טבליות מכאב בברכיים

לטיפול בכאב בברכיים באמצעות מגוון של אמצעים, אבל טבליות ראוי לתשומת לב מיוחדת. שקול את סוגי, שמות, תכונות מרפא ותכונות היישום.

מפרקי הברך הם המפרקים הפגיעים ביותר, ולכן יש מבנה מורכב והם תחת לחץ מתמיד. אורתופדים וטראומטולוגים נתקלים לעיתים קרובות בתלונות על כאבים בברך במהלך הארכה, הליכה או מנוחה. לפני תחילת הטיפול, החולה נשלח ללימודי רנטגן ושיטות אבחון אחרות כדי לזהות את הסיבה השורשית של המצב הפתולוגי.

טבליות מכאב בברכיים משמשות לפתולוגיות משותפות. סמים ניתן prescribed בשלבים. לרוב, תרופות מרשמים לטיפול:

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים

הקצה לחולים בגיל מבוגר, שכן יש להם תופעות לוואי על התריסריון ועל הבטן. איברים אלה מושפעים קשות משימוש ממושך ב- NSAID. יעיל לא רק עם כאב, אלא גם תהליכים פתולוגיים במפרקים. הנפוצים ביותר שנקבעו: Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulide, Meloxicam, Celecoxib.

2. משככי כאבים לא נרקוטיים

השימוש בתרופות אלו יסייע בהסרת כאב ופגיעה מזערית באיברים ובמערכות אחרות. אפקט משכך כאבים מתון יש: Analgin, Sulpirin. תרופות עם קטורולק רכיב פעיל יש השפעה חזקה יותר: קטנוב, קטופרופן, Ketolong. עבור כאב חמור, טבליות עם dexketoprofen משמשים. משככי כאבים חזקים שאינם נרקוטים ניתנים לחולים עם כאב בולט, אך תרופות כאלה הן בעלות גבוהה: Xefokam, Larfix וטבליות lornoxicam אחרות.

3. משככי כאבים נרקוטיים

אם תרופות של קבוצות פרמקולוגיות אחרות אינן יעילות, החולה הוא תרופות מרשם כאבים. כדי לוודא שהטיפול אינו ממכר, מתבצעת טיפול לטווח קצר, המשלב עם משככי כאבים לא נרקוטיים ו- NSAID. רוב התרופות בקבוצה זו משוחררות בצורה של זריקות, אבל יש גם גלולות: Tramadol, Promedol.

4. תרופות לשימוש באופיואידים

הם פועלים על קולטני מוח אופיואידים, אינם גורמים להתמכרות ואינם מתייחסים לתרופות פסיכוטרופיות. האפקטיביות שלהם דומה לזו של משככי כאבים נרקוטיים. הם בעלי ערך גבוה משוחררים רק על בסיס מרשם: Nalbuphine.

תרופות ניתן לקחת רק למטרות רפואיות. שימוש עצמאי בתרופות גורם להרדמה זמנית. אבל ללא טיפול הולם, אי הנוחות חוזרת במהירות במרץ מחודש.

אינדיקציות לשימוש

השימוש בתרופות כדי להפסיק את התחושות הכואבות במפרקים מומלץ לשימוש רפואי בלבד. הרופא מבצע מספר הליכי אבחון ועל תוצאותיו מעיד על שימוש בתרופות מסוימות.

האלגוריתם של שימוש בתרופות כדי למנוע כאב בברכיים:

• משככי הכאבים נקבעים על פי העיקרון החלש לחזק. חריגים אפשריים עם תסמונת כאב חמורה.
• כדי לטפל בכאב חמור, המצור עם הזרקה או הרדמה מקומית. טבליות יש לנקוט לפני ואחרי מניפולציות לעיל כדי להשיג אפקט משכך כאבים יציב יותר.
• עבור כאב דלקתי או טראומטי חריף, NSAIDs נלקחים. עם משככי כאבים כרוניים - לא נרקוטיים / נרקוטיים, מרפי שרירים, גלוקוקורטיקואידים. בנוסף, המצורפים periarticular ו intraarticular מוצגים.

טבליות מוכתבות כמו עם נגעי ריאות (חבורות, meniskopatiya, סינוביטיס), וב פתולוגיות חמורות יותר (אוסטיאופורוזיס, דלקת פרקים, בורסיטיס, מחלה דלקתית של הבלוק המשותף, זיהום חודר).

פרמקודינמיקה

תכונות ביוכימיות ופיזיולוגיות של תרופות קובעות את יעילותן. Farmakodinamika מאפשר לך לברר כיצד רכיבים פעילים לפעול על אלה או אחרים מזיק מיקרואורגניזמים, תהליכים פתולוגיים. קחו את הפרמקודינמיקה של קבוצות פופולריות של טבליות מכאב בברכיים.

• NSAIDs

איבופרופן - בעל תכונות משככות כאבים, נוגדות דלקת ונוגדות חומצה. הקלה בכאב היא בשל עיכוב של ביוסינתזה של prostaglandins באמצעות עיכוב של cyclooxygenase האנזים.

• משככי כאבים לא נרקוטיים

Xefokam - תרופה עם משכך כאבים ואנטי דלקתיים פעולה. מדכא את הסינתזה של prostaglandins באמצעות עיכוב של הפעילות של איסואנזימים cyclooxygenase. מעכב את שחרורם של לויקוציטים של הרדיקלים המשולבים. אפקט משכך כאבים אינו קשור לאפקט הנרקוטי על מערכת העצבים המרכזית. לא משפיע על תפקוד הנשימה ועל קולטני אופיואידים, לא גורם להתמכרות ותסמונת נסיגה.

• משככי כאבים נרקוטיים

מורפין הוא משכך כאבים, אגוניסט קולטן אופיואיד. מקטין את ההערכה הרגשית של כאב עקב דיכוי דחפים בכאב במערכת העצבים המרכזית. זה מאט את הרפלקסים מותנה, את ההתרגשות של סנטים להשתעל. מגביר את הטון של השרירים החלקים של האיברים הפנימיים, מגביר את פריסטליס המעיים.

• אופיואידים

Tramal הוא אנלוגי סינתטי של opiates, נגזרת פנמתרן. יש מנגנון פעולה מעורב, שכן החומר הפעיל שלו נקשר לרצפטורים באופייה באזורים המרכזיים, האמצעיים והאחוריים של חוט השדרה. מפחית את ההתרגשות של מרכז הכאב, ממזער את הצבע הרגשי השלילי של אי נוחות. חסימת זרימת יוני סידן לתא, מה שגורם לעיכוב בשחרור מתווכים של כאב, נוראפינפרין.

• Chondroprotectors

כונדרואיטין - משפיע על מטבוליזם סידן זרחן ברקמת הסחוס. מושעה resorption העצם ניוון הסחוס. מונע את הדחיסה של רקמת חיבור, משמש סיכה עבור משטחים של המפרקים. זה מגרה את התחדשות של הסחוס המפרקי, משחזר את חילוף החומרים של רקמת היילין.

פרמקוקינטיקה

מאחר והטבליות מיועדות לטיפול בעל פה, תהליכי הקליטה, הקליטה, חילוף החומרים וההפרשה חשובים ביותר. פרמקוקינטיקה של תרופות לטיפול במפרקים:

• NSAIDs

איבופרופן - לאחר בליעה מהירה ונספגת לחלוטין בדרכי העיכול. הריכוז המרבי בפלסמה מתרחש לאחר שעתיים לאחר הכניסה, בנוזל סינוביאלי לאחר 3 שעות. Metabolised בכבד, מופרשים על ידי הכליות בצורה של מצומדות, מחצית החיים הוא 1.5-2 שעות.

• משככי כאבים לא נרקוטיים

Xefokam - נספג מן מערכת העיכול, הריכוז המרבי של פלזמה מגיע 1-2 שעות. זמינות ביולוגית 90-100%, מחייב עם חלק אלבומין של חלבונים 99%. לחומר הפעיל אין פעילות פרמקולוגית והוא אינו metabolizable. בדם פלזמה, הוא קיים בצורה פעילה. זמן מחצית החיים תלוי בריכוז של התרופה בממוצע הוא 4 שעות. הוא מופרש בשתן ומרירות.

• משככי כאבים נרקוטיים

מורפיום - ספוג במהירות, מחייב חלבונים פלזמה בדם הוא נמוך - 35%. חודר מבעד למחסני השליה ו- GEB, מופרשים בחלב אם. ב מטבוליזם צורות sulphates ו glucuronides. הוא מופרש על ידי הכליות, על 12% במהלך היום בצורה ללא שינוי ו 80% בצורה של glucuronides, 10% הנותרים עם מרה.

• אופיואידים

Tramal - מינון טיפולי לא משפיעים על תהליך הדם. אפקט משכך כאבים הוא 7.5 פעמים חלש יותר מזה של מורפין. יש תכונות הרגעה, הוא ממכר, מרגש את המרכז emetic. משפיע מעט על פריסטליס המעי. האפקטיביות נשמרת במשך 9 שעות.

• Chondroprotectors

Chondroitin - הריכוז המרבי של פלזמה בדם נצפתה לאחר 3-4 שעות, ובנוזל הסינוביאלי למשך 4-5 שעות. זמינות ביולוגית ברמה של 13%. מטבוליזם בכבד, מופרש על ידי הכליות במהלך היום.

טבליות מכאב משותף בברכיים

כאבי פרקים מתרחשים מסיבות שונות: טראומה, מחלה. עם זאת, הם לא תמיד מצביעים על התפתחות של דלקת מפרקים או arthrosis. אי נוחות עלולה לגרום נזק: זיהומיות, אנדוקריניות, קר, דלקתיות. אם אי נוחות להופיע באופן קבוע יש אופי הולך וגדל, אז אתה צריך לחפש עזרה רפואית, לקחת בדיקה ולגלות את הגורם למצב פתולוגי.

על מנת להקל על כאבי מפרקים, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ו chondroprotectors, ולא משככי כאבים, משמשים לרוב. הבה נבחן טבליות מפורטות יותר מכאב בברכיים:

1. Khondroprotyektory

הגן על המפרקים מפני נזק עקב ההשפעות על רקמת הסחוס. פעילותם מתבססת על תפקודים מחזקים ומכשולים, פעולה תזונתיים ולחות. מאז הסחוס מתחיל להידרדר עקב ייבוש, chondroprotectors לתת אלמנטים שימושיים לתפקוד תקין שלה, מניעת כאבים מפרקים.

לרוב, המטופלים הם prescribed: ארתרה, Structum, Teraflex. תרופות אלה נסבלות היטב, יש מינימום של התוויות נגד ותגובות שליליות. אבל אל תשכח כי צורות אוראלי של תרופות יש יעילות נמוכה, שכן חלק מהרכיבים הפעילים אבדו בתהליך של שינויים מטבוליים, בניגוד זריקות סוכנים אקטואלי.

2. משככי כאבים לא נרקוטיים

לחסל כאבי מפרקים כואבים, ללא קשר לסיבתם. הם הקבוצה העיקרית של משככי כאבים עבור נזק מפרק הברך. ככלל, המטופלים הם prescribed: Metamizol, Ketorolac, Lornoxicam, חומצה אצטילסליצילית.

3. NSAIDs

הם משחררים כאבי מפרקים בברכיים, משפיעים על הקשרים הפתוגנטיים בפתולוגיות רבות של המנגנון המשותף. התרופות הנפוצות ביותר הן: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulide. תרופות אלה הן היעילות ביותר עבור כאב של מקור דלקתי.

4. תרופות משולבות

כאב במפרקים יכול להתעורר בשל תגובות פתוגנטי שונות. לרוב, זה דלקת, עוויתות שרירים, הרס עצמות וסחוס מפרקי. כדי לחסל אותם, עליך להשתמש בתרופות משולבות מקבוצות מרפא שונות:

• Tizalud, Midokalm, Sirdalud - להקל על מתח ועוויתות שרירים.
• Medrol, Methylprednisolone - הורמונים גלוקוקורטיקוסטרואידים.
• רנאלגן, Spazmalgon, Baralgetas - NSAIDs של פעולה משולבת עם antisasmodics myotropic.

הגישה הנכונה לבחירת משככי כאבים מאיצה את תהליך הריפוי ומפחיתה את אי הנוחות.

שמות של טבליות מכאב בברכיים

כאב בברכיים הוא הסיבה השכיחה ביותר ליצירת קשר עם טראומה, מנתחים ואורתופדים. כדי למנוע אי נוחות, תרופות של צורות שחרור שונים משמשים. שקול את השמות הפופולריים של טבליות מכאב בברכיים ותכונות השימוש שלהם:

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות

דיקלופנק

בעל השפעה אנטי-דלקתית, אנטי-ספירטית ואפקט משכך כאבים. האפקטיביות שלה מבוססות על העיכוב של cyclooxygenase 1 ו 2, פרה של חילוף חומרי חומצה הארכידונית ו פרוסטגלנדינים צמצום ב המוקדים הדלקתיים. יש משכך כאבים ואנטי דלקתי השפעה כאבי שגרון, נוקשות בבוקר, נפיחות של המפרקים, במהלך התקופה שלאחר הניתוח.

לאחר מתן אוראלי, הוא נספג במהירות. צריכת המזון מאטה את תהליך הקליטה למשך 1-4 שעות ומפחיתה את ריכוז המרכיבים הפעילים ב -40%. זמינות ביולוגית של 50%, מחייב חלבונים פלזמה בדם - 99%. הוא חודר לתוך הנוזל הסינוביאלי, הוא עובר מטבוליזם במעבר הראשון דרך הכבד.

• אינדיקציות: מחלות של מערכת השלד והשרירים (דלקת פרקים, נזק לרקמות ראומטיים, דלקת מפרקים ניוונית, בורסיטיס, tenosynovitis), כאב מתון מתון, פוסט-טראומטית ו כאבים לאחר הניתוח. טיפול מורכב של מחלות זיהומיות ודלקתיות (גרון, אף, אוזן) עם תסמונת כאב חמורה, חום.
• תוויות נגד: שלב אקוטי של מצר ונגעים כיבו של מערכת העיכול, הפרעות של hematopoiesis ו המוסטאסיס, הריון והנקה, גיל של החולים מתחת לגיל 6 שנים, רגישות יתר לחומר הפעיל. עם זהירות קיצונית המשמש אנמיה, אסטמה הסימפונות, אי ספיקת כליות או hepatic, בגיל מבוגר עם נגעים מערכתיים של רקמת חיבור.
• מינון הוא אינדיבידואלי עבור כל חולה. טבליות נלקחות דרך הפה על ידי שטיפה עם מים. עבור ילדים מ 6 עד 12 שנים למנות 1 PC. ליום, עבור חולים 12 שנים ומעלה 2 מחשבים. ליום. משך הטיפול תלוי בתוצאותיה בימים הראשונים של הטיפול. במקרה של מנת יתר, מופיעים סימפטומים שליליים: הקאות, בחילה, כאבי ראש וסחרחורת, עוויתות, דימום. כדי לחסל אותם, מומלץ לבצע שטיפה קיבה, הכרח diureis.
• במקרים מסוימים, יש תופעות לוואי המופיעות כמו: גזים, בחילה, עצירות, כאבי בטן, ריריות יבשות. כאבי ראש אפשריים, דלקת קרום המוח aseptic, התקפים, דיסאוריינטציה, חרדה, חולשה כללית. ב 1% מהחולים יש הפרות של מערכת genitourinary, hematopoiesis ואת העור תגובות אלרגיות.

[6], [7], [8], [9], [10]

Indometacin

אחת התרופות הפעילות ביותר נגד סטרואידים לא סטרואידים. מעכב של ביוסינתזה של prostaglandins, יש אפקט משכך כאבים מובהק. התרופה נקבעת עבור פתולוגיות כגון: דלקת מפרקים שגרונית, דלקת פרקים, דלקת מפרקים ניוונית, דלקת ברקמת החיבור, טרומבופלביס, תסמונת נפרוטית.

זה יעיל לא רק עבור כאב בברכיים, אלא גם עבור neuralgia, כאבים בעמוד השדרה, שיגרון.

• Indomethacin הוא נלקח בעל פה לאחר הארוחות. המינון הראשוני הוא 25 מ"ג 2-3 פעמים ביום, המינון המקסימלי הוא 200 מ"ג. משך הטיפול הוא 3-4 שבועות עם ירידה הדרגתית במינון כדי למנוע תסמונת הנסיגה.
• התוויות נגד: כיב של התריסריון והקיבה, תהליכים ulcerative הוושט והמעיים. אסתמה של הבטן, תקופת ההיריון וההנקה. עם טיפול מיוחד למנות למטופלים שעבודתם קשורה לניהול כלי רכב ומנגנונים אחרים.
• תופעות לוואי: נמנום, כאבי ראש וסחרחורת, בחילה, הקאות, אובדן תיאבון, גזים. במקרים נדירים, דימום מהמעיים, הפרעות עיכול, תגובות אלרגיות לעור.

מלוקסיקם

NSAIDs מקבוצת oxicam מדכאת את isoenzyme cyclooxygenase-2, מתן משכך כאבים ואנטי דלקתיים. לאחר מתן אוראלי, הוא נספג לחלוטין בדרכי העיכול. ריכוז מקסימלי מושגת 5-6 שעות.

עם יישום קבוע עבור 5-6 ימים, מצב שיווי משקל מתפתח. אכילה אינה משפיעה על ספיגה ומטבוליזם.

• אינדיקציות: arthrosis ההחמרות טיפול סימפטומטי, polyarthritis, ואנקילוזינג ספונדיליטיס, דלקת מפרקים שגרונית. התווית נגעים כיבית של מערכת העיכול, חוסר סובלנות רכיבים פעילים, דימום במערכת העיכול במהלך ההריון וההנקה, אי ספיקת כליות ו בכבד חמורה לחולים מתחת לגיל 15 שנים.
• לוחות נלקחים פעם ביום עם מזון, שטף עם מים. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא המטפל. במקרה של מנת יתר, יש התקפי בחילות והקאות, נמנום וכאבי בטן. התפתחות אפשרית של דימום בקיבה, לחץ דם מוגבר, דיכאון נשימתי, עוויתות, קריסה. טיפול סימפטומטי ותחזוקה מסומן לטיפול במנת יתר.
• תופעות לוואי: לוקופניה, אנמיה, חדות ראייה ירודה, כאבי ראש, טינטון, סחרחורת. מתוך מערכת העיכול מופיע כאב ברום הבטן, בחילות, הקאות, שלשולים, דלקת, קירות ניקוב תעלת עיכול. זה גם אפשרי להפר נשימה, תגובות אלרגיות בעור, הפרעות של מערכת genitourinary.

משככי כאבים לא נרקוטיים

גרסה

התרופה עם משככי כאבים בולטים, antipyretic ואנטי דלקתיים. לאחר מתן אוראלי, הוא נספג במהירות ויש לו השפעה רפואית.

הוא משמש להקלה על כאבים ממוצא שונה: ראש, קדחת, קדחת, שיגרון, עצבים.

• טבליות נלקחות לאחר הארוחות. עבור מבוגרים, המינון הוא 250-500 מ"ג 2-3 פעמים ביום, עבור ילדים 5-10 מ"ג / ק"ג גוף 3-4 פעמים ביום.
• התווית עם חוסר סובלנות של החומר הפעיל, hematopoiesis, ברונכוספזם.
• תופעות לוואי: טיפול ממושך גורם לדיכוי של hematopoiesis, ולכן, ניטור רפואי של מצבו של החולה בדיקות דם תקופתיות נדרשים.

[11], [12]

קטנוב

התרופה עם החומר הפעיל הוא ketorolac. מעכב את הביוסינתזה של prostaglandins, משפיע על מסלול cyclooxygenase של מטבוליזם חומצה ארכידית. יש אנטי דלקתיים ומאפיינים משככי כאבים.

מעכב את הצבירה של טסיות הדם, אינו משפיע על צבירה טסיות המושרה על ידי ה- ATP. לא מפעיל השפעה דכאונית על מרכזי הנשימה ואינו גורם לעלייה ב- RVC, אינו משפיע על שריר הלב, אינו גורם להפרעות המודינמיות. טבליות אינן משפיעות על תפקודים פסיכו-מוטוריים.

• אינדיקציות לשימוש: חיסול כאבים מתונים וחמורים באורתופדיה, שיניים, otolaryngological, גינקולוגית. עוזר למזער אי נוחות בפציעות שרירים חריפות, עצמות ופגיעות רקמות רכות, נקעים, שברים, נקעים.
• כדי להשיג אפקט משכך כאבים, לקחת 1 כמוסה כל 4-6 שעות. משך הטיפול לא יעלה על 7 ימים. עבור מטופלים במשקל של פחות מ -50 ק"ג, מעל גיל 65, עם תפקוד כלייתי לקוי, יש לציין מינון מינימלי.
• התוויות נגד: הריון, הנקה, פוליפוזיס האף, אסטמה, כיב קיבה כיב התריסריון, חוסר סובלנות tromethamine ketorolac, קרישת דם, חולים מתחת לגיל 16 שנים.
• תסמינים של מנת יתר ותופעות לוואי דומים. לרוב, חולים נתקלים התקפי נמנום, כאבי בטן, בחילות, שלשולים, כאבי ראש. עצבנות מוגברת אפשרית, יובש בפה, הזעה מוגברת, דפיקות לב, אסתניה.

Xsefokam

הרדמה עם תכונות אנטי דלקתיות. האפקטיביות שלה היא עקב עיכוב של סינתזה של prostaglandins באמצעות עיכוב הפעילות של האיזואנזים cyclooxygenase. לא משפיע על הקולטנים אופיואידים של מערכת העצבים המרכזית, אפקט משכך כאבים אינו קשור עם תופעות לוואי.

לא גורם להתמכרות ולסימפטומים של גמילה. כאשר מנוהל בעל פה, הוא נספג כמעט לחלוטין בדרכי העיכול. הריכוז המרבי הוא ציין לאחר 1-2 שעות, זמינות ביולוגית ברמה של 90-100%, מחייב חלבונים פלזמה של 99%.

• אינדיקציות לשימוש: תסמונת כאב מתונה ומתונה, מחלות ניוונית ודלקתיות של מערכת השלד והשרירים, כאבים חריפים, טראומה, תקופה שלאחר הניתוח.
• התוויות נגד: אי סבילות NSAIDs ו לורנוקסיקם, הפרעות דימום, ועל תפקודי כבד, כיב התריסריון חריף הבטן, דלקת כיבית, אי ספיקת לב, איבוד שמיעה, המורגי ושבץ, אסטמה, גיל של חולים מתחת לגיל 18 שנים.
• טבליות נלקחות לפני הארוחות, שטף עם מים. המינון הממוצע הוא 8-20 מ"ג עבור 2-3 מנות ליום. משך הטיפול תלוי בחומרת תסמונת הכאב. במקרה של מנת יתר, יש הפרות של איברים רבים ומערכות דומות תופעות לוואי: בחילה, הקאות, נמנום, סחרחורת, תגובות אלרגיות. כדי לחסל אותם להשתמש בטיפול סימפטומטי enterosorbents.

משככי כאבים נרקוטיים

טרמדול

תרופה עם פעילות משככת כאבים ממושכת. משמש כאב ראש חריף וכרוני: עם טראומה, בתקופה שלאחר הניתוח, לפני הניתוח, עם סרטן.

• ככלל, לקחת 50 מ"ג, כלומר, עד 8 כמוסות ביום עם הפסקה של 2 שעות. מינונים גבוהים יכולים לגרום למספר תופעות לוואי. לעתים קרובות יותר, חולים מתמודדים עם דיכאון נשימתי חמור, הפרעות במערכת העיכול, הזעה מוגברת, וכאבי ראש. כדי לחסל אותם, אתה צריך לראות רופא כדי להתאים את המינון.
• התוויות נגד: רגישות יתר משככי כאבים נרקוטיים, שיכרון אלכוהול, הריון הנקה, הגיל של המטופל הוא פחות מ 14 שנים. שימוש ארוך טווח גורם להתמכרות ולהשפעה של האפקט הטיפולי.

פרומפול

משכך כאבים חזק, משפיע על מערכת העצבים המרכזית, הוא קרוב מורפיום. זה נרשם לחולים עם מחלות ופציעות, אשר מלווה בכאב חמור. יעיל לאחר ואחרי תקופת הניתוח, עם גרורות ממאירות, אנגינה pectoris, להרדמה של תהליך הלידה.

• קח 250 מ"ג פעם ביום (ניתן לחלק למספר קבלות פנים). המינון היומי המרבי הוא 500 מ"ג. שימוש ארוך טווח של התרופה עלול להוביל להתפתחות של התמכרות לסמים.
• התוויות נגד: גיל סנילי וילדים, תשישות חמורה של הגוף.
• תופעות לוואי: דיכאון נשימתי, בחילה, הקאות, שלשול / עצירות. כדי לחסל אותם, anticholinergics נקבעו.

Opioidnyye

נפרין

משכך כאבים נרקוטי מהקבוצה הפרמקולוגית של נוגדי אגוניסטים של קולטן אופיואידים. פעולתו מתבססת על הפרת השידור הפנימי של דחפי כאב ברמות שונות של מערכת העצבים המרכזית. זה נובע מהשפעה על המוח. זה מעכב רפלקסים מותנים, יש אפקט הרגעה, מרגש את מרכז ההקאות. השפעת התרופה על מתן אוראלי מתפתחת תוך 1-2 שעות ונמשכת 5-6 שעות.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול בחולים עם תסמונת כאב חמורה של אטיולוגיה שונה. יכול לשמש כסוכן נוסף להרדמה. מינון ומשך הטיפול נבחרים על ידי הרופא, בנפרד עבור כל חולה.
• תופעות לוואי: שינויים בלחץ הדם, בחילה, הקאות, הפרעות עיכול, כאבי ראש, חרדה מוגברת, תחושת אופוריה, הפרעות שינה ודיבור. כמו כן, תגובות עור אלרגיות אפשריים: אורטיקריה, חום, גירוד בעור, הזעה מוגברת, ברונכוספזם. נסיגה פתאומית של התרופה גורמת לתסמונת הנסיגה.
• התוויות נגד: המרכיב הפעיל סובלנות, מטופלים בילדים טיפול, הרעלת אלכוהול חריף, פגיעה מוחית טראומטית, מחלת כליות חמורה, ואת הכבד, לחץ תוך-גולגולתי מוגבר, דיכוי נשימתי.
• השימוש במינונים גבוהים מעלה סימנים של מנת יתר. המטופלים מתמודדים עם דיכאון של מערכת העצבים המרכזית, התקפי נמנום, דיספוריה. עבור חיסול שלהם, טיפול סימפטומטי מתבצע, ובמקרה של שיכרון, ניהול של נוגד חמצון naloxone.

Khondroprotyektory

סטרוקטום

תרופה אוראלית Chondroprotective. מכיל את החומר הפעיל - כונדרואיטין גופרתי מלח נתרן. רכיב זה הוא הבסיס המבני של עצם ורקמת סחוס. משחזר ומתחזק את המבנה הרגיל של מטריצת הסחוס.

זאת בשל עלייה בפעילות אנבולית של chondrocytes. מגרה את הסינתזה של חומצה היאלורונית, מנרמל את הסביבה הסינוביאלית של המפרקים עקב שחזור צמיגותו.

• אינדיקציות: לטיפול במחלות ניווניות של המפרקים ועמוד השדרה, דלקת מפרקים ניוונית, osteochondrosis חולייתי. טבליות לקחת שלם, שטף עם מים, ללא קשר לצריכת המזון. המינון היומי המומלץ הוא 1 חתיכה, כלומר 1000 מ"ג של גופרית chondroitin גופרית. משך הטיפול הוא בין 3-6 חודשים. במידת הצורך, הטיפול חוזר על עצמו לאחר 2-5 חודשים.
• Structurum נסבל היטב, אבל במקרים נדירים, תופעות לוואי להתרחש. ככלל, אלה תופעות שלשולים, בחילה, הקאות, אריתמה, אלרגיות דרמטיטיס, אורטיקריה, בצקת של Quincke. כדי לחסל אותם, אתה חייב להפסיק לקחת את התרופה ליצור קשר עם הרופא שלך.
• התוויות נגד: תגובות של חוסר סובלנות למרכיב הפעיל בהיסטוריה, הפרקטיקה, חולים מתחת לגיל 15 שנים.
• מנת יתר מתרחשת בעת שימוש במינונים גבוהים יותר. זה נראה כמו התגברות של תגובות שליליות. עם תסמינים לידי ביטוי בהיר, אשפוז וטיפול סימפטומטי מסומנים.

ארתרה

Chondroprotector משולב עם חומרים פעילים - chondroitin sulfate ו- glucosamine hydrochloride. משחזר רקמות סחוס ומשפר ניידות משותפת, משחרר תסמונת כאב חמורה עם נגעים משותפת ניוון דיסטרופי.

מגרה את הסינתזה של proteoglycans ו קולגן, מפחית את המחשוף האנזימטי של רקמות סחוס.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול מורכב של פתולוגיות ניוון-דיסטרופיות של מערכת השרירים והשלד, אוסטיאוארתריטיס של מפרקי עמוד השדרה ופריפריה היקפית. לוחות נלקחים ללא קשר לצריכת המזון. מבוגרים למנות 1 כמוסה 2 פעמים ביום במשך 3 שבועות עם מעבר נוסף 1 PC. ליום. משך הטיפול מ 4-6 חודשים.
• תופעות לוואי: כאב באזור האפיגסטרי, גזים, צואה, סחרחורת, אלרגיות. ככלל, תגובות אלה מתבטאות בצורה גרועה, ולכן, התרופה אינה נסוגה, אבל בכל מקרה יש צורך להתייעץ עם רופא. אין מידע על מנת יתר. אבל כאשר מיישמים מינון מוגזם, מומלץ לשטוף את הבטן ולבצע טיפול סימפטומטי.
• התוויות נגד: אי סובלנות אישית של חומרים פעילים אסטרה, תפקוד כליות, אסתמה הסימפונות, סוכרת, נטייה לדימום, תרגול ילדים.

[13], [14],

טרפלקס

סוכן משולב עם שני חומרים פעילים: גלוקוזאמין הידרוכלוריד ונתרן כונדרואיטין סולפט (גורם לפעילות זו של זו). מאט את תהליכי הרס הרקמה הסחוסית, מגרה את התחדשות הרקמות המשותפות, מפחיתה את תחושת הכאב.

לאחר צריכת הפה במהירות נספג לתוך מערכת העיכול, הריכוז המרבי של פלזמה בדם לאחר 3-4 שעות, בנוזל הסינוביאלי לאחר 4-5 שעות. כ -30% מהתרופה חודרת לתוך הקרומים והסחוסים הסינוביים. Biotransformiruetsya בכבד, מופרשים על ידי הכליות בתוך 24 שעות.

• אינדיקציות לשימוש: טיפול מורכב של פציעות שרירים ושלד עם שינויים ניוונית-דיסטרופית של רקמת המפרק. זה נקבע עבור פציעות בברך, נגעים עצם טראומטית, עמוד השדרה osteochondrosis, osteoarthritis הראשוני והמשני. זה לא נעשה שימוש עבור חוסר סובלנות של רכיבים, במהלך ההריון ואת breastfeeding, עם phenylketonuria.
• אופן השימוש: התרופה נלקחת על ידי כל החולים מעל גיל 12 שנים. המטופלים הם prescribed 1 כמוסה 3 פעמים ביום מ 1 עד 21 ימים של טיפול, וכן בעתיד 1 יחידה כל אחד. 2 פעמים ביום. מהלך הטיפול צריך להימשך לפחות 2 חודשים. להחלמה מלאה, נערכים מספר קורסים במרווחים של 3 חודשים.
• תופעות לוואי מתרחשות לעיתים רחוקות, וככלל, זה דיספפסיה או מרק אלרגי בעור. עד כה, לא היו מקרים של מנת יתר, אבל עם שימוש במינונים גבוהים, טיפול סימפטומטי הוא הכרחי. אין תרופה ספציפית.

שיטת ניהול ומינון של טבליות נגד כאב בברכיים

כדי להשיג את התוצאה הטיפולית הרצויה, הרופא בוחר לא רק את התרופה, אלא גם את שיטת היישום שלה. מינון של טבליות מכאב בברכיים תלוי בגורם, בחומרת תסמונת הכאב, בגיל המטופל ובמאפיינים האישיים של גופו.

ככלל, המטופלים הם prescribed 1-3 מנות יומיות, המינון יכול להיות מחושב כמו מ"ג / ק"ג של משקל הגוף. תרופות מסוימות (משככי כאבים נרקוטיים, אופיואידים) נלקחות בקורסים קצרים כדי למנוע סימפטומים של התמכרות וסימפטומים. משך הטיפול עם chondroprotectors יכול להיות 3-6 חודשים עם קורסים חוזרים הבאים. משך הטיפול עם קבוצות תרופות אחרות תלוי בתוצאות המתקבלות בימים הראשונים של השימוש.

שימוש בטבליות נגד כאבי ברכיים במהלך ההריון

מפציעות וכאב משותף, אף אחד אינו חסין. לכן, בתקופה של נשיאת ילד בגלל המתח המוגבר על הגוף, נשים רבות מתמודדות עם כאבים בברכיים. כדי לחסל אותם, תרופות שונות משמשים במונחים של יעילות וצורה של ייצור. השימוש בטבליות נגד כאב בברכיים במהלך ההריון אפשרי רק עם אישור רפואי מתאים.

השימוש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן, דיקלופנק, אינדומאצ'ין או פרצטמול אפשרי רק על ידי המרשם של הרופא. מרשם ניתנת משככי כאבים שאינם סמים, chondroprotectors ו אופיואידים. משככי כאבים נרקוטיים הם התווית, שכן, למרות אפקט משכך כאבים חזק, הם חודרים לתוך כל הנוזלים הביולוגיים, אשר משפיעה לרעה על התפתחות העובר. לרוב, נשים נקבעות הרדמה מקומית - משחות, קרמים, ג'לים.

התוויות נגד שימוש

תרופות להסרת כאבי מפרקים, כמו תרופות אחרות, יש התוויות נגד השימוש. שקול אותם בדוגמה של טבליות פופולאריות, שמונו עם תחושות כואבות בברכיים:

• NSAIDs

אל תחלו על נגעים במערכת העיכול והכיב, הפרעות ההמטופויטיות, רגישות יתר לרכיבי התרופה, לחולים מתחת לגיל 6 שנים.

• משככי כאבים לא נרקוטיים

רגישות יתר של הרכיבים הפעילים, אלרגית NSAIDs, diathesis המדמם, פגיעה כלייתית וכבד, המורגי ושבץ, כיבים חריפים, קיבת כיב התריסריון, ואסתמה.

• משככי כאבים נרקוטיים

רגישות יתר, הפרעות קרישת דם, חסימת מעיים, דיכאון נשימתי. תקופת ההיריון וההנקה, לחולי קשישים וילדים.

• אופיואידים

אלכוהול או שיכרון נרקוטי, טראומה מוחית, אפילפסיה, צורה חמורה של אי ספיקת כליות וכבד, חוסר סובלנות לאופיאטים, הריון וגיל הילדים של המטופלים.

• Chondroprotectors

נטייה לדימום, הריון, הנקה, חולים מבוגרים.

[1], [2], [3], [4], [5]

תופעות לוואי של טבליות נגד כאב בברכיים

ללא קשר לקבוצה הפרמקולוגית, לתופעות הלוואי של טבליות נגד כאבי ברכיים יש תסמינים דומים:

• בחילות, הקאות, שלשול / עצירות.
• כאבי ראש וסחרחורת.
• הפרעות שינה, רגישות מוגברת.
• ירידה חדות הראייה ושמיעה.
• הזעה מוגברת.
• הפרעות במערכת הגניטורינארית.
• לחץ דם מוגבר ודפיקות לב.
• תגובות עור אלרגיות.
• עיכוב של מרכז הנשימה, ברונכוספזם.

עבור חיסול שלהם, ברוב המקרים, טיפול סימפטומטי וייעוץ חובה עם הרופא המטפל מצוין.

מנת יתר

חריגה מן המינון שנקבע על ידי הרופא או שימוש ממושך של התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי של איברים ומערכות רבות. מנת יתר דומה לתופעות לוואי. לרוב, מטופלים מתמודדים עם:

• כאב בבטן.
• בחילות, הקאות
• נמנום.
• כאבי ראש.
• רעש באוזניים.
• טכיקרדיה.
• הזעה מוגברת.
• בלבול התודעה.
• עוויתות.
• הורדת לחץ דם ותסמינים אחרים.

טיפול סימפטומטי מצביע על חיסולם. קודם כל, זה לשטוף את הבטן ולקחת פחם מופעל כדי להפחית את הספיגה של המרכיבים הפעילים של התרופה. לאחר מכן, אתה צריך לחפש עזרה רפואית כדי להתאים את המינון או מרשם של תרופה אחרת.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

בטיפול של כל מחלה, גישה משולבת מוחלת. משמעות הדבר היא אינטראקציה עם תרופות אחרות כדי לשחזר את הבריאות. שקול את האפשרות של יישום סימולטני של קבוצות שונות של תרופות עם גלולות לטיפול בפציעה בברך:

• NSAIDs - איבופרופן מפחית את השפעת משתן של Furosemide, משפר את ההשפעה של סוכני היפוגליקמיה אוראלי, דיפנין ו antoagulants של סדרת coumarin.
• משככי כאבים לא-נרקוטיים - Xefokam מגביר את הסיכון לדימום כאשר משתמשים בו עם נוגדי-קרישה ומעכבי צבירה. פוטנטיאטס פעולה של נגזרות sulfonylurea. בשילוב עם NSAIDs, הסיכון של תופעות לוואי GI עולה.
• משככי כאבים נרקוטיים - מורפיום משופרת על ידי פעולה של הרדמה הרגעה אקטואלי. אפקט משכך כאבים יורד עם שימוש שיטתי של barbiturates, במיוחד Phenobarbital.
• אופיואידים - השימוש בתרופות שונות מקבוצה זו מגביר את האפקטיביות של כל אחת מהן. פסיכוסטולימולנטים ואנאלפטיים מפחיתים את השפעת הכאב. כאשר נוטלים תרופות נוגדות דיכאון, סינרגיה הוא ציין.

תנאי אחסון

כדי לשמור על התכונות הרפואיות של הלוחות במשך כל חיי המדף שלהם, תנאי האחסון חייב להיות נצפה. טבליות צריך להישמר באריזה המקורית, מוגן מפני אור ולחות.

מיקום האחסון חייב להיות מחוץ להישג ידם של ילדים ואור שמש. הטמפרטורה המומלצת אינה גבוהה מ -25 ° C. אי עמידה בתנאים אלה מובילה להידרדרות מוקדמת של התרופה.

תאריך תפוגה

טבליות מכאב בברכיים יש חיי מדף, במהלכם יש להשתמש בהם. עבור קבוצות פרמקולוגיות שונות, זה שונה, בדרך כלל 3 עד 5 שנים, ובלבד הכללים האחסון נצפים. בסופו של דבר, יש לסלק את התרופה. קח לא פורסם, אבל תרופות שפג תוקפן הוא התווית.