המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
סינוס הפרעת קצב אצל הילד
סקירה אחרונה: 23.04.2024
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
גורם הפרעות קצב סינוס אצל ילד
הסיבות להפרעות קצב בילדות יכולות להיות כדלקמן:
- נטייה תורשתית, המועברת באמצעים גנטיים;
- מחלת לב מולדת או נרכשת;
- בליטה או סגירה חלקית של השסתום המיטרלי (מה שמכונה "צניחה");
- תהליכים דלקתיים ברקמות הלב (דלקת בשריר הלב או באנדוקרדיום);
- פתולוגיה של איברים אחרים;
- שיכרון;
- גידולים בלב;
- הפרעות במערכת העצבים;
- הפרות של התפתחות העובר של התינוק;
- זיהומים עם קורס חמור, למשל, דלקת ריאות, זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, מחלות זיהומיות במעי;
- התייבשות של הגוף.
יש גם את המושג "הפרעות קצב סינוס נשימתי", הנחשב פיזיולוגי ואינו מהווה סכנה לתינוק. הפרעה כזו יכולה להופיע כתגובה לשינוי חד בתדירות הנשימה, לדוגמה, עם עיכוב או נשימה מוגברת.
תסמינים של הפרעה בקצב הסינוס אצל ילד
הפרות של קצב הלב לא תמיד מלווה בסימפטומים כלשהם. זה קורה לעתים קרובות כי התינוק אינו מראה דאגה ולא מתלונן, עם זאת, במהלך הבדיקה הרפואית הרופא מגלה "כישלונות" לבביים.
עם זאת, במקרים נדירים, שינויים בקצב הלב עדיין משפיעים על הבריאות הכללית, ואפילו מאוד בולט. כמובן, בגיל צעיר הילד עדיין לא מסוגל להגיש תלונות. לכן, יש צורך לצפות התינוק לשים לב לסימנים של הפרעה אפשרית של הלב.
הופעת הפרעת קצב הסינוס יכולה להיות מסומנת על ידי הסימפטומים הבאים:
- אדישות ללא סיבה, או להיפך, חרדה;
- הופעת קוצר נשימה כבר במאמץ פיזי קטן או אפילו במצב רגוע;
- שחיקה של העור, שפתיים כחולות ומשולש nasolabial, בהונות;
- הידרדרות התיאבון;
- שינה רצופה וחסרת מנוח;
- חוסר משקל גוף;
- תחושה מתמדת של עייפות;
- הגברת הזעה תקופתית.
בגיל מבוגר, ילדים עלולים לחוש סחרחורת, התעלפות, במיוחד לאחר מאמץ פיזי.
סינוס הפרעת קצב אצל ילדים מחולק למספר דרגות של חומרה.
- התבטא לעתים קרובות יותר בגיל מבוגר, ב 10-12 שנים. הפרעה כזו מלווה בדרך כלל בסימפטומים קליניים חמורים, וניתן לשלב אותה גם עם פתולוגיות אחרות של הלב, למשל, עם שיגרון או קרדיוסקלרוזיס. מסוכן במיוחד הוא שילוב של הפרעות קצב לב עם ברדיקרדיה (פעימות לב איטיות), אשר נצפתה לעיתים קרובות עם נוירוזה. מצב זה דורש טיפול מיידי, שכן ההסתברות למעבר המחלה לצורה כרונית גבוהה.
- מתונה משפיעה על ילדים מעל גיל 6 שנים. התופעות הקליניות של הפתולוגיה זו חלשות, או אף לא אחת מהן. המחלה מזוהה רק כאשר נבדקים על ידי קרדיולוג או במהלך אק"ג.
- הריאות היא לרוב פונקציונלית ואינה דורשת טיפול מיוחד. לצורה המתונה אין השפעה על הבריאות וברוב המקרים קשורה בחוסר איזון צמחוני או עם חוסר הבשלות של מערכת העצבים של התינוק. כאשר התינוק מתפתח, צורה זו של הפרעת קצב עוברת מעצמה ללא כל השלכות שליליות.
אבחנה של הפרעה בקצב הסינוס אצל ילד
האבחנה של הפרעות קצב סינוס בילדות מבוססת על המחקרים הבאים:
- הערכה של תלונות ילדים, איסוף של ההיסטוריה של המחלה (כאשר קצב הלב היה חשוד בפעם הראשונה, איך הוא טופל, איך התמונה הקלינית השתנתה על רקע הטיפול);
- הערכה של ההיסטוריה של החיים (מידת מלאות של התינוק, עלייה במשקל, מחלות בעבר והתערבויות, תנאי חיים ולמידה, תורשה);
- בדיקה כללית, הערכת דופק, הקשבה לדופק, הקשה על אזור החזה;
- בדיקה כללית וביוכימית של דם ושתן, ניתוח הרקע ההורמונלי;
- אלקטרוקרדיוגרמה;
- ניטור הולטר - תצפית על מצב ה - ECG במהלך היום, כאשר נרשמות הפרעות קלות במקצת בהתאם לפעילות גופנית, אכילה, שעה ביום וכו ';
- אקוקרדיוגרפיה - בדיקת אולטרסאונד של הלב.
בנוסף, ייתכן שיהיה צורך להתייעץ עם קרדיולוג ילדים או ראומטולוג.
סינוס הפרעת קצב אצל ילד על ECG הוא כדלקמן:
- הצומת קוצבת סינוס מיוצגת, וכל מורכבי QRS חדרית קדם שן פ הדבר מצביע כי משרעת של השדה החשמלי, אשר מעורר את ההתכווצות של שריר הלב, בתחילה משפיע פרוזדורים, חדרים ולאחר מכן - זהו המצב הרגיל של הלב.
משך הזמן של PQ מציין את משך הדופק "חד-חדרי". על Cardiogram עם סינוס הפרעות קצב, לא צריך להיות חריגות. ייתכנו שינויים במרווח RR - ירידה עם טכיקרדיה או התארכות עם ברדיקרדיה. בילדים המאובחנים עם הפרעות קצב סינוס, מרווח זה אינו יציב.
מה צריך לבדוק?
כיצד לבחון?
למי לפנות?
טיפול הפרעות קצב סינוס אצל ילד
טיפול הפרעת קצב עשוי להיות שונה, אבל, בכל מקרה, לפני מינויו של הטיפול צריך למצוא את הגורם הפרעות קצב, ביקור אצל הרופא.
בצורה תפקודית של הפרעות קצב הלב, טיפול תרופתי אינו מוחל. התיקון של משטר היום של התינוק מתבצע. תשומת לב מיוחדת נמשכת תזונה נאותה, מנוחה מספקת, פעילות גופנית ממוצעת.
תרופות הרגעה ניתן להשתמש ב הפרעות קצב מתון (זְנַב אֲרִי תמיסת ולריאן, Corvalol) או כדורי הרגעה (Medazepam, elenium).
עם הפרעת קצב חמורה, אחת משתי שיטות הטיפול משמשת לרוב:
- מרפא;
- כירורגי.
הצעד הראשון בטיפול הוא חיסול ההשפעות על האורגניזם של הילד על הסיבות של הפרעות קצב. נעשה שימוש בשלבים הבאים:
- טיפול בפטולוגיה מעוררת-
- להשפיע על הדלקת הכרונית הקיימת;
- ביטול תרופות, אולי משפיע על הפרעה בקצב.
סמים עבור הפרעות קצב סינוס אצל ילד הם prescribed במתחם, באמצעות קבוצות כאלה של תרופות:
- תרופות נוגדות הפרעות קצב (לדוגמה, נובוקיינמיד, אובסידן, ורפמיל) - מייצבות את הקצב הרגיל של הלב;
- תרופות שיש להן השפעה חיובית על תהליכים מטבוליים במבני רקמת הלב (Riboxin, Cocarboxylase);
- תרופות מנורמל מאזן אלקטרוליטים (Asparcum, Panangin, אשלגן orotate).
אם טיפול תרופתי אינו מביא את התוצאה הצפויה, עם הפרעת קצב חמורה, ניתן לקבוע התערבות כירורגית בשיטות פולשניות מינימליות:
- הרדיואקציה של קטטר, רדיואקציה;
- קוצב לב.
בנוסף, אנו יכולים לצפות השפעה חיובית מן ההליכים הבאים:
- אקופונקטורה (באמצעות מחטים מיוחדות על נקודות רגישות על פני הגוף);
- פיזיותרפיה (חשיפה לתהליכים תרמיים או מגנטיים, דחפים חשמליים);
- פסיכותרפיה (לילדים גדולים יותר).
טיפול הפרעות קצב סינוס אצל ילד באמצעים חלופיים
תרופות צמחיות יכולות לסייע בטיפול בהפרעות בקצב. אתה יכול להכין אותם בבית, אבל כאן מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך מראש.
- תערובת הבאה נחשבת תרופה יעילה מאוד לשיפור הרכב הדם ותפקוד הלב: 200 גרם של משמשים מיובשים, 100 גרם של צימוקים, 100 גרם של גרעיני אגוז, לימון, דבש. מרכיבים מוצקים צריך להיות הקרקע במטחנת בשר מעורבב עם דבש, מאוחסנים במקרר. קח בטן ריקה מ 1 כפית עד 2 כפות (בהתאם לגיל).
- מומלץ להשתמש במיץ אגס ומיץ ענבים, וגם להוסיף חתיכות פרי דגנים או קינוחים.
- כדאי לשאוף את תערובת של שמנים אתריים הבאים: שן, המליסה, נענע, מרווה, אקליפטוס, קינמון, לבנדר, אניס, שומר, אגוז מוסקט, מחטי אורן, טימין.
- זה גם לא פחות שימושי לשתות תה על בסיס משחה לימון, לפחות 2 שבועות.
- אתה יכול לחלוט 2 כפית. ציפורן חתול מרוסק ב 400 מ"ל של מים חמים, מתעקשים 1 שעה, מסנן ולקחת שלוש פעמים ביום עבור 1 כף. כפית.
- אם קצב הלב מופרע בשל חוסר היציבות של מערכת העצבים, מומלץ להכין עירוי של שורש ולריאן. 1 כף. כף השורש המרוסק צריך להיות שפכו 200 מ"ל של מים רותחים חם להתעקש לילה מתחת למכסה. לשתות 1 כפית. שלוש פעמים ביום.
- אפקט נפלא נותן תה מן הכלב עלה, במיוחד אם אתה מוסיף דבש אליו (בהעדר אלרגיות).
- ניתן להכין את האוסף הבא: 1 כפית. קני שורש של ולריאן, 1 כפית. דשא motherwort, ½ כפית yarrow ואת אותה כמות של פירות אניס צריך להיות מאודה ב 200-250 מ"ל של מים רותחים. עירוי לתת את התינוק 1 כף. כפית עד 3 פעמים ביום.
- זה עוזר עם הפרה של קצב הלב, הוספת סלט ירקות טריים וירקות (שמיר, פטרוזיליה) לסלטים.
- מומלץ לילדים צעירים להוסיף עירוי של שורש ולריאן לתוך אמבט הרחצה.
מידע נוסף על הטיפול
מניעת הפרעות בקצב הסינוס אצל ילדים
מניעת הפרעות בקצב סינוס צריכה לכלול פעילויות כאלה:
- המזון צריך להיות מתון, ללא אכילת יתר (במיוחד לפני השינה). ילדים מבוגרים יותר מומלץ לנצל את מזונות צמחיים - ירקות, פירות וירקות מנות, מיץ סחוט טרי;
- ילדים זקוקים גם למנוחה מלאה, ולכן הרופאים ממליצים בחום לילד להימנע מעייפות, אך אל תשכחו מהתרגול הממושך. היתרונות יהיו טעינה קלה, שחייה;
- יש צורך ללכת עם התינוק לעתים קרובות יותר בחוץ, ללא קשר לעונה;
- הורים צריכים לפקח על מצב מערכת העצבים של התינוק, למנוע מדגיש, פחדים, היסטריה ותסיסה;
- אל תיתן לילדך תרופות כלשהן;
- עבור כל תקלה בלב, הילד צריך להיות מוצג מיד לרופא.
אם אתה מבין אלה טריוויאלי למדי, במבט ראשון, עצה, אז הפרות בעבודת הלב לא צפוי, והילד שלך יהיה בריא.
פרוגנוזה של הפרעה בקצב הסינוס אצל ילד
הפרת קצב פעימות הלב משפיעה על הביצועים הכוללים של שריר הלב, אשר, בתורו, יכול להשפיע על הירידה בהיקף הדם שאוב. זרימת הדם נושאת חמצן וחומרים מזינים לכל האיברים, כולל המוח, ולכן הגוף כולו סובל מחוסר חומרים מזינים. כתוצאה מכך, סימנים כגון הפרעות של תודעה, כאבי ראש וסחרחורת יכול להתפתח. בנוסף, הפרת המחזור הכלילי עלולה להוביל בסופו של דבר להיווצרות של אי ספיקת לב.
ככל שהטיפול מתחיל מוקדם יותר, כך יהיה פחות בולט האיום של השפעות שליליות על בריאותו של התינוק.
סינוס הפרעת קצב אצל ילד יכול להימשך יותר משנה אחת: חשוב לזהות אותו להתייעץ עם מומחה במועד. הרופא יסביר אם יש סכנה לתינוק, בין אם מדובר בהפרה פיזיולוגית או בטיפול רפואי. זכור כי השלב הראשוני של הפרעת קצב מטופל הרבה יותר קל ומהיר יותר מאשר הצורה המוזנחת של המחלה.
Использованная литература