תסמונת מגיפרן

בין המצבים הפסיכופתולוגיים הקשורים להפרעת אישיות, מומחים מבית הספר הפסיכיאטרי הרוסי מדגישים את התסמונת המגיפרנית או המג'יפרנית (מיוונית mageia - קסם או כישוף ו-phren - שכל, היגיון) - עם שכיחותם של מושגים ומחשבות בעלי אופי קסום, שאינם משתלבים במסגרת הרעיונות המדעיים.

בפסיכיאטריה המערבית תסמונת זו אינה מוכרת כיחידה נוזולוגית נפרדת, אך קיים מושג של חשיבה קסומה - האמונה שאירוע אחד מתרחש כתוצאה מאחר ללא קשר סיבה ותוצאה סביר, כלומר באופן על טבעי.

גורם ל של תסמונת המגיפרנית

הופעתו של המונח "מגיפרניה" באמצע שנות ה-90 מיוחסת למחקרו של הפסיכיאטר הרוסי בוריס פוז'ודיה, לפיו מצב זה מורכב משכיחות של רעיונות מטאפיזיים (לא רציונליים) בתודעת הפרט, בלתי מובנים מנקודת מבטו של המדע.

בהתבסס על העמדה על בריאות הנפש כהשתקפות של המצב החברתי של החברה, חוקרים רוסים, קודם כל, מייחסים את הגורמים לתסמונת זו ללחצים פסיכו-סוציאליים שאנשים התמודדו איתם בתקופה של שינויים חברתיים-פוליטיים, כלכליים וגישהיים רדיקליים לאחר 1991. וחוסר היכולת של מספר לא מבוטל של אזרחים מן השורה להסתגל למציאות החדשה נבע מקריסתם של אידיאלים וערכים ישנים (דוגמות של התודעה הטוטליטרית השוררת) והיעדרם של חדשים.

זו ככל הנראה הסיבה לעלייה החדה במקרים של הפרעות אישיות, שניתן להוכיח על ידי העלייה הכפולה במספר המטופלים במרפאות פסיכיאטריות בפדרציה הרוסית. ובסוף אביב 2021, על פי נתונים רשמיים בלבד, כמעט 5.6 מיליון אזרחי רוסיה - כ-4% מכלל האוכלוסייה - סבלו מהפרעות נפשיות שונות.

פסיכיאטרים אירופאים ואמריקאים ציינו כי חשיבה קסומה, סוג של חשיבה לקויה (הפרעת תוכן נפשית) עם יצירת קשרי סיבה ותוצאה כוזבים, מתרחשת בדרך כלל כחלק מהפרעה טורדנית-כפייתית. כאשר היא קיימת, אנשים סובלים מאובססיות, כולל בנוגע ליכולתן של מחשבותיהם לגרום או למנוע אירועים בחיים האמיתיים.

חשיבה קסומה אופיינית גם להפרעות חרדה מוכללות, כאשר מטופלים, ללא סיבתיות סבירה, מאמינים באמת ובתמים שהחרדה שלהם שולטת איכשהו בעולם סביבם ואף מגנה עליהם מפני חוסר מזל.

מחקרים הראו כי קיבעון על העל-טבעי, כולל קסם ואמונות טפלות, קיימת לעיתים קרובות אצל חולים עם פסיכופתיה סכיזואידית (הסובלים מהזיות שמיעתיות ומאמינים שיש להם כוחות מיוחדים) והפרעה דו-קוטבית.

גורמי סיכון

גורמי הסיכון העיקריים להתפתחות מגיפניה יכולים להיחשב כשינויים הרדיקליים שהוזכרו לעיל בחיי החברה והפרט, אובדן יקיריהם ואירועים ומצבים טרגיים אחרים המובילים לחוויות טראומטיות וללחץ ממושך, כמו גם סוג אישיות נוירוטי, הערכה עצמית נמוכה, נוכחות של הפרעות נפשיות או נטייה אליהן (אשר עלולות לנבוע מחינוך לקוי או השפעה חזקה של הסביבה).

פתוגנזה

מבחינת אפיסטמולוגיה (דוקטרינת הקוגניציה), חשיבה מאגית - האמונה ביכולתן של מחשבות, פעולות, מילים או סמלים המשמשים להשפיע על מהלך האירועים בעולם החומרי - מניחה מראש קשר סיבתי בין החוויה הפנימית והאישית לבין העולם הפיזי החיצוני.

נציגים של הפסיכיאטריה החברתית, המבוססת על זיהוי הפרעות נפשיות הקשורות לתהליכים חברתיים מסוימים, מנסים להסביר את הפתוגנזה של מה שנקרא תסמונת מגיפרן על ידי שינויים מסוימים בקשרים עצביים במוח (אם כי המנגנונים הנוירוביולוגיים האמיתיים של התפתחות מצבים פסיכופתולוגיים אינם ידועים), הפרעות בתחום הרגשי ו/או מגבלות קוגניטיביות מסוימות, אשר עשויות להתבטא בחוסר יכולת להבין באופן הגיוני את המציאות ולהבין ולהבין את טבעה של הפסיכופתולוגיה.

וכאן ראוי לציין שבעת העתיקה היה לקסם קרקע פורייה - חוסר הבנה של הגורמים לרוב תופעות הטבע המתרחשות; טקסים קסומים רבים הפכו למסורות עממיות, טקסים בעלי אופי קסום משמשים כמעט את כל הדתות. כפי שכתב הפילוסוף הגרמני עמנואל קאנט במאה ה-18, המוח האנושי הנצור בשאלות אינו יכול להתחמק מהן, אך גם אינו יכול לתת להן תשובה, שכן הן "חורגות מכל אפשרויותיה". ובתחילת המאה ה-20 טען זיגמונד פרויד כי לאנשים פרימיטיביים יש אמונה גדולה בכוחם של תשוקותיהם, וחשיבה קסומה נוצרת על ידי גורמים קוגניטיביים של התפתחות אנושית.

תסמינים של תסמונת המגיפרנית

כאשר פעילות נפשית מודעת נפגעת בצורה של תסמונת מגיפרן, מופיעים תסמינים כגון:

• נוכחותן של אמונות מיסטיות (אמונה בכל דבר על טבעי) ורעיונות בעלי ערך רב (קרובים להזיות) של תוכן קסום;
• מגוון מוגבל של תחומי עניין וקשרים חברתיים;
• פחדים או דאגות מוגזמות;
• רגישות יתר וסוגסטיביליות;
• מצב דיכאון וחוסר יציבות רגשית עם שינויים תכופים במצב הרוח בכיוון של הידרדרות.

כמו כן, אנשים עם חשיבה קסומה פתולוגית נוטים יותר מאחרים לפנות למגידי עתידות, אסטרולוגים ומרפאים. וחולים עם הפרעה טורדנית-כפייתית בדרך כלל משתתפים בטקסים מסוימים או - כדי להירגע - מבצעים התנהגויות כפייתיות סטריאוטיפיות.

סיבוכים ותוצאות

בין הסיבוכים וההשלכות האפשריות של תסמונת המגיפרניה ניתן למנות את השפעתה השלילית על החיים האישיים והפעילות המקצועית, התמצאות בתורות מיסטיות (אזוטריות), עניין מוגבר בכתות פסאודו-דתיות ואפילו הצטרפות אליהן.

עמדות ברפואה משתנות לעתים קרובות - עם מחויבות לטיפולים אלטרנטיביים (זנחאר).

אבחון של תסמונת המגיפרנית

אין בסיס מתודולוגי להערכת הביטויים הקליניים והמאפיינים הפסיכופתולוגיים של תסמונת זו, אך האבחון, כולל אבחנה מבדלת, צריך להתבסס על בדיקה של חולים עם מחקר מקיף של התחום הנוירופסיכיאטרי, כמו גם מחקר של תפקודים קוגניטיביים.

יַחַס של תסמונת המגיפרנית

עדיין אין מתודולוגיית טיפול לתסמונת מגיפרן. אך כל סוגי הפרעות החרדה והאובססיביות-כפייתית מטופלים בדרך כלל באמצעות טיפול קוגניטיבי-התנהגותי.

בהתאם למצבו של המטופל, ניתן להשתמש בתרופות אנטי-פסיכוטיות.

מְנִיעָה

כפי שמראים מחקרים, חשיבה קסומה נפוצה בחברות מודרניות, אך לא פותחו אמצעי מניעה למעברה למצב פסיכופתולוגי.

לדברי הפסיכולוג הקנדי הנודע ג'יימס אלקוק, בגלל המבנה הנוירוביולוגי שלנו, אנו נוטים לחשיבה קסומה, ולכן חשיבה ביקורתית נמצאת לעתים קרובות בעמדת נחיתות. ואפילו אמונות טפלות הן חלק נורמלי מהתרבות האנושית.

תַחֲזִית

בנוכחות מגיפניה פתולוגית, הפרוגנוזה שלה נמצאת בקורלציה ישירה עם מידת ההפרעה הנפשית של אדם מסוים.