המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
כדורי פטרת ציפורניים
סקירה אחרונה: 04.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
פרמקולוגיה מציעה מגוון רחב של טבליות לטיפול בפטרת ציפורניים. יש להן דרגות שונות של יעילות, שיטות יישום שונות והשפעה על הפתוגן. כל הטבליות בהן נעשה שימוש הן רעילות לכבד בדרגות שונות ויעילותן כנגד פטרת ציפורניים נמוכה משמעותית מזו של תכשירים מקומיים (קרם, טיפות, משחה, לכה).
לפני שמתחילים להילחם בפטרת ציפורניים, עליכם להבין איזה סוג של מחלה מדובר וכמה היא מסוכנת. הביטויים של מחלה לא נעימה זו תלויים בעומק ובהיקף הנגע. פטרייה שהתיישבה על עור כפות הרגליים והציפורניים גורמת לבעיות רבות.
הסימנים הראשונים של המחלה עשויים להיות סדקים בכפות הרגליים, קילוף עור, גירוד, ובהמשך הצהבה ושבירות של הציפורן. זאת בשל העובדה שהפטרייה משפיעה על לוחית הציפורן, ובכך הופכת אותה לשברירית וצהובה יותר. סימנים כאלה לא רק נראים לא אסתטיים, אלא גם גורמים לבעיות רבות. עם הזמן, אם מחלה זו אינה מטופלת, תפטיר הפטרייה מתפשט ללוחית הציפורן לא רק בכפות הרגליים, אלא גם בכפות הידיים. גם איברים פנימיים יכולים להיפגע מהפטרייה, וזה נדיר ביותר.
כיום, ישנן תרופות רבות שיכולות לעזור במאבק נגד פטרת ציפורניים, אך טיפול עצמי אינו מומלץ, שכן ייתכן שזה לא יתקן, אלא יחמיר את המצב. ראשית, בכל אי נוחות קלה, יש לפנות לרופא עור, לעבור את כל הבדיקות הדרושות ולאחר מכן לקבל טיפול מקיף, שיעניק דינמיקה חיובית.
כל התרופות לטיפול בפטרת ציפורניים ניתנות לחלוקה לשימוש פנימי וחיצוני:
- פנימי - טבליות לפטרת ציפורניים, הניתנות לחולים עם מערכת חיסונית מוחלשת, סוכרת, אנשים מעל גיל 50, במקרה של התפתחות מהירה מאוד של הפטרייה או עם אזור פגוע גדול מאוד. יש לשלב את פעולת התרופה דרך הפה עם תרופות מקומיות, כגון קרמים או משחות.
- שימוש חיצוני - קרם, טיפות, לכה, משחה. לכה וטיפות מורחים ישירות על הציפורן, וקרמים ומשחות נוחים ויעילים יותר לטיפול בפטרת כף הרגל.
אינדיקציות לשימוש בטבליות לטיפול בפטרת ציפורניים
אינדיקציות למרשם טבליות לפטרת ציפורניים הן מיקוזות של ציפורני הידיים או הרגליים בשילוב עם נגעים פטרייתיים של האיברים, נגעים פטרייתיים עם סיבוכים.
יש ליטול את הטבליות עד להפוגה מלאה.
פרמקודינמיקה ופרמקוקינטיקה
טבליות לפטרת ציפורניים, כאשר הן נכנסות לגוף, נספגות במערכת העיכול והחומרים הפעילים נישאים בכל הגוף על ידי הדם, מה שגורם להפסקת המשך הרבייה של הפטרייה.
היתרון של הטבליות הוא שהן מסוגלות לרפא לחלוטין לא רק פטרת ציפורניים, אלא גם מיקוסות של מיקוזות אחרות, מכיוון שהן מכילות רכיבים שהורסים את דפנות נבגי הפטרייה, ובכך הורסים את הפטרייה.
הפרמקודינמיקה של התכשירים לפטרת ציפורניים מורכבת מהרס דפנות נבגי הפטרייה וחסימת הסינתזה של סטרולים פטרייתיים. יש לו השפעה קוטלת פטריות על דרמטופיטים, חלק מהפטריות הדומורפיות וצורותיהן, פטריות עובש. בהתאם לסוג הפטרייה, לתכשיר יש השפעה קוטלת פטריות או פטרייתית.
לאחר מתן התרופה, נספגת היטב ממערכת העיכול וחודרת במהירות לשכבת העור ולציפורן. התרופה יכולה לחדור להפרשת בלוטות החלב, להצטבר בזקיקי השיער, בשיער וברקמה התת עורית. החומרים עוברים טרנספורמציה ביולוגית בכבד עם יצירת מטבוליטים לא פעילים ומופרשים בשתן (כ-80%) ובצואה (20%). גיל החולים אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של התרופות, רק ההפרשה עשויה לרדת במקרה של נזק לכבד או לכליות.
טרבינאפין
חומר אנטי-פטרייתי לשימוש סיסטמי. פעיל נגד מחלות הנגרמות על ידי פתוגנים טריכופיטון, מיקרוספורום קאניס ואפידרמופיטון פלוקוסום.
התוויות נגד לשימוש בטבליות טרבינאפין מוגבלות לרגישות יתר לתרופה.
טרבינאפין נסבל היטב, ותופעות הלוואי הן קלות וחולפות.
על פי ההוראות, טבליות טרבינאפין נלקחות טבליה אחת ביום. משך הטיפול תלוי באופי המחלה ובחומרתה.
אריזה: טבליות 250 מ"ג מס' 10 בבליסטר.
חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.
אירונין
חומר אנטי-פטרייתי סינתטי לשימוש סיסטמי. יעיל בטיפול בפטרת לא רק של ציפורניים ועור, אלא גם של איברים פנימיים.
אירונין אינו מומלץ לשימוש אצל אנשים עם רגישות יתר לאיטרוקונאזול, בשליש הראשון של ההריון. לא מומלץ לשלב עם סימבסטטין, לובסטטין, טריאזול וציסאפריד.
עבור מחלות פטרייתיות, Irunin משמש בטבליה אחת ביום למשך 15 ימים.
חיי מדף: שנתיים.
פלוקונאזול
תרופה אנטי-פטרייתית לשימוש סיסטמי.
אינדיקציות: קריפטוקוקוזיס, טיפול בנשאי HIV וחולי איידס, חולים לאחר השתלת איברים ומקבלים טיפול מדכא חיסון. פלוקונאזול משמש גם לטיפול בקנדידה, דרמטומיקוזיס ומיקוזות אנדמיות.
לא מומלץ להשתמש בתרופה במקרה של רגישות יתר לתרכובות פלוקונזול או אזול, שימוש בו זמנית בטרפנדין, ציסאפריד, הריון והנקה.
המינון היומי של פלוקונאזול תלוי באופי ובחומרת הזיהום. המינון המומלץ לפטרת ציפורניים הוא 150 מ"ג לשבוע (3 טבליות לשבוע). יש להמשיך בטיפול עד לצמיחת ציפורן בריאה, בממוצע 3-6 חודשים.
תופעות לוואי עשויות לכלול כאב ראש, שלשולים, בחילות ולעיתים הקאות.
במקרה של מנת יתר, מומלץ לבצע שטיפת קיבה.
יש להימנע משימוש בטבליות נגד פטרת ציפורניים במהלך ההריון, למעט במקרים של זיהומים פטרייתיים המאיימים על חיי העובר או האם. במהלך ההנקה, התרופה נמצאת באותם ריכוזים בחלב כמו בדם.
ילדים יכולים ליטול פלוקונאזול לאחר גיל 6.
חיי המדף של התרופה הם שנתיים.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]
אורונגל
חומר אנטי פטרייתי לשימוש סיסטמי.
מומלץ לשימוש בדרמטומיקוזיס, דלקת קרטיטיס פטרייתית, קנדידה נרתיקית, מיקוזות סיסטמיות.
כמוסות אורונגל אינן ניתנות לשימוש בחולים עם רגישות יתר לתרופה או למרכיביה, אי ספיקת לב, הריון והנקה.
יש ליטול 200 מ"ג (2 טבליות) של אורונגל ביום למשך 7 ימים.
תופעות לוואי: לעיתים רחוקות נפיחות, קלקול קיבה.
במקרה של מנת יתר, יש צורך לשטוף את הקיבה ולשתות פחם פעיל.
חיי מדף: 3 שנים.
למיסיל
תרופה אנטי-פטרייתית לשימוש סיסטמי בעלת טווח רחב של פעילות נגד פטריות כנגד זיהומים של העור, השיער והציפורניים.
אינדיקציות: זיהומים פטרייתיים של העור והציפורניים הנגרמים על ידי טריכופיטון, מיקרוספורום קאניס ואפידרמופיטון פלוקוסום.
השימוש בלמיסיל אינו מומלץ לחולים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה.
למבוגרים נרשמת טבליה אחת של Lamisil פעם ביום. משך השימוש תלוי באופי ובחומרת המחלה ויכול להיות בין 6 שבועות ל-3 חודשים.
השימוש בטבליות לפטרת ציפורניים Lamisil במהלך ההריון אינו מומלץ. כמו כן, מרכיבי התרופה חודרים לחלב אם, ולכן במהלך ההנקה, אישה לא צריכה לקבל טיפול בתרופה זו.
מנת יתר עלולה לגרום לכאב ראש, בחילות וסחרחורת. הטיפול במקרה זה כולל נטילת פחם פעיל.
תופעות הלוואי של התרופה הן קלות וחולפות במהירות.
חיי המדף של למיסיל הם 3 שנים.
למיקון
תרופה אנטי-פטרייתית לשימוש סיסטמי במקרים של זיהום פטרייתי של הציפורניים, הקרקפת והעור.
השימוש בלמיקון אסור בחולים עם רגישות יתר לטרבינאפין או לרכיבים אחרים של התרופה.
משך הטיפול בתרופה תלוי באופי ובחומרת המחלה בין שבועיים ל-12 שבועות. למיקון נלקח טבליה אחת של 250 מ"ג פעם ביום.
תופעות הלוואי של התרופה הן קלות ואינן מורגשות במיוחד למטופל.
מנת יתר עלולה לגרום לכאב ראש, בחילות, הקאות וסחרחורת. אם מופיע אחד מהתסמינים הנ"ל, יש לשטוף את הקיבה ולקחת פחם פעיל.
לא מומלץ ליטול למיקון במהלך הריון והנקה.
חיי המדף הם שנתיים.
אקספין
תרופה אנטי-פטרייתית לשימוש סיסטמי לטיפול בזיהומי עור, שיער וציפורניים הנגרמים על ידי טריכופיטון, מיקרוספורום, קנדידה, פיטירוספורום.
השימוש באקסיפין אינו מומלץ לחולים עם רגישות יתר למרכיבי התרופה.
מומלץ למבוגרים ליטול טבליה אחת של 250 מ"ג פעם ביום. הטיפול נמשך בין 2-6 שבועות ל-3 חודשים.
מנת יתר גורמת לכאבי ראש, בחילות וסחרחורת. במקרה זה, יש צורך ליטול פחם פעיל.
תופעות לוואי כוללות לעיתים קרובות אובדן תיאבון, כאבי ראש, הפרעות טעם ובחילות.
לא מומלץ להשתמש במהלך ההריון.
חיי המדף של התרופה הם 3 שנים.
פימאפוצין
תרופה אנטיבקטריאלית וקוטלת פטריות רחבת טווח, רגישה לפטריות קנדידה אלביקנס.
מומלץ למבוגרים ליטול טבליה אחת 4 פעמים ביום במשך 2-3 חודשים, ולהשלים את הטיפול במריחה מקומית של קרם פימאפוצין לקבלת השפעה טובה יותר.
התרופה יכולה לשמש נשים בהריון ומניקות.
התרופה פימאפוצין מכילה לקטוז, ולכן אינה מומלצת לחולים עם אי סבילות מולדת נדירה לחומר זה. אנשים עם סוכרת צריכים גם ליטול את התרופה בזהירות.
אין נתונים על מנת יתר.
תופעות הלוואי כוללות בחילות ושלשולים, המופיעים בימים הראשונים לשימוש וחולפים מעצמם במהלך הטיפול.
חיי המדף של התרופה הם 4 שנים.
פורצילין
תכשיר חיטוי וחיטוי להכנת תמיסה.
התוויות נגד: רגישות יתר למרכיבי התרופה.
הוא משמש לטיפול בזיהומים אנאירוביים ובתהליכים דלקתיים.
פורצילין משמש בצורת תמיסה מימית. להכנתו, טבליה אחת מדוללת ב-100 מ"ל של מים מלוחים או מים מזוקקים. יש לעשות אמבטיות של 15 דקות של תמיסה זו עם החלקים הנגועים (זרועות, רגליים).
תופעות לוואי של התרופה עשויות להתבטא בצורה של תגובות אלרגיות על העור, אשר נעלמות לאחר הפסקת השימוש בתרופה.
מנת יתר גורמת לעוצמת תופעות הלוואי מוגברת.
חיי המדף של פורצילין הם 5 שנים.
כדי לא להידבק בפטרת ציפורניים, עליכם לדאוג למערכת החיסון שלכם. מכיוון שעם מערכת חיסון חזקה, הסיכוי לזיהום נמוך יותר. אם הגוף נחלש, הפטרייה מתפשטת מהר מאוד וקשה להילחם בה. כדי לא ליפול לקבוצת הסיכון לזיהום בפטרייה, מספיק להקפיד על כמה כללים:
- בית מרחץ, סאונה, בריכת שחייה – בחדרים אלה יש לנעול נעלי גומי סגורות;
- לבשו גרביים העשויות מחומרים טבעיים בלבד, לא סינתטיים, והחליפו אותן מדי יום;
- לא מומלץ לנעול נעליים של מישהו אחר;
- לאחר טיפולי מים, יבשו היטב את כפות הרגליים וודאו שהן תמיד יישארו יבשות, אם אפשר.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כדורי פטרת ציפורניים" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.