המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
כדורים לסינוסיטיס בלסת העליונה
סקירה אחרונה: 03.07.2025

כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
כדי לטפל בהצלחה בסינוסיטיס, ראשית עליך להיפטר מהזיהום המכסה את אזור הסינוסים העליונים. לאחר שחזור הניקוז, זרימת ההפרשות המוגלתיות והריריות תהפוך למהירה יותר, ובכך תאיץ את תהליך הריפוי.
בחירת הטיפול במחלה זו תלויה בצורתה ובחומרתה. בדרך כלל משתמשים בטבליות נגד סינוסיטיס, המשולבות עם שיטות טיפול מקומיות - שטיפת חלל האף, שימוש בטיפות ושאיפות.
אינדיקציות של גלולות סינוסים עליונים
הטבליות ניתנות לצורות חריפות, תת-חריפות וכרוניות של סינוסיטיס (ימין, שמאל או דו-צדדי) מסוגים שונים: ויראלי, פטרייתי, חיידקי.
טופס שחרור
סינופרט
טבליות סינופרט מכילות אלמנטים צמחיים המאפשרים לתרופה השפעה מורכבת על גוף המטופל. התרופה מסייעת בסילוק ברונכוספזמים וגם מנזלת ליחה. בנוסף, לתרופה תכונות אנטי דלקתיות, אנטי-ויראליות וממריצות את מערכת החיסון.
צינבסין
סינבסין היא תרופה הומיאופתית בעלת תכונות אימונוסטימולטוריות ואנטי דלקתיות. תרופה זו מפחיתה נפיחות של הריריות בסינוסים הפאראנסליים ובחלל האף, ובכך מקלה על תהליך הנשימה דרך האף.
סינפורטה
התרופה סינפורטה נקבעת לתהליכים דלקתיים בסינוסים הפאראנסליים. היא עשויה מרכיבים צמחיים - מיץ, כמו גם תמצית של רקפת אירופית.
לתרופה תכונות נוגדות בצקת - על ידי גירוי תאי הגביע הבלוטי בחלל האף, היא מקדמת התייבשות משמעותית של הקרום הרירי. יש לה השפעה משולבת (היא גם גורמת להפרשת יתר רפלקסית), שבגללה היא מרחיבה את הקשרים הטבעיים בין הסינוסים לחלל האף - זה מאפשר לפנות את הנתיב לסילוק מוגלה והפרשות ריריות מהסינוסים אל תוך האף והלוע.
גואיפנזין
התרופה המוקוליטית גואיפנזין מגרה את עבודתם של תאי הפרשה של רירית הסימפונות, אשר מפרישים פוליסכרידים ניטרליים. בנוסף, היא נוזלת כיח ומגדילה את נפחו, מובילה לדה-פולימריזציה של מוקופוליסכרידים חומציים, ומפעילה את עבודת המנגנון הרירי. כל ההשפעות הללו מסייעות לפשט את תהליך הפרשת הכיח, כמו גם את המעבר של שיעול לצורה פרודוקטיבית.
פלואימוציל
פלואימוציל - טבליות בעלות תכונות מוקוליטיות. תרופה זו מסייעת בנוזלת הריר המצטבר בחלל האף, מגדילה את נפחו וגם מפשטת את תהליך הפרישתו. תרופה זו מיועדת להקל על תהליך סילוק ההפרשות בסינוסיטיס.
מוקודין
למוקודין תכונות מכייחות ומוקוליסטיות. הוא שייך לקטגוריה של ממריצים וסקריטוליטיים לתפקוד הנשימה. התרופה מפעילה אנזימים הנמצאים בתאי הגביע של רירית הסימפונות, וגם מייצבת את היחס הכמותי של סיאלומוצינים ניטרליים וחומציים הכלולים בהפרשות הסימפונות. בנוסף, מוקודין מסייע בשיקום האלסטיות והצמיגות של הריר.
אנטיביוטיקה לסינוסיטיס בטבליות
לרוב, עבור סינוסיטיס ממושך, רופאים רושמים אנטיביוטיקה. לעתים קרובות, טיפול אחד מספיק כדי לחסל לחלוטין את הזיהום - זה מאפשר לך להימנע מהליך של ניקוב הסינוסים באף.
האנטיביוטיקה היעילה ביותר בטבליות לטיפול בסינוסיטיס נחשבת לתרופות מהדור החדש (כגון צפלוספורין, אוגמנטין ואזיתרומיצין). אם לחולה יש חוסר סבילות לתרופות מקטגוריית פניצילין, הוא עשוי לקבל מרשם למקרולידים או טטרציקלינים.
מקרופן או אוגמנטין נרשמים בעיקר לדלקת בסינוסים. מכיוון שתרופות אלו הן רב-מרכיביות, יש להן טווח פעולה אנטיבקטריאלי רחב מאוד. זה מאפשר להשמיד לחלוטין חיידקים, ולא רק למנוע את רבייתם, כפי שקורה לעתים קרובות בעת שימוש בתרופות פחות יעילות.
[ 1 ]
אמוקסיצילין
אמוקסיצילין היא תרופה אנטיבקטריאלית חצי-סינתטית מקבוצת הפניצילין. התרופה מחסלת ביעילות חיידקים התורמים להתפתחות תהליך דלקתי בסינוסים באף, ובנוסף, מונעת את רבייתם וגדילתם, בעלת השפעה חיידקית ובקטריוסטטית.
[ 2 ]
מקרופן
מקרופן היא תרופה אנטיבקטריאלית מקטגוריית המקרולידים. היא נוגדת באופן פעיל את רוב החיידקים הגרם-שליליים והגרם-חיוביים, ובנוסף הורסת מיקרואורגניזמים תוך-תאיים שונים (כגון מיקופלזמה, כלמידיה ולגיונלה).
עבור סינוסיטיס, תרופה זו ניתנת למבוגרים ולילדים האלרגיים לתרופות מקבוצת הפניצילין, או במקרים בהם נמצא כי הפתוגנים רגישים למקרופן.
אוגמנטין
לעיתים קרובות, במקרים של סינוסיטיס מוגלתי הנגרמת על ידי התפשטות חיידקים, נקבעת התרופה אוגמנטין - אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין חצי-סינתטיים מהדור השלישי (אמוקסיצילין). היא מכילה גם חומצה קלוולנית.
אוגמנטין יעיל מאוד לדלקת סינוסים, שכן הרכבו מרמז על מגוון רחב של פעולות, המאפשר שימוש בתרופה עבור סוגים שונים של פלורה (אירובית ואנאירובית) עם חיידקים גרם-חיוביים וגרם-שליליים.
האנטיביוטיקה מקדמת את הרס תאי החיידקים על ידי שילובם במבנה שלהם. שילוב של 2 חומרים פעילים בתכשיר אחד מאפשר השגת תוצאה יעילה, המשפיעה על זני חיידקים עמידים.
צפלקסין
צפלקסין היא תרופה מקטגוריית הצפלוספורינים, בעלת תכונות חיידקיות חזקות. התרופה עמידה בפניציליןאזות של חיידקים גרם-חיוביים, אך מושפעת באופן הרסני מלקטמאזות של מיקרואורגניזמים גרם-שליליים.
אזיתרומיצין
אזיתרומיצין הוא אנטיביוטיקה חצי-סינתטית הקשורה כימית לחומרים כמו קלריתרומיצין ואריתרומיצין. השימוש בתרופה לטיפול בדלקת סינוסים מסייע לעצור את צמיחת החיידקים, שכן הוא מונע את ייצור החלבונים הדרושים להם.
טבליות הומאופתיות לסינוסיטיס
הטבליות ההומאופתיות הפופולריות ביותר לטיפול בסינוסיטיס כרוני הן Mercurius Solubilis, Silicea, Kalium Bichromicum ו- Kalium Iodate. במקרים בהם דלקת של הסינוסים הפאראנזליים מלווה בהפרשה דמית בעלת עקביות צמיגה, משתמשים בתרופה Hydrastis, וכאשר יש כאב חמור בסינוסים והפרשה מוגלתית בשפע, משתמשים ב- Hepar Sulphur.
תכשירים הומיאופתיים מכילים רק חומרים טבעיים, כך שהם כמעט אף פעם לא גורמים לתופעות לוואי ואין להם התוויות נגד. אבל עדיין יש כמה המלצות לשימוש. מכיוון שתרופות רשמיות מנטרלות את ההשפעה של תרופות הומיאופתיות, בעת השימוש בהן יש צורך לפעול לפי הכללים הבאים:
- לסרב ליטול אנטיביוטיקה ולעבור טיפולי פיזיותרפיה;
- אין לשתות תה שחור חזק, קפה או מים מוגזים, ואין לצרוך שוקולד מריר.
טבליות אנטי דלקתיות לסינוסיטיס
לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) יש בדרך כלל תכונות מורידות חום ומשככות כאבים ולכן הן מסייעות בהפחתת חלק מהתסמינים.
משככי כאבים הנפוצים להקלה על תסמיני דלקת בסינוסים העליונים הם איבופרופן, אספירין ואצטמינופן. המינון היומי של תרופות אלו תלוי בעוצמת הכאב. אך בשום פנים ואופן, אין ליטול אותן יותר מ-7 ימים ברציפות מבלי להתייעץ תחילה עם רופא.
העיקרון העיקרי בעת נטילת משככי כאבים הוא להשתמש במינונים קטנים. ראשית, יש לשתות 0.5 טבליות, ורק אם לא מושגת האפקט הרצוי, מותר ליטול את החלק השני. כלל זה צריך להיות מקובל על כולם, במיוחד קשישים, ילדים ואלו בעלי משקל נמוך.
איבופרופן
טבליות איבופרופן למקרים של סינוסיטיס משמשות כתרופה אנטי דלקתית סימפטומטית בנוסף לטיפול העיקרי. התרופה משמשת להקלה על כאבים, וגם כמוריד חום.
במקרה של מחלות של הסינוסים הפאראנסליים וחלל האף, התרופה מסייעת להקל על הנפיחות, ובכך לשחרר את נתיב האוויר דרך איברי הנשימה. כתוצאה מכך, הנשימה דרך האף הופכת קלה יותר, והריר יוצא בחופשיות רבה יותר, כולל מסינוסים סתומים. בנוסף, התרופה מסייעת להקל על כאבים ותחושת התפרצות המתרחשת בסינוסיטיס מתקדמת (בעוד חלל האף המלא לוחץ על הרקמות הסמוכות, ומגרה את קצות העצבים).
פרצטמול ואספירין
פרצטמול, אנלגין ואספירין מסייעים בהקלה על כאבים בינוניים וקלים, וגם פועלים כגורם מוריד חום ונוגדי דלקת. תרופות אלו יעזרו לכם להיפטר במהירות מאי נוחות וכאב לפני ששיטות הטיפול העיקריות יתחילו לפעול.
התכונות העיקריות של טבליות לסינוסיטיס נדונות באמצעות הדוגמה של התרופות איבופרופן ואוגמנטין.
פרמקודינמיקה
איבופרופן משיג אפקט משכך כאבים על ידי עיכוב הסינתזה של PG, אשר פועלים כמוליכים של תהליך דלקתי ואי נוחות. השימוש בתרופה מאפשר לך לשנות את הרגישות של סופי הכאב, וכתוצאה מכך הכאב שוכך.
התכונות האנטי-דלקתיות של התרופה נובעות מירידה ברמת חדירות כלי הדם וסילוק החומר הדלקתי, מה שמפחית את הנפיחות הכוללת של הרקמות.
ההשפעה מורידה חום של איבופרופן, שהוא נגזרת של חומצה פנילפרופיונית, פחות בולטת. טמפרטורה גבוהה מופחתת עקב ירידה בעיגון המרכזים במוח האחראים על תהליך התרמו-רגולציה.
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן דרך הפה, שני המרכיבים הפעילים של התרופה נספגים במהירות ממערכת העיכול. בעת שימוש באוגמנטין במינון של 375 מ"ג, הרוויה המקסימלית בפלזמת הדם של אמוקסיצילין תהיה 3.7 מ"ג/ליטר, וחומצה קלוולנית - 2.2 מ"ג/ליטר; במינון של 625 מ"ג, אמוקסיצילין יגיע לריכוז של 6.5 מ"ג/ליטר, וחומצה קלוולנית - 2.8 מ"ג/ליטר.
התרופה מופרשת בעיקר דרך הכליות. במתן פומי אחד של טבליה אחת של 375 מ"ג (כולל 125 מ"ג של חומצה קלוולנית, וכן 250 מ"ג של אמוקסיצילין) או 625 מ"ג (במקרה זה, חלק האמוקסיצילין עולה ל-500 מ"ג), כ-60-70% מהאמוקסיצילין, וכן 40-60% מהחומצה הקלוולנית, מופרשים ללא שינוי בשתן תוך 6 השעות הראשונות לאחר השימוש.
בממוצע, זמן מחצית החיים של חומרים אלה לאחר נטילת טבליה אחת של אוגמנטין במינון של 375 מ"ג יהיה שעה אחת עבור אמוקסיצילין ו-72 דקות עבור חומצה קלוולנית. במינון של 625 מ"ג, תקופה זו תהיה 78 ו-48 דקות, בהתאמה.
[ 10 ]
מינון וניהול
יש לבלוע את טבליות סינופרט בשלמותן, ללא ללעיסה, עם מים. מינון למבוגרים: 2 טבליות שלוש פעמים ביום; לילדים בגיל בית ספר: טבליה אחת שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול נמשך כ-7-14 ימים. אם תסמיני המחלה ממשיכים להופיע לאחר 7-14 ימים או מחמירים מעת לעת בעתיד, יש להתייעץ עם רופא.
מקרופן נלקח לפני הארוחות. למבוגרים, המינון הוא 400 מ"ג שלוש פעמים ביום. לא ניתן לצרוך יותר מ-1.6 גרם של התרופה ביום. לילדים עם זיהומים חמורים או בינוניים, המינון היומי הוא 30-50 מ"ג/ק"ג ב-3 מנות. אם הזיהום קל, ניתן להכפיל מינון זה. מהלך הטיפול נמשך כ-7-10 ימים.
השתמש של גלולות סינוסים עליונים במהלך ההריון
במקרה של סינוסיטיס במהלך ההריון, רק רופא יכול לרשום תרופות. נדרשת ודאות מוחלטת שהתועלת של התרופה תעלה על הסיכון הבריאותי האפשרי. בדרך כלל, אנטיביוטיקה אינה ניתנת במקרים כאלה; רופאים מנסים להשתמש בשיטות טיפול עדינות. עם זאת, ישנן מספר תרופות המותרות לרשום במקרה של סינוסיטיס במהלך ההריון: אוגמנטין, אזיתרומיצין וצפלוספורינים מדור שלישי. במקרים חמורים, ניתן לרשום גם ספירמיצין.
נשים בהריון מורשות גם להשתמש ב-Sinupret - תרופה זו היא תרופה בטוחה ויעילה אשר מנזלת מוגלה והפרשות ריריות המצטברות בסינוסים ומפשטת את תהליך הסרתן.
התוויות נגד
לאנטיביוטיקה נגד סינוסיטיס ישנן התוויות נגד. הן אסורות אם לחולה יש נטייה לתגובות אלרגיות, כמו גם בעיות בכליות או בכבד. אנטיביוטיקה אסורה בדרך כלל גם במהלך הריון והנקה.
תרופות מוקוליטיות אינן ניתנות לשימוש כאשר לחולה יש רגישות יתר למרכיבים העיקריים של התרופה. כמו כן, ילדים מתחת לגיל 18 אינם יכולים להשתמש בהן. בנוסף, טבליות כאלה לדלקת סינוסים אסורות במקרים הבאים:
- אסתמה של הסימפונות;
- מחלות במערכת העיכול (כיב קיבה או כיב תריסריון);
- אי ספיקת כליות או כבד.
השימוש במשככי כאבים אסור במקרים הבאים:
- עבור כיבים של התריסריון או הקיבה;
- עבור אלרגיות;
- לילדים מתחת לגיל 12.
תופעות לוואי של גלולות סינוסים עליונים
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שעלולות להתרחש בעת שימוש בטבליות לטיפול בסינוסיטיס הן:
- עיטושים יחד עם שיעול;
- בעיות בתפקוד מערכת העיכול;
- טעם לא נעים ויובש בפה;
- נפיחות ואדמומיות של איברי הראייה;
- פריחה בעור;
- אַלֶרגִיָה;
- הקאות עם בחילה;
- אובדן תיאבון.
[ 11 ]
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אין להשתמש באזיתרומיצין בשילוב עם נוגדי חומצה המכילים מגנזיום או אלומיניום (כגון מאלוקס או מיילנטה), מכיוון שהאחרונים עלולים להפריע לספיגת האזיתרומיצין במערכת העיכול.
שימוש משולב במקרופן עם קרבמזפין או אלקלואידים של ארגוט מפחית את חילוף החומרים של חומרים אלה בכבד ומגביר את הרוויה בסרום. לכן, יש ליטול תרופות אלו בזהירות בשילוב. מקרופן אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של החומר תאופילין. אם תרופה זו נלקחת בו זמנית עם נוגדי קרישה (כגון וורפרין) או ציקלוספורין, תהליך סילוק האחרון יהיה איטי.
חולים הנוטלים אוגמנטין חוו עלייה בזמן פרותרומבין ובזמן הדימום. יש להשתמש באוגמנטין בזהירות בשילוב עם נוגדי קרישה. שילוב של תרופה זו עם גלולות למניעת הריון הורמונליים עלול להפחית את יעילותם של האחרונים.
חיי מדף
טבליות לדלקת סינוסים מותרות לשימוש במשך 2-3 שנים מיום הייצור.
[ 16 ]
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "כדורים לסינוסיטיס בלסת העליונה" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.