המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תסמונת לנוקס-גסטו בילדים ובמבוגרים
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
התקפי טוניק מרובים, קלוניים, אטוניים ומיוקלוניים הם הסימנים העיקריים המאפיינים את תסמונת Lennox Gastaut. באופן כללי, המחלה מאופיינת בפיגור פסיכו-מוטורי של המטופל, אשר רק מחמיר. התסמונת של Lennox Gasto קשה לרפא והיא לא פחות קשה לטפל.
[1],
גורם ל תסמונת Lennox Gastaut
עד כה, הגורמים המדויקים שמובילים להופעת תסמונת הילד Lennox Gastaut, אינם קיימים. ישנם רק מספר גורמים, כפי שמציעים המומחים, יכולים לתת תנופה להתפתחות הפתולוגיה.
להלן גורמי הסיכון הבאים:
- מצב היפוקסיה בעובר בתקופה של התפתחות תוך רחמית;
- תהליכים שליליים במוח של הילד קשורים ללידה מוקדמת או לפגר בעובר בהתפתחות;
- זיהומיות במוח (למשל, דלקת קרום המוח, אדמת);
- תסמונת עוויתית תינוקות, או תסמונת וסט;
- דיספלסיה קליפת המוח של המוח;
- מחלת ברנוויל.
אם תסמונת Lennox Gastaut הופיעה בגיל מבוגר יותר, ייתכן שהגורמים הם תהליכים סרטניים במוח, או הפרעות מוחיות. הגורמים המעוררים התורמים להתפתחות התסמונת לאחר 25 שנים הם פגיעות ראש, שימוש באלכוהול, שימוש בסמים, פתולוגיות של כלי דם חמורים.
[6]
פתוגנזה
עד כה, אין מידע המצביע על הפרות אפשריות של תהליכים פיזיולוגיים שקדמו להופעת תסמונת Lennox Gastaut. עם זאת, יש ראיות לכך מצב האונות הקדמיות הוא בעל חשיבות רבה בפיתוח של סימפטומים של התסמונת. ניתן להסיק כי בהיווצרות הפתולוגיה, מבנים אלו מעורבים בעיקר.
בשלב ההתפתחות של תסמונת Gastaut Lennox, הפרשות מוקד ומתחמי ספייק-גל מזוהים לעיתים קרובות, ותפקידם של מבנים תת-קורטיקליים במהלך התגובה הפתולוגית מתבטא בבירור.
הפעילות המשמעותית של גלי הגלישה, ככל הנראה, היא בעלת חשיבות רבה בהופעת הפרעות קוגניטיביות - אלו הן הפרעות המתרחשות בעיקר עם התקפים עוויתיים. תסמונת Lennox Gastaut נחשבת לאחת הווריאציות של אנצפלופתיה אפילפטוגנית - כביכול, צורה ביניים של אפילפסיה ומצב אפילפטי.
ההשפעה היחסית של פעילות ספייק-גל, אולי, משפיעה על יכולתן של רשתות נוירונים ליצור תנודות מאוחרות הקשורות לשחרור GABA. תהליך זה מוביל להפסקת הפעילות המהירה.
תסמינים תסמונת Lennox Gastaut
עבור תסמונת לנוקס גסטו, משולשת סימפטומטית אופיינית:
- שכיח גלי ספייק מתעכב עם EEG;
- עיכוב פסיכומוטורי;
- מספר גדול של התקפים כלליים.
התסמונת הנפוצה ביותר נמצאה בילדות - מ 2 עד 8 שנים, בעיקר בנים.
הסימנים הראשונים יכולים להתעורר באופן בלתי צפוי, באופן ספונטני, או בגלל נזק ברור למוח.
תסמונת Lennox Gastaut אצל ילדים מתחילה במקרים של נפילה פתאומית. אצל ילדים גדולים יותר, הסימפטומים הראשונים עשויים להיות הפרעות התנהגותיות. עם הזמן, ההתקפים מתרחשים לעתים קרובות יותר, התקפים אפילפטיים מתרחשים, האינטלקט יורד, הפרעות אישיות נצפות, במקרים מסוימים, פסיכוזה מאובחנים.
המראה של התקפי טוניק הוא המאפיין האופייני ביותר של תסמונת Lennox Gastaut. התקפות כאלה הן ברוב המקרים קצרות מועד האחרון רק כמה שניות.
יש סוג כזה של התקפות דומות:
- צירית (הפחתה של שרירי מכופף של הצוואר ואת תא המטען);
- צירית- rhizomelic (הרמה עם ירידה של חלקים הפרוקסימלי של הידיים, מתח שרירי הצוואר, הרמת הכתפיים, פתיחת הפה, "מגלגל" את העיניים, לטווח קצר הנשימה);
- גלובלי (עם ירידה חדה בחולה מן העמדה).
התקפות של התסמונת עשויות להיות אסימטריות או לרוחב. במקרים מסוימים, עוויתות טוניק ואחריו automatisms. השלב טוניק ברוב המקרים מתרחשת בשלב של להירדם, אבל זה יכול להתרחש גם במהלך היום.
לתינוקות יש התפתחות פסיכו-מוטורית מאוחרת. ב -50% מהחולים, נרשמו הפרעות התנהגותיות:
- היפראקטיביות;
- רגשיות lability;
- תוקפנות;
- אוטיזם;
- אסוציאטיביות;
- הפרעה בפעילות מינית.
בנוסף, קיימת התפתחות של פסיכוזות כרוניות עם החמרות תקופתיות.
כ -17% מהחולים אינם מכילים תכונות נוירולוגיות.
[9]
שלבים
תסמונת Lennox Gastaut יכולה להתרחש בצורת שלבים שונים:
- בשלב Atonic - מאופיין ירידה חדה הטון, 1-2 שניות. יחד עם זאת, התודעה עלולה להיות מופרעת. מאז השלב נמשך זמן קצר מאוד, חיצונית זה יכול להתבטא עם חולשה חדה בצוואר, או עם הנהון של הראש.
- השלב הטוני - מאופיין בעלייה בגוון השרירים (השרירים דחוסים בחדות, מקובצים, "חלודים"). הבמה נמשכת משתי שניות למספר דקות - לעתים קרובות יותר מתעוררת מהשינה.
- שלב היעדרות - הוא "טיול" קצר של התודעה. נראה שהחולה קופא, מקבע את עיניו בנקודה אחת. יחד עם זאת, לא חלה ירידה.
אצל תינוקות, ההתקפים עשויים להיות ארוכים יותר - עד חצי שעה, או תכופות, עם הפרעות קצרות ביותר בין התקפות.
טפסים
התקפות בתסמונת Lastox Gastaut אינן תמיד זהות, ויש להן הבדלים ספציפיים משלהם:
- התקף כללי:
- התקף עוויתות;
- התקפה קטנה (אבס, מיוקלוניה, אקינזיה);
- מצב אפילפטי.
- התקפת מוקד:
- התקף מוטורי (לעיסה, טוניק, התכווצויות מיוקלוניות);
- רגיש (ויזואלי, שמיעה, חוש ריח, טעם, סחרחורת);
- התאמה נפשית (פסיכוזה פארוקסמית, דיספוריה);
- אוטומטיות;
- התקף דיבור (איבוד של הפרעה פרוקסימלית);
- התקפה רפלקס.
סיבוכים ותוצאות
הסימפטומים הקליניים של הפתולוגיה כמו תסמונת לנוקס גסטו דורשים תיקון סמים ממושך ומורכב. עם הזמן, המחלה יכולה להיות מסובכת על ידי השלכות נוירולוגיות וחברתיות חמורות:
- הישנות של התקפים, גם במהלך הטיפול;
- התנגדות לטיפול;
- נחיתות אינטלקטואלית, שנשארת לאורך כל החיים;
- הסתגלות חברתית ועבודה מוטרדת.
התקפים טוניים מתרחשים על רקע ירידה מתמדת בפעילות האינטלקטואלית.
בנוסף, סיבוכים תכופים אחרים של תסמונת Lennox Gastaut הם אפשריים:
- התקפה עלולה לגרום לנפילה ולפגיעה בחולה;
- מצב אפילפטי הוא סיבוך המאופיין בשורה של התקפים חוזרים ונשנים המלווים בשינויים בלתי הפיכים במוח;
- התקפה יכולה להסתיים קטלנית - והסיבוך הזה אינו נדיר.
אבחון תסמונת Lennox Gastaut
השלב הראשון באבחון תסמונת Lennox Gastaut הוא אנמנסיס. הרופא קודם כל ישים לב לשאלות הבאות:
- מתי החלה ההתקף הראשון?
- כמה פעמים מתרחשים התקפים, כמה זמן הם נמשכים ומה הם באים לידי ביטוי?
- האם יש לחולה מחלות אחרות? אילו תרופות הוא מטופל?
- אם המחלה מאובחנת בתינוק, אז יש צורך לציין כיצד ההריון של האם ואת פעילות העבודה המשיך.
- האם לחולה יש פציעה בראש?
- האם היו הפרעות התנהגותיות או מוזרויות אחרות?
אנליזות אינן קריטריון לאבחון תסמונת Lennox Gastaut, אך לעיתים קרובות הן יכולות להבדיל בין המחלה לפתולוגיות אחרות:
- ביוכימיה של דם;
- קביעת רמת הגלוקוז בדם;
- OAK;
- הערכה של תפקוד הכליה (OAM);
- מבחני הכבד;
- נקב השדרה;
- בדיקות עבור נוכחות של זיהום בגוף.
האבחנה האינסטרומנטלית היא העיקרית ומרמזת על שימוש בטכניקות אבחון כאלה:
- Electroencephalography הוא הליך זה מתקן ומדד גלי intracerebral.
- Videoelectroencephalography - הליך דומה לזה הקודם, אשר מאפשר לך לעקוב אחר מצב המוח בדינמיקה.
- טומוגרפיה ממוחשבת היא סריקה ממוחשבת של מבנים במוח. רזולוציה גבוהה מאפשרת איכותית לשקול, הן תצורות עצם, ורקמות רכות.
- הדמיית תהודה מגנטית היא שיטת אבחון בטוחה ואינפורמטיבית, שהיא המומלצת ביותר להערכת מצב המוח אצל ילדים.
בנוסף, הרופא יכול לרשום טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים, פוטון יחיד פוטון CT, אשר מבוצעות רק בו זמנית עם הדמיה תהודה מגנטית.
[20]
אבחון דיפרנציאלי
אבחון דיפרנציאלי מתבצע כדי למנוע מחלות אחרות שעלולות לגרום לתסמינים דומים לתסמונת לנוקס גסטאוט. למחלות כאלה, קודם כל, הן:
- אובדן לטווח קצר של תודעה הקשורה למחזור הדם במוח. רגעים כאלה, ככלל, אינם מלווה בעוויתות קצובות.
- התקפי מיגרנה מלווה בכאב ראש חזק (בדרך כלל חד צדדי).
- התקפי פאניקה, אשר ניתן לקחת התקפים חלקי. פאניקה היא בדרך כלל מלווה טכיקרדיה, הזעה מוגברת, רעד, קוצר נשימה, חולשה, פוביה.
- Narcolepsy היא הפרעה נוירולוגית שבה אדם פתאום "מתנתק", צולל לתוך שינה. באותו זמן יש אובדן חד של שרירים.
למי לפנות?
יַחַס תסמונת Lennox Gastaut
לטיפול בתסמונת לנוקס, Gasto משמש, הן טכניקות רפואיות ותפעוליות.
טיפול בתרופות יש השפעה חיובית רק 20% מהחולים. טיפול אופרטיבי מספק את הניתוח של הגוף המודבק - ניתוח של callosotomy. בנוסף, ניתן לבצע פעולות כדי לעורר את עצב הוואג ואת כריתה של תהליכים גידולים סרטניים מומים.
השימוש בסמים Carbamazepine ו Phenytoin מאפשר לך לקבוע שליטה על התקפים כלליים ולהפחית את התדירות של התקפים - אבל תרופות אלו עשויות במקרים מסוימים להיות השפעה הפוכה. ההכנות Valproate (נגזרות valproate) לעצור או להקטין את כל ההתקפים, אבל האפקט שלהם קצר מדי.
השפעה טובה צפויה מ Felbamate, אשר מקטין את התדירות ואת חומרת ההתקפים. אבל זה שם לב, כי הקבלה של הכנת נתון מלווה שפע של תופעות. בהתבסס על זה, Felbamate הוא prescribed רק במקרים קיצוניים, עם ניטור קבוע של תפקוד הכבד ואת מצב הדם, לתקופה לא יעלה על 8 שבועות.
בין תרופות אחרות המשמשות לעיתים קרובות לטיפול בתסמונת Lennox Gastaut, קיימות תרופות כגון Nitrazepam ו- Vigabatrin.
תרופות קורטיקוסטרואידים, עם ירידה איטית במינון, יכולות לעזור למטופל בשלב הראשוני של התסמונת, במהלך המצב האפילפטי ובתקופות של החמרה של הפתולוגיה. בנוסף, Amatantadine, Imipramine, Tryptophan או Flumazenil נקבעו.
תרופות לתסמונת Lennox Gastaut
מינון ומינהל |
תופעות לוואי |
הוראות מיוחדות |
|
קלובזאם |
קח 20-30 מ"ג ליום בשתי מנות מחולקות, או פעם בלילה. מהלך הטיפול הוא 1 חודש. |
עייפות, רועדות באצבעות, נמנום, בחילה, הפרעות אכילה. |
שימוש ארוך יותר של התרופה צריך להיות מוסכם עם הרופא. |
Rufinamide |
קח פעמיים ביום עם מזון, החל עם מנה יומית של 200 מ"ג, עם הגידול האפשרי ל 1000 מ"ג ליום. |
כאב בראש, סחרחורת, נמנום, הקאות. |
ביטול התרופה מתבצע בהדרגה, עם ירידה במינון של 25% מדי יומיים. |
Convolex |
התרופה ניתנת תוך ורידי, במינון יומי ממוצע של 20-30 מ"ג לק"ג ממשקל הגוף. |
הפרות של תפקוד הכבד, כאבי ראש, אטקסיה, טינטון, הפרעות עיכול. |
במהלך הטיפול, יש צורך לפקח על קרישת הדם של החולה. |
למוטריגין |
טבליות נלקחות עם מים, לא ריסוק אותם, בסכום של 25 מ"ג ביום. בהדרגה, ניתן להגדיל את המינון ל -50 מ"ג ליום. |
פריחות בעור, כאבי פרקים ושרירים, בחילות, שלשולים, תפקוד כבד לקוי. |
התרופה אינה משמשת לטיפול בילדים מתחת לגיל 3. |
טופירמט |
קח את הגלולה בשלמותה, 25-50 מ"ג ליום (ב 2 מנות מחולק). תיקון אישי נוסף של המינון בכיוון זה או אחר אפשרי. |
אנמיה, שינויים בתיאבון, דיכאון, נמנום, הפרעות דיבור, פגיעה בזיכרון, רעד. |
ביטול התרופה מתבצעת בהדרגה, כדי לא לגרום לחידוש ההתקפים. |
השימוש באימונוגלובולינים בתסמונת לנוקס גאסטו
במהלך העשור האחרון, הרפואה הקלינית החלה להשתמש באופן פעיל במינונים תוך ורידיים גדולים של אימונוגלובולינים. תכשירים אלה מוצגים כאימונוגלובולינים אנושיים נפוצים, הנגועים בנגיף וירוסים. הבסיס של התרופה הוא IgG immunoglobulin, כמו גם אחוז קטן של IgM ו IgA.
בתחילה, immunoglobulin הוכנס לשימוש כדי למנוע הפרות של חסינות טבעית בכל התנאים האפשריים של חיסוני הכשל הראשוני או המשני.
ההכנות Immunoglobulin מוכנים על בסיס של פלזמה התורם. מנגנון הפעולה שלהם עדיין לא הובהר במלואו: מומחים מציעים השפעה מורכבת על הגוף.
תוכניות טיפוליות מסוימות, המונחות על ידי הטיפול בתסמונת לנוקס גסטו, אינן קיימות. המינונים הנפוצים ביותר הם מ 400 עד 2000 מ"ג לכל ק"ג של משקל גוף לכל קורס, עם מנה אחת של 100-1000 מ"ג לכל ק"ג עבור 1-5 זריקות. תדירות ההזרקה עשויה להיות שונה.
ויטמינים
ויטמינים הם הכרחיים מאוד עבור הקורס הרגיל של תהליכים חיוניים בגוף של המטופל עם Lennox Gastaut תסמונת. אבל צריכה של ויטמין ההכנות צריך להיות נשלט, אחרת מצבו של החולה עלול להיות מחמירות.
- הפרעת חרדה של ויטמין B 6 יכול לגרום להתקפים אצל ילדים.
- שימוש ממושך פרכוסים יכול להפחית את רמות של ויטמינים מסוימים בגוף: טוקופרול, ויטמין D, חומצה אסקורבית, ויטמין B 12, B 6, B 2, חומצה פולית, קרוטן β.
- היעדר ויטמינים לעיל בגוף של חולה עם Lennox Gasto של תסמונת יכול להוביל את המראה של הפרעות קוגניטיביות שונות.
ויטמינים לטיפול בתסמונת יש לקחת רק תחת פיקוחו של רופא, כי צריכת מאוזן או כאוטי של תכשירים מסוימים ויטמין יכול להשפיע על היעילות של תרופות אחרות. בנוסף, למשל, צריכת ממושכת או בלתי סבירה של חומצה פולית עלולה להוביל להתקפים עוויתיים חדשים.
טיפול פיזיוטרפי
טיפול פיזיוטרפי עם תסמונת Lennox Gastaut משמש בטיפול רב. לא כל ההליכים מוצגים לחולים. לעתים קרובות גם לאחר מפגש אחד או שניים, החולים חווים החמרה.
הרופאים הנאמנים ביותר מתייחסים לשיטות פיזיותרפיה כאלה:
- inductothermy (לפעמים - במתחם עם אמבטיות גלווניות);
- הידרותרפיה (מקלחת עיסוי, אמבטיות טיפוליות);
- UHF;
- בוץ טיפולי;
- An University
- שיטה של חמצון hyperbaric;
- אלקטרופורזה עם יוד נובוקאין, סידן כלורי, lidase, וכו '
עם טיפול פיזיותרפי שנבחר כראוי, תדירות ההתקפות יורדת, הם הופכים פחות בולט. השפעה זו יכולה להימשך עד שישה חודשים.
ביצוע דיקור ועיסוי עם Lennox Gastaut Syndrome אינו מומלץ.
טיפול אלטרנטיבי
עם תסמונת לנוקס Gastaut, אתה צריך לעקוב אחר דיאטה מיוחדת שאינה כוללת מזון חד, מלוח, חמוצים, כמו גם קפה, שוקולד, קקאו, משקאות מוגזים, אלכוהול. רצוי להפחית את כמות הנוזל בשימוש, במיוחד בלילה.
כדי למנוע התקפים חדשים, כדאי לצרוך בצל לבן, או לשתות מיץ בצל. מנגנון הפעולה של מיץ בצל אינו ידוע, אולם הוא שם לב כי הוא מחליש ומקטין את תדירות ההתקפות.
מדענים הוכיחו כי צריכה קבועה של חומצות שומן אומגה -3, אפילו בכמויות קטנות, יכולה להפחית את מספר ההתקפות בתסמונת הגסטו של לנוקס. לכן, מומלץ לשתות 1 כף בכל בוקר. L. שמן פשתן או שמן דגים. בנוסף, ניתן להכין דגים ימיים של מינים שומניים (זה יכול להיות סרדינים, מקרל, טונה), או לקחת תוספי תזונה מיוחדים.
אנשים בהצלחה להחיל שורש מרין - זה עוזר לא רק עם התסמונת של לנוקס Gasto, אלא גם עם neurasthenia, שיתוק, אפילפסיה. אלכוהול תמיסה של עלי הכותרת של הצמח מוכן מחישוב של 3 כפות. L. חומרי גלם עבור 500 מ"ל של וודקה, זה לוקח 1 חודש. תמיסה לקחת 1 כפית. עד 3 פעמים ביום.
טיפול צמחים
- שימושי עבור תסמונת Lennox Gasto לשתות עירוי של הירושה. כדי לעשות את זה, לקחת 1 כף. L. יבש חומרי גלם ושופכים 250 מ"ל של מים רותחים. המשקה הזה צריך להיות שיכור מדי יום, בבוקר ובערב, חצי כוס.
- עם התקפות ממושכות תכופים לעזור אינפוזיה על בסיס זרעי כמון. אתה צריך לשפוך כוס אחת של מים רותחים 1 כפית. כמון, מתעקשים 8 שעות בבקבוק תרמוס. לשתות עירוי צריך להיות שלוש פעמים ביום, 1 כף. כפית.
- שלוש פעמים ביום אתה צריך לקחת תמיסה מוכנה של אדמונית (אתה יכול לקנות בבית המרקחת), בסכום של 40 טיפות לכל 100 מ"ל של מים, לפני האכילה. אדמונית יכולה להיות מוחלפת על ידי אמה יעילה באותה מידה.
- זה שימושי לקחת את תמיסת דבקון - 1 כף. L. שלוש פעמים ביום, לפני הארוחות. כדי להכין את תמיסת, אתה צריך לשפוך 100 גרם של 500 מ"ל גלם של וודקה, לעזוב בארון חשוך במשך 3 שבועות. לאחר מכן, לסנן ולהשתמש התרופה.
הומיאופתיה
תרופות הומיאופתיות ניתן להשתמש הן כדי למנוע התקפות לחסל מתקפה קיימת כבר. חשוב לבחור את התרופה הנכונה בהתבסס על הסימפטומים.
- בלדונה משמשת לעוויתות פתאומיות, המלוות בחום, בפנים אדומות, רועדות בגוף ובגפיים.
- חמילה נקבעת על עוויתות, עצבנות, התכווצויות לילה, התקפות זועמות.
- Kuprum metallukum משמש לחסל התקפים המתרחשים על רקע קוצר נשימה או crop.
כאשר מתרחשת התקפה, החולה מקבל מנה אחת של 12C או 30C בדחיפות. אם סכום זה הוכיח את יעילותו, אז ההליך מושעה. אם ההתקפים נמשכים או חוזרים על עצמם, המינון מוצע בכל רבע שעה, עד שמצב החולה משוחרר.
הפיתוח של תופעות לוואי הוא חיסל כמעט, גם עם השימוש במינון מוגבר של תרופות.
בין תרופות הומיאופתיות מורכבות, מומחים מעדיפים את האמצעים הבאים:
- Cerebrum compositum הוא פתרון להזרקה המיועד לניהול שריר או תת עורית. הטיפול הרגיל נמשך עד חודש וחצי. התרופה ניתנת ב 2.2 מ"ל 1-3 פעמים בשבוע.
- Vertigoheel הוא פתרון עבור זריקות, אשר משמש intramuscularly עבור 1.1 מ"ל 1-3 פעמים בשבוע, במשך 2-4 שבועות.
טיפול אופרטיבי
המומחים הניחו תקוות גדולות על גירוי של עצב הוואגוס - שיטה זו של הטיפול בתסמונת Lennox Gasto עדיין דורשת פיתוח נוסף. ההנחה היתה כי גירוי ותפעול של callosotomy היה אפקט שווה בערך. עם זאת, מחקר שנערך לאחרונה הראה כי השתלת הממריץ עשויה שלא להיות יעילה בכל החולים עם תסמונת לנוקס Gasto: kallosotomy הוכיח להיות יעיל יותר.
Callosotomy היא התערבות אופרטיבית, אשר מורכב לנתח את corosus callosum - המבנה הבסיסי המאחד את שני חצאי המוח. פעולה זו אינה מוחקת לחלוטין את המחלה, אך מונעת את התפשטותה המהירה של פעילות עוויתית מחצי כדור אחד לאחר, דבר המאפשר לחולה להימנע מירידה במהלך התקפה.
הניתוח של callosotomy אינו ללא תופעות לוואי. כך, בחולים שעברו ניתוח כזה, עלולה להיות פגיעה ביכולת הנפשית, המתבטאת בקשיי ההסבר או בחוסר האפשרות לקבוע את חלקי הגוף. הסיבה לכך היא הקשר השבור בין ההמיספרות.
סוג אחר של ניתוח - כריתה מוקדמת מוקדמת - משמש לעתים נדירות יחסית, רק במקרים בהם נויפלסמה נפרדת בצורת גידולים או אשכול כלי דם מאובחנת במוח.
תרופות
מְנִיעָה
אין מניעה ספציפית לתסמונת לנוקס גסטו, מאחר שהסיבות האמיתיות למחלה טרם הוסברו. יתר על כן, גורמים אפשריים רבים שיכולים לשמש כמנגנון ההדק להתפתחות הפתולוגיה אינם צפויים - ביניהם טראומה מלידה, תהליכים דלקתיים במוח.
חולים אשר נוטים להתקפות תכופות, מומלץ לקיים דיאטה חלב חלב, כדי להקים מצב רציונלי של עבודה ומנוחה, לבצע תרגיל metered קבוע. חשוב מאוד לא להמשיך על רגשות שליליים, להתלבש במזג האוויר (לא להגזים יתר על המידה ולא להתחמם), "לשכוח" על קיומו של סיגריות ורוחות, לא לשתות קפה ותה חזק.
אם אפשר, רצוי לבקר בטבע לעתים קרובות יותר, לנוח - זה יקטין את התדירות של התקפים ולהפוך את החיים של המטופל יותר איכותי.
[23]
תַחֲזִית
הפרוגנוזה נחשבת לא רצויה, אבל תסמונת לנוקס גסטאוט אינה הופכת לאפילפסיה. הרפיה בסימפטומים ושימור יכולות אינטלקטואליות נצפתה רק במספר מסוים של חולים - בעוד שההתקפים הטוניקים ממשיכים להטריד, אך במידה פחותה.
הקורס השכיח ביותר של התסמונת בחולים עם תפקוד מוחי לקוי, עם הופעתה המוקדמת של המחלה, עם התקפים תכופים, עם אפילפטיקס סטטוס חוזרות.
התסמונת של לנוקס גאסטו כרגע לא לגמרי נרפא.
[24]