילי קגל (עבור שרירים אינטימיים) מועילים, בשלב השני - שיטות אורתופדיות של הטיפול נקבעות, בשלב השלישי - התערבות כירורגית.

כדי למנוע השמטה לאחר הלידה, חשוב לאישה לעשות התעמלות או, לכל הפחות, משאבת באופן עצמאי את השרירים של העיתונות.

* מחיקת צוואר הרחם לאחר הלידה

השמטת צוואר הרחם לאחר הלידה מתפתחת לעיתים קרובות בגלל הפרה של שלמות שרירי האגן. מצב פתולוגי יכול להתבטא סימפטומים אופייניים מיד לאחר לידתו של הילד או רק לאחר מספר שנים.

הגדל את הסבירות להשמטה של עבודה כבדה ותכופה. עם פציעות קלות של השרירים, אם אישה יולדת פעם אחת, לא מעלה את החומרה, הסימפטומים של הדחקות מתבטאים רק בכאבי הציור שאשה יכולה לייחס לווסת מהירה, הצטננות וכו '. בשלב זה, תרגילים מיוחדים עבור שרירים אינטימיים יכולים לעזור, אשר יסייע לחזק את הרצועות נחלש.

אבחון של ביוץ צוואר הרחם

אבחון הירידה בצוואר הרחם אינו קשה, אך על הרופא לקבוע את מידת השינוי שהובילה לפתולוגיה. כדי לקבוע את האבחנה, ביופסיה, colposcopy, וכו ', אשר יסייע להעריך את המצב של מערכת genitourinary. עם זאת, תנאים מסוימים דורשים מחקרים אורולוגיים מיוחדים. כאשר צוואר הרחם מוריד, בדיקת המעי, הלב, כלי הדם, העצבים, המערכת האנדוקרינית היא חובה. רק לאחר קבלת תמונה מלאה של המחלה הרופא יכול לרשום טיפול יעיל.

השמטת צוואר הרחם מאובחנת קודם כל בבדיקה אצל גינקולוג. במתח שהרופא יכול להגדיר או לקבוע ברמת האישה של ptosis של איברים פנימיים.

לאחר הבדיקה, הרופא קובע קאלפוסקופיה (בדיקת הקירות הפנימיים של הנרתיק, הרחם באמצעות מכשיר מיוחד - קולפוסקופ). אם מתעורר הצורך, ניתן להקצות טכניקות בדיקה אחרות: קולי, למרוח, תרבית שתן חיידקים, טומוגרפיה ממוחשבת, urography ההפרשה (רנטגן של דרכי השתן), hysterosalpingography (אולטרסאונד של הרחם והחצוצרות).

כאשר הצוואר הוא הוריד, האישה נשלחת מומחים אחרים (אורולוג, פרוקטולוג), אשר קובעים את נוכחותם של המעי או הנרתיק. כמו כן, מומחה קובע מחקר זה יעזור להעריך את מידת הנזק לסוגר של פי הטבעת, בריחת שתן, שתן שתן.

אם כל הבעיות מזוהות, מידת הירידה של צוואר הרחם, הרופא קובע את הטיפול הדרוש.

[12], [13], [14],

טיפול בביוץ צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם היא בשלושה שלבים, תלוי באיזה שלב מאובחנים, הרופא קובע טיפול.

עם טיפול פתולוגיה דומה יכול להיות שמרני או אופרטיבי.

טיפול שמרני נקבע בשלבים הראשונים של השמטה. ככלל, בשלב זה, טיפול מרפא כללי הוא prescribed, אשר מגביר את הטון של שרירי הבטן והרצועות. כמו כן, הטיפול מתבצע על ידי הכשרה פיזית טיפולית ונהלי מים.

תרגילים מיוחדים עם ירידה קלה של צוואר הרחם כוללים מורכב סטנדרטי לחיזוק הישבן. אלמנטים מריקודים מזרחיים או תרגילי קגל משמשים גם הם, אשר הפכו לאחרונה פופולרי יותר ויותר.

כאשר מוריד את הקירות של הנרתיק, הצטמקות של הרחם מן סדק איברי המין מוקצה התערבות כירורגית.

במהלך תקופת ההחלמה או בקשישים, כאשר אין אפשרות של התערבות כירורגית בפרמטרים רפואיים, הרופא יכול להחיל פסל בצורת טבעת שיגן על הרחם מפני נפילה (בתנאי שהרחם נמצא בנרתיק). Parsary הוא טבעת פלסטיק, אשר ממוקם הנרתיק ומחזיק את הרחם. שיטה זו של טיפול לאחר זמן מה מוביל להיווצרות של bedores ו מתיחה של שרירי האגן. לבישת פזר צריך להיעשות תחת פיקוח רפואי רגיל, למעט זה, יש צורך לשטוף כל יום.

טיפול אופרטיבי משמש בשלבים האחרונים של המחלה. במהלך הניתוח מנתח המנתח את הרחם קרוב יותר לבסיס השרירים, אשר חייב להחזיק אותו. ברוב המקרים, ניתוח כזה יעיל, אך לאחר מכן יש לאישה תקופת החלמה, שבמהלכה אתה צריך להיות זהיר: לא להרים את כוח הכבידה, למנוע מאמץ פיזי.

ניתוח כדי להוריד את צוואר הרחם

Oculence צוואר הרחם ניתן לבטל על ידי השיטה האופרטיבית. הניתוח נקבע כאשר טיפול שמרני לא מוביל לדינמיקה חיובית. האפקטיביות הגדולה ביותר בטיפול בפאתולוגיה זו מוצגת על ידי פעולה משולבת המבטיחה את קיבוע הרחם במצב רגיל, את הפלסטיק של הנרתיק, ואת התחזקות השרירים.

פעולות פשוטות הכוללות רק הידוק השרירים נחלש, לעתים קרובות להוביל להתפתחות של הישנות, במיוחד לפני ההריון. קשישים או ללדת נשים יכול להתבצע ניתוח כדי להסיר לחלוטין את הרחם.

תרגילים להורדת צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם נגרמת על ידי שרירים מוחלשים של חלל הבטן, ולכן התרגילים מיוחדים משמשים כדי למנוע את אובדן הגוף, אשר מסייע לחזק את השרירים. התרגילים היעילים ביותר הם תרגילי קגל, אשר מסייעים להיפטר ממספר מחלות של נשים באיברים פנימיים, בפרט, מ בריחת שתן ואי שליטה, עורר על ידי הפתולוגיה.

תרגילים הם די פשוט ואתה יכול לשלוט בהם בבית:

1. התכווצות ממושכת של שרירי הנרתיק (10-15 שניות) במשך 5 דקות
2. התכווצויות קצובות של שרירי הנרתיק (במשך 5 שניות - דחיסה / הרפיה) למשך 2 דקות.

מומלץ כי קגל תתעמל באופן קבוע במהלך ההריון ואחרי הלידה, על מנת למנוע מהאיבר לרדת.

מייסד קומפלקס אינטימי של תרגילים הפך ארנולד קגל - גינקולוג אשר במהלך עבודתם היה מסוגל לקבוע כי לבעיות אורולוגיות, צניחה של איברים פנימיים, ירידה בחשק מינית לעורר אותו גרוע שרירים מפותחים נחלשה אישה אינטימית.

הרופא ציין כי לאחר ביצוע התרגילים המומלצים, מצבם של החולים השתפר משמעותית. יעיל במיוחד הם תרגילים אלה בשלבים המוקדמים של צוואר הרחם ובריחת שתן, אשר מופעלת על ידי מצב פתולוגי.

[15], [16], [17]

התעמלות בהורדת צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם בשלב הראשוני מסייעת במניעת התעמלות. הקומפלקס של התרגילים מיועד לפתח שרירי הבטן ולשפר את זרימת הדם באגן קטן:

1. תרגיל "אופניים" (מומלץ לבצע פעמיים ביום - בבוקר ובערב).
2. שכב על הגב, הידיים לאורך הגוף, הברכיים כפופות. הרם את האגן 10-20 ס"מ מפני השטח (כפות הרגליים והכתפיים נלחצים כנגד הרצפה).
3. שכב על הרצפה, הידיים לאורך הגוף, מנסה לא לקרוע את העקבים מהרצפה, להרים את החלק העליון של תא המטען לשבת (לבצע 10-15 פעמים).
4. שכב על הרצפה, ידיים לשים תחת הישבן, ברכיים כפופות. להטות את הברכיים לסירוגין בצדדים (הגב לא יורד מהרצפה). הפעל 7-10 מדרונות לכל כיוון.
5. תרגיל "נר" עבור 45s.
6. שכבו על הבטן, הניחו מגבת מגולגלת או התגלגלו על הבטן, משכו את הידיים למעלה. הרם את החלק העליון של תא המטען עם הידיים מעל הרצפה ולהישאר במצב זה במשך 20-25 שניות.
7. לעלות על הברכיים, להשעין את הידיים על הרצפה, לכופף את הגב למעלה ולמטה לסירוגין, לבצע 7 כיפוף.
8. קבל על הברכיים, השענת הידיים על הרצפה, הרמת רגל אחת לגובה המרבי האפשרי (רגל ישרה), נמוך יותר, ולאחר מכן חזור על התרגיל לרגל השנייה.
9. עומד לבצע צמרות עם רגליים (10 פעמים עבור כל רגל).
10. עומדים כדי לשמור על הרגל שלך בצד ולבצע סיבוב של 30s מההתחלה לאחד, ולאחר מכן לצד השני (לחזור על התרגיל על הרגל השנייה).
11. תרגיל "סנונית עבור 45s.

התרגיל מומלץ מדי יום. אם התרגילים קשה לביצוע, אתה יכול להפחית את מספר חזרות בהתחלה, אבל עם הזמן יש צורך להגדיל את העומס.

מניעת ביוץ צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם היא מחלה חמורה ונרחבת, ולכן כדי למנוע התפתחות של הפתולוגיה חשוב לעקוב אחר צעדים מונעים מסוימים, במיוחד עבור נשים בסיכון (מעל 40, לעתים קרובות הלידה, וכו ').

מניעת התפתחות של השמטת יעזור תרגיל קבוע, במיוחד מכוון לחזק את שרירי הבטן.

במהלך ההריון ואחרי הלידה חשוב לשים לב למערכת מיוחדת של תרגילים שיסייעו לחזק את השרירים והרצועות של הצפק.

לאחר הלידה, לא מומלץ לבצע תנועות חדות, נסו להימנע ממאמץ פיזי כבד, לא להרים משקולות (המלצות אלה מתאימות לא רק לאחר הלידה, אלא גם בשאר הזמן).

פרוגנוזה של ביוץ צוואר הרחם

השמטת צוואר הרחם היא מצב מסוכן מאוד המסכן את החיים. המחלה קלה יותר לטיפול אם ניתן לאבחן אותה בשלב הראשוני של התהליך הפתולוגי. במקרה זה, ניתן לנהל טיפול שמרני בלי להזדקק לניתוחים. עם הזמן, המחלה מתקדמת, למרות העובדה כי השמטה מתרחשת במקום לאט, מצב האישה מחמיר, אשר בסופו של דבר יכול להוביל את העובדה כי הרחם תיפול מן הנרתיק. במקרה זה, התערבות כירורגית נותרה למעשה הדרך היחידה לעזור לאישה.

השמטת צוואר הרחם היא האבחנה הנפוצה ביותר בפרקטיקה גינקולוגית. לעתים קרובות, המחלה מאובחנת בשלב מוזנח, כאשר מצבה של האישה הוא קריטי.

באופן כללי, המחלה היא איטית למדי, אבל היו מקרים שבהם השמטת התפתח בקצב מהיר, ו לתקופה קצרה למדי צוואר הרחם לתוך הנרתיק, אשר השפיעו על איכות חיי המין של האישה. עם זאת, הרפואה יודע מקרים כאשר נשים עם הביוץ צוואר הרחם חיים במשך כמה שנים בלי לדעת אפילו על הפתולוגיה שלהם.