תרופות לשיעול רטוב ויבש

ברשת בתי המרקחת כיום ניתן למצוא עשרות זנים של תרופות שונות לשיעול רטוב ויבש, לא סופרים את החדשות שמסופקות מעת לעת על ידי חברות התרופות, מה שמרחיב את המגוון שלהן. לתיאור מפורט של כל התרופות הקיימות אין די במאמר אחד. ואין בכך צורך גדול, כי מידע מלא על תרופות מצוי בהוראות להן, המצורפות על ידי היצרן באופן חובה.

עם זאת, המידע הכלול בהוראות המצורפות לא תמיד מובן לאדם הממוצע, מכיוון שהוא כתוב לרוב בשפה מדעית, מה שמרמז על שימוש במונחים מיוחדים ובמושגים רפואיים. צריך לומר שהאדם הממוצע פשוט לא צריך הרבה מידע. חשוב יותר שהמטופל יבין באיזה מקרה יש ליטול את התרופה, איזו השפעה יש לה (בשפה פשוטה) ומה המינון המומלץ. למען הבטיחות שלך, עדיף לקבל מידע על התוויות נגד לשימוש, תופעות לוואי, תנאי האחסון של התרופה וכמה מהתכונות החשובות שלה. אנו נספק לקוראים שלנו רק מידע זה על חלק מתרופות השיעול הרטוב המוצעות על ידי רופאים.

"גרביון."

בשם מסחרי זה לא מייצרים תרופה אחת, אלא סדרה שלמה של תרופות לטיפול בשיעול במחלות שונות של דרכי הנשימה. עם סימפטום כזה כמו שיעול, הרלוונטיים ביותר הם סירופים "Gerbion". אלה הם קומפוזיציות מתוקות מבוססות צמחים (פלנטיין, קיסוס, רקפת), תוך התחשבות בהשפעות המיטיבות של המרכיבים הפעילים שלהם. סירופים "Gerbion " מרטוב ויבש משיעול מורשים לשימוש מגיל שנתיים.

סירופ פלנטיין בנוסף לתמצית העשב עצמו מכיל תמצית של פרחי לוז (חלמית) וויטמין C, מה שהופך אותו ליעיל מאוד בהצטננות. יש לו השפעה אנטי דלקתית ומרגיעה. זה לא מגרה את רפלקס השיעול, לא מגביר את ייצור הריר, אלא להיפך, מרגיע את הסימפטום המייסר. זה לא מתאים להשתמש בו לשיעול רטוב, אלא לאחר שהסימפטומים החריפים של המחלה שוככים, כאשר השיעול הופך ללא פרודוקטיבי, אך מונע מנוחה ואכילה רגילים.

סירופ של נר הרקפת, בנוסף לתמצית נר הרקפת (פרימרוז) מכיל גם תמצית טימין (טימין). בחינת הפרמקודינמיקה של התרופה, אנו רואים שכאן, יחד עם פעולה אנטי-דלקתית ואנטי-מיקרוביאלית, יש לנו אפקט מכייח, שימושי בשיעול רטוב קשה.

אופן היישום והמינון. קח את התרופה לאחר הארוחות. רצוי לשטוף אותו במים חמים. המינון מתבצע באמצעות כף מדידה המחוברת לסירופ (5 מ"ל).

לתינוקות עד גיל 5 מומלץ לתת חצי כדור סירופ בכל פעם. ילדים עד גיל 14, המינון גדל ל-1 סקופ, וילדים גדולים יותר - עד 2 כפיות. המינון למבוגרים הוא 15 מ"ל או 3 כפיות.

לילדים מתחת לגיל 14 יש לתת את הסירופ 3 פעמים ביום, בחולים מבוגרים ניתן להגדיל את תדירות השימוש לפי 4.

סירופ קיסוס אינו מכיל חומרים פעילים נוספים. הוא משמש כמכייח בשיעול פרודוקטיבי יבש, לא פרודוקטיבי או קשה, ממריץ את תפקוד הפרשת הסמפונות, מרפה את שרירי דרכי הנשימה, מנזל ליחה.

אופן מתן ומינון. עבור תרופה זו, צריכת המזון אינה מכרעת, ולכן יש ליטול אותה 3 פעמים ביום במרווחי זמן קבועים, ללא קשר לזמן האוכל והנוזלים. אגב, שתייה במהלך הטיפול עם כייחים צריכה להיות בשפע, מה שעוזר להפחית את צמיגות הליחה.

לתינוקות עד גיל 6 מומלצת מינון של 2.5 מ"ל (חצי כפית מדידה), ילדים בגילאי 6-10 שנים, המינון מוכפל (5 מ"ל). חולים מבוגרים יכולים לקחת 1-1.5 כפיות מהתרופה.

התוויות נגד לשימוש. התווית נגד נפוצה לכל התרופות היא אי סבילות לפחות לאחד ממרכיבי התרופה. התווית נגד ספציפית לסירופ של רקפת היא אסטמה של הסימפונות. את אותו סירופ לא מומלץ לתת לילדים שסבלו מ-croup, כמו גם לאנשים עם סוכרת והפרעות בחילוף החומרים של סוכר. האחרון נכון גם לסירופ קיסוס.

השימוש בסירופים אלו במהלך ההיריון מוגבל, מכיוון שאין ראיות ניסיוניות התומכות בבטיחותם עבור האם והעובר. במקרים כאלה, ההחלטה נתונה לרוב לרופא המטפל שיש לו ניסיון מסוים עם מוצרים אלו.

תופעות לוואי. מכיוון שאנו מדברים על תכשירים צמחיים, יש להבין שאצל אנשים מסוימים הם יכולים לגרום לתגובות אלרגיות, המתרחשות בדרך כלל בצורה קלה. תגובות ממערכת העיכול בצורה של בחילות והפרעות בצואה אינן נכללות. הקאות אפשריות אצל אנשים עם קיבה רגישה.

מנת יתר של תרופות מגבירה את הסיכון לתופעות לוואי. במקרה זה, עליך להפסיק לקחת סירופים.

תנאי האחסון של סירופים "Gerbion" זהים. הם לא מפחדים מאור השמש, כי הם ארוזים בבקבוקי זכוכית כהה. בטמפרטורה של 15-25 מעלות, הם שומרים באופן מושלם על תכונותיהם במהלך חיי המדף, שהם שנתיים לסירופ קיסוס, לסירופים אחרים - 3 שנים.

אבל יש לזכור כי חיי המדף של תרופות בבקבוק נפתח מופחתים באופן ניכר והוא 3 חודשים.

ארספאל

תרופה זמינה בצורה של טבליות וסירופ, שהמרכיב הפעיל בה הוא פנספיריד.

פרמקודינמיקה. לשתי צורות התרופה פעילות אנטי דלקתית ואנטי עוויתית, מונעות חסימה של הסימפונות עם ייצור מוגזם של ריר (מפחית את נפח ההפרשה הדלקתית) והפרשתו הקשה. לתרופה זו אין אפקט מכייח, אך מקלה על הוצאת הליחה על ידי הרפיית שרירי דרכי הנשימה, ולכן מהווה מניעה של בעיות נשימה.

פרמקוקינטיקה. הרלוונטיות של השימוש בצורות פרורליות של התרופה מוסברת על ידי ספיגה טובה שלה במערכת העיכול. החומר הפעיל מצטבר במהירות בדם ופועל תוך 12 שעות. שאריות התרופה מופרשות בעיקר על ידי הכליות.

השימוש בסירופ אפשרי החל מתקופת היילוד. טבליות נחשבות כתרופה לחולים מבוגרים.

אופן היישום והמינונים. ילדים מגיל לידה ועד שנתיים כמות התרופה המתוקה ליום מחושבת על סמך משקל גופם של התינוק. כאשר הוא פחות מ-10 ק"ג, המינון המומלץ הוא בין 1 ל-2 כפית. במהלך היום. כאשר משקל הילד עולה על 10 ק"ג, יש להעלות את המינון ל-3-4 כפיות. במהלך היום.

לילד בן שנתיים ומעלה ניתן לתת את התרופה במינון המבוגר המינימלי. המינון המומלץ על ידי רופאים לטיפול בתלמידי בית ספר ומבוגרים נע בין 30-90 מ"ל מצב המטופל וסבילות התרופה הם מצבים המשפיעים על בחירת מינון יעיל.

טבליות לחולים מבוגרים ניתנות במינון יומי של 160-240 מ"ג

מינון יתר של התרופה אפשרי אם הוא משמש במינונים כמעט פי 10 מהמינון היומי המרבי של 240 מ"ג של פנספיריד (1 כפית מכילה 10 גרם של חומר פעיל).

התוויות נגד לשימוש זהות לסירופים "Gerbion". יחד עם זאת, אין להתייחס לסוכרת והפרעות בחילוף החומרים של סוכר כהתוויות נגד מוחלטות, אך עם פתולוגיות אלה כדאי להקפיד על זהירות מסוימת. למבוגרים עם פתולוגיות כאלה מומלץ טיפול בטבליות שאינן מכילות סוכר.

תופעות לוואי. לעתים קרובות הרבה יותר ממערכות גוף אחרות, מערכת העיכול מגיבה לתרופה על ידי הופעת אי נוחות באפיגסטריום. בדרך כלל מתקבלות תלונות על כאבי בטן, שלשולים, בחילות. תגובות אלרגיות, אנפילקטיות, טכיקרדיה וכשלים קלים אחרים של מערכת הלב וכלי הדם, ישנוניות בשעות היום, עייפות מהירה וסחרחורת הן תלונות נדירות.

שימוש במהלך ההריון. יצרנים בשל היעדר נתונים רשמיים ממחקרים ניסיוניים על השפעת פנספיריד על העובר ומהלך ההריון אינם ממליצים לאמהות לעתיד להיות מטופלות בתרופה זו. אבל יחד עם זאת, הם מעירים הערה כזו שטיפול בתרופה זו לשיעול רטוב אינו סיבה להפסקת הריון.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. פנספיריד במינונים גדולים עלול לגרום לנמנום בחולים. בהקשר זה עדיף להגביל את השימוש בכדורי שינה ובתרופות הרגעה.

יש לאחסן את התרופה לא יותר מ-3 שנים בתנאי חדר. דרישה זו רלוונטית לכל צורה של שחרור של "Erespal".

גדליקס

זוהי סדרת תרופות המשמשות בהצטננות של דרכי הנשימה, המלווה בשחרור ריר צמיג. התרופות משמשות לשיעול רטוב בעייתי עם כיח קשה להפרדה.

קפסולות גדליקס על בסיס שמן אקליפטוס המיועדות לטיפול בחולים מעל גיל 12. יש להם השפעה מעוררת על הסמפונות, מעוררים את הפריסטלטיקה שלהם, המספקת אפקט מכייח.

אופן מתן ומינון. יש ליטול את התרופה ללא לעיסה, 2-3 כמוסות ביום, לשתות מספיק מים חמים.

התוויות נגד לשימוש: נטילת כמוסות אינה מומלצת לחולים עם רגישות יתר לשמן אקליפטוס, מחלות של מערכת העיכול ודרכי המרה, כבד, אסטמה של הסימפונות, שעלת ופתולוגיות אחרות של מערכת הנשימה עם רגישות יתר של הסימפונות.

התרופה אינה מומלצת לטיפול בנשים הרות (אין מחקרים) ואמהות מניקות (החומר הפעיל נלקח לחלב אם).

תופעות לוואי. לרוב חולים מתלוננים על תסמינים לא נעימים של מערכת העיכול, חולשה כללית, תגובות אלרגיות אפשריות.

במקרה של מנת יתר של תרופה, כאב ראש, סחרחורת, עוויתות, ציאנוזה, אטקסיה ועוד כמה תסמינים לא נעימים עשויים להצטרף להפרעה במערכת העיכול. במקרים חמורים יש כשלים בלב. טיפול: שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. שמן אקליפטוס עלול להשפיע על חילוף החומרים ולהחליש את ההשפעה של ברביטורטים, תרופות אנטי אפילפטיות, כדורי שינה, משככי כאבים.

ניתן לאחסן את הכמוסות למשך 3 שנים בטמפרטורת החדר.

לתמיסת "גדליקס" (טיפות שאינן מכילות אלכוהול) יש הרכב שונה. התרופה מוצגת בצורה של תמצית קיסוס בשילוב עם שמנים אתריים (מנטה, אקליפטוס, אניס). זה עוזר להגביר את הפרשת בלוטות הסימפונות, הרפיה שלהן והנזלת ליחה המופרשת בזמן שיעול.

טיפות מותרות לשימוש מגיל שנתיים. הניהול שלהם אינו תלוי בזמן הארוחה. תדירות הצריכה - 3 פעמים ביום. ניתן ליטול טיפות ללא דילול או יחד עם מים, תה, מיצים.

לתינוקות עד גיל 4 יש לתת 16 טיפות, לילדים עד גיל 10 - 21 טיפות, לחולים מבוגרים 31 טיפות לצריכה.

סירופ גדליקס: זהו תמצית מעובה של קיסוס עם שמן אניס וממתיק.

אין צורך לדלל את התרופה במים, אך מומלץ לשתות.

המינון לילדים מתחת לגיל 10 הוא 2.5 מ"ל לכל מנה, אך פעוטות בני 2-4 שנים נוטלים את התרופה 3 פעמים ביום, וילדים גדולים יותר - 4 פעמים. המינון לחולים מעל גיל 10 הוא 5 מ"ל כאשר התרופה נלקחת 3 פעמים ביום.

במקרה של מנת יתר של התרופה, מציינים הפרעות במערכת העיכול ועוררות יתר.

התוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי של טיפות וסירופ זהים לקפסולות. אסור לתת לילדים מתחת לגיל שנתיים את התרופה בגלל הסיכון הגבוה לעווית של דרכי הנשימה. זה לא מומלץ לטיפול בנשים הרות ומניקות. הסירופ מכיל סורביטול והוא התווית נגד במקרה של אי סבילות לפרוקטוז.

יש להיזהר בחולים עם סוכרת, מחלות דלקתיות וכיביות שחיקות של הקיבה.

מומלץ לאחסן את הטיפות או הסירופ בטמפרטורת החדר לא יותר מ-5 שנים. אבל אם הבקבוק נפתח, חיי המדף שלו מצטמצמים ל-6 חודשים.

אמברובנה

בשם זה על מדפי בתי המרקחת ניתן למצוא טבליות, כמוסות במינון מוגבר, טיפות, סירופ ותמיסה להזרקה עם החומר הפעיל אמברוקסול. זהו חומר מוקוליטי ידוע, מפחית את צמיגות הליחה, משפר את הפרשתו, מגביר את הפרשת הסימפונות.

פרמקוקינטיקה: ללא קשר לאפשרויות ולשיטות של מתן תרופה, החומר הפעיל נספג די מהר בדם, ההשפעה מתרחשת לא יאוחר מחצי שעה לאחר נטילת צורות פרורליות. זריקות התרופה פועלות כמעט באופן מיידי. פעולתו של אמברוקסול נמשכת לפחות 6 שעות.

התרופה מופרשת בעיקר עם שתן.

אופן מתן ומינון. טבליות וקפסולות סטנדרטיות עם פעולה ממושכת מיועדות לטיפול בחולים מעל גיל 12. טבליות נרשמות עד 3 פעמים ביום (60-90 מ"ג), ויש להשתמש בכמוסות במינון מוגבר פעם ביום (מנה בודדת של 75 מ"ג תואמת את התוכן של כמוסה אחת). ילדים מתחת לגיל 6 רשאים לתת את התרופה במינון קטן (חצי טבליה לכל מנה) עד 3 פעמים במהלך היום.

הרופאים ממליצים על "אמברובן" בתמיסה (טיפות על מים) לשימוש הן דרך הפה והן כחלק מתמיסות אינהלציה. ברפואת ילדים משתמשים בו מתקופת היילוד.

מומלץ ליטול את התמיסה לאחר הארוחות, לדלל אותה במשקאות ניטרליים או במים.

לתינוקות ופעוטות עד גיל שנתיים מומלץ מנה של 1 מ"ל. המכיל 15 מ"ג מהרכיב הפעיל. מספר הקבלות פנים - 2 פעמים ביום. ילדים עד גיל 6 מקבלים את אותה מנה 3 פעמים ביום.

ילדים בגילאי 6-12 צריכים לקחת 2 מ"ל מההרכב הטיפולי שלוש פעמים ביום. המינון לחולים מעל גיל 12 הוא 4 מ"ל באותה תדירות מינון.

ניתן ליטול מקסימום 120 מ"ג אמברוקסול ליום (16 מ"ל) במהלך הימים הראשונים של הטיפול.

עבור שאיפות, השתמש בדרך כלל ב-2-3 מ"ל של תמיסה, תוך ביצוע נהלים עד 2 פעמים ביום.

סירופ המכיל 15 מ"ג אמברוקסול ל-5 מ"ל מתאים גם לטיפול בחולים הצעירים ביותר. המינון לילדים מגיל לידה עד גיל 5 הוא 2.5 מ"ל לכל מנה, אך תינוקות מתחת לגיל שנתיים צריכים לקחת את המינון הזה 2 פעמים ביום, וילדים בגילאי 3-5 שנים - 3 פעמים.

לילדים מתחת לגיל 12 מומלצת מינון של 5 מ"ל לכל מנה בתדירות מריחה של עד 3 פעמים ביום. מבוגרים במהלך הימים הראשונים של הטיפול צריכים לקחת 10 מ"ל לכל מנה 3 פעמים ביום, לאחר מכן יש להפחית את תדירות מתן התרופה ל-2 פעמים ביום.

התוויות נגד לשימוש. תכשירים מכל צורה של שחרור אינם משמשים עם רגישות יתר לאמברוקסול או מרכיבים אחרים של התרופה לשיעול רטוב. הם יכולים גם לעורר החמרה של כיבי קיבה ותריסריון. יש ליטול סירופ בזהירות על ידי אנשים עם חילוף חומרים לקוי של סוכרים.

אמברוקסול נחשב למסוכן בחודשי ההריון הראשונים (עד 12-14 שבועות), כאשר השימוש בו מאוד לא רצוי. זה גם אינו מיועד לאמהות מניקות (אם יש צורך בטיפול, הילד מועבר להאכלה מלאכותית).

תופעות לוואי: תכשירי "אמברובן" נסבלים היטב על ידי רוב החולים. לרוב יש תלונות על תגובות אלרגיות, ועם שימוש ממושך בתסמינים אפשריים של מערכת העיכול (כאבי בטן ובחילות).

אינטראקציה עם תרופות אחרות. עם מתן בו זמנית של "Ambrobene" וכמה אנטיביוטיקה, מגביר את התוכן של האחרון בהפרשת הסימפונות, ריכוזם ברקמת הריאה, מה שמגביר את היעילות של טיפול אנטי מיקרוביאלי למחלות זיהומיות של מערכת הנשימה.

תנאי אחסון. את כל התכשירים של "אמברובן" מומלץ לאחסן במקום חשוך בטמפרטורה של עד 25 מעלות. טיפות וסירופ לא ניתן לקרר הרבה, הגבול התחתון של הטמפרטורות המומלצות - 8 מעלות.

חיי המדף של כל צורה של "אמברובן" הם 5 שנים (למעט התמיסה להזרקה, שניתן לאחסן 4 שנים מיום השחרור), אך לאחר פתיחת בקבוקי הסירופ והטיפות הפרורליות ניתן לאחסן יותר. יותר משנה.

לסולבן

תרופה המקבילה בחומר הפעיל שלה לתרופות כמו "אמברוקסול" ו"אמברובן". זה זמין בצורה של טבליות, טיפות (תמיסה לבליעה ושאיפה) וסירופים (ילדים מכילים 15 מ"ג של אמברוקסול, מבוגר - 30 מ"ל אמברוקסול ל-5 מ"ל). מינונים, דרך מתן וכל מידע אחר על התרופה, כולל חיי המדף, דומים לאלו המתוארים לעיל (ראה "אמברובן").

פרוספאן

עוד תרופה יעילה לשיעול רטוב על בסיס קיסוס. כל צורות התרופה (טבליות תוסס מתוקות להמסה במים קרים או חמים, סירופ מתוק, תרחיף במקלות שאינו מכיל סוכר) מכילות תמצית קיסוס ורכיבים נוספים השונים לכל צורה.

התרופה מקדמת הרפיה של הסמפונות, עוזרת להפחית את הצמיגות של ליחה מופרדת ולהקל על תנועתו החוצה. פעולה קלה נגד שיעול אינה משבשת את ויסות הנשימה במוח, האופיינית לתרופות לשיעול יבש.

אופן מתן ומינון. טבליות לפני השימוש מומסות לחלוטין בכוס מים. ניתן להציע למטופלים מגיל 4 שנים.

המינון היחיד הסטנדרטי של התרופה הוא 1 טבליה. בהתאם לגיל המטופל, תדירות מתן התרופה מוסדרת. ילדים מתחת לגיל 12 צריכים ליטול חצי מנה 3 פעמים במהלך היום, חולים מבוגרים - מנה מלאה פעמיים ביום.

סירופ הוא תרופה לגילאים שונים, החל מהלידה. היצרנים ממליצים לילדים עד גיל 6 להציע את התרופה במינון של 2.5 מ"ל, מגיל 6 עד 14 שנים - 5 מ"ל, מבוגרים יותר - עד 7.5 מ"ל. יש ליטול את התרופה בכל גיל שלוש פעמים ביום.

תרחיף (תמיסה פומית ללא אלכוהול) מיועדת לטיפול בחולים מעל גיל 6 שנים. ילדים עד גיל 12 צריכים לקבל מקל אחד של התרופה פעמיים ביום, לחולים מבוגרים ניתנת אותה כמות שלוש פעמים במהלך היום.

ניתן לקחת את הסירופ טהור או עם מים, תלוי בסבילות. התמיסה אינה דורשת דילול.

טבליות וסירופ מתוקים הם צורות שאינן מומלצות לחולי סוכרת ולאנשים עם ספיגה לקויה של סוכרים. תרחיף שאינו מכיל ממתיקים מתאים יותר לחולים כאלה.

התוויות נגד ותופעות הלוואי של "פרוספאן" מתאימות לתרופות המתוארות לעיל עם אותו מרכיב פעיל, כגון "תמצית קיסוס גרביון".

אתה יכול לאחסן את התרופה "פרוספאן" בטמפרטורת החדר למשך שלוש שנים. אבל חשוב לקחת בחשבון שלבקבוקונים פתוחים ושקיות יש חיי מדף קצרים בהרבה. ניתן לאחסן אותם לא יותר מ-3 חודשים מתאריך השימוש הראשון.

"ACC."

אנלוגי מודרני יותר של התרופה "אצטילציסטאין" עם אותו מרכיב פעיל, שהוא נגזרת של חומצת האמינו ציסטאין. הוא זמין בצורה של טפסים למתן דרך הפה: טבליות תוססות במינונים שונים, אבקה גרגירית בשקיקי מינון מדוד (עם וללא חומרי טעם וריח) ובקבוקים (ACC לילדים), תמיסה מוכנה דרך הפה בטעם דובדבן (סירופ).

פרמקודינמיקה: התרופה מסדירה את צמיגות הפרשת הסימפונות (מוקוגולטור), משפיעה ישירות על מבנה הריר (מוקוליטי), בעלת תכונות נוגדות חמצון בולטות האופייניות לחומצת אמינו, משפרת את הפונקציונליות של מערכת הסימפונות הריאה.

פרמקוקינטיקה. התרופה נספגת במהירות ממערכת העיכול במהלך מתן דרך הפה. זה מופרש בעיקר על ידי הכליות במצב לא פעיל, אבל חלק מהמטבוליטים יכול להימצא בצואה.

מטבוליטים פעילים של אצטילציסטאין מסוגלים לחצות את מחסום הדם-מוח ולהצטבר במי השפיר.

אופן השימוש והמינון. משתמשים בטבליות תוססות במינונים שונים, ממיסים אותן בכוס מים (חמים או קרים).

שקיות עם הכנה להכנת משקה חם עם יכולת הרחבת הסמפונות (הרחבת הסימפונות) טובלים במים חמים. המשקה נלקח מבלי לחכות שיתקרר.

אבקה להכנת תמיסה לשימוש פנימי, בעלת מינון נמוך, מתמוססים במים בכל טמפרטורה. נפח המים המומלץ הוא 100 מ"ל.

ACC לילדים בצורת אבקה, ארוז בבקבוקים, מוכן בתחילת הטיפול תוך הוספת מים קרים לבקבוק לסימנים המצוינים ומנערים אותו היטב. ההליך יצטרך להיעשות מספר פעמים עד שהנפח יובא לסימון העליון. במהלך היישום, יהיה צורך רק למדוד את המינון הנדרש.

כל צורות התרופה מותרות לשימוש מגיל שנתיים, אך על פי מרשם רופא ניתן לרשום את התרופה באבקה ובסירופ לילדים מגיל 10 ימים. מינון יומי של 100-150 מ"ג של אצטילציסטאין מחולק ל-2-3 מנות נחשב בטוח לתינוקות עד גיל שנתיים.

לילדים מעל גיל שנתיים ניתן לתת לא יותר מ-400 מ"ג ליום, תוך התחשבות במינון של צורת התרופה המשמשת. ילדים מעל גיל 6 ומבוגרים יכולים לקחת עד 600 מ"ג של אצטילציסטאין ליום. לילדים, עדיף לחלק את המינון היומי של התרופה ל-2-3 מנות שוות.

מינון יתר של התרופה אינו סביר, אך אם אכן מתרחש, הוא יתבטא בעיקר בתסמינים בעלי אופי דיספפטי שאינם מצריכים אשפוז.

התוויות נגד לשימוש בתכשירי ACE כוללות רגישות יתר למרכיבי צורת המינון שנבחרה, החמרה של כיבי קיבה ותריסריון, דימום (קיבה, ריאתי).

באשר לשימוש בתרופות במהלך ההריון, זה אינו אסור, למרות העובדה כי החומר הפעיל חודר לתוך מי השפיר. עם זאת, לא רצוי ליטול את התרופה בתקופה זו ללא מרשם רופא.

תופעות לוואי מתרחשות לעתים רחוקות בעת שימוש בתרופות אצטילציסטאין. זה עשוי להיות הפרעה בצואה, בחילות, צרבת, כאבי ראש, טכיקרדיה. לחץ דם מופחת ותגובות אלרגיות אפשריים. במקרים נדירים עלולים להופיע עווית הסימפונות, טינטון וצלצולים באוזניים.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. בעת טיפול במחלות זיהומיות של דרכי הנשימה, יש לקחת בחשבון שלא מומלץ ליטול אצטילציסטאין בו זמנית עם כמה אנטיביוטיקה, מכיוון שהוא משפיע לרעה על היעילות של שתי התרופות. המרווח המומלץ בין נטילת ACC לאנטיביוטיקה הוא שעתיים או יותר.

השימוש באצטילציסטאין עם מרחיבי סימפונות נותן אפקט טיפולי חזק יותר.

לא מומלץ ליטול בו-זמנית ACZ ופחם פעיל או סופחים אחרים, שכן יעילות הטיפול תפחת.

אצטילציסטאין מגביר את ההשפעה הספציפית של ניטרוגליצרין ומפחית את ההשפעה הרעילה של אקמול על הכבד.

תנאי אחסון. יצרן אבקות וטבליות ACZ ממליץ לאחסן בתנאים רגילים לא יותר מ-3, וסירופ - לא יותר משנתיים. יש לקחת בחשבון שניתן לאחסן את התמיסה המוכנה לא יותר מ-12 ימים במקום קר (טמפרטורה 2-8 מעלות צלזיוס). בקבוק פתוח עם סירופ לא חייב להיות מונח בקור, אלא ניתן להשתמש בו רק למשך שבוע וחצי, ולאחר מכן נפטרים מהשאריות.

פלודיטק

מווסת ריר ומכייח על בסיס קרביציסטאין. בשם זה ניתן למצוא בבית המרקחת 2 גרסאות של סירופים: סירופים מתוקים לילדים עם ריכוז החומר הפעיל של 2% וסירופים למבוגרים בריכוז גבוה יותר (5%), אך פחות תכולת סוכרוז. אל תחפש טבליות "Fluditek" בבתי מרקחת, מכיוון שצורת שחרור זו אינה קיימת. אבל יש תכשירים אחרים בצורת כמוסות עם אותו מרכיב פעיל כמו הסירופ "Fluditec": "Carbocysteine", "Mukosol", "Mukodin".

פרמקודינמיקה. תכשירים עם החומר הפעיל קרבוציסטאין נחשבים כשיטה מודרנית ומבטיחה יותר לטיפול במחלות המלוות בשיעול רטוב מייסר. קרבוציסטאין מיוחס בו-זמנית הן לפעולה מוקוליטית והן לפעולה מוקוליטית. הוא אינו משפיע ישירות על מבנה הריר, כפי שעושים מוקוליטיים, אלא משקם את תכונותיו האלסטיות, משווה את האיזון של מרכיבי ההגנה (מוצינים בעלי פעילות אנטיבקטריאלית ואנטי-ויראלית) בריר המיוצר מבלוטות הסימפונות, מווסת את נפח הריר המופרש, תורם להגברת החסינות המקומית, שחשובה במיוחד במקרה של זיהומים חוזרים.

למרכיב הפעיל של סירופים "Fluditek" יש גם התחדשות (משחזר תאי אפיתל פגומים של הסימפונות), השפעות נוגדות חמצון ואנטי דלקתיות, ויסות את המערכת החיסונית.

פרמקוקינטיקה. עקב ספיגה מהירה של קרבוציסטאין במערכת העיכול להשגת השפעה מהירה, אין צורך בהזרקה של התרופה. לאחר מספר שעות, הריכוז המרבי של החומר הפעיל בדם מצוין, והאפקט הטיפולי נשמר במשך 8 שעות.

הפרשת שאריות קרבוציסטאין ומטבוליטים מטופלת בעיקר על ידי הכליות.

אופן השימוש והמינון. סירופ ילדים המכיל 100 מ"ג קרבוציסטאין ל-5 מ"ל תמיסה, ניתן לטפל בילדים מעל גיל שנתיים. זה מתאים גם לטיפול בחולים מבוגרים. המינון היחיד המומלץ לילד בכל גיל הוא 5 מ"ל, אך תינוקות מתחת לגיל 5 שנים צריכים לקחת מנה זו 2 פעמים ביום, וילדים גדולים יותר - 3 פעמים ביום.

סירופ בריכוז של 250 מ"ג קרבוציסטאין ל-5 מ"ל מותר לשימוש מגיל 15. המינון היחיד למבוגרים הוא 15 מ"ל (750 מ"ג קרבוציסטאין). יש ליטול 3 פעמים במהלך היום.

לסירופים יש טעם וריח נעימים, כך שניתן ליטול אותם ללא דילול, אם תרצה, בשתיית כמות קטנה של מים. רופאים אינם ממליצים ליטול את התרופה עם הארוחות. עדיף לעשות את זה שעה לפני הארוחה או כמה שעות אחריה.

משך הטיפול בתרופה נקבע על ידי הרופא בנפרד. אם התרופה משמשת ללא מרשם, יש לזכור כי ניתן להשתמש בתרופות המבוססות על אמברוקסול, אצטילציסטאין, ברומהקסין, קרבוציסטאין ותרופות מוקוליטיות אחרות לא יותר מ-5-10 ימים. יש להסכים עם מומחה על האפשרות וההכרח של שימוש נוסף בהם.

התוויות נגד לשימוש. רגישות יתר למרכיבים בהרכב התרופה היא רק אחת מההתוויות נגדה. סירופים "Fluditek" אינם מומלצים לחולים עם החמרה של כיבי קיבה ותריסריון, גלומרולונפריטיס, ריצה בצורה חריפה או כרונית (כל הישנות), דלקת שלפוחית ​​השתן. אם המחלות הנ"ל נמצאות ברמיסיה, עדיין תצטרך להיזהר שלא לעורר החמרה.

זה מאוד לא רצוי לקחת את התרופה ב-3 החודשים הראשונים להריון, ובתקופות שלאחר מכן כדאי להקפיד לא להשתמש בתרופה ללא מרשם רופא (במיוחד בגרסה למבוגרים של הסירופ).

לסירופ לילדים ולמבוגרים יש גבולות תחתונים משלהם לשימוש מקובל (גיל שנתיים ו-15), שאסור להפר אותם.

סירופים מכילים סוכרוז, וזה משהו שצריך לזכור עבור חולי סוכרת.

תופעות לוואי. יש לומר כי תופעות הלוואי של נטילת התרופה אינן מתפתחות בתדירות גבוהה. בדרך כלל חולים עלולים להתלונן על כאבי בטן, בחילות, הפרעות בצואה, תופעות דיספפטיות. מערכת העצבים עלולה להגיב בסחרחורת וחולשה. תגובות אלרגיות ואנפילקטיות לתרופה הן נדירות ביותר.

במקרה של מנת יתר של תרופה, מופיעים תסמינים של הפרעות במערכת העיכול, הדורשים טיפול סימפטומטי.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. השימוש בסירופים "Fluditec" בטיפול מערכתי בפתולוגיות של מערכת הסימפונות הריאה צריך להתבצע תוך התחשבות בכך שתרופה זו יכולה לשפר את ההשפעה של תרופות אחרות (אנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים, תיאופילין מרחיב סימפונות). בשילוב עם גלוקוקורטיקוסטרואידים, נצפית שיפור הדדי של השפעות טיפוליות.

היעילות של קרבוציסטאין מושפעת קשות מתרופות דמויות אטרופין.

תנאי אחסון. שני גרסאות ילדים ומבוגרים של התרופה מומלצת לחנית בטמפרטורת החדר מתחת ל-25 מעלות צלזיוס. חיי המדף של סירופים הם שנתיים.

ד"ר אמא

שורה של תכשירים, שניתן להשתמש בהם כדי לספק ביעילות השפעה מורכבת על תסמיני הצטננות ושפעת. כדי להילחם בשיעול - סימפטום אוניברסלי של מחלות אלה ואחרות של מערכת הסימפונות הריאה, סירופ, אשר יכול לשמש לטיפול בכל המשפחה, כולל ילדים מעל גיל 3 שנים, וכן לכסניות למבוגרים "דוקטור אמא" מיועדים.

פרמקודינמיקה. תרופות "דוקטור אמא" נעשות על בסיס צמחי. זהו אמצעי רב מרכיבים, שנוצר תוך התחשבות באינטראקציה של צמחי מרפא, אשר משפר ומאריך את האפקט הטיפולי. בסירופ אנו מוצאים תמציות של: בזיליקום, ליקריץ, כורכום, ג'ינג'ר, צדק, נר לילה, אלקמפן, פלפל קובה, טרמינליה, אלוורה, מנטה (מנטול). רכיבי סירופ שונים:

• יש את היכולת להפחית דלקת של רקמות ברונכופולמונריות,
• יש השפעה הרסנית על פתוגנים,
• לתרום להפחתת טמפרטורת גוף גבוהה,
• להקל על הכאב,
• להגביר את הפרשת הסימפונות ולהרחיב את לומן הסימפונות,
• לווסת את צמיגות הליחה ולהקל על סילוקו,
• לתקן את הרקמות המושפעות וכו'.

פסטילים בטעמים שונים מכילים 4 מרכיבים פעילים: ג'ינג'ר, ליקריץ, אמבליקה, מנטול. Emblica הוא אנטי דלקתי טוב, נוגד חום ומכייח עם פעילות אנטי ויראלית ואנטי פטרייתית.

סירופ ולכסניות "דוקטור MOM" נחשבות לתרופות אוניברסליות לשיעול רטוב ויבש, שהפרמקוקינטיקה שלהן לא נחקרה מכיוון שאי אפשר לאתר בנפרד תגובות אפשריות הגלומות בכל מרכיב של התרופה המורכבת.

אופן השימוש והמינון : יש למנות סירופ, המיועד לכל המשפחה, בהתאם לגיל המטופל. המינון היעיל לילד מתחת לגיל 6 הוא 2.5 מ"ל, לילדים בגילאי 6-14 ניתן להגדיל אותו ל-5 מ"ל. למטופלים מבוגרים מומלץ לתת 5 מ"ל מהתמיסה בכל פעם, אך בהמלצת הרופא ניתן להכפיל מינון זה (עד 10 מ"ל).

הרופאים ממליצים ליטול את התרופה שלוש פעמים ביום לאחר הארוחות העיקריות.

פסטילים למבוגרים הם צורה המיועדת ללעיסה. המרווח בין נטילת התרופה צריך להיות שעתיים. המנה הבודדת היא 1 לכסניות (לא יותר מ-10 לכסניות במהלך היום).

הטיפול ניתן למשך 3 עד 5 ימים ובמידה ומצבו של המטופל אינו משתפר, נשקלות אפשרויות אחרות. מהלך הטיפול הכולל עשוי להשתנות בין 5 ל-21 ימים.

מנת יתר של התרופה אפשרית רק בשימוש ממושך. עלולה להופיע נפיחות, לחץ הדם עלול לעלות וכאב מאחורי עצם החזה בצד שמאל עלול להתרחש. תסמינים כאלה אינם מסוכנים ומטופלים באופן סימפטומטי.

התוויות נגד לשימוש. למרות העובדה שהסירופ "Dr. MOM" הוא תכשיר על בסיס צמחי, שרבים רואים בו בטוח יותר מתרופות סינתטיות, יש לו רשימה מרשימה למדי של התוויות נגד. אלה כוללים, בנוסף לרגישות יתר למרכיבי התרופה (אחד או יותר, פעיל או עזר), כוללים:

• יתר לחץ דם (לחץ דם מתמשך),
• מחלות כבד וכליות,
• מחלת אבן המרה, הפרת הפטנט של דרכי המרה, הדלקת שלהם (כולנגיטיס),
• מחלות של המעי הגס בעלות אופי דלקתי, כולל טחורים, שלשול כרוני וכו'.
• הפרעות חדירות מעיים של מקורות שונים,

התרופה אינה מומלצת לילדים עם נטייה להתקפים ועוויתות ודלקת חריפה של הגרון (קרופ), וכן חולים עם סוכרת, רמה גבוהה של השמנת יתר, אסתמה של הסימפונות, אלה שמקפידים על דיאטה דלת קלוריות או יש מחלות תורשתיות הקשורות לחילוף חומרים לקוי של סוכרים.

אין לתת סירופ לילדים מתחת לגיל 3 שנים כדי למנוע תפקוד לקוי של מערכת הנשימה, ולכסניות בעלות טעמים אטרקטיביים ומגוונים אינם משמשים כלל ברפואת ילדים, ולכן יש להרחיק אותן מילדים.

בהריון ובמהלך ההנקה לא מומלץ לא סירופ ולא לכסניות "דוקטור MOM" בגלל נוכחות של ליקוריץ ואפשרות לתגובות אלרגיות.

תופעות לוואי. בדרך כלל, קודם כל, מערכת העיכול מגיבה לתרופה. התסמינים מהצד שלו הם בחילות, צואה נדירה, צרבת, נפיחות בבטן ואי נוחות באפיגסטריום, כאבים הנגרמים מעוויתות בקיבה ובמעיים. עלולות להופיע נפיחות, לחץ דם מוגבר ואי נוחות באזור הלב. לחלק מהאנשים יש תגובות אלרגיות (עלולות להתרחש גם מיד וגם לאחר זמן מה), פריחות וגירודים בעור, לעיתים רחוקות - אנגיואדמה. היו תלונות על ריריות יובש בפה, סחרחורת.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. סירופ ולכסניות "דוקטור MOM" משולבים היטב עם סוכנים אנטיבקטריאליים, מגבירים את יעילות הטיפול במחלות זיהומיות של מערכת הנשימה.

יש להיזהר בחולים הנוטלים גליקוזידים לבביים ותרופות אנטי-ריתמיות. השימוש בו זמנית עם הסירופ המתואר עלול להוביל לירידה בתכולת האשלגן בגוף ולבצקת. שימוש בו-זמני בקורטיקוסטרואידים, משתנים ותרופות לעצירות עלול גם לעורר הפרעה באיזון מים-מלח.

ישנם דיווחים כי סירופ "דוקטור MOM" באינטראקציה עם נוגדי קרישה ותרופות אנטי-טרומבוטיות מגביר את הסיכון לדימום.

תנאי אחסון. פסטילים "דוקטור אמא" אינם דורשים תנאי אחסון מיוחדים. הם בתוקף למשך 5 שנים מתאריך השחרור.

לסירופ באותו שם יש חיי מדף של 3 שנים, הוא אינו מפחד מעליית טמפרטורות עד 30 מעלות, אך ניתן להשתמש בתכולת הבקבוק שנפתח רק למשך 4 שבועות, ולאחר מכן התרופה נחשבת בלתי שמישה.

מוקלטין

תרופה ששמה מדבר בעד עצמו. זהו חומר מוקוליטי פופולרי, שטופל על ידי ההורים שלנו. עם זאת, לטבליות הרגילות המכילות 50 מ"ג מהחומר הפעיל (תמצית שורש אלתיאה) נוספו מאוחר יותר 2 צורות נוספות: טבליות במינון מוגבר (פורטה 100 מ"ג ופורטה עם ויטמין C) וסירופ.

פרמקודינמיקה : נזילות של ליחה המצטברת בסימפונות במהלך דלקת אינה ההשפעה החיובית היחידה של תכשיר הצמחים. זה לא רק משנה את תכונות הליחה, אלא גם תורם להפרשה היעילה שלו, מגרה את ייצור ההפרשה על ידי בלוטות הסימפונות, בעל השפעה אנטי דלקתית, מרגיע שיעול, עוטף את רירית הסימפונות, ובכך מפחית את הגירוי. התרופה מאופיינת בהשפעה כלשהי נגד שיעול. זה לא מפסיק את התקפי השיעול, אבל עושה אותם פחות תכופים ולא כל כך אינטנסיביים.

לוויטמין C בטבליות פורטה יש השפעה נוגדת חום ואימונוסטימולנטית, משפר את החיוניות של רקמות של איברים המעורבים בחילופי גזים (נשימה) ובזרימת הדם.

מכייח זה מיועד לטיפול בשיעול פרודוקטיבי עם כייוח קשה של ליחה.

אופן מתן ומינון. טבליות "Mukaltin 50" ו-"Mukaltin Forte 100 mg" לא מומלץ למעוך, יש לבלוע אותן בשלמות ולשתות נוזל ניטרלי. טבליות "Mukaltin 100 עם ויטמין C" הן תכשיר לספיגה, שאין צורך לשתות.

שתי צורות התרופה מיועדות לטיפול במתבגרים וחולים מבוגרים. עד גיל 12, נטילת טבליות פורטה אינה מומלצת (אם כי לפעמים לילדים מעל גיל 3, הרופא יכול לרשום תרופה זו לטבליה אחת שלוש פעמים ביום). טבליות קונבנציונליות משמשות באופן פעיל ברפואת ילדים, החל מגיל שנה.

רופאים ממליצים ליטול את הטבליות 3-4 פעמים במהלך היום לפני הארוחות. המינון היומי הוא 100 מ"ג (טבלית פורטה אחת או שתי טבליות במינון של 50 מ"ג).

טבליות רגילות "Mukaltin" יכולות להינתן לילדים מעל גיל שנה, בחישוב המינון על סמך גיל הילד. המינון היחיד המומלץ לילדים מתחת לגיל 12 הוא 50 מ"ג (טבליה אחת). עד גיל 3 שנים יש לתת מנה כזו לתינוק שלוש פעמים ביום, לאחר 3 שנים - 4 פעמים במהלך היום.

אם הטבליות ניתנות לילד שאינו יכול לבלוע אותן, יש להמיס אותן ב-70 מ"ל מים חמימים. ניתן להוסיף ממתיק או סירופ פירות לשיפור הטעם.

"Mukaltin Forte" יכול להינתן לחולים מעל גיל 3 שנים 1 טבליה 3-4 פעמים ביום (כפי שנקבע על ידי רופא). יש להקפיד על אותו מינון אם הטיפול מתבצע בתרופה "Mukaltin Forte עם ויטמין C".

המינון למבוגרים הוא 100 מ"ג של מוקלטין 4 פעמים ביום למשך 5-7 ימים.

סירופ "Mukaltin" מיועד לטיפול בחולים שגילם הוא יותר משנתיים. המינונים המומלצים תלויים בגיל המטופל. לתינוקות מתחת לגיל 6 יש לתת 5 מ"ל מהתמיסה, לילדים 6-14 שנים - 10 מ"ל, לחולים מבוגרים - 15 מ"ל. תדירות השימוש נקבעת עם הרופא, שכן היא יכולה להשתנות בין 4 ל-6 פעמים ביום. סירופ, כמו טבליות, יש ליטול לפני הארוחות.

אין מידע על מנת יתר של התרופה. ידוע רק כי בחילה עלולה להופיע בשימוש ממושך.

התוויות נגד לשימוש בטבליות ובסירופ "Mukaltin" מוגבלות לרגישות יתר למרכיבי צורת המינון. בטבליות המועשרות בחומצה אסקורבית, התוויות נגד הן מעט יותר. אלה כוללים פקקת, סוכרת, פנוקטונוריה, הפרעות בכליות, הפרעות תורשתיות של עיכול סוכר, גיל מתחת ל-3 שנים.

הסירופ מכיל סוכר ולכן אינו מומלץ לחולי סוכרת והפרעות במטבוליזם של פחמימות.

מחקרים על השפעת "Mukaltin" על העובר וההריון לא נערכו, ולכן ניתן להשתמש בתרופה בתקופה זו, כמו גם במהלך ההנקה רק באישור רופא.

תופעות לוואי. בדרך כלל טבליות מוקלטין אינן גורמות להופעת תגובות שליליות. בחלק מהחולים יתכנו ביטויים אלרגיים.

השימוש בטבליות עם ויטמין C עשוי להיות מלווה בכאבי ראש, הפרעות במערכת העיכול, הופעת תחושת חום, תגובות אלרגיות ואנפילקטיות, המתרחשות אף הן לעיתים רחוקות.

צריכת סירופ עלולה להגביר את הפרשת הרוק ולגרום לתסמינים הקשורים לגירוי של רירית הקיבה.

הופעת כל אחד מהתסמינים לעיל מהווה סיבה לשקול מחדש את המרשם.

אינטראקציה עם תרופות אחרות נחשבת ביחס לטבליות "Mukaltin Forte עם ויטמין C". שימוש בהם יחד עם סולפנאמידים יכול להשיג הפחתה של הרעילות של האחרונים. טבליות עם חומצה אסקורבית משפרות את ספיגת האנטיביוטיקה של סדרת פניצילין וטטרציקלין. התרופה משפרת את ספיגת הברזל.

אבל הוא מאופיין בתגובות שליליות. "Mukaltin Forte" מפחית את ההשפעה הספציפית של הפרין ונוגדי קרישה עקיפים. השימוש בו יחד עם סליצילטים מגביר את הסיכון לאבנים בכליות. השילוב של חומצה אסקורבית ודפרוקסמין מגביר את רעילות הברזל לשרירים, כולל שריר הלב (המרווח צריך להיות לפחות שעתיים).

מתן מינונים גבוהים של התרופה בו-זמנית עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ונוירולפטיות מפחית את יעילותן של האחרונות ועלול להשפיע על הפרשת התרופות על ידי הכליות.

תנאי אחסון. מומלץ לאחסן טבליות וסירופ "Mukaltin" בתנאים רגילים. טבליות שומרות על יעילותן למשך 4 שנים, סירופ - למשך 3 שנים. לאחר פתיחת בקבוק הסירופ, יש לאחסן אותו במקרר לא יותר משבועיים.

קישור

אנלוגי לא שלם של קו "דוקטור אמא". סדרת השיעול כוללת 2 צורות של התרופה: סירופ ולכסניות בטעמים בהרכב צמחי עשיר. סירופ מכיל רכיבים המצויים בהרכב התרופות קו "ד"ר אמא" והתרופה "מוקלטין": תמציות פלפל, ליקוריץ, אלתיאה. אבל זה לא מוגבל לזה. הפתרון כולל רכיבים ייחודיים: תמציות של אדהאטודה, סיגלית, זעתר, אלפיניה, קורדיה, ziziphus, onosma - צמחים, שקוראים רבים יזהו את שמותיהם לראשונה.

הכתם מכילים רק 6 מהצמחים הנ"ל: אדהאטודה, ליקריץ, פלפל ארוך, סיגלית, זעתר, אלפיניה. גם לכסניות וגם סירופ מכילים ממתיקים, המהווים מכשול לשימוש בהם על ידי אנשים עם חילוף חומרים לקוי של פחמימות.

פרמקודינמיקה. "לינקס שייכת לקטגוריית תרופות המכחיחות המעודדות נזילות והפרשה קלה יותר של ליחה. היא מגבירה את תפוקת השיעול ומפחיתה את מספר ההתקפים הכואבים, מפחיתה את הבצקת של רקמות הסימפונות (עוצר דלקת).

אופן היישום והמינון. הרכב צמחי עשיר של הסירופ, לדברי היצרן, אינו משפיע לרעה על גופם של ילדים, אינו מעורר מצוקה נשימתית וחסימת סימפונות בילדים צעירים, ולכן מותר להשתמש בו מגיל חצי שנה.

לתינוקות עד גיל 3 ניתן לתת תרופה מתוקה נוזלית בכמות של 2.5 מ"ל לכל קבלה, ילדים בני 3-8 צריכים ליטול 5 מ"ל מהתרופה בריבוי של צריכת אמצעים 3 פעמים במהלך היום.

ילדים מעל גיל 8 צריכים ליטול מינון של 5 מ"ל 4 פעמים ביום, והמינון היחיד המומלץ לחולים מבוגרים יהיה 10 מ"ל (30-40 מ"ל ליום).

פסטילים עם השם "Linkas ENT", כמו במקרה של הפסטילים "Doctor MOM", הם תרופה למבוגרים. יש ליטול אותם 1 חתיכה במרווחים של 2-3 שעות (לא יותר מ-8 לכסניות ליום).

מהלך הטיפול בתרופה בדרך כלל אינו עולה על 7 ימים, אלא אם כן הרופא מאריך את הטיפול למספר ימים.

התוויות נגד לשימוש. כל צורה של התרופה אינה מתאימה לטיפול בילדים מתחת לגיל 6 חודשים. לא נעשה שימוש בטמבלאות ברפואת ילדים.

אין לרשום את התרופה במקרה של רגישות יתר לחומרים הפעילים או העזר שלה, סוכרת, הפרעות בחילוף החומרים של סוכר. יש להיזהר בחולים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות, השמנת יתר חמורה, מחסור באשלגן.

שימוש במהלך ההריון. נוכחות של ליקוריץ בהרכב של שתי צורות התרופה מהווה מכשול לשימוש בתרופות במהלך ההריון. לצמח פעילות דמוית אסטרוגן והוא יכול לעורר הפסקת הריון מוקדמת. גם הנקה בזמן נטילת סירופ או לכסניות אינה רצויה.

תופעות לוואי. "לינקס" היא אחת מאותן תרופות המאופיינות בסבילות טובה והתרחשות נדירה של תופעות לוואי. מדי פעם יש תלונות על תגובות אלרגיות, המתרחשות בדרך כלל בצורה קלה, אך זה עדיין סימן להפסקת נטילת התרופה.

תנאי אחסון. כל צורה של התרופה "Linkas" יכולה להיות מאוחסנת במשך 3 שנים בתנאי חדר ללא גישה לאור שמש. אבל לאחר תאריך התפוגה אין להשתמש בתרופה.

Eucabal

רכיבי צמחים אנו מוצאים ובהרכב התרופה "Eucabal". סירופ בשם זה הוא שילוב של 2 חומרים פעילים טבעיים: תמצית פלנטיין וטימין. בהרכב הבאלם, בשימוש חיצוני ולשאיפה, אנו מוצאים שמנים אתריים של אורן ואקליפטוס.

לשתי הצורות של התרופה יש השפעה אנטי דלקתית בולטת, להגביר את הפרודוקטיביות של שיעול, להקל על הפרשת כיח המצטבר בעץ הסימפונות. התרופה שייכת לתרופות לשיעול רטוב.

אופן היישום והמינון. יש ליטול סירופ ללא דילול, רצוי לאחר הארוחות. הגיל המינימלי של החולים - שנה.

לתינוקות מתחת לגיל 5 יש לתת את הסירופ ב-5 מ"ל פעמיים ביום, לילדים בגילאי 6-12 ניתן לרשום את התרופה במינון 15 מ"ל פעמיים ביום או 10 מ"ל 3-5 פעמים ביום. חולים שגילם מעל 12 שנים, משתמשים בסירופ 15-30 מ"ל 3 עד 5 פעמים ביום.

מהלך הטיפול ארוך, בממוצע 2-3 שבועות.

Balm "Eucabal" מותר לשימוש לטיפול בתינוקות מגיל חודשיים. עד גיל שנתיים, ניתן לתת לתינוקות שפשופים טיפוליים ולהוסיף את המשחה למי האמבט.

לשפשוף המזור משמש 2-3 פעמים במהלך היום, באמצעות רצועה של מוצר סחוט מהצינור באורך של 3 עד 5 ס"מ. ילדים מתחת לגיל שנתיים משתמשים במחצית מכמות המשחה, הנמרחת על עור החזה והגב בין השכמות.

עבור אמבטיות בנפח של 20 ליטר קח רצועת בלסם באורך של 8 עד 10 ס"מ. טמפרטורת המים היא בין 36-37 מעלות, משך ההליך - 10 דקות. באמבטיה לילדים מעל גיל שנתיים מוסיפים את כמות הבלסם המצויה ברצועה של 20 ס"מ.

אין לעשות אמבטיות כל יום, אלא במרווחים של 1-2 ימים.

שאיפת קיטור עם בלסם "Eucabal" מותרת מגיל 5 שנים. הם זהים לשפשופים, מבוצעים 2-3 פעמים ביום. במים לאינהלציות (1 ליטר), אתה צריך להוסיף רצועה באורך 4-6 ס"מ. יחד עם זאת, בטיפול בילדים מתחת לגיל 12 יש צורך להקפיד על הגבול התחתון של הנורמה.

התוויות נגד לשימוש. סירופ ומזור אינם משמשים ברגישות יתר להרכבם. סירופ מכיל סוכר, ולכן אינו מומלץ לחולי סוכרת, אלו הסובלים מצורה חמורה של השמנת יתר או הפרעות בחילוף החומרים של הפחמימות. זה אינו מיועד לרפלוקס ושט ומחלת ריפלוקס, חומציות גבוהה בקיבה ותהליך דלקתי קשור הנקרא גסטריטיס, כיב קיבה וכיב תריסריון, מחלות כבד וכליות עם תפקוד לקוי.

בלסם אינו משמש באסתמה של הסימפונות, שעלת, פסאודוקרופ, נטייה לעוויתות ועוויתות, רגישות יתר של דרכי הנשימה הקשורות למחלות של הגרון, מיתרי הקול וכו'. המשחה אינה מוחלת על עור פגום.

תופעות לוואי. במהלך הסירופ ניתן לציין הפרעות של מערכת העיכול בצורה של בחילה, הפרעות בצואה וכו 'סירופ וגם מזור יכולים לגרום לתגובות אלרגיות. טיפול בשאיפה ושפשוף, שבמהלכם יש שאיפה של חומרים פעילים, עלולים להיות מלווה בעווית הסימפונות (לעיתים קרובות יותר בילדים קטנים). נכון, הופעת תופעות לוואי יכולה להיות קשורה גם למנת יתר של סירופ, הדורשת טיפול סימפטומטי וגמילה מהתרופה.

תנאי אחסון. גם סירופ וגם בלסם "Eucabal" אינם דורשים יצירת תנאים מיוחדים לאחסון. הם שומרים באופן מושלם על כוח טיפולי למשך 3 שנים.

ברומהקסין

תרופה סינתטית המבוססת על המרכיב הצמחי ואסוצין. בעבר, ניתן היה למצוא רק טבליות בשם זה במבצע, היום על המדפים של בתי המרקחת אנו מוצאים גם פתרון (טיפות) וסירופ "ברומהקסין".

פרמקודינמיקה: זוהי תרופה טיפוסית לשיעול רטוב עם אפקט מכייח בולט, המגביר את הפרשת הסימפונות, מפחית את צמיגות הליחה, מגרה תנועות קצביות של האפיתל הסימפונות, מקדם את תנועת הליחה לכיוון הלוע. לתרופה אין השפעה רעילה בולטת, אינה מעכבת את פעילות מערכת העצבים, אינה משפיעה על זרימת הדם.

פרמקוקינטיקה: לאחר הכניסה למערכת העיכול הוא נספג בו כמעט לחלוטין. החומר הפעיל אינו מצטבר בגוף גם בשימוש ממושך. המטבוליטים שלו מופרשים עם שתן.

לברומהקסין יש את היכולת לחדור את מחסום השליה ולתוך חלב האם, מה שנשים הרות ואמהות מניקות צריכות לזכור אם הן נוטות לטפל בעצמן.

אופן מתן ומינון. טבליות "ברומהקסין" מורשות לשימוש מגיל 6 שנים. ניתן למצוא מינונים לטיפול בחולים כאלה בהוראות היצרן. לילדים צעירים יותר, עדיף להשתמש בסירופ (תערובת) או טיפות בצורה של אינהלציות, יש לדון באפשרות של טיפול בטבליות ובמינונים בהתאמה עם הרופא המטפל (לעתים קרובות ילדים בני 2-6 נרשמים תרופה במינון חצוי: ½ טבליה 3 פעמים ביום).

לילדים מתחת לגיל 14, הרופאים ממליצים לתת טבליות 3 עד 1 חתיכה, חולים מבוגרים - 1-2 טבליות לכל קבלה. תדירות המתן בכל המקרים היא 3 פעמים ביום, אם כי במקרים מסוימים הרופא עשוי להתעקש על 4 פעמים ביום.

יש ליטול את הטבליות לאחר הארוחות, עם מים או נוזל ניטרלי אחר. מהלך הטיפול מוגבל בדרך כלל ל-4-5 ימים, אם כי ניתן להאריך אותו. מתן המשך של התרופה אפשרי רק בהמלצת מומחה.

סירופ מומלץ לטיפול בילדים מעל גיל שנתיים ומבוגרים. השימוש בתרופה לילדים צעירים אינו אסור, אך יש להתבצע בפיקוח רופא ילדים.

תינוקות מתחת לגיל 6 צריכים לקחת 5 מ"ל סירופ המכיל 4 מ"ג של מרכיב פעיל לכל נפח כזה. לילדים בגילאי 6-14 מומלץ מנה אחת של 10 מ"ל, חולים מבוגרים יכולים לקחת בין 10 ל-20 מ"ל בכל פעם. התדירות המומלצת למתן היא 3 פעמים במהלך היום.

קח את הסירופ לאחר הארוחות, שתה מספיק מים.

בחולים עם פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות עם פגיעה בתפקודם, יש צורך בהתאמת מינון לקראת הפחתה.

תמיסה (טיפות) "ברומהקסין", המכילה 6 מ"ג של חומר פעיל ל-5 מ"ל, יכולה לשמש דרך הפה לטיפול בחולים מעל גיל 12. התרופה נלקחת 3 פעמים ביום. המינון היחיד למתבגרים בגילאי 12-14 הוא 5 מ"ל (23 טיפות), חולים מבוגרים יכולים לקחת 5-10 מ"ל (23-46 טיפות) בכל פעם.

עבור שאיפה ב-nebulizers השתמש בתמיסה מדוללת במים מטוהרים או מזוקקים בשיעורים שווים. לפני השימוש, הוא מחומם לטמפרטורה של 37 מעלות צלזיוס. כמות התמיסה שבה נעשה שימוש (ובהתאם המינון) תלויה בגיל המטופל. לתינוקות עד גיל שנתיים מספיקות 5 טיפות, מגיל שנתיים עד 6 שנים - 10 טיפות.

לשאיפה בילדים בגילאי 6-10 יש לקחת 1 מ"ל תמיסה, לילדים בגילאי 10-14 - 2 מ"ל, לחולים מבוגרים יותר - 4 מ"ל.

מומלץ לבצע את ההליך 2 פעמים ביום, רצוי לאחר נטילת מרחיב סימפונות, שיקל על הפרשת ליחה.

מנת יתר של התרופה אינה סבירה ואינה מסוכנת, אם כי היא עלולה לגרום לתחושות לא נעימות: בחילות, כבדות באפיגסטריום, הפרעות בצואה, כמו גם כאבי ראש וסחרחורת, נשימה מוגברת, פגיעה בקואורדינציה של תנועות ושיווי משקל, ראייה כפולה. אבל תסמינים כאלה אצל תינוקות אינם גורמים אפילו למינונים גבוהים פי כמה מהנורמה (עד 40 מ"ג של ברומהקסין).

במידת הצורך, מתבצעת שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

התוויות נגד לשימוש. לא ניתן לקחת אמצעים למתן דרך הפה במקרה של רגישות יתר למרכיבי צורת המינון שנבחרה. הם יכולים לעורר הידרדרות במצבם של חולים עם כיבי קיבה ותריסריון.

Bromhexine הוא mucolytic חזק, ולכן הוא אינו משמש אם המחלה מאופיינת בשחרור של כמויות גדולות של כיח נוזלי.

יש להיזהר בטיפול בחולים עם אסטמה של הסימפונות וחסימת הסימפונות (בעיקר טיפול באינהלציה). כאן, יש לכלול מרחיבי סימפונות ומרחיבי סימפונות בהרכב הטיפול המורכב.

טיפות עם יותר מ-40% אלכוהול ושמנים אתריים בהרכבן אינן מומלצות לטיפול בילדים בשל ההשפעה השלילית על מערכת העצבים והסיכון לתגובות אלרגיות (אנפילקטיות).

יש ליטול סירופ סוכר בזהירות על ידי חולים עם סוכרת. בהפרעות בחילוף החומרים של סוכר צורה זו אינה מומלצת.

יש לומר כי התרופה אינה אסורה לשימוש במהלך ההריון, אך על המומחה להעריך את הסיכונים האפשריים לאם ולעובר. יש להיזהר במיוחד בשליש הראשון של ההריון, כאשר המערכות החיוניות של הילד נוצרות. השימוש בטיפות המכילות אלכוהול בתקופה זו הוא מאוד לא רצוי.

טיפול עם "Bromhexin" לאמהות מניקות אפשרי במקרה של העברה זמנית של התינוק למקורות מזון אחרים, מכיוון שהחומר הפעיל מסוגל לחדור לחלב אם.

תופעות לוואי. בדרך כלל "ברומהקסין" בצורות שונות נסבל היטב, אך לחלק מהחולים עלולות להיות תחושות לא נעימות ממערכת העיכול (כאבי בטן, בחילות, נפיחות בבטן, צרבת, המצביעים לעתים קרובות על החמרה של מחלות קיבה כרוניות). ישנן גם תלונות על כאבי ראש לוחצים נרחבים, חום, סחרחורת, הזעת יתר. לעיתים ישנה עלייה בשיעול, הפרעות בדרכי הנשימה, עווית הסימפונות (לעיתים קרובות יותר בזמן שאיפה), תגובות אלרגיות ובמקרים אנפילקטיות.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. Bromhexine משמש לשיעול הנגרם הן על ידי מחלות של מערכת הסימפונות הריאה והן מפתולוגיות קרדיווסקולריות יחד עם מרחיבי סימפונות (מרחיבי סימפונות) ותרופות אנטיבקטריאליות. שימוש משותף עם אנטיביוטיקה יכול להגביר את הריכוז של האחרון בכיח, מה שתורם למאבק יעיל יותר בגורם הזיהומי.

יש לנקוט משנה זהירות בשילוב תכשירי ברומהקסידין ו-NSAIDs, שגם להם יש השפעה מרגיזה על רירית הקיבה.

תנאי אחסון. התרופה "Bromhexidine" בכל צורה של שחרור יכולה להיות מאוחסנת בתנאים רגילים (רצוי, טמפרטורת הסביבה לא צריכה לעלות מעל 25 מעלות צלזיוס). יחד עם זאת, חשוב לקחת בחשבון את ההבדל בחיי המדף של התרופות. אז ניתן לאחסן טבליות במשך 5 שנים, סירופ - רק שנתיים, וטיפות שומרות על האיכויות שלהן למשך 5 שנים. אבל כאשר אתה פותח את הבקבוק עם תמיסה או תערובת, חיי המדף שלהם מופחתים באופן ניכר: סירופ בתנאי חדר שומר על תכונותיו במשך חודש, טיפות - במשך שישה חודשים.

אסקוריל

תרופה משולבת שבה פעולת ברומהקסין נתמכת על ידי שניים או שלושה מרכיבים מקומיים נוספים. התרופה מיוצרת בצורה של טבליות וסירופ. לסירופ יש ריכוז מופחת של ברומהקסין, כך שניתן להשתמש בו בטיפול בחולים קטנים.

בהשוואה ל"ברומהקסין", לתרופה זו יש השפעה חזקה יותר, ולכן מומלץ להשתמש בה רק אם ליחה מצטברת די הרבה, אבל השיעול נשאר לא פרודוקטיבי בגלל הצמיגות המוגברת שלו, כמו גם להעביר שיעול יבש למוצר פרודוקטיבי. שיעול רטוב. שימוש בתרופה במקרה של הפרשת סימפונות מוגברת עלול לעורר סימפונות עם פגיעה בתפקוד הנשימה.

פרמקודינמיקה. כבר דיברנו על ההשפעה שיש לברומהקסין על הפרשת הסימפונות. החומר הפעיל השני של הסירופ והטבליות הוא סלבוטמול. חומר זה עוזר להרפות את שרירי הסימפונות ולהפחית את רגישותם לחומרים מגרים, מקדם את הובלת הפרשת הסימפונות לדרכי הנשימה העליונות. המרכיב הפעיל השלישי - גואיפנזין - ממריץ של הפרשת הסימפונות ממקור צמחי. על ידי הגדלת כמות ההפרשה המיוצרת, היא מפחיתה את צמיגות הליחה.

בהרכב הסירופ אנו מוצאים גם מרכיב כזה כמו מנטול, במידה מסוימת, גם תורם להרחבת הסמפונות, ממריץ את ייצור ההפרשה ובעל השפעה חיטוי כלשהי.

פרמקוקינטיקה: כל מרכיבי "אסקוריל" נספגים היטב במערכת העיכול ומתפשטים בדם בכל הגוף, כולל מערכת הנשימה. הפרשת מרכיבי התרופה ומטבוליטים הנוצרים בכבד מטופלים בעיקר על ידי הכליות, ולכן במקרה של תקלות בעבודה של איברים אלו, יש צורך להקפיד על אמצעי זהירות: להפחית את המינון או את תדירות מתן התרופה.

אופן מתן ומינון. טבליות מותרות לשימוש מגיל 6 שנים. לחולים מתחת לגיל 12 ניתן להציע 0.5-1 טבליה לצריכה, המינון למבוגרים - 1 טבליה. תדירות היישום היא 3 פעמים במהלך היום.

"אסקוריל" בצורת סירופ מותר לשימוש בילדים, אך לא מומלץ לתת אותו לילדים מתחת לגיל שנה. תדירות מתן הסירופ זהה לזו של טבליות. המינונים תלויים בגיל המטופל. לילדים מתחת לגיל 12 מומלץ לתת 5 מ"ל, לחולים מבוגרים - 10 מ"ל בכל פעם.

התרופה נלקחת ללא קשר לצריכת המזון. יש לשטוף את הטבליות במים, ניתן לקחת סירופ טהור.

משך הטיפול הוא לרוב פחות משבוע, אך במידת הצורך ניתן להאריך את מהלך נטילת התרופה (נדרשת התייעצות עם רופא).

מנת יתר. שימוש לרעה בהמלצות הרופא ונטילת מינונים מוגברים עלולים להוביל לתסמינים של מנת יתר: ריגוש יתר, פגיעה בהכרה, נשימה חלשה אך תכופה, רעד בידיים. אפשרי: כאבים מאחורי עצם החזה בצד שמאל, דופק מוגבר, הפרעה בקצב הלב, ירידה בלחץ הדם, תלונות על בחילות, התקפים וכו'.

בדקות הראשונות לאחר מתן התרופה מומלצת שטיפת קיבה, לאחר מכן טיפול סימפטומטי וניטור לב מוגבלים.

התוויות נגד לשימוש. התרופה אינה מומלצת ברגישות יתר לפחות לאחד המרכיבים של הצורה הנבחרת של התרופה. זה לא יכול לשמש בפתולוגיות לב חמורות, במיוחד אלה עם הפרעות בקצב הלב, תירוטוקסיקוזיס (תפקוד יתר של בלוטת התריס), מחלת כבד וכליות חמורה, גלאוקומה. התרופה אינה מומלצת בהריון והנקה.

יש לנקוט משנה זהירות כאשר רושמים תרופות נגד שיעול רטוב של "אסקוריל" לחולים עם נטייה להתקפים, סוכרת, לחץ דם גבוה, הפרעות לב, נגעים שחיקתיים-כיבים לא חריפים של מערכת העיכול, אסטמה של הסימפונות. חולים עם כיב קיבה ותריסריון חריף עלולים לפתח דימום.

תופעות לוואי. תופעות לא רצויות הקשורות במתן "אסקוריל" נחשבות לתופעה נדירה. ובכל זאת, תלונות על אי נוחות באפיגסטריום, בחילות, כאבי ראש וסחרחורות, נדודי שינה ליליים והתעוררות מוקדמת יותר, נמנום במהלך היום, הופעת התכווצויות, רעד בידיים אפשריות. מטופלים עשויים להבחין בירידה ניכרת בלחץ הדם, עלייה בקצב הלב, כאבי שרירים, במקרים מסוימים - ברונכוספזם ותגובות אלרגיות, כולל בצקת קווינקה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות. הסבירות לתופעות לוואי עולה עם השימוש המשולב ב"אסקוריל" ובטא-אדרנומימטיקה או תיאופילין. לא מומלץ לשלב את התרופה עם מעכבי בטא-אדרנורצפטורים לא סלקטיביים (במיוחד באסטמה של הסימפונות), מעכבי MAO. "אסקוריל" יכול להגדיל מעט את תכולת הדם של דיגוקסין.

הסיכון להיפוקלמיה (מחסור באשלגן המשפיע על הלב) עולה אם אתה נוטל קורטיקוסטרואידים או משתנים יחד עם "אסקוריל".

לא רצוי לשלב את התרופה עם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אדרנלין, חומרים המכילים קודאין ואתנול.

התרופה אינה משולבת עם פתרונות אלקליין, אשר מפחיתים את יעילותה. יש להיזהר אם המטופל זקוק להרדמה.

תנאי אחסון. טבליות וסירופ "אסקוריל" ניתן לאחסן בבית במשך שנתיים. רצוי להשתמש בסירופ פתוח תוך חודש.

בדקנו תרופות שיש להן פעולה מכייח. תרופות אלו מקלות על יציאת כיח, וגם אם הן מפחיתות מעט את תדירות השיעול, הן אינן עוצרות אותו לחלוטין. בשיעול רטוב, שימור ליחה בסימפונות הוא גורם שמעורר כל מיני סיבוכים.

אין ליטול תרופות כאלה עם פעולת כייח במקביל לתרופות מדכאי שיעול המעכבות את תפקוד מרכז השיעול במוח. טיפול כזה רק מעכב את ההחלמה. עם שיעול פרודוקטיבי כואב, אתה יכול לתת עדיפות לתרופות כאלה שמפחיתות מעט את מספר ועוצמת פעולות השיעול, ומדכאי שיעול הגיוני לקחת כאשר יש מעט או ללא כיח (שיעול יבש), בתנאי שאין פעיל זיהום בגוף.

תרופות לשיעול רטוב חמור

כאשר מדובר בשיעול המלווה בייצור מוגבר של הפרשת tracheobronchial, הרופאים חושדים מיד בזיהום חריף. במחלות לב, חדירת חומרים זרים לדרכי הנשימה ונסיבות אחרות, אם ליחה משתחררת, אז בכמויות קטנות. בזיהום, התהליך הדלקתי עצמו הוא ממריץ לייצור ריר, בנוסף תאי אפיתל מגורים על ידי הפרשות חיידקים, מה שמגביר גם את ייצור הריר.

כמות גדולה של ליחה היא לא דבר רע, כי ככל שיש יותר ליחה, כך דרכי הנשימה מתפנות יותר. במקרה זה, חשוב לעקוב אחר אופי ההפרשה. אם הם ריריים שקופים או לבנבן, אין מה לדאוג. אבל הפרשות עכורות, שינוי בצבע (ליחה עכורה צהבהבה או ירקרקה - סימן לדלקת מוגלתית), הופעת פסי דם - אלה כבר תסמינים מדאיגים הדורשים טיפול רציני יותר מאשר להילחם בשיעול.

התסמינים לעיל עשויים להצביע על התפתחות ברונכיטיס, דלקת ריאות, שחפת או מורסה בריאות. וכאן אתה לא צריך טיפול סימפטומטי, אלא טיפול מורכב עם שימוש באנטיביוטיקה חזקה ותרופות רציניות אחרות, ציות למנוחה במיטה, דיאטה וכו '.

אבל העובדה היא שמחלות קשות כאלה מתרחשות רק לעתים רחוקות מעצמן. לעתים קרובות הרבה יותר הם נתפסים כסיבוך של מחלות נשימה מקומיות פחות עמוקות, שאינן נראות רציניות מספיק. גישה לא אחראית שגויה לטיפול במחלות "זוטות" מובילה להתפשטות הזיהום בחלקים עמוקים יותר של מערכת הנשימה. וכאן חשוב מאוד למנוע עומס מלכתחילה.

תרופות נגד שיעול רטוב עוזרות למנוע סיבוכים חמורים של מחלות זיהומיות על ידי אופטימיזציה של תהליך ניקוי דרכי הנשימה מריר ומחוללי מחלות. זה מונע מחיידקים להתרבות ולחדור עמוק יותר, לנוע לכיוון הריאות.

כיצד ואיזה תרופות יכולות לעזור עם שיעול רטוב? תרופות המיועדות לטיפול בשיעול פרודוקטיבי צריכות להקל על יציאת כיח. ניתן לעשות זאת על ידי הגברת הפריסטלטיקה (תנועות התכווצות פעילות) של הסמפונות, הגברת ייצור הפרשת הסימפונות והפחתת הצמיגות שלה.

דרישות אלו מתקיימות על ידי 2 סוגים של תרופות: מוקוליטיים ומכייח. הראשונים תורמים להנזלת ליחה, כמעט מבלי להשפיע על ייצורו. הדבר אפשרי עקב הרס של קשרי דיסולפיד בין אטומי גופרית בפוליסכרידים המרכיבים את הפרשת הסימפונות.

חומרי כיח גם מגבירים את הלחות ומפחיתים את צמיגות הליחה, אבל בצורה אחרת. לתרופות לפעולת רפלקס יש השפעה מרגיזה על קולטני הקיבה, אשר בתורו ממריץ את הפרשת בלוטות הרוק והסימפונות. מכייחים הפועלים ישירות מגיבים עם מרכיבי הליחה, ומשנים את תכונותיו הכימיות והפיזיקליות, שבגללן הם מסווגים לעתים קרובות כתרופות מוקוליטיות (הפרשת).

שתי תרופות אלו ותרופות אחרות בעלות פעולת כייח, מעוררות במקביל התכווצות של דפנות השרירים של הסמפונות, מה שמקדם את הסרת הריר והחומר הזיהומי מדרכי הנשימה.

האינדיקציות לשימוש בתרופות מוקוליטיות ומכייח קובעות כי תרופות אלו משמשות במחלות סימפונות וריאות עם פגיעה בייצור הפרשה רירית וקושי בהוצאת ליחה ממערכת הנשימה. ניתן לרשום תרופות אלו הן לשיעול יבש (למשל בתחילת המחלה) והן לשיעול רטוב, אם הפרשת תוכן הסימפונות קשה עקב מאפייני ריר משתנים או ייצור ריר לא מספיק.

תרופות לשיעול רטוב חזק, המעיד על זיהום חריף, הרופאים רושמים יחד עם תרופות אנטיבקטריאליות. הופעת הסימפטומים של המחלה והתעצמותם לאחר תקופת הדגירה מצביעה על כך שהגוף עצמו אינו יכול להתמודד עם הפתוגן הפעיל, ולהסתמך במקרה זה רק על מכייחים זה יותר מחוסר אחריות. אחרי הכל, לא כל החיידקים הפעילים מוסרים עם שיעול, מה שאומר שהנותרים יכולים להמשיך ולהתרבות, וללכוד עוד ועוד טריטוריות בתוך מערכת הנשימה.

אם אין בעיות בכיוח של ליחה, אנטיביוטיקה יכולה לעזור בשיעול רטוב גם ללא שימוש בחומרים נוספים המדללים את הליחה ועוזרים לה לנוע לכיוון דרכי הנשימה העליונות.

נקודה חשובה היא הצורך ברישום מקצועי של תרופות. טיפול עצמי באנטיביוטיקה מסוכן אפילו יותר מבחירה עצמית של תרופות כייחות מבלי לקחת בחשבון את אופי השיעול. גם אם תרופות אלו אינן מביאות נזק מוחשי לבריאות, בעתיד הן עלולות לסבך את הטיפול בזיהום עקב התפתחות העמידות (התנגדות) של מיקרואורגניזמים למרכיב הפעיל של האנטיביוטיקה המשמשת (עם זאת, בעיה זו, והתעוררה כנגד רקע של שימוש בלתי מבוקר בחומרים אנטיבקטריאליים של פעולה מערכתית). זה מסוכן במיוחד במקרה של זיהום חוזר בפתוגן בלתי משתנה שנמצא כל הזמן בגוף המטופל.

רשימת ספרים ומחקרים הקשורים לחקר תרופות לשיעול רטוב ויבש

1. "שיעול: סיבות, מנגנונים וטיפול" - מאת פיטר V. Dicpinigaitis (שנה: 2003)
2. "שיעול כרוני: סקירה מקיפה" - מאת ריצ'רד ס. ארווין, מחמוד פ. בהוטה (שנה: 2014)
3. "שיעול ורפלקסים נשימתיים אחרים" - מאת SN Andreev (שנה: 2014)
4. "מנגנונים וניהול של שיעול יבש: מהספסל למיטה" - מאת ג'ובאני פונטנה, פאולו טרסיה (שנה: 2016)
5. "ניהול שיעול" - מאת אלין ה. מוריס (שנה: 2014)
6. "שיעול: נקודות מבט נוכחיות על אבחון וטיפול" - מאת בראדלי א. אונדם (שנה: 2019)
7. "תרופות נוגדות שיעול: ממחקר פרה-קליני ליישום קליני" - מאת קיאן פאן צ'ונג, אלין ה. מוריס (שנה: 2003)
8. "עקרונות ותרגול תרופתי" - מאת מארי א. צ'ישולם-ברנס, טרי ל. שוינגהאמר, ברברה ג'י וולס (שנה: 2015)
9. "פרמקולוגיה וטיפול קליני" - מאת ג'רארד א' מקיי (שנה: 2013)
10. "מדריך תרופתי" - מאת ברברה ג'י וולס, ג'וזף טי. דיפירו, טרי ל. שוינגהאמר, ססילי ו' דיפירו (שנה: 2021)

סִפְרוּת

Belousov, YB פרמקולוגיה קלינית: מדריך לאומי / נערך על ידי YB Belousov, VG Kukes, VK Lepakhin, VI Petrov - Moscow: GEOTAR-Media, 2014.