עצם הפלאטין

עצם הפלאטין (os palatinum) היא זוגית ומשתתפת ביצירת החיך הקשה, ארובת העין וגומה של הפטרוגופלטינה. יש לה שני לוחות - אופקיים ואנכיים, המחוברים כמעט בזווית ישרה, ושלושה תהליכים.

הלוח האופקי (lamina honsontalis) מחובר לאותו קצה של אותו לוח של עצם הפלאטין בצד הנגדי על ידי הקצה המדיאלי שלו. הקצה האחורי של הלוח האופקי חופשי, והחך הרך מחובר אליו. הקצה הקדמי של הלוח מחובר לקצה האחורי של תהליך הפלאטין של הלסת העליונה. כתוצאה מכך, תהליך הפלאטין והלוחות האופקיים של עצמות הפלאטין יוצרים חיך גרמי קשה (palatum osseum) על כל הגולגולת.

הלוח הניצב (lamina perpendicularis) משתתף ביצירת הדופן הצידית של חלל האף. על המשטח הצידי של לוח זה נמצא חריץ הפלאטין הגדול (sulcus palatinus major). יחד עם החריצים בעלי אותו שם של הלסת העליונה והתהליך הפטריגואידי של עצם הספנואיד, הוא יוצר את תעלת הפלאטין הגדולה (canalis palatinus major). על המשטח המדיאלי של הלוח הניצב ישנם שני רכסים אופקיים. רכס האתמואיד העליון (crista ethmoidalis) משמש לחיבור הקונכייה האמצעית של האף, ורכס הקונכייה התחתון (crista conchalis) - הקונכייה התחתונה של האף.

לעצם הפלאטין יש תהליכים מסלוליים, ספנואידים ופירמידליים.

תהליך המסלול (processus orbitalis) מופנה קדימה ולרוחב ומשתתף ביצירת הדופן התחתונה של ארובת העין.

תהליך הספנואיד (processus sphenoidalis) מכוון אחורית ומדיאלית. הוא מתחבר למשטח התחתון של גוף עצם הספנואיד. תהליכי הספנואיד והספנואיד תוחמים את חריץ הספנופלטין (incisura sphenopalatine), אשר יחד עם גוף עצם הספנואיד תוחם את פתח הספנופלטין.

תהליך הפלאטין (processus pyramidalis) משתרע מעצם הפלאטין כלפי מטה, לרוחב ואחורה. תעלות פלאטין צרות קטנות (canales palatini minores) עוברות דרך תהליך זה, ונפתחות דרך פתחים על פני השטח הפלאטין של התהליך הפירמידלי.

הסינוס המקסילרי, או הסינוס המקסילרי, (sinus maxillaris) הוא חלל בלסת העליונה. הדופן הקדמית של הסינוס דקה במרכז, ומתעבה בחלקים ההיקפיים. דופן זו נוצרת על ידי החלק של הלסת העליונה שבין השוליים התת-אורביטליים לזרז האלוואולרי. הדופן האחורית-צדדית מתאימה לפקעת הלסת העליונה. התעלה האזולאקרימלית סמוכה לחלק הקדמי של הדופן המדיאלית של הסינוס המקסילרי, ותאי האתמואיד סמוכים לחלק האחורי. הדופן התחתונה של הסינוס נוצרת על ידי הזרז האלוואולרי של הלסת העליונה. הדופן העליונה של הסינוס היא גם הדופן התחתונה של ארובת העין. הסינוס המקסילרי נפתח אל מעבר האף האמצעי. הסינוס משתנה בצורתו ובגודלו.

הסינוס המצחי (sinus frontalis) משתנה במידה ניכרת בגודלו. מחיצת האף המחלקת את הסינוס המצחי לחלקים ימין ושמאלי היא בדרך כלל אסימטרית. הסינוס המצחי מתחבר עם מעבר האף האמצעי.

הסינוס הספנואידי (sinus sphenoidalis) ממוקם בגוף עצם הספנואידי. הדופן התחתונה של הסינוס משתתפת ביצירת דופן חלל האף. הסינוס הקברני צמוד לחלק העליון של הדופן הצידית. הסינוס הספנואידי מחולק בדרך כלל לשני חלקים אסימטריים על ידי מחיצת האף הסגיטלית. לעיתים המחיצת האף נעדרת. הסינוס הספנואידי מתקשר עם מעבר האף העליון.

חללי האוויר המתקשרים עם חלל האף הם התאים הקדמיים, האמצעיים והאחוריים של עצם האתמואיד.

החך הגרמי (palatum osseum) נוצר על ידי הזחלים הפלאטיניים של הלסתות העליונות הימנית והשמאלית, המחוברים לאורך קו האמצע, והלוחות האופקיים של עצמות הפלאטין. הוא משמש כבסיס קשה (גרמי) לדופן העליונה של חלל הפה. החך הגרמי מוגבל מלפנים ובצדדים על ידי הזחלים האלוואולריים של הלסתות העליונות, היוצרים את קשת האלוואולרית העליונה. תפר הפלאטי החציוני (sutura palatina mediana) עובר לאורך קו האמצע של החך הגרמי. בקצה הקדמי של החך נמצאת התעלה החותכת (canalis incisivus) עבור העצב בעל אותו שם. לאורך הצומת של הקצה האחורי של הזחלים הפלאטיניים של הלסתות העליונות עם הלוחות האופקיים של עצמות הפלאטין נמצא תפר הפלאטי הרוחבי (sutura palatina transversa). בחלקים הצדדיים של תפר זה, בבסיס כל לוח אופקי, יש פתח של תעלת הפלאטין הגדולה ו-2-3 פתחים קטנים של הפלאטין, שדרכם חלל הפה מתקשר עם גומת הפטריגופלטין.

הקשתות העליונות והתחתונות של הלסת התחתונה יחד עם השיניים, כמו גם הגוף והענפים של הלסת התחתונה, יוצרות את השלד של הקירות הקדמיים והצדדיים של חלל הפה.

מאחורי הלסת העליונה נמצאת הגומה התת-זמנית (fossa infratemporalis), המופרדת מהגומה הטמפורלית בחלקה העליון על ידי הקשת התת-זמנית של הכנף הגדולה של עצם הספנואיד. הדופן העליונה של הגומה התת-זמנית מורכבת מהעצם הטמפורלית ומהכנף הגדולה של עצם הספנואיד (crest infratemporal). הדופן המדיאלית נוצרת על ידי הלוח הצידי של תהליך הפטריגואיד של עצם הספנואיד. הדופן הקדמית של גומה זו היא פקעת הלסת העליונה והעצם הזיגומטית. מהצד הצידי, הגומה התת-זמנית מכוסה חלקית על ידי ענף הלסת התחתונה. מלפנים, הגומה התת-זמנית מתקשרת עם ארובת העין דרך הסדק הארובתי התחתון, ומדיאלית דרך הסדק הפטריגו-לסתי (flssшra pterygomaxillaris) - עם גומה פטריגופלטנית.

לגומה הפטריגופלטית (fossa pterygopalatina) 4 דפנות: קדמית, עליונה, אחורית ומדיאלית. הדופן הקדמית של הגומה היא פקעת הלסת העליונה, הדופן העליונה היא המשטח הצידי התחתון של הגוף ובסיס הכנף הגדולה של עצם הספנואיד, הדופן האחורית היא בסיס תהליך הפטריגואיד של עצם הספנואיד, והדופן המדיאלית היא הלוח הניצב של עצם הפלאטין. מהצד הצידי, גומת הפטריגופלטית מתקשרת עם הגומה התת-זמנית. למטה, גומת הפטריגופלטית מצטמצמת בהדרגה ועוברת לתעלת הפלאטין הגדולה (canalis palatinus major), המוגבלת למטה על ידי הלסת העליונה (לרוחב) ועצם הפלאטין (מדיאלית). חמישה פתחים נפתחים אל גומת הפטריגופלטית. מבחינה מדיאלית, גומת עצם זו מתקשרת עם חלל האף דרך פתח הספנופלטין, מעל ומאחור - עם גומת הגולגולת האמצעית דרך הפתח העגול, מאחור - עם אזור הפתח הקרע באמצעות תעלת הפטריגואיד, ולמטה - עם חלל הפה דרך תעלת הפלאטין הגדולה.

גומת הפטרוגופלטין מתקשרת עם ארובת העין דרך הסדק הארובתי התחתון.

החך הגרמי (palatum osseum) נוצר על ידי הזחלים הפלאטיניים של הלסתות העליונות הימנית והשמאלית, המחוברים לאורך קו האמצע, והלוחות האופקיים של עצמות הפלאטין. הוא משמש כבסיס קשה (גרמי) לדופן העליונה של חלל הפה. החך הגרמי מוגבל מלפנים ובצדדים על ידי הזחלים האלוואולריים של הלסתות העליונות, היוצרים את קשת האלוואולרית העליונה. תפר הפלאטי החציוני (sutura palatina mediana) עובר לאורך קו האמצע של החך הגרמי. בקצה הקדמי של החך נמצאת התעלה החותכת (canalis incisivus) עבור העצב בעל אותו שם. לאורך הצומת של הקצה האחורי של הזחלים הפלאטיניים של הלסתות העליונות עם הלוחות האופקיים של עצמות הפלאטין נמצא תפר הפלאטי הרוחבי (sutura palatina transversa). בחלקים הצדדיים של תפר זה, בבסיס כל לוח אופקי, יש פתח של תעלת הפלאטין הגדולה ו-2-3 פתחים קטנים של הפלאטין, שדרכם חלל הפה מתקשר עם גומת הפטריגופלטין.

הקשתות העליונות והתחתונות של הלסת התחתונה יחד עם השיניים, כמו גם הגוף והענפים של הלסת התחתונה, יוצרות את השלד של הקירות הקדמיים והצדדיים של חלל הפה.