שאיפות בהריון: האם ניתן לעשות ואיזה סוג?

לשאלה האם ניתן לבצע שאיפות במהלך ההריון, הן מטפלים והן מיילדים-גינקולוגים עונים בחיוב. במהלך ההריון, טיפול בשאיפה משמש בכל שלב.

אבל לענות על השאלה השנייה, החשובה יותר, הנוגעת לתרופות הניתנות בשיטה זו, קשה יותר, שכן תרופות רבות (ואפילו צמחי מרפא) אינן ניתנות לשימוש במהלך ההריון.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

אינדיקציות להליך

ראשית, אינדיקציות לטיפול בשאיפה, כולל במהלך ההריון, כוללות מחלות נשימה חריפות המלוות בנזלת, שיעול וכאב גרון, הנקראות הצטננות.

שאיפות יעילות לדלקת של הקרום הרירי של הלוע (דלקת גרון) והגרון (דלקת גרון), קנה הנשימה (טרכאיטיס), דלקת גרון-טרכאיטיס; לדלקת של השקדים (דלקת שקדים).

במקרים של תהליכים דלקתיים חריפים וכרוניים בסינוסים הפאראנסליים, רופאי אף אוזן גרון רושמים שאיפות לסינוסיטיס במהלך ההריון.

לטיפול בשיעול, שאיפות מבוצעות עבור ברונכיט במהלך ההריון, טרכאוברונכיט, ברונכיט חסימתית ואסטמטית.

עם זאת, טיפול בשאיפה משמש לא רק למחלות של דרכי הנשימה והאף והלוע. לכן, שאיפות הפרין במהלך ההריון נקבעות למקרים של חוסר הורמון בלוטת התריס אצל נשים הרות והתפתחות סיבוך כמו אי ספיקה שלייתית, מה שמוביל לאספקת חמצן לא מספקת לעובר.

[ 5 ]

הכנה

ההכנה להליך זה תלויה בנוכחות או בהיעדר משאף מיוחד (קיטור או מדחס) וכוללת בעיקר הכנת תמיסת שאיפה.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

טֶכנִיקָה שאיפות בהריון

טכניקת השאיפה מתוארת בפירוט בחומר - שאיפה לברונכיט

שאיפות עם מכשיר ריסוס מתבצעות גם במהלך ההריון; על עקרון הפעולה של מכשיר ריסוס זה, היוצר תרסיס מתמיסה, קראו את הפרסום - מכשיר ריסוס לברונכיט.

שאיפות לשיעול במהלך ההריון

באמצעות שאיפות קיטור במהלך ההריון, ניתן להקל הן על שיעול לא פרודוקטיבי (יבש), ולהפוך אותו לשיעול פרודוקטיבי, והן על שיעול רטוב - עם היווצרות כיח סמיך, שהחומרים הנשאפים מסייעים להפוך אותו לנוזלי יותר, כלומר, קל יותר להשתעל.

שאיפות לשיעול יבש מומלץ לעשות באמצעות קיטור מתפוחי אדמה מבושלים בקליפתם, שפקעותיהם מכילות מלחים אלקליים רבים (הידרוקסידים) של אשלגן. זו הסיבה ששאיפת תפוחי אדמה נותנת אפקט טיפולי חיובי, המסייע בשיפור תפקודי האפיתל המרוסס של הסמפונות.

אם השיעול היבש נובע מאלרגיה, ובנוסף האף סתום, אז בנוסף לאנטי-היסטמינים שנקבעו על ידי הרופא, יש לבצע שאיפות עם תמיסת מלח פעמיים ביום כדי להקל על נפיחות בקרום הרירי של דרכי הנשימה. לא משתמשים ביותר מ-10 מ"ל של תמיסת נתרן כלורי איזוטונית 0.9% להליך אחד, ועדיף לעשות זאת באמצעות משאף דחיסה או אינבולייזר. ניתן להמיס מלח שולחן רגיל במים רותחים: זהו נתרן כלורי לשאיפה.

שאיפות עם סודה במהלך ההריון אינן פחות יעילות (יש להמיס כפית אחת של סודיום ביקרבונט ב-200 מ"ל מים שחוממים ל-38-40 מעלות צלזיוס).

לשאיפה במקרה של שיעול רטוב, ניתן גם להשתמש בתמיסת מלח או לשאוף קיטור תפוחי אדמה.

אבל שאיפות אלקליות עדיין טובות יותר בהנזלת כיח צמיג - עם שאיפות סודה או מים מינרליים במהלך ההריון, אבל רק מים מינרליים פחמימניים מתאימים (שמהם יש לשחרר תחילה את הפחמן הדו-חמצני המומס בהם). במהלך היום ניתן לעשות שתי שאיפות של בורג'ומי (5 מ"ל לכל הליך), מים מינרליים של אסנטוקי משמשים גם לשאיפות (מס' 4 ו-17), מים של סווליאבה, לוז'נסקאיה (מס' 3 ו-4), שיאנסקיה ופוליאנה קופל.

מומלץ לשאוף שאיפות עם אקליפטוס במהלך ההריון: עם מרתח של עלי האקליפטוס (כף לכוס מים). בשל נוכחותם של טרפנים (צינאול וקדינול) וחומצה אלגית הנגזרת מפנול בעלי אקליפטוס, שאיפות כאלה עבור דלקת קנה הנשימה ושאיפות עבור ברונכיט מקלות על כייוח ליחה.

במהלך 12-14 השבועות הראשונים להריון, אסור לבצע שאיפות עם אמברובן או להשתמש בתרופה הנרדפת (המכילה גם אמברוקסול הידרוכלוריד) לזולבן לשאיפות במהלך ההריון.

הקורטיקוסטרואיד בודסוניד או פולמיקורט לשאיפה, שנועד להקלה על התקפי אסתמה או ברונכיט אסתמטית, נקבע רק במקרים של צורך קיצוני (כמפורט בהוראות, "מסיבות רפואיות") ורק בהתחשב בסיכון להפרעות התפתחותיות אפשריות בעובר.

האגוניסט β2-אדרנרגי סלבוטמול והתרופות הגנריות שלו, ובפרט ונטולין לשאיפה, משמשים גם הם בזהירות רבה במהלך ההריון, שכן כל התרופות בקבוצה פרמקולוגית זו גורמות לעלייה בקצב הלב ועלולות להוביל להיפוקלמיה והיפרגליקמיה.

ברודואל (פנוטרול הידרוברומיד + איפרטרופיום ברומיד) מקל על עוויתות ומרחיב את לומן הסימפונות בברונכיט אסתמטית. עם זאת, אין להשתמש בברודואל בשאיפה במהלך ההריון במהלך השליש הראשון והאחרון; נדרשת זהירות גם במקרים של שימוש בשאיפה כזו בשליש השני. פרטים נוספים - ברודואל לברונכיט חסימתית

שאיפות עם מוקלטין מותרות רק בשלבים מאוחרים יותר.

מכייח זה מכיל שורש מרשמלו (בצורת תמצית יבשה), אשר, בשל תכולת הפיטוסטרולים, אסור לשימוש בשאיפה בשליש הראשון להריון.

מידע שימושי בפרסום - כיצד לטפל בשיעול במהלך ההריון

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

שאיפות במהלך ההריון לכאב גרון

במקרה של דלקת שקדים, בנוסף לגרגור, שאיפות לכאב גרון עוזרות היטב. אילו תרופות בטוחות לשימוש לנשים בהריון?

במקרה של כאב גרון, מומלץ לשאוף מרתח או שמן אקליפטוס, תמיסת קלנדולה או פרופוליס. שאיפת פרופוליס מתבצעת באמצעות אינבולייזר פעם ביום: 5 מ"ל (כפית) של תמיסת חלב לכל 100 מ"ל של תמיסת מלח.

שאיפות עם פורצילין במהלך ההריון נחשבות בטוחות (טבליה אחת לכל חצי כוס מים רותחים). תרופה אנטיבקטריאלית זו, כמו כל חומרי החיטוי של ניטרופורן, אינה ניתנת לשימוש בשליש השלישי של ההריון.

למרות שלפי ההוראות, בטיחותו של כלורופיליפט לא נחקרה בתנאים קליניים, בהתחשב בכך שחומר אנטי-מיקרוביאלי זה הוא תמצית אלכוהולית של 1% מעלי אקליפטוס, שאיפה של כלורופיליפט אפשרית אם התועלת לאם מטיפול כזה עולה על הנזק האפשרי לעובר. יש לדלל כלורופיליפט (1 מ"ל) בתמיסת מלח (10 מ"ל), נדרשים כ-4 מ"ל מהתמיסה המתקבלת לשאיפה אחת, ניתן לבצע שתי הליכים ביום.

עולה שאלה בנוגע לשאיפה עם דקסן במהלך ההריון, המומלצת במקורות מסוימים במקרים של דלקת שקדים חריפה. לחומר אנטי-מיקרוביאלי ואנטי-פטרייתי זה, כפי שמצוין בהוראות, אין התוויות נגד לשימוש במהלך ההריון - בצורה של גרגור. בהרכבו, מדובר בתמיסה של 0.02% של חומר החיטוי דקמתוקסין בתמיסת מלח, ודקמתוקסין משמש חיצונית, ואין מידע שאושר מחקרי על השימוש בו בטיפול בנשים בהריון.

שאיפות במהלך ההריון עבור נזלת

עבור נזלת ודלקת אף וגר, אותה תמיסת סודה ונתרן כלורי (מלח שולחן) משמשים לשאיפה במהלך ההריון לטיפול בנזלת.

שאיפת שום (אם אפשר לקרוא לשאיפת ריח של שיני שום חתוכות שאיפה) תעזור עם נזלת רבה במהלך שפעת.

ולשאיפה במקרה של סינוסיטיס, מומלץ להשתמש במירמיסטין - חומר חיטוי פעיל שטח, הקשור לתרכובות אמוניום רבעוניות. מאחר שבטיחותו לנשים בהריון לא נקבעה, שאיפה עם מירמיסטין יכולה להיות מוצדקת רק על ידי נוכחות במעבדה של סטרפטוקוקים או סטפילוקוקים בסינוסיטיס, דלקת גרון או דלקת שקדים.

משאף האף של דוקטור MOM לגודש באף - עיפרון שאיפה אינו בשימוש במהלך ההריון. ראשית, היצרן מציין כי אין ניסיון קליני בשימוש במוצר זה על ידי נשים הרות ומניקות. שנית, הוא מכיל קמפור (המכיל כמות גדולה של קטונים שיכולים לשמש כנוירוטוקסינים ולגרום להתכווצויות שרירים בעת בליעה), מנטול ומתיל סליצילט (מתיל סליצילט), האסור במהלך ההריון. מסיבות דומות, נשים הרות אינן צריכות להשתמש בעיפרון האף של זולוטיה זבזדה, או לשאוף עם זבזדוצ'קה: בנוסף למנטול וקמפור, מוצרי זולוטיה זבזדה מכילים שמן ציפורן, המכיל פורפורל ובנזאלדהיד, שהם רעילים במגע עם ריריות.

שאיפות צמחים במהלך ההריון

שאיפת קיטור עם קמומיל במהלך ההריון - כאשר האף סתום, הגרון כואב ושיעול יבש מופיע - נחשבת לתרופה בטוחה ויעילה למדי בשלבים הראשונים של זיהומים בדרכי הנשימה חריפים. עבור מרתח, יש לקחת שתי כפות פרחים לכוס מים, להרתיח במשך 3-5 דקות, וכאשר המרתח מתקרר ל-55 מעלות, לשאוף את האדים במשך 5-7 דקות (לכסות את הראש במגבת).

באופן דומה, מתבצעות שאיפה עם קלנדולה (אם הגרון כואב) ושאיפה עם טיליה במהלך ההריון (בסימנים הראשונים של הצטננות).

שאיפות עם מרווה אינן מבוצעות במהלך ההריון: השמן האתרי של צמח זה, בנוסף לבטא-סיטוסטרול, מכיל הרבה ת'וג'ון ויכול לגרום להתכווצות שרירי הרחם ולהידרדרות אספקת הדם לשליה.

ראו גם - צמחי מרפא מכייחים לשיעול

שאיפת שמנים אתריים במהלך ההריון

שאיפות של עץ אשוח במהלך ההריון - עם תוספת של כמה טיפות של שמן אשוח לתמיסת השאיפה - אסורות במהלך שני השלישים הראשונים להריון עקב השפעתו העוברית-טוקסית.

אסור להשתמש בשמני טימין, מנטה (מנטול), מרווה, ציפורן ואורגנו במהלך ההריון. כמו כן, אסור לעשות שאיפות של שמן עץ התה במהלך ההריון, שכן לשמן אתרי זה תכונות מעוררות את מערכת החיסון.

התוויות נגד

שאיפות קיטור במהלך ההריון לעולם אינן מתבצעות אם טמפרטורת הגוף גבוהה, יש דימום ממעברי האף, יש סחרחורת וכאבי ראש, יש דופק מהיר וטונוס הרחם מוגבר.

עדיף לא להשתמש בתרופה המוקוליטית (מדללת ליחה) אצטילציסטאין או בשם הנרדף שלה פלואימוציל לשאיפה במהלך ההריון, מכיוון שאין מספיק נתונים על השפעתה על העובר. אך ידוע שחומצה 2R-2-אצטמידו-3-סולפנילפרואית (כלומר אצטילציסטאין) יכולה לא רק לגרום לבחילות ועוויתות בסימפונות, אלא גם לעורר שחרור היסטמין עם תגובה אלרגית ושחרור הנוירוטרנסמיטר דופמין במוח (כתוצאה מכך התרופה מצאה שימוש בפסיכיאטריה).

באשר לשאיפת חומצה אמינוקפרואית, מכיוון שחומצה זו היא חומר המוסטטי בעל פעולה אנטי-פיברינוליטית, ובמהלך ההריון רמת הגליקופרוטאין הפיברינוגן (גורם קרישת דם I) עולה, עדיף לא לבצע שאיפות כאלה לא עם נזלת ולא עם כאב גרון. יתר על כן, חומצה אמינוקפרואית נמצאת בקטגוריה C (ה-FDA).

התווית נגד:

• שאיפות עם דיאוקסידין: לתרופה אנטי-מיקרוביאלית זו יש השפעה טרטוגנית.
• שאיפות קרמוליס: התכשיר מכיל שמני ציפורן, אניס, טימין ומרווה.
• שאיפות ולידול: זהו תרופת הרגעה, לפרטים נוספים ראו – ולידול

מכיוון שאינטרפרונים מעכבים את החלוקה והצמיחה של תאים חדשים, שאיפת אינטרפרון היא התווית נגד, כשם שלא נעשה שימוש בחומרים אימונומודולטוריים אחרים במהלך תקופה זו.

האם ניתן להשתמש בטונסילגון בשאיפה? שאיפות כאלה אינן ניתנות להורדה במהלך ההריון בשליש הראשון, מכיוון שתרופה זו מסווגת כמעוררת מערכת חיסון. טיפות טונסילגון N מכילות תמצית יארו, צמח מרפא האסור לנשים בהריון בשל תכולת הבטא-סיטוסטרול שבו. לכן, תרופה זו גם אינה ניתנת להורדה במהלך ההריון בשליש השלישי.

רופאים מנוסים אינם רושמים שאיפות של רוטוקן במהלך ההריון, מכיוון שהוא מכיל גם תמצית יארו.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

ההשלכות לאחר ההליך

ההשלכות העיקריות לאחר הליך של שאיפת מים חמים או לחים בבית יכולות להיגרם מכוויות של הריריות של דרכי הנשימה העליונות.

[ 18 ]

סיבוכים לאחר ההליך

סיבוכים אפשריים לאחר ההליך עשויים לכלול אלרגיות עם סימנים של חסימה של הסימפונות, גירוי של הריריות עם שיעול מוגבר, כאב ראש, קצב לב מוגבר וכו'.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

טיפול לאחר ההליך

אין צורך בטיפול מיוחד לאחר ההליך - יש להימנע מאכילה או שתיית נוזלים במשך כשעה-שעה וחצי לאחר השאיפה.

[ 22 ], [ 23 ]