תערובת ליטית של אנלגין ואקמול

מדינות רבות ברחבי העולם נטשו את השימוש באנלגין בגלל תופעות הלוואי שלו. אנחנו עדיין מטפלים בהם איתם, יוצרים שילובים שונים עם תרופות אחרות כדי לשפר את השפעתם. האם לתערובת של אנלגין ואקמול יש זכות קיום, ואם כן באיזה מקרה?

האם אפשר לקחת אקמול ואנלגין ביחד?

טנדם זה קיים, רופאים קובעים פגישות כאלה על פי אינדיקציות מסוימות. לתרופות יש חומרים פעילים שונים, אך אותו כיוון פעולה. השימוש בו זמנית שלהם משפר את האפקט הטיפולי.

מה קורה אם אתה שותה אספירין עם אנלגין? שילוב זה משמש גם, אך לא לטיפול בפתולוגיות, אלא לשימוש יחיד. הצורך בשילוב ביניהם מתעורר כאשר טמפרטורה גבוהה נמשכת מספר ימים ואינה תועה. אספירין עם analgin יפחית אותו באופן מיידי.

אינדיקציות תערובות של אנלגין ואקמול

אקמול הוא תרופה בשימוש נרחב להצטננות, חום ושיכוך כאבים, אך הפעילות האנטי דלקתית שלה נמוכה. [1],  [2]אינדיקציות לנטילת analgin היא תסמונת כאב של אטיולוגיות שונות: בשרירים, מפרקים, כאבי שיניים, מחזור, בתקופה שלאחר הניתוח. יש לו אפקט היפותרמי חזק, מדכא תגובות זיהומיות ודלקתיות.  [3], [4]

אקמול ואנלגין משמשים כתרופות להורדת חום להצטננות, אם החום נשחק לתקופה ארוכה, מצב הבריאות הכללי ירוד, ותרופות יעילות בודדות, כמו אקמול או איבופרופן, לא עזרו.

טופס שחרור

צורת השחרור הנפוצה ביותר של אקמול היא טבליות. הם מגיעים עם מינונים שונים של החומר הפעיל באותו שם: מ-200 עד 500 מ"ג. בנוסף, יש כמוסות של התרופה, וסירופ, תרחיף ונרות מיוצרים במיוחד לילדים.

Analgin - טבליות, כל אחת מהן מכילה 500 מ"ג נתרן מטמיזול. מיוצרת גם תמיסה לזריקות תוך שריריות ותוך-ורידיות, באמפולה של 250 או 500 מ"ג מהחומר הפעיל.

פרמקודינמיקה

אקמול הוא מטבוליט של phenacetin, בעבר בשימוש נרחב להורדת חום ולהקלה על כאבים. משפיע על מרכזי הכאב והויסות התרמי במוח. הוא מעכב ייצור של פרוסטגלנדינים - חומרים פעילים פיזיולוגית המגבירים את הרגישות של קולטני הכאב.

הפרמקודינמיקה של analgin דומה, ההשפעה הטיפולית שלו קשורה גם לעיכוב של מתווכים כאב, חומרים האחראים לייצור חום.

פרמקוקינטיקה

אקמול מתחיל לפעול שעה לאחר הבליעה, עובר חילוף חומרים בכבד, ונספג כמעט לחלוטין במעי. זה מופרש על ידי הכליות, זמן מחצית החיים הוא עד 4 שעות.

נתרן מטמיזול נספג במערכת העיכול כחצי שעה לאחר הבליעה, הריכוז המרבי שלו בדם מגיע לאחר 1-1.5 שעות בכמות של 60%, השאר מופרש בשתן.

מינון וניהול

השילוב של שתי תרופות אינו משמש לטיפול ארוך טווח, אלא רק במקרים חירום, כאשר למשל לא ניתן היה להוריד את הטמפרטורה הגבוהה באמצעים אחרים, בעוד הראש, המפרקים והשרירים כואבים מאוד.

חשוב מאוד לדעת לתת אנלגין ואקמול, הפרופורציות שלהם. בבת אחת, אתה יכול לקחת 0.35-0.5 גרם אקמול ו-0.25-0.5 גרם אנלגין. בהתאם לכמות החומר הפעיל בטבליה, הגבול התחתון הוא חצי טבלית אנלגין וחצי טבלית אקמול (שלמה 500 מ"ג), והגבול העליון הוא 2 טבליות אקמול (200 מ"ג) ו-1 אנלגין.

המינון היומי המרבי של אנלגין הוא 1 גרם, אקמול הוא 2 גרם, עבור התערובת לגיטימי למרוח חצי מהכמות המותרת. מהלך הטיפול אינו עולה על 3 ימים.

• בקשה לילדים

Analgin אינו מומלץ לשימוש בילדים, בגלל. הכוונה לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, המאופיינת בהשפעה הרעילה שלהן על הגוף. רק מגיל 12-15 ניתן להשתמש בה להורדת חום ולהקלה על כאבים. בשילוב עם אקמול ניתן להשתמש בו במצבים מסכני בריאות, אך רק בפיקוח רופא ילדים.

הרופא יחשב את המינון הנדרש בהתאם לגיל ומשקל הילד. מכיוון שלשתי התרופות הללו יש השפעה נוגדת חום, מנת יתר בזמן חום עלולה להוביל לירידה מהירה בטמפרטורה, שתשפיע לרעה על מצב הגוף.

השתמש תערובות של אנלגין ואקמול במהלך ההריון

שתי התרופות עוברות דרך השליה ואל חלב אם, אם כי אקמול עובר לחלב בכמויות קטנות. מכיוון שהוא פחות רעיל, אם יש איום על חייה של אישה, הוא עדיין בשימוש. ובכל זאת רצוי לא לעשות זאת בשליש הראשון של ההריון.

אנלגין הוא התווית הן בעת נשיאת ילד והן בעת הנקה. לכן, תערובת של אנלגין ואקמול אינה מקובלת על אמהות לעתיד.

התוויות נגד

אם אחד ממרכיבי התערובת אסור לשימוש, אין להשתמש בו. קודם כל, זוהי רגישות יתר למרכיבים, פתולוגיות חמורות של הכבד והכליות, מחלות דם, אלכוהוליזם, שחיקה וכיבים של רירית הקיבה, חסימת סימפונות.

תופעות לוואי תערובות של אנלגין ואקמול

כמו כל תרופה, אנלגין ואקמול עלולים לגרום לתגובות אלרגיות. בשימוש ממושך, analgin מסוכן להתרחשות של אגרונולוציטוזיס, לויקופניה - ירידה ברמת הלויקוציטים בדם, פגיעה בתפקודי כליות וכבד, יתר לחץ דם עורקי, היווצרות קרישי דם, הופעת סימפונות.

תופעות הלוואי של אקמול אינן כל כך מסוכנות, אבל היו מקרים של בחילות, כאבי בטן, התפתחות היפוגליקמיה, אנמיה.

מנת יתר

עמידה במינון לא תגרום למינון יתר, אי ציות לכללים, לקיחת זמן רב מדי עלול לעורר בחילות, הקאות, כאבי בטן, חריגות בספירת הדם, טכיקרדיה והורדת לחץ דם. מהצד של מערכת העצבים עלולה להתרחש סחרחורת, פגיעה בקואורדינציה של התנועה. תסמינים כאלה מחייבים הפסקה מיידית של הטיפול והתערבות אמבולנס.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

צריכה מקבילה של תערובת של analgin ואקמול עם תרופות אחרות חייבת להיות מוסכם עם הרופא, כי. האינטראקציה שלהם עלולה לגרום לתגובות לא רצויות.

אז, אנלגין אינו משמש בו זמנית עם NSAIDs אחרים. זה, כמו אקמול, מפחית את האפקט המשתן. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, אלכוהול מגביר את הרעילות שלהן.

יש מה שנקרא תערובות ליטיות שהומצאו בברית המועצות - שילובים של מספר תרופות, המוכנות לרוב בצורה של פתרונות להזרקה. יש להם השפעה מועילה על חיסול חום עם טמפרטורה גבוהה מאוד, הנמשך מספר ימים. האינטראקציה ביניהם נחשבת יעילה בייצוב המצב התקין. הנה כמה מהם:

• אקמול, analgin ו suprastin - האחרון יש השפעה אנטי אלרגית, משפר את ההשפעה של analgin;
• אנלגין, אקמול ואספירין - שלישיה של פעולה חזקה להפחתת היפרמיה;
• analgin, אקמול ו-no-shpa - מתווסף רכיב נוגד עוויתות כדי לחסל עוויתות של מערכת כלי הדם ולהחזיר את זרימת הדם;
• אקמול, דיפנהידרמין ואנלגין - דיפנהידרמין מגביר את ההשפעה משככת הכאבים של אנלגין ומפחית חום של שני המרכיבים.

השילובים לעיל מיוצרים לשימוש חד פעמי.

השילוב של אנלגין, אקמול וורפרין בזמן אינו רצוי, מאחר שהאחרון שייך לתרופות אנטי-טרומבוטיות, השילוב שלו עם NSAIDs (אנלגין) עלול לגרום לדימום מסוכן.

תנאי אחסון

ההכנות מאוחסנות במקומות שאינם חשופים לאור שמש ישיר, בטמפרטורה שאינה עולה על +25ºС.

חיי מדף

תאריך התפוגה מצוין על גבי האריזה וההוראות והוא 2-3 שנים, לאחר מכן לא נעשה שימוש בתרופות והן נפטרות ממנה.

אנלוגים

אנלוגים של אקמול ואנלגין להורדת חום גבוה הן תרופות הנקראות: panadol, antigrippin, teraflu, fervex, efferalgan, ibuprofen, nurofen, cefecon. Spasmalgon, tempalgin, symptomax, dolaren, pentalgin, איבופרופן, אספירין וכו' יכולים לשמש כמשככי כאבים.

ביקורות

למרות שבשנים האחרונות מדיניות משרד הבריאות מכוונת לצמצם את השימוש בתרופות בעלות החומר הפעיל metamizole sodium, לא כל כך קל לאנשים לזנוח את הרעיונות המבוססים לגבי יעילות האנלגין בשימוש במשך עשורים רבים. על פי ביקורות, זה עדיין בשימוש נרחב כדי להקל על כאבים ותסמינים של הצטננות.