סימפטומים של agranulocytosis

עם agranulocytosis, סימפטום אופייני הוא היווצרות כיבים, עם שיעור גבוה. רקמות necrotizing משתרע לא רק על אזורים מושפעים, אלא גם על משטחים סמוכים. עם זאת, תהליך זה יכול לרכוש ביטויים של נום, כלומר, סרטן מים, שבו תהליך פתולוגי זה עובר אל רירית הלחיים, הגורמת לסיבוכים גנגרניים ברקמות הפנים.

אותה דלקת משפיעה גם על מערכת העיכול, שבה יש ביטוי של אנתרופתיה נמקית כיבית. בתהליך זה נמק של הממברנה הרירית של איברים כגון הוושט, הקיבה והמעי נוצרת. תסמינים של מחלה זו באים לידי ביטוי בהופעת שלשולים, במקרים מסוימים, עם דם והקאות. עם שלב חזק של נגעים נמק של אפיתל של מערכת העיכול, דימום חמור מופיע, אשר מהווים איום על חיי אדם.

חלק מהחולים עלולים לפתח צהבת, שכן הכבד גם עובר נזק לרקמות.

לפעמים, אבל לעתים נדירות מספיק, ניקוב של כיבים הוא אפשרי, שבו כל הסימפטומים הקליניים של "הבטן החריפה" מופיעים.

אולי, גם, את הופעתה של דלקת ריאות, אשר מתרחשת די untypically - עם הופעת אבצס, התפתחות של גנגרנה וחדירה של תהליך פתולוגי לתוך הרקמות של האיברים השכנים. במקרה זה, המטופל מתחיל לדאוג לתסמינים כגון שיעול, קוצר נשימה וכאב בחזה (אם התחלת הזרימה החלה). מקרים חמורים של המחלה מלווים תופעה זו כמו כשל נשימתי חריף.

לפעמים עם agranulocytosis יש מחלות של מערכת גניטורינרי של הטבע זיהומיות המשפיעים על השופכה ושלפוחית השתן, ובנשים - הרחם ואת הנרתיק. זה מאופיין על ידי תחושה של כאב וכאב במהלך השתנה, כמו גם כאב בבטן התחתונה. נשים יכולות גם להתלונן על הופעת גירוד והפרשות פתולוגיות מהנרתיק.

התהליכים של שכרות עם agranulocytosis מתחילים להפעיל לחץ דם עורקי ורידי. אם השמיעה של הלב מתבצעת, אז את המראה של רעש פונקציונלי ניתן לאתר.

התהליכים בכליות מאופיינים בסימפטום של אלבומינוריה, כלומר שחרור, יחד עם השתן, של כמות מוגברת של חלבון. שינויים אלה נגרמים על ידי התגובה של הגוף להתפשטות זיהומים. אם דלקת הכליות המושפעות אורגניזמים פתולוגי חדיר בדרכי השתן, השתן יכול להתבונן הופעת הדם והחלבון, ותאים מכוסים אפיתל של tubules כליות.

[1], [2]

לוקופניה ואגרנולוציטוזה

Granulocytes הם חלק משמעותי של leukocytes, כך agranulocytosis ו lukopenia הם שני תהליכים מקבילים המתרחשים כאשר כמות גרנולוציטים בדם יורדת.

לוקופניה היא ירידה קריטית במספר הלייקוציטים ביחידה של דם אנושי. כדי לאבחן לוקופניה, מספר תאי הדם הלבנים צריך לרדת ל 4x109 לכל 1 μl של דם. בדרך כלל, מצב זה הוא זמני, וגם מאפיין סוגים רבים של מחלות, כאחד הסימפטומים.

לוקופניה היא מסוגים שונים:

• זה נגרם על ידי טעויות בייצור של לויקוציטים,
• הקשורים בבעיות בתנועה של נויטרופילים והעברתם ממח העצם,
• הנגרמת על ידי הרס של לויקוציטים, אשר מתרחשת כלי הדם ואת שטיפתם מהגוף,
• הנגרמת על ידי חלוקה מחדש של נויטרופניה.

עם לוקופניה, זיהומים שונים להתפתח במהירות בגוף. המחלה מאופיינת בסימפטומים הבאים:

• נוכחות של צמרמורת,
• טמפרטורת הגוף,
• קצב לב מוגבר,
• את המראה של כאב ראש,
• התרחשות של מצב חרדה,
• רמה גבוהה של תשישות.

בנוסף, הגוף מתחיל לפתח דלקת של מיקומים שונים: בפה, במעי (בצורת כיבים), זיהום של הדם, דלקת הריאות. בלוטות לימפה להתנפח, שקדים להגדיל את הטחול.

נויטרופניה ואגרנולוציטוזה

נויטרופניה היא ירידה במספר הנויטרופילים בדם, אשר הופכת להיות קריטית. נויטרופילים הם סוג של גרנולוציטים, כך neutropenia ו agranulocytosis להתרחש בו זמנית. לפעמים agranulocytosis נקרא נויטרופניה קריטי, כי, ועם מחלה אחרת, אחד הסימפטומים החשובים הוא ירידה חדה ברמת נויטרופילים.

נויטרופניה מתרחשת כאשר מספר נויטרופילים הופך פחות מ אחד וחצי אלף μl אחד של דם. זה מוביל לירידה חסינות האדם, כמו גם עלייה ברגישות של הגוף לחיים של חיידקים ופטריות, אשר גורמים למחלות זיהומיות שונות.

נויטרופניה היא בכמה מעלות:

• אור - מאלף יחידות μl אחד של דם.
• בינונית כבדה - מ 500-1000 יחידות μl אחד של דם.
• כבד - פחות מ 500 יחידות μl אחד של דם.

המחלה יכולה להיות חריפה (מתרחשת בתוך כמה ימים) או כרונית (התפתחה במשך מספר חודשים או שנים).

האיום של חיי אדם הוא צורה חמורה של נויטרופניה בצורה חריפה, נוצר עקב הפרה בייצור של נויטרופילים.

Agranulocytosis ו granulocytopopenia

Agranulocytosis ו granulocytopopenia הם שלבים שונים של אותה תופעה - ירידה במספר granulocytes בדם ההיקפי.

Granulocytopenia מאופיין על ידי ירידה ברמת granulocytes, אשר אינו קריטי לבריאות האדם. מחלה זו עלולה שלא להתבטא כלל בחולה, להמשיך במצב סמוי וללא סימפטומים משמעותיים.

Agranulocytosis הוא מצב פתולוגי קריטי המציב איום על בריאות האדם, ובמקרים מסוימים גם על חייו. הסימפטומים של המחלה הם בהירים למדי, אשר מלווה שינויים חמורים בגוף החולה. עם agranulocytosis, היעלמות מוחלטת של גרנולוציטים מן הדם פלזמה ניתן לצפות.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

אגרנולוציטוזה חריפה

Agranulocytosis מחולק לשתי צורות - חריפה וכרונית. חלוקה זו נובעת מהסיבה למחלה.

Agranulocytosis חריפה באה לידי ביטוי בצורה חזקה מאוד סוער. זוהי תוצאה של מחלת קרינה חריפה ו agranulocytosis hapten. הצורה הכרונית של המחלה מתבטאת בהדרגה והיא נגרמת על ידי הרעלה כרונית בבנזין או כספית, זאבת אריתמטוס, ואגרנולוציטוזה עם נגעים של מח עצם גרורות ולוקמיה חריפה.

מצב חריף מאופיין בירידה חדה בכמות הגרנולוציטים בסרום הדם, וכן מהידרדרות חזקה במצבו של המטופל על רקע זה.

האפשרות של התאוששות בגילויים חריפים של המחלה תלוי ברמת הפחתת גרנולוציטים. גורם חשוב הוא מצב בריאותו של המטופל יחד עם המערכת החיסונית שלו לפני ההידרדרות של הרווחה. הטיפול בזמן הנכון הוא חשוב.

בצורות כרוניות של המחלה, שיטות הטיפול ואת הסיכויים לנורמליזציה של המצב תלויים במהלך המחלה הבסיסית, אשר agranulocytosis היה עורר.

[9], [10], [11], [12],

תסמינים של agranulocytosis מיאלוטוקסי

Agranulocytosis Myelotoxic יכול להיות משני סוגים:

• מוצא אקסוגני,
• טבע אנדוגני.

הבה נבחן בפירוט רב יותר כל אחד ממחלות אלה:

• צורה אקסוגנית של המחלה מתעוררת על ידי כמה גורמים חיצוניים שיש להם השפעה שלילית על גוף האדם. מח העצם האדומה רגישה מאוד לגורמים סביבתיים רבים, כך שהנקודות הבאות עלולות להשפיע על תקלה בתפקודו:
  • קרינה רדיואקטיבית המשפיעה על אדם,
  • רעלים רעילים כי לדכא את הפונקציה של hematopoiesis, השפעות אלה ידועים בשימוש בנזן, טולואן, ארסן, כספית וכן הלאה,
  • קליטה של סוגים מסוימים של תרופות.

בהתבסס על המידע שהתקבל, ניתן להסיק כי צורה זו של agranulocytosis מתפתח, כתוצאה של נזק חמור לגוף. ועל רקע האחרון, המטופל יש סימפטומים של מחלת קרינה, הרעלת בנזן, מחלה ציטוסטטית וכן הלאה.

הצורה של agranulocytosis הנגרמת על ידי נטילת תרופות ניתן לריפוי. ההשפעה מושגת על ידי ביטול המצב הפתוגני של התרופה. בנוסף, חשוב לדעת כי לאחר התאוששות האורגניזם מקבל התנגדות גדולה יותר לתרופה נתון, כי עכשיו בעיות עם hematogenesis לגרום כמות גדולה יותר של התרופה.

סוג זה של agranulocytosis מאופיין על ידי הפסקה בין ההשפעה החיצונית שהושגה ירידה חזקה בכמות של גרנולוציטים בדם.

• צורה אנדוגנית של המחלה נגרמת על ידי גורמים פנימיים של האורגניזם, כלומר מחלות מסוימות. אלה כוללים את הביטויים:
  • לוקמיה חריפה,
  • לוקמיה מיאלוגנית כרונית, אשר עברה לשלב הטרמינל,
  • אונקולוגיית גרורות, שצמחה לתוך מוח העצם.

במקרה זה, hematopoiesis נורמלי הוא מדוכא בעזרת רעלים סרטניים מופרשים. בנוסף, האלמנטים הסלולריים של מוח העצם האדומים מתחילים להיות מוחלפים בתאי הסרטן.

אגרנולוציטוזה חיסונית

אגרנולוציטוזה החיסונית מתאפיינת בתמונה הקלינית הבאה. עם התפתחותה של מחלה זו, רמת granulocytes פוחתת בשל שיעור גבוה של חיסול שלהם בעזרת נוגדנים נוגדי גרנולוציטים. נוגדנים אלה יכולים להרוס גרנולוציטים לא רק בדם, אלא גם באיברים מסוימים, שהם החשובים ביותר עבור הרכב הדם. זה חל על הטחול, הריאות, מח העצם האדומה. במקרים מסוימים, מנגנון ההרס משפיע על התאים שקודמים להיווצרות של גרנולוציטים, אשר דומים מאוד לצורה מיאלוטוקסית של המחלה.

אחד הסימפטומים של המחלה הוא שיכרון חזק של הגוף, שבו יש הרעלת נרחב של איברים ורקמות בעזרת מוצרים של ריקבון של התאים שנהרסו. אבל במקרים מסוימים, סימנים של שכרות מעורבים עם המרפאה של סיבוך זיהומיות או עם הסימפטומים של מחלה גדולה.

במחקרי מעבדה של דם ניתן לראות היעדר גרנולוציטים ומונוציטים בהיקף מלא בכמות נשמרת כמעט של לימפוציטים. במקביל, את רמת lukocytes הוא הרבה יותר נמוך מ 1.5x109 תאים לכל μl אחד של דם.

סוג זה של agranulocytosis מקדם את הפיתוח של מחלות במקביל, כלומר thrombocytopopenia ו אנמיה. הסיבה לכך היא המראה של נוגדנים כי להרוס לא רק leukocytes, אלא גם חלקיקי דם אחרים. הוא גם ציין כי תא polypotent נגזר מוח העצם להיות מבשר של גרנולוציטים, אריתרוציטים וטסיות יכול גם לבדוק תבוסות החיסונית.

אגרנולוציטוזה רפואית

אגרנולוציטוזה רפואית - מחלה המאופיינת בירידה ברמת הלוקוציטים עקב נטילת תרופות מסוימות.

סוג זה של מחלה מחולק תת מינים:

• myelotoxic - נגרמת על ידי cytostatics, levomycetin ותרופות אחרות,
• Hapten - עורר על ידי צריכת sulfonamides, butadione וכן הלאה.

זה קורה כי אותה תרופה יכולה לגרום סוגים שונים של agranulocytosis אצל אנשים שונים. תרופות אלה כוללות הכנות של סדרת פנוטיטי - aminazine ואחרים. לדוגמה, aminazine גורם במספר אנשים שיש להם אידיוסינקראסי לתרופה, סוג myelotoxic של agranulocytosis. אבל אותה תרופה יכולה לעורר סוג החיסונית של המחלה אצל אנשים אחרים.

לעתים קרובות אדם תחת השפעת תרופות רפואיות, ישנם נוגדנים מסוימים להרוס granulocytes ולאפשר להם לשטוף את הגוף. מנגנון זה מאפיין את הצורה ההפטנית של המחלה, אשר תידון בהרחבה בהמשך. מהלך המחלה הוא מהיר ואלים. ועם נסיגת התרופה, הסימפטומים הפתולוגיים עוצרים והגוף מתאושש.

חולים אחרים עשויים להתלונן על התפתחות של תגובות אוטואימוניות, שבמהלכן נוצרים נוגדנים מכוונים נגד חלקיקי חלבון במבנה של לויקוציטים. לדוגמה, מרפאה דומה מאופיינת זאבת אדמנתית מערכתית. במקרה זה agranulocytosis מתפתח בקצב איטי ולוקח צורות כרוניות.

לכן, עם סמים agranulocytosis חשוב לשקול לא רק את המאפיינים של התרופה, אלא גם את הגורמים האישיים של המטופל. תגובות האדם יכולות להיות תלויים במין, גיל, רמת החסינות, מידת המחלות המלוות פתולוגיה וכדומה.

סימפטומים של agranulocytosis hapten

Hapten agranulocytosis מתרחשת כאשר תהליך של שקיעה של haptens שנקרא אנטיגנים חלקי מתרחשת על קרום של גרנולוציטים בגוף האדם. כאשר haptens משולבים עם נוגדנים כי הם ממוקמים על פני השטח של לויקוציטים, מתרחשת תגובה התלכדות - כלומר, הדבקה מוזרה של גרנולוציטים. תהליך כזה מוביל למותם ולירידה בכמותם בדם. Haptens יכול להיחשב סמים שונים, אשר הובילה שם אחר עבור סוג זה של agranulocytosis, אשר נקרא גם סמים או סמים.

תחילתה של agranulocytosis haptenic הוא חריף מאוד, לעתים קרובות הסימפטומים בהירים של המחלה מופיעים מיד לאחר תחילת השימוש של התרופה. אם אתה מבטל את התרופה, הגוף של המטופל גם משחזר במהירות ספירת דם, אשר מצביע על צורה חריפה של המחלה.

מאפיין חשוב של agranulocytosis haptens היא כי לאחר ההתאוששות הגוף האנושי יגיב פתולוגית אפילו את המנה הקטנה ביותר של התרופה שגרמה המחלה.

התפתחות המחלה מתקבלת בכל גיל, אך בקרב ילדים היא מתרחשת במקרים נדירים למדי. נשים סובלות מן הפתולוגיה לעיל לעתים קרובות יותר מאשר גברים, אבל עם הגיל כזה הבדל הופך בלתי נראה.

אצל קשישים, תפקוד לקוי כזה של הגוף מתרחש לעתים קרובות יותר ויותר. ההסבר לעובדה זו הוא יותר תרופות נלקח בגלל הידרדרות בבריאות של אנשים מבוגרים. כמו כן, מצבה של מערכת החיסון מתדרדר עם הגיל - הוא מאבד את הגמישות שלו, כך יש ירידה בחסינות, ואת הופעתה של תגובות החיסון עם אופי פתולוגי.

מומחים יש ראיות כי המחלה יכולה להיות מגורה על ידי כמעט כל תרופה. עם זאת, עם זאת, ישנם מספר תרופות שהן לרוב אחראי על הופעת agranulocytosis hapten. שינויים פתולוגיים בדם יכולים להיגרם על ידי:

קבוצה של sulfonamides, הכוללות סמים המשמשים סוכרת מהסוג השני,

• An exercise,
• amidopyridine,
• קבוצה של barbiturates,
• butadiol,
• מספר תרופות נגד שחפת, כגון PASK, ftyvazidom, tubazidom,
• novocainamide,
• metiuracil,
• תרופות אנטיבקטריאליות הקשורות macrolides - erythromycin וכן הלאה,
• סמים עם אפקט נגד בלוטת התריס, אשר משמשים את הפונקציה hypertrophied של בלוטת התריס.

Agranulocytosis מ Tyrosol

טירוזולה היא תרופה המשמשת לטיפול בצוואר רעיל מפוזר. זיקוק רעיל מפוזר הוא מטבעו מחלה אוטואימונית המאופיינת על ידי thyrotoxicosis, כמו גם נוכחות של זפק, ophthalmopathy, ובמקרים מסוימים, דרמופתיה.

עם השימוש של Tyrozole, חלק מהחולים עשויים להתחיל agranulocytosis, כלומר, ירידה במספר granulocytes בדם מתחת חמש מאות יחידות לכל μl של דם. מצב כזה של המטופל מהווה איום על בריאותו ועל חייו. אצל חולים מבוגרים, סיבוך זה מתרחש לעיתים קרובות יותר מאשר אצל חולים צעירים. במקרים מסוימים, תופעת הלוואי של טירוזול מופיעה לפתע, למשך מספר ימים. אבל לעתים קרובות יותר סיבוך כזה מתפתח לאט, בתוך שלושה-ארבעה חודשים מתחילת הטיפול.

Agranulocytosis מ Tyrozol דורש מספר צעדים:

• נסיגה של התרופה,
• ניהול תרופות אנטיבקטריאליות,
• שימוש בסמים עם ההשפעה של גורם גדילה, אשר תורמים ההתאוששות המהירה של מוח העצם.

אם יינקטו צעדים מתאימים, ניתן יהיה לצפות להחלמה של המטופל תוך שבועיים עד שלושה שבועות מתחילת הטיפול. אמנם היו מקרים של מוות בבעיה דומה עם מערכת hematopoiesis.

[13], [14], [15], [16], [17]