אקסנטמה (פריחה) היא תצורה פתולוגית נפרדת של העור, תגובתה להשפעות של רעלים ומטבוליטים של הפתוגן. תגובת העור מתבטאת בריבוי כלי הדם של המיקרו-מחזור הדם, חדירות כלי דם מוגברת עם התפתחות בצקת ודימום, נמק של האפידרמיס ושכבות העור העמוקות יותר, שינויים דיסטרופיים בתאים (דיסטרופיה של בלון), דלקת סרוזית, מוגלתית ודימומית סרוזית.