לסת עליונה

לסת עליונה(לסת עליונה) - עצם מזווגת. ללסת העליונה גוף וארבעה תהליכים: חזיתית, אלוואולרית, פלטינית וזיגומטית.

לגוף הלסת העליונה (corpus maxillae) צורה לא סדירה והוא מוגבל על ידי ארבעה משטחים.

המשטח הקדמי של הגוף (facies anterior) קעור מעט. הוא מופרד ממשטח האורביטול על ידי השוליים התת-אורביטליים (margo infraorbitalis), שמתחתיהם נמצא הפתח התת-אורביטלי (foramen infraorbitale). כלי דם ועצבים עוברים דרך פתח זה. בקצה המדיאלי של המשטח הקדמי נמצא חריץ האף העמוק (incisura nasalis). הוא משתתף ביצירת הפתח הקדמי של חלל האף (פתח בצורת אגס).

משטח האורביט (facies orbitalis) משתתף ביצירת הדופן התחתונה הקעורה מעט של ארובת העין. בחלקיה האחוריים מתחיל החריץ התת-אורביטלי (sulcus infraorbitalis), העובר קדימה אל התעלה הנושאת את אותו שם, ונפתח אל עבר הפתח התת-אורביטלי.

המשטח התת-זמני (facies infratemporalis) מופרד מהמשטח הקדמי על ידי בסיס הזיזוגומה. על המשטח התת-זמני נמצאת פקעת העליונה (tuber maxillae), שעליה נפתחות תעלות האלוואולריות (canales alveolares) דרך פתחים אלוואולריים קטנים. כלי דם ועצבים עוברים דרך תעלות אלו. חריץ הפה הגדול (sulcus palatmus major) ממוקם אנכית מדיאלית לפקעת העליונה.

משטח האף (facies nasalis) של גוף הלסת העליונה משתתף ביצירת הדופן הצידית של חלל האף. הוא מציג את הסדק העליונה - פתח משולש המוביל אל הסינוס העליונה (sinus maxillaris) הנושא אוויר, הממוקם בעובי גוף עצם הלסת העליונה. לפני הסדק העליונה נמצא חריץ הדמעות (sulcus lacrimalis) הממוקם אנכית. חריץ זה משתתף ביצירת תעלת הנזולקרימלית, המוגבלת גם היא על ידי עצם הדמעות וקונכיית האף התחתונה.

התהליך הקדמי (processus frontalis) משתרע כלפי מעלה מגוף הלסת העליונה, שם הוא מתחבר לחלק האף של עצם הקדמית. על המשטח הצידי של התהליך יש רכס דמעות קדמי (crista lacrimalis anterior) הממוקם אנכית. הוא מגביל את חריץ הדמעות מלפנים. על המשטח המדיאלי של התהליך יש רכס דמוי-דמע (crista ethmoidalis), אליו מתחבר החלק הקדמי של הקונכייה האפית האמצעית של עצם האתמואיד.

תהליך האלוואולרי (processus alveolaris) משתרע כלפי מטה מהלסת העליונה בצורת רכס - קשת אלוואולרית (arcus alveolaris). קשת זו מכילה שקעים - נאדיות דנטליות (alveoli dentales) עבור שורשי שמונה שיניים של מחצית אחת של הלסת העליונה. הנאדיות מופרדות על ידי מחיצות דקות וגרמיות בין-אלוואולריות (septa interalveolaria).

תהליך הפלאטין (processus palatinus) הוא לוח אופקי דק המשתתף ביצירת החיך הקשה. המשטח התחתון של תהליך זה בחלקים האחוריים מכיל מספר חריצי פלאטין (sulci palatini) בעלי אוריינטציה אורכית. בחלק הקדמי של התהליך, התעלה החותכת (canalis incisivus) עוברת לאורך קו האמצע של החיך הקשה מלמטה למעלה. מאחור, תהליך הפלאטין מחובר ללוח האופקי של עצם הפלאטין.

התהליך הזיגומטי (processus zygomaticus) משתרע מהחלק הסופר-צדדי של גוף הלסת העליונה לכיוון עצם הזיגומטית.

מאחורי הלסת העליונה נמצאת הגומה התת-זמנית (fossa infratemporalis), המופרדת מהגומה הטמפורלית בחלקה העליון על ידי הקשת התת-זמנית של הכנף הגדולה של עצם הספנואיד. הדופן העליונה של הגומה התת-זמנית מורכבת מהעצם הטמפורלית ומהכנף הגדולה של עצם הספנואיד (crest infratemporal). הדופן המדיאלית נוצרת על ידי הלוח הצידי של תהליך הפטריגואיד של עצם הספנואיד. הדופן הקדמית של גומה זו היא פקעת הלסת העליונה והעצם הזיגומטית. מהצד הצידי, הגומה התת-זמנית מכוסה חלקית על ידי ענף הלסת התחתונה. מלפנים, הגומה התת-זמנית מתקשרת עם ארובת העין דרך הסדק הארובתי התחתון, ומדיאלית דרך הסדק הפטריגו-לסתי (fissura pterygomaxillaris) - עם גומה פטריגו-פלטית.

לגומה הפטריגופלטית (fossa pterygopalatina) 4 דפנות: קדמית, עליונה, אחורית ומדיאלית. הדופן הקדמית של הגומה היא פקעת הלסת העליונה, הדופן העליונה היא המשטח הצידי התחתון של הגוף ובסיס הכנף הגדולה של עצם הספנואיד, הדופן האחורית היא בסיס תהליך הפטריגואיד של עצם הספנואיד, והדופן המדיאלית היא הלוח הניצב של עצם הפלאטין. מהצד הצידי, גומת הפטריגופלטית מתקשרת עם הגומה התת-זמנית. למטה, גומת הפטריגופלטית מצטמצמת בהדרגה ועוברת לתעלת הפלאטין הגדולה (canalis palatinus major), המוגבלת למטה על ידי הלסת העליונה (לרוחב) ועצם הפלאטין (מדיאלית). חמישה פתחים נפתחים אל גומת הפטריגופלטית. מבחינה מדיאלית, גומת עצם זו מתקשרת עם חלל האף דרך פתח הספנופלטין, מעל ומאחור - עם גומת הגולגולת האמצעית דרך הפתח העגול, מאחור - עם אזור הפתח הקרע באמצעות תעלת הפטריגואיד, ולמטה - עם חלל הפה דרך תעלת הפלאטין הגדולה.

גומת הפטרוגופלטין מתקשרת עם ארובת העין דרך הסדק הארובתי התחתון.