^

בריאות

האם יש צורך לטפל בשיעול?

, עורך רפואי
סקירה אחרונה: 07.06.2024
Fact-checked
х

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.

יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.

אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.

התמונה הקלינית של המחלה נקראת בדרך כלל קבוצה של תסמינים, הספציפיות של פתולוגיה בריאותית מסוימת. הסימפטומים השכיחים ביותר המאפיינים מחלות במערכת הנשימה היא שיעול. וכדאי להופיע, מכיוון שאנו חושבים מייד על שיטות להילחם בתופעה הלא נעימה הזו. עד כמה התנהגות זו מצדיקה, בין אם יש להתייחס לשיעול, אם ציפוי כיח ללא התערבות חיצונית ומה הם תרופות לשיעול רטוב, נדבר במאמר זה.

בן אנוש הוא אורגניזם מורכב המווסת את עצמו המורכב ממספר עצום של תאים, אשר נוצרים ומתפקדים לא באופן פאוטי, אלא על פי תוכנית מתוכננת בקפדנות. מה המשמעות של זה? זה אומר רק שיש לנו מבנה כזה השולט בכל התהליכים המתרחשים בתוכנו. איבר שליטה זה הוא מערכת העצבים המרכזית (CNS).

באחת ממחלקות מערכת העצבים המרכזית, כלומר במדולה אוברונגטה, יש מרכז שיעול, המעניק פקודה לפעולה, לאחר שניתח בעבר את הצורך שלו. במקרה זה, שיעול, כתהליך דלקתי, מדענים רואים כתגובה ממוזגת בפיזיולוגית משלה של הגוף, שנועד לייצב את התהליכים המתרחשים בגוף בכל שנייה, ובמיוחד את תהליך הנשימה.

לא נדרשים אבק שנכנס לדרכי הנשימה, ריר וחיידקים המצטברים שם במהלך דלקת. כדי להימנע מלהיכנס ל"אשפה "לסחמפנות ולריאות (מה שמסבך את המצב על ידי מניעת זרימת אוויר רגילה), מערכת העצבים נוקטת בפעולה כדי להסיר אותו ממבנים גדולים יותר: קנה נשימה וסחחה. לפיכך, יש לראות בשיעול כתהליך מבוקר על ידי CNS של ניקוי דרכי הנשימה.

אבל איך המוח יודע מה קורה בדרכי הנשימה ומתי צריך לפנות אותם? המוח מקבל אותות מתאים רגישים רבים (קולטנים) הממוקמים בדרכי הנשימה העליונות והתחתונות (המספר הגדול ביותר של הקולטנים נמצא בגרון, בצומת הגרון והטרשאה, ובמדיאסטינום, בעוד שאין קולטנים כאלה בנתיבים הקטנים יותר של הריאות).

גירוי בקולטנים הוא אות סכנה הנתפס על ידי מערכת החיסון. תאים ספציפיים ממהרים לאתר האות, איתו קשור בתהליך הדלקתי. במוקד הדלקת ישנה הפרשה פעילה של ריר, מכיל ותאי מערכת חיסון שנועדו להשמיד חיידקים שפלשו למערכת הנשימה.

האות מקולטנים ספציפיים מגיע גם למרכז השיעול של המוח דרך מסלולי עצב רגישים, ומשם בכיוון ההפוך לשרירי החזה - דרך מוטוריים. האות מועבר בשני הכיוונים דרך הסיבים הרגישים והמנועיים של עצב הנרתיק.

שרירי החזה מקבלים אות מ- CNS להתכווצות, שהם עושים. במקרה זה, מחוץ לדרכי הנשימה הוציאה זרם אוויר, כשהם לוקחים עימו מגרים ועודף ריר שנצבר בדרכי הנשימה, שרופאים מכנים כיח.

אבל אם מנגנון השיעול זהה, מדוע במקרים מסוימים נוצר כיח בכמויות גדולות ומצפה בקלות על ידי רפלקס השיעול המתעורר, ובאחרים - נראה שהוא נעדר או לא רוצה להסיר אותו מהסימפון? בנוסף, במקרים מסוימים נראה כי כיח צובר הרבה, והמצב שלו קשה מאוד, מלווה בתחושות כואבות. אז איך להבחין בשיעול יבש לשיעול רטוב?

היווצרות כמויות גדולות של כיח קשורה לגירוי בדרכי הנשימה ופיתוח התהליך הדלקתי. זהו במידה מסוימת תהליך חיובי, המציין את התפקוד הרגיל של תאי הרירית של קנה הנשימה והברונצ'י, ומייצר סוד מיוחד לניקוי ולחות את דרכי הנשימה. הפרשה כזו מופרדת בקלות בעת שיעול, מקלה על הנשימה, מפחיתה את הגירוי של קולטנים רגישים.

אם יש הרבה כיח שנצבר והוא גורש בקלות על ידי שיעול, אנו מדברים על גרסה רטובה של סימפטום זה. במקרה זה, ניתן לומר שהגוף מתמודד עם המשימה המתעוררת בהצלחה, והוא אינו זקוק לעזרה מבחוץ. במקרים כאלה, אין צורך לקחת תרופת שיעול בכלל, זה מספיק לשתות יותר נוזלים, אשר ישמור על איזון הלחות בהרכב כיח.

אך ככל שתאי ההפרשה הפעילים של רירית הנשימה יורדים, נפח ואופי של כיח עשויים להשתנות. למרות התהליך הדלקתי הפעיל של כיח נראה פחות הופך להיות פחות והוא הופך למסה דביקה עבה יותר, שכמעט ולא יוצאת בלחץ אוויר, אם כי בסחרחורת ובחלקים התחתונים של קנה הנשימה, אדם מרגיש גוש וקלוש לא מובן. שיעול כזה, בו כיח מצטבר בכמויות מספיקות כדי למנוע את מעבר האוויר הרגיל, אך מופרד בקושי, נקרא גם שיעול רטוב.

אולם סימפטום זה כבר דורש תשומת לב מיוחדת, מכיוון שניקוי מלא של דרכי הנשימה אינו מתרחש, וגודש תורם רק לכפל ההדבקה. תרופות לשיעול רטוב במקרה זה - זה גם מיטוב ניקוי מסלולי זרימת אוויר, והקלה על סימפטום מציק ומניעת סיבוכים,

במקרים בהם שיעול נגרם כתוצאה מגירוי קשה של קולטנים ללא התפתחות דלקת (למשל, כאשר גוף זר נכנס לדרכי הנשימה), אנו מדברים על שיעול יבש. בדרך כלל נצפים אותו סוג של שיעול בסוף הצטננות, כאשר חלק מתאי הרירית של עץ הטרכיברונצ'יאלי מתו במהלך התהליך הדלקתי, כך שהאפיתל מייצר פחות ריר, אשר בנוסף הופך להיות צמיג יותר (מגע גרוע יותר עם מים וקשה יותר כדי להיפרד מהמשטח הפנימי של נתיבת הנשימה).

שיעול יבש בתחילת המחלה נובע מייצור ריר לא מספיק. השיעול נגרם כתוצאה מגירוי של הקולטנים של הגרון, שם הזיהום מקומי בתחילה. ניתן לקרוא לשיעול זה שיעול גרון, הוא חזק, מעצבן, קשה לעצור (גם בגלל קרומים ריריים יבשים). מערכת החיסון לנדנדה תארך זמן מה, שבמהלכה בדרך כלל יש לחיידקים זמן לנוע באופן בולט לעבר קנה הנשימה והברונצ'י, ולכן כאשר המעבר של שיעול יבש לשיעול רטוב משתנה ולוקליזציה של מוקד הגירוי.

שיעול יבש הוא תגובה רפלקסית הנובעת מגירוי של קולטנים, שאינם מלווים בייצור ריר פעיל. שיעול כזה נקרא לרוב לא פרודוקטיבי, והוא מתרחש לא רק במחלות זיהומיות-דלקתיות של מערכת הנשימה (למשל, שיעול ושחפת), אלא גם בפתולוגיות כמו אסטמה ברונכיאלית, אלרגיות או רפלוקס. שיעול ללא ייצור כיח או עם מעט כיח עשוי להתרחש גם בפתולוגיות לב.

טיפול בשיעול יבש קשור לשאלת הבחירה הנכונה של תרופות, מכיוון שבמקרים מסוימים יש צורך רק לכבות את רפלקס השיעול הנגרם כתוצאה מרגישות יתר של קולטנים, ובאחרים יש צורך להגדיל את ייצור הכיס, שבלעדיה כמעט בלתי אפשרי לנקות את דרכי ההנפקה באופן איכותי. לדוגמה, בתחילת הצטננות זה הגיוני לרשום תרופות המאפשרות ניפוח של כיח ולהגדיל את כמותו, ובסופו של דבר - תרופות לשיעול המניעות את רפלקס השיעול.

בשיעול רטוב, הצורך בתרופות אינו תמיד הכרחי. אם יש להתייחס לכיח כי הכנע יוצא בקלות, אתה יכול להסתדר ללא תרופות, אך שיעול קשה, המלווה בצפצופים וסליל, באופן פעיל מאוד.

אז, לסיכום. שיעול יבש הוא רפלקס הנובע מגירוי בחלקים העליונים של הגרון. אנו מרגישים את זה כשיעול שמגיע מהגרון. שיעול רטוב מתרחש כאשר הזיהום מתפשט עמוק במערכת הנשימה: לסחרחורת ולריאות, כך שאדם יתלונן על תחושה של גוף זר באזור החזה ותסמין שיעול המגיע ממקום עמוק במערכת הנשימה. זה יכול להיות גם פרודוקטיבי, לא לדרוש טיפול מיוחד, ולא פרודוקטיבי, כבד, מתיש, שיש לטפל בו.

השאלה הפופולרית ביותר שמתעוררת בדרך כלל במצב כזה: כיצד להיפטר משיעול רטוב? כן, אתה לא צריך להיפטר מזה. היפטר מהשיעול יכול להיפטר מתרופות מיוחדות נגד שיק. אך זה לא נכון ביסודו לטפל בשיעול יצרני עם מדכאי שיעול המשפיעים על מערכת העצבים המרכזית. הבעיה אינה במוח, אלא בעובדה שהגוף עצמו אינו מסוגל לייצר מספיק ריר באיכות מתאימה, הכרחי לניקוי טוב של מערכת הנשימה. יש צורך לעזור לגופך לעשות הכל כדי להפוך את השיעול לפרודוקטיבי יותר, כך שאין קיפאון של ריר, שם החיידקים.

נדבר יותר על זה, על בחירת התרופות לשיעול רטוב. אחרי הכל, לא רק מצבנו בזמן הטיפול, אלא גם הסבירות לסיבוכים בעתיד תלויה עד כמה הבחירה תואמת את המצב לחלוטין.

צורת שחרור הכנות לשיעול רטוב

בפעם אחת, צורת השחרור הפופולרית ביותר של תרופות שונות המשמשות לטיפול בכל מיני מחלות והתסמינים שלהן היו כדורים. הם עדיין מחזיקים בחוזקה את עמדתם כיום. אך כאן פירושו לטיפול בשיעול רטוב בצורה של טבליות וכמוסות כיום אינן פופולריות עוד כמו בעבר, מכיוון שפותחו הרבה יותר נוחים למבוגרים וילדים צורות של תרופות עם פעולה רירית ומצפית.

תרופות לשיעול ידועות כמו "אמברוקסול", "ברומקסין", "אצטילציסטאין", "מוקלטין", "Stoptussin", "טבליות שיעול עם תרמופסיס" ואחרים עדיין זמינים בצורה טבלית. כמה אחר כך הופיעו שמות חדשים של תרופות לשיעול, והרשימה התרחבה באופן ניכר. טבליות וכמוסות החלו לייצר תרופות כאלה לשיעול רטוב כמו "Codelac", "Lazolvan", "ATSC", "Regnalin", "Ascoril", "Elsecest", "Gedelix", "Pulmolor", "Ambrobene", "Prospan", "Fluimucil", "Atma" ואחרים. יחד עם זאת, זה לא תמיד קשור לטבליות הרגילות, זה יכול להיות חברות סוערות, מומסות במים (למשל, "ATSC"), או טבליות שצריך לסגור מחדש (למשל, "רגנלין").

אחת הגרסאות של הטבליות הן שיעול "דוקטור אמא", "גרביון", "ברונצ'ו-וודה", ד"ר טאיס לוזנגס ואחרים. רפואה כזו בהחלט נעימה יותר לטעום, אך בדרך כלל מכילה סוכר, כך שהיא אינה מתאימה לחולי סוכרת ולאנשים עם בעיות בהטמעת גלוקוז.

סוג אחר של צורה מוצקה של טבליות עם פעולה מצפיינת, כיח דליל, הם פסטילים משיעול יבש ורטוב "Prospan", "Linkas", "Bronchostop", "Alex-Plus", "Bronchicum", "Linkas", "Travisil", וכו '. לטיפול בילדים.

כאשר לאדם יש שיעול, בליעת טבליות וכמוסות יכולות להיות קשות אפילו למבוגר, שלא לדבר על העובדה שילדים קטנים אינם מתאימים לסוג זה של תרופות. הרבה יותר קל לשתות את התרופה בצורה נוזלית, ויש כמה סוגים של צורות כאלה.

טיפות המשמשות לשיעול רטוב ויבש הן נוזל המכיל אלכוהול (משמר), בו מומס החומר הפעיל בצורה מרוכזת. אתה יכול ליטול תרופות כאלה הן לא מדוללות והן מעורבבות עם כמות קטנה של מים. על מדפי בתי המרקחת תוכלו לראות כמה שמות של תכשירים בצורה של טיפות: "סינקוד", "Codelac" ו- "Pectolvan", המשמשים בדרך כלל לשיעול יבש של אטיולוגיות שונות ושיעול נותר דל-שיעול נמוך לאחר מחלה ", עם" מחלה "", "אטמה" "," אטמה "", "אטמה" "," אטמה "", "אטמה" "-" אפקט מצפה.

למרות העובדה שהכנות כאלה מכילות אלכוהול. ניתן להשתמש בהם כבר עד גיל חודשיים.

אם החומר הפעיל מסיס במים, יתכן כי התרופה תהיה זמינה בצורה של אבקה להכנת המתלים. הפעולה של תרופות כאלה דומה לטבליות, אך קל יותר לבלוע את השעיות השיעול הרטוב מאשר טבליות.

בצורה של השעיות מיוצרים לעתים קרובות חומרים אנטיבקטריאליים שנקבעו למחלות זיהומיות-דלקתיות של מערכת הנשימה: אבקות להכנת התרופה "סיכמה", "Biseptol", "Ospamox", "Amoxiclav", מתלים מוכנים "Bactrim" ואחרים. תרופות כאלה מקלות על הטיפול בילדים וחולים המתקשים בבליעת טבליות.

לעיתים רחוקות זמינות תרופות לשיעול בצורה זו (למשל, השעיה "פרטיטוס", שנקבע מגיל שנתיים). אפשרות פופולרית יותר נחשבת לתערובת לשיעול רטוב ויבש - תערובת רב-רכיבית נוזלית. כדוגמה, ישנם תערובות שיעול יבשות לילדים "ארידה", "שיעול מיקסטורה" (זמין בנפרד למבוגרים וילדים), "Codelac Broncho עם טימין" ואחרים.

במבט קדימה, אנו נאמר כי לליחה נוזלית ולהקל על מעברו, משתמשים בהליכים יעילים מאוד הנקראים שאיפות. ניתן לבצע שאיפות משיעול רטוב הן בעזרת עשבי תיבול ותרופות. עבור שאיפות ב- Nebulizers נוח ביותר להשתמש בטבליות מרוסקות ומומסות, אבקה להשעיה, תערובות, טיפות, סירופים ושמנים אתרים פחות משומשים פחות (לא כל המכשירים יכולים לעבוד עם צורות רפואיות כאלה, אך עבור שאיפות קיטור הם מתאימים למדי).

סירופים משיעול רטוב - זהו כיום כמעט צורת השחרור הנפוצה ביותר, שניתן לתת למבוגרים ולילדים כאחד. לרוב מדובר בתרופה מתוקה טעימה, אם כי לא תמיד עם טעם נעים. עם זאת, הרבה יותר נעים לקחת את זה מאשר צורות אחרות של תרופות, וזה עובד די מהר, מכיוון שהרכיבים הפעילים כבר נמצאים במצב מומס.

סירופיהם של ילדים לשיעול רטוב הם דרך נהדרת להקל על תסמונת שיעול בקרב חולים צעירים מבלי לפגוע בבריאותם. לסירופים כאלה ניתן לייחס: "אסקוריל-מפקד", "גרביון", "אמברוקסול", "לאזולבן" ו"אמברובין "עם מינון של 15 מ"ג אמברוקסול לכל 5 מ"ל סירופ", "עלת" לילדים, "פליטו של פלאטוס", "פלודיט", "פלודיט", "פלודיט", "פלודיט" 2 "," פלודיטק "," 2 "," 2 "," "זקוף", "פרוספן" ואחרים. לטיפול בילדים מתחת לגיל 2-3, חשוב לבחור סירופים מיוחדים לילדים, תוך שימת לב להוראות, מה שמעיד על הגיל ממנו מותר להשתמש ברפואה מתוקה.

ניתן להשתמש בסירופים הבאים לטיפול בילדים מעל 2-3 חולים בוגרים ומבוגרים: "ברונכוסטופ", "עשב" (סירופים של חורבן, פרימרוז, קיסוס), "רנגלין", "עתיק", "קודלאק", "פלאודיטק", "שיעול סיבוב", "אנדנשול" "אנדוליטין", "שיעולית", "Tabogx" "Coughoxox" Timoxox "Taboxox", 2 Coughoxox "Toughbruic" "Taugsol". "Gedelix" "אמברובנה", "סירופ ליקריץ", "סירופ תרמופיס עם ליקוריץ", סירופים ד"ר טאיסה ו"ד"ר אמא "," Inspiron "(פרודוליטי עם סימפונות עם" אמבולסול "," "," "," "," "," "," "", "" gedelixol "," "gedelix" ",", "" 5%) ")" ")" ")" ")" "ambodene" 2, "" סירופ "," סירופ תרמופיס עם ליקוריץ ", סירופ ד"ר טאיסה ו"ד"ר אמא". טיסה ו"השקעה "," השראה "(פרודוליטי עם פעולת ברונכילטור) ורבים אחרים.

Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.