אברל

כיום, הדברים הבאים חשובים מאוד בטיפול: מחיר ויעילות. אברול משלב את שתי התכונות הללו, שכן יש לו עלות נמוכה ופונקציות טיפוליות יעילות.

המאפיין העיקרי המייחד את אברל הוא שהוא מבטל במהירות שיעול ממקור הסימפונות. בנוסף, התוויות נגד חלות רק על ילדים מתחת לגיל מסוים, נשים בהריון, אמהות מניקות ואנשים עם רגישות מוגברת למרכיבי התרופה.

לגבי יעילות העלות של Abrol, ניתן לומר שהוא בין הראשונים מבין סוכני המוקוליטיים.

אינדיקציות אברל

אברול שייך לסדרה של תרופות מוקוליטיות, ששמה הבינלאומי הוא אמברוקסול.

הטיפול בו נועד לפתור בעיות הקשורות למחלות סימפונות ריאתיות חריפות וכרוניות הקשורות להפרעה של הפרשת הסימפונות ולהפחתת תנועת הריר. כלומר, התחום העיקרי של המאבק של התרופה במחלה הוא הריאות והסמפונות.

בשל תכונותיו הפונקציונליות, אברול מבטל ביעילות שיעול וצרידות ומשפר את הנשימה. מידע מדויק יותר לגבי האינדיקציות תלוי בצורת שחרורו, שישנן רבות כאלה במקרה זה.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

טופס שחרור

אברול זמין במספר צורות: טבליות וסירופים (בקבוק אחד - 15/5 מ"ל, 2 בקבוקים - 30/5 מ"ל).

ההבדל בין סוגי אברל אלה אינו רק בצורת השחרור, אלא גם במגבלות גיל, כלומר:

• צורת הטבליות מיועדת לילדים מתחת לגיל 12,
• בצורת סירופ מותר לתת לילדים מגיל שנה.

צורת השחרור של תרופה זו קובעת באופן טבעי את שיטות היישום, המינון ומשך הטיפול. פעולתם של כל סוגי האברול זהה, כלומר, מכייח.

[ 7 ], [ 8 ]

פרמקודינמיקה

אברל הוא חומר מוקוליטי, שהמאפיין העיקרי שלו הוא השפעתו המכייחת.

פעולתו מכוונת לסילוק וסילוק של כיח על ידי הפעלת פעילותם של תאים סרוזיים בבלוטות הממוקמות על הקרום הרירי של הסמפונות, בעוד שהאנזים הרירי והסרוזי של כיח מתחדש. הודות לתרופה כמו אברל, הגוף משקם את ייצור הרכיבים המפרקים את הקשר של מוקופוליסכרידים בכיח. חידוש התפקודים הריאולוגיים של הכיח מתבצע תחת השפעת אברל על היווצרות חומר פעיל שטח, שבמהלכו צמיגות הכיח פוחתת, הידבקותו לקרום הרירי של הסמפונות פוחתת. התרופה פועלת באופן מפעיל על האפיתל המרוסס, וכתוצאה מכך, פונקציית הפינוי עולה. עם תנועה פעילה של הריסים, הידבקות הסמפונות פוחתת, מה שתורם למהלך הרירי.

לאברול יש חומר הרדמה מקומי ואפקט נוגד שיעול חלש. בנוסף, הוא משפיע על חילוף החומרים של חומצה ארכידונית, מסיר בחופשיות חמצון באזור הדלקת. וגם משפר את ההשפעה של תרופות אנטיבקטריאליות.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

פרמקוקינטיקה

אברול מופרש במהירות ממערכת העיכול. Cmax מזוהה בדם לאחר 1-3 שעות. התרופה קשורה לאלבומין בכמעט 90%. מטבוליזם מתרחש בכבד, שבמהלכו גלוקורונידציה מייצרת מטבוליט. CYP3A4 שולט על מטבוליזם האברול לחומצה דיברומנטרנילית. זמן מחצית החיים נע בין 10 ל-12 שעות. הצורה החופשית של התרופה מגיעה ל-6%, 26% מכמות הצומדים בשתן. במקרה של מחלת ריאות חסימתית כרונית, ריכוז האברול עולה, מה שגורם לעלייה בתכולתו בפלזמת הדם פי 3 או יותר. אברול מופרש בשתן, חלקית בצואה.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

מינון וניהול

אברול משמש, ללא קשר לצורת השחרור שלו, אך ורק דרך הפה, וכן במהלך או אחרי הארוחות. מידע ספציפי יותר מחולק ל-3 קטגוריות, בהתבסס על סוג השחרור של התרופה:

• צורת טבליות אברול (מגיל 12): טבליה אחת שלוש פעמים ביום. השפעה מהירה יותר מושגת במינון זה: 2 טבליות פעמיים ביום. משך הטיפול הוא 4-14 ימים,
• סירופ (15/5 מ"ל):
  • ילדים מגיל שנה עד שנתיים: 2.5 מ"ל פעמיים ביום,
  • מגיל שנתיים עד 6 שנים: 2.5 מ"ל שלוש פעמים ביום,
  • מגיל 6 עד 12: 5 מ"ל מחולק ל-2 או 3 מנות ביום.

תקופת הגשת הבקשה היא עד 14 יום,

• סירופ (30/5) ילדים מגיל 12 ומבוגרים צריכים ליטול אברל פעמיים ביום, כאשר המינון היומי הוא 10 מ"ל. לאחר שבועיים, המינון מצטמצם בחצי.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

השתמש אברל במהלך ההריון

לאברול, למרות יתרונותיו הרבים, עדיין יש כמה חסרונות, והם קשורים להשפעה על העובר. האם ניתן ליטול אותו במהלך ההריון? כן, אך רק בשליש השני והשלישי של ההריון, ורק אם, לדעת הרופא, התועלת שמספקת התרופה עולה על הסיכון האפשרי. באשר לשליש הראשון, אין מספיק מידע ברפואה בנוגע להשפעת רכיבי אברל על בריאות הילד בתקופה זו של ההריון.

לא מומלץ ליטול אברל לא רק במהלך ההריון, אלא גם במהלך ההנקה, מכיוון שתרופה זו עוברת לחלב האם. משמעות הדבר היא שיש להפסיק את ההנקה במהלך תקופת נטילת התרופה.

התוויות נגד

דנו בשימוש באברול במהלך הריון והנקה מעט יותר לעיל. כמו כן, אין ליטול אברל במקרים של:

• רגישות יתר למרכיבי התרופה.

אם צורת השחרור של אברל היא סירופ, אז אסור להשתמש ב:

• כתוצאה מאי סבילות לפרוקטוז,
• במקרה של פגיעה כלייתית חמורה,
• אם הילד מתחת לגיל 12 חודשים.

צורת הטבליות של אברל או בצורת סירופ 30 מ"ג/5 מ"ל אינה התווית נגד לילדים מתחת לגיל 12.

בכל מקרה, לפני רכישת תרופות כלשהן, עליך להתייעץ עם רופא.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

תופעות לוואי אברל

אברל נסבל בדרך כלל היטב. אבל שוב, הכל תלוי במאפיינים האישיים של הגוף. בנוסף, תופעות לוואי הן נדירות ביותר, הכוללות:

• תגובה אלרגית דומה לפצעונים,
• גירוד בעור או שינויים דרמטולוגיים אחרים,
• שינויים בטעם,
• ביטויים של דיספפטיה,
• תנועות מעיים,
• תחושת יובש בגרון ובפה.

במקרה של תגובות אלרגיות עוריות, יש להפסיק את השימוש באברול באופן מיידי ולהתייעץ עם רופא. ייתכן בהחלט (או אפילו יותר מסביר) שהמטופל אלרגי לחומרים הכלולים באברול.

[ 21 ], [ 22 ]

מנת יתר

לא נרשמו נתוני מנת יתר. אם משתמשים באברול בהתאם להמלצות המפורטות בהוראות, אז מנת יתר אינה אפשרית, כפי שנקבע על ידי רופאים ומפתחי התרופה.

אם מתרחשות תופעות שליליות במהלך או לאחר נטילת התרופה, מתבצע טיפול סימפטומטי. כתוצאה מהופעת תסמינים שונים, בדרך כלל מתגלים תהליכים אלרגיים לרכיבים מסוימים של התרופה. אך יהיה אשר יהיה, יש צורך להתייעץ עם רופא, שכן מקרים של מנת יתר לא נתקלו בפועל הרפואי.

[ 27 ]

אינטראקציות עם תרופות אחרות

באופן טבעי, רופא הרושם טיפול מורכב בוחר תרופות בהתאם לתפקודים הטיפוליים ולתכונות הכימיות שלהן. כלומר:

• אברול מגביר את תכולת הפרשות הסימפונות:
  • אריתרומיצין,
  • צפורוקסים,
  • אמוקסיצילין.
• אברל אינו תואם לחלוטין לתרופות אחרות המיועדות לחסל שיעול, מכיוון שהוא משבש את תפקוד התחבורה הרירית בסביבה שבה ייצור הריר מוגבר משמעותית, מה שגורם לקיפאון בתוך עץ הריאה.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

תנאי אחסון

צורת הטבליות והסירופ דורשים תנאי אחסון סטנדרטיים:

• מקום יבש,
• חוסר אור,
• טמפרטורת האוויר לא צריכה לעלות על 25 מעלות צלזיוס.

יש להרחיק את אברל מהישג ידם של ילדים.

יש לאחסן את התרופה עצמה באריזה המקורית עם ההוראות המצורפות כדלקמן:

• האריזה מציינת את תאריך הייצור ואת חיי המדף של התרופה,
• אם ההוראות אבדו, תצטרכו לברר כיצד להשתמש באברול בדרכים אחרות (לדוגמה, באינטרנט),
• על גבי טבליות, או ליתר דיוק על הצלחת עצמה, הכתובות הופכות פחות גלויות עם הזמן, ולפעמים בלתי אפשרי לחלוטין לקבוע את שם התרופה.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

חיי מדף

אברל תקף לשנתיים אם מאוחסן כראוי. אם הבקבוק נפתח (אם צורת השחרור היא סירופ), חיי המדף של התרופה מצטמצמים ל-28 ימים, מכיוון שהבקבוק כבר אינו אטום מספיק לאחר סגירתו, וכתוצאה מכך הרכיבים הפעילים של התרופה מאבדים את תכונותיהם הטיפוליות. מכאן נובע שלאחר 28 ימים, השימוש באברול אינו הגיוני. אם פג תוקף התרופה, יש לזרוק אותה.

[ 34 ]