טבליות מהשמנה

בעולם המודרני, עודף משקל הוא בעיה נפוצה. לעתים קרובות, כדי להחזיר את הגוף לגוף, אנשים משתמשים בחלופות שונות ובתרופות המסייעות להפחית ולשפר את המשקל. ואכן, ישנם מה שמכונה טבליות מהשמנה - סמים שיכולים להתבסס על כמה עקרונות פעולה: תיאבון תיאבון, האצת תהליכים מטבוליים או חסימת הטמיעה של מזון.

אינדיקציות לשימוש בטבליות מהשמנת יתר

השימוש בטבליות נגד השמנת יתר מוצג בחולים הבאים:

• אנשים שיש להם אינדקס מסת הגוף שווה או גדול מ 30, בהעדר התוויות נגד שימוש בסמים אלה;
• אנשים שיש להם אינדקס המוני שווה או גדול מ 27, ויש גם מחלות, נגרמת על ידי עודף משקל.

מדד המסה מדגים את ההתאמה של גובה ומשקל המטופל - הוא משמש כדי לקבוע במדויק את חוסר, שיעור או עודף של משקל הגוף. זה נחשב כי עבור הנציגות כגון מדד צריך להיות בערכים של 20-22, ועל הזכר - 23-25.

כדי למצוא את האינדקס שלך, זה מספיק כדי לבצע כמה חישובים:

• משקל הגוף בק"ג צריך להיות מחולק פעמיים לגובה מטר;
• המחוון שהתקבל תואם למדד.

לדוגמה, המשקל שלך הוא 60 ק"ג, וגובה - 1 מ '65 ס"מ.חלק 60 על ידי 1.65 - אנחנו מקבלים 36.36. מספר זה מחולק שוב לצמיחה: 36.36 מחולק ב 1.65 - אנחנו מקבלים 22.03. זהו האינדקס שלך.

סוג של בעיה

טבליות מהשמנת יתר מוצגות לרוב ככמוסות אנטריקיות בלתי מסיסות. כמוסות אלה יש לשחרר שונה, כלומר, התרופה צריכה להיות יציבה ולא להתפורר בחומצה של מיץ קיבה, אבל להשתחרר רק במעי. קפסולות לרוב יש פגז עמיד חומצה.

כמוסות עם תרופה בפנים יש יתרונות רבים על פני צורות מינון אחרים:

• הם מושכים במראה;
• הם קל לבלוע;
• בזכות הקפסולה, התרופה מגיעה לחלק זה של מערכת העיכול, אשר יש צורך.

תרופות השמנת יתר, המוצגות כטבליות או גרגירים קשים, נפוצים פחות.

[1], [2], [3], [4]

טבליות Farmakodinamika מהשמנת יתר

רוב הסמים מהשמנת יתר מפחיתים את ספיגת השומנים בחלל המעי. לדוגמה, תרופות כגון Orsoten, Orlistat ו Xenical מעכבים אנזימים כי לשבור שומנים. בשל כך, שומנים לא יכולים לעכל ובצורה ללא שינוי לעזוב את הגוף עם צואה. בהדרגה, זה גורם לירידה בצריכה של מרכיבי מזון קלורי במערכת הדם וכן, בהתאמה, ירידה במשקל הגוף.

תכונות פרמקודינמיות Reduxin, Goldlayne ו- Sibutramine מבוססות על האפקט המרכזי של התרופות. הגידול במספר הנוירוטרנסמיטורים ברצועות סינפטיים מגרה את הקולטנים המרכזיים של קולטני סרוטונין ואדרנרגי. כתוצאה מכך, תחושת האדם של השובע הופך להיות השולט, הצורך לצריכה קבועה של מזון מצטמצם, ייצור האנרגיה בגוף הוא גדל.

יש גם השפעה עקיפה של sibutramine על המראה החום של רקמת השומן, אחראי thermoregulation.

לעתים קרובות בין חומרים נוספים בטבליות הוא תאית. זהו חומר סופג שקושר ומסיר חומרים רעילים, חיידקים, מוצרים סופיים של מטבוליזם, אלרגנים וכו 'מהגוף, אשר בנוסף משחרר ומנקה את הגוף.

פרמקוקינטיקה של טבליות נגד השמנת יתר

ההכנות על בסיס sibutramine נספגים היטב במערכת העיכול (כ 80%). Biotransformation מתרחשת בכבד - שני חומרים מטבוליים פעילים נוצרים. אם אתה לוקח מנה אחת של התרופה, את התוכן המרבי של הרכיב הפעיל בדם ניתן לראות לאחר 80 דקות, ואת התוכן שיא של מטבוליטים פעילים - במשך 3-4 שעות. שתיית התרופה על בטן מלאה מורידה את הריכוז הפעיל של חומרים מטבוליים ב -30% ומאריכה את שלב ריכוז השיא ב -3 שעות. מהירות התרופה ברקמות אינה משפיעה על צריכת המזון.

Sibutramine ואת המטבוליטים שלה מופרשים על ידי מערכת השתן במשך 16 שעות.

ההכנות על בסיס Orlistat (Orsoten, Xenical) יש השפעה טיפולית במשך 1-2 ימים מתחילת הכניסה. אותו אפקט נמשך 1-3 ימים לאחר תום הטיפול. Orlistat הוא למעשה לא נקלט לתוך הדם מערכתית, הפועל ישירות בחלל המעי ומשאיר את הגוף עם מסת צואה (לפחות 97%). בדיקת הדם, שנערכה 8 שעות לאחר נטילת התרופה, לא הראתה את נוכחותה במערכת הדם.

שמות של טבליות מהשמנת יתר

סוגים מורכבים ומוזנחים של השמנת יתר מטופלים רק תחת פיקוח של מומחים, כמו בתוכנית הטיפול, ככלל, להשתמש בתרופות עוצמה. באמצעים כאלה יש להבין תרופות משעממות את תחושת הרעב ולמנוע את ספיגת השומן.

• טבליות מהשמנת יתר Xenical - להפריע לספיגה של שומנים בחלקים התחתונים של מערכת העיכול, וכתוצאה מכך אותם לעזוב את הגוף עם צואה בצורת מעוכל. Xenical פועל ישירות על איברים העיכול, מעכב את הייצור של אנזימים - lipases, אשר להשתתף בחשוף של שומנים והם תורמים להתבוללות שלהם. תרופה נפוצה מאוד. זה נלקח עם אוכל יחד, 1 כמוסה ליום (120 מ"ג).

בדרך כלל, ביום השני לאחר תחילת הטיפול, אתה יכול למצוא חלקיקים של שומן מעוכל בצואה. במהלך תקופה זו, רצוי לאכול מזון דל שומן ו פחמימות נמוכה, שכן אחרת ההתפתחות של תסכול המעי הוא אפשרי.

• Orsoten הוא אנלוגי של Xenical, אשר דיברנו לעיל. אותו חומר פעיל, אותו עיקרון של פעולה, אותו מינון. •
• Goldline (Sibutramine) - תרופה שמשפיעה ישירות על מערכת העצבים המרכזית. על ידי הפעלת השפעה על פעילות המוח הקשורה לשתקפות תחושת השובע בגוף, גולדלין גורמת למוח לחשוב שהוא מלא והחולה אינו מרגיש רעב בסוף. בנוסף, תרופה זו מאפשרת לך ליצור אנרגיה מן המילואים שלך בגוף, אשר רק תורם לירידה במשקל. Goldline הוא יעיל מאוד עם אכילת יתר קבוע, כמו גם בחולים עם סוכרת מסוג II.

מהלך הטיפול יכול להתחיל עם הצריכה היומית של 10 מ"ג של התרופה, לפעמים המינון הוא גדל ל -15 מ"ג ליום. משך הטיפול - לא יותר משלושה חודשים, לאחר מכן אתה צריך לקחת הפסקה. •

• Reduxin הוא אנלוגי מלא של Goldline (מרכיב פעיל הוא Sibutramine).
• לינדקסה - הכנה אנלוגית Goldline, Reduxin (המרכיב הפעיל הוא Sibutramine).

מינון ומינהל

אמצעים להשמנה על בסיס Orlistat (Orsotene, Xenical) נלקחים בעל פה בעת אכילה. מומלץ לשמור על דיאטה עם תוכן קלורי מאוזן במהלך הטיפול, עם כמות השומנים לא יעלה על 30% ליום. לא מומלץ לאכול יותר מדי. משך הקורס והמינון נקבע על ידי הרופא. בדרך כלל לקחת 1 כמוסה של התרופה מ 1 עד 3 פעמים ביום, אבל לא יותר מ 3 כמוסות ליום.

תרופות המבוססות על סיבוטרמין (Reduxin, Lindax, Goldline) נלקחות בכמות של 5-10 מ"ג פעם ביום. טבליה (כמוסה) צריך לקחת בבוקר בלי ללעוס, לשתות כוס מים, ללא קשר לאכילה. משך הטיפול נקבע על ידי הרופא, אך לא מומלץ לקחת את התרופה במשך יותר מ -90 יום.

טיפול בגלולות מהשמנת יתר מתבצע בהכרח על ידי מומחה רפואי בעל ניסיון מעשי מספיק בטיפול במשקל עודף. ההשפעה של הטיפול תהיה מהירה יותר ועקבית אם צריכת הסמים משולבת עם תזונה נכונה ומאמץ פיזי ממוקד.

[11], [12], [13], [14]

שימוש בטבליות נגד השמנה במהלך ההריון

טבליות ותרופות אחרות להשמנת יתר אינן מומלצות לשימוש במהלך ההריון וההנקה. העובדה כי ההשפעה של תרופות שטרם נחקר דיו כדי להישאר בביטחון מלא כי כספים אלה לא תהיה השפעה שלילית על מהלך תהליך ההריון, העובר גדל, ובמהלך ההנקה - בהתפתחות הילד, כמו גם את התועלת ואת כמות החלב בשד . יתר על כן, במהלך הטיפול עם תרופות השמנת יתר עבור נשים בגיל הפוריות, מומלץ להשתמש בתרופות למניעת הריון או באמצעי מניעה חיצוניים כדי למנוע את האפשרות של הריון במהלך הטיפול.

התוויות נגד השימוש בטבליות נגד השמנה

לפני שתכתוב את זה או אחר תרופה להשמנת יתר, הרופא ישים לב היעדר התוויות נגד השימוש שלהם. בנוסף להריון תקופת ההנקה, התוויות נגד אלה כוללים:

• סוכרת;
• מחלת יתר לחץ דם;
• מחלות קרדיולוגיות;
• כליה פתולוגיה;
• לחץ תוך עיני מוגבר;
• אלכוהוליזם והתמכרות לסמים;
• יתר בלוטת התריס, בלוטת התריס, אנדטרית.
• הפרעות נפשיות, תנאי דיכאון קשים;
• כאב ראש ממוצא לא ידוע;
• הכנה להתערבות כירורגית עם הרדמה;
• התמכרות אלרגית;
• גיל הילדים;
• תסמונת של ספיגה כרונית, cholestasis;
• הפרעות אכילה רציניות (סוג עצבי של אנורקסיה או בולימיה).

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

תופעות לוואי של טבליות מהשמנה

תרופות להשמנה ניתן להשתמש רק לתקופה קצרה של זמן. ראשית, תרופות כאלה מאבדות את יעילותן כאשר נלקח במשך יותר מכמה שבועות. שנית, במהלך הזמן תופעות לוואי לא רצויות עשויות להופיע:

• טכיקרדיה (פעימות לב תכופות);
• לחץ דם מוגבר;
• הזעה מוגברת;
• הפרעות בתפקוד המעי, בצורת עצירות;
• הפרעות שינה;
• כאב בראש;
• הפרעות של מערכת העצבים - רגשות בלתי סבירים, חרדה, וכו ';
• יובש בחלל הפה;
• הפרות המחזור החודשי אצל נשים;
• זיהום בדרכי הנשימה או בדרכי השתן;
• עוויתות;
• פריחה בעור אלרגי.

לעתים קרובות נצפתה הפרעות עיכול בצורה של כאב epigastric, נפיחות, שלשולים. תסמינים אלה הופכים להיות יותר גרוע אם אתה לצרוך מזונות עם אחוז גבוה של שומן במהלך הטיפול.

מנת יתר

כאשר משתמשים במינון גבוה באופן בלתי סביר של גלולות נגד השמנת יתר, החולה עלול להיות בעל סיכון לפתח תופעות לוואי ספציפיות לתרופה מסוימת. במקרים כאלה, אין צורך בטיפול מיוחד, שכן אין סוכן נוגדנים ספציפי למצב זה. מומלץ לעקוב אחר מצבו של המטופל במשך כל היום לאחר נטילת מנה נוספת. ניתן להשתמש בטיפול סימפטומטי.

ההתייעלות של הממודיאליזה והליכי הכפירה הכפויה לא הוקמה, אך מוטלת בספק.

אינטראקציות עם תרופות אחרות

Orlistat עם שיתוף מנהל יכול להוביל לירידה בתכולת cyclosporine בדם. אם הסמים נלקחים יחד, זה הופך להיות צורך לשלוט על התוכן של cyclosporine ולתקן את המינון שלה.

כאשר שיתוף נגזרות orlistat תרופות נוגדות קרישה מומלץ לפקח על הזמן prothrombin.

Orlistat וטבליות אחרות על בסיס שלה להפחית את הזמינות הביולוגית של ויטמינים מסיסים בשומן - אלה הם ויטמינים E, A, K, ergocalciferol ו קרוטן. בין השימוש בסמים אלה צריך לעבור לפחות 2 ח.

Orlistat ותרופות בלוטת התריס נלקחים תחת פיקוח רפואי קפדני. כנ"ל לגבי ההכנות יוד.

ניסוחים Sibutramine לא ניתן לקחת יחד עם תרופות לטיפול בהפרעות דיכאון, מיגרנה עם תרופות (לדוגמה, sumatriptan, ארגוטמין) עם משככי כאבים חזקים (פנטניל וכן הלאה.), עם תרופות החוסמות את רפלקס השיעול.

זה מאוד לא מומלץ לשתות אלכוהול במהלך הטיפול עם גלולות נגד השמנת יתר, שכן התוצאות של זה יכול להיות בלתי צפוי.

תנאי אחסון

תרופות השמנת יתר ניתן לאחסן בטווח הטמפרטורות מ + 15 עד 25 ° C, הרחק מגישת הילדים.

תאריך התפוגה של קרנות אלה צריך להיות מוגדר על פי המידע על החבילה: בדרך כלל תקופה זו היא 2 עד 3 שנים.

ביקורות על טבליות מהשמנת יתר

משתמשים רבים שניסו לדמיין את הפעולה של טבליות מהשמנות, לעתים קרובות מגיעים למסקנה מבלי לשנות את העקרונות של שפעות תזונה ואורח חיים של תרופות עשויות להיות לא כל כך מורגשת. יתר על כן, השמנה חמורה יש להתייחס רק תחת השגחה רפואית, בגלל טיפול עצמי עשויים להשפיע על מצבה של מערכת הלב וכלי הדם, המערכת האנדוקרינית, מערכת העיכול ומערכת השריר והשלד - כל המערכות, אשר במשך שנים רבות "רגילים" אל קילוגרמים מיותרים וכתוצאה מכך איבוד משקל דרסטי יכול להיכשל.

בנוסף, יש בעיה נוספת בטיפול של טבליות השמנה.

נכון לעכשיו, רבים שאינם מאושרים תרופות ללא מרשם הופיעו כי מאסיבי להציע למשתמשים באינטרנט, פרסום, דיוור ביקורות מותאמות אישית. משרד הבריאות ממליץ בחום רב על שימוש באמצעים לא נחקרים, שכן בטיחותם ויעילותם אינם מובטחים על ידי אף אחד. ובכן, אם גלולות כאלה להוכיח להיות פשוט "חסר תועלת" dummies. אבל אסור לנו לשכוח שהם יכולים גם להזיק.

ברוב המקרים, לפני שאתה קונה תוספי גלולות נגד השמנה, עדיף לפחות פעם לבקר את הרופא ולהבהיר מידע על הכנה מסוימת: איך הוא איכות, אם זה מתאים לך, מה צריך להיות המינון ונושאים אקטואליים אחרים .. אל תהיה ביישן של שאלות אלה: זה די נורמלי והגיוני, אם אתה חושב על הבריאות שלך.