המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
סלמול סטרי-נב
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
סלמול סטרי-נב היא תרופה המיועדת למניעה והקלה על ברונכוספזם. היא נמצאת בשימוש נרחב בפרקטיקה הרפואית והפכה נפוצה במיוחד כיום.
[ 1 ]
אינדיקציות סלמול סטרי-נב
אינדיקציות לשימוש סלמול סטרי-נב משמש בעיקר למניעה והקלה על ברונכוספזם. הוא נמצא בשימוש נרחב לטיפול באסתמה הסימפונות.
התרופה משמשת גם כטיפול סימפטומטי לתסמונת ברונכו-חסימתית. במקרה זה, אנו מתכוונים לברונכיט כרונית עם אמפיזמה ריאתית. התרופה אינה מבטלת דלקת ריאות, ולכן לא מתאים להשתמש בה במקרה זה.
התרופה נמצאת בשימוש נרחב גם עבור מחלת ריאות חסימתית כרונית. באופן כללי, התרופה מסייעת להיפטר מבעיות רבות הקשורות למערכת הנשימה. היא משמשת אך ורק על פי עצת רופא. תרופות עצמיות יכולות להיות כרוכות בתוצאות חמורות. התרופה משמשת בצורת שאיפות, אותן יש לבצע בצורה נכונה. תרופה זו אינה מתאימה לאנשים רבים. יש לקחת בחשבון ניואנסים אלה בעת בחירת תרופה. סלמול סטרי-נב אינו מסייע להתמודד עם כל בעיות מערכת הנשימה.
טופס שחרור
התרופה זמינה בצורת תמיסת שאיפה. התרופה חסרת צבע או צהבהבה בהירה. במקרים מסוימים, היא שקופה. כל השינויים הללו די נורמליים. כל גוון אחר צריך להתריע בפני אדם.
מיליליטר אחד של התרופה מכיל 1 או 2 מ"ג של סלבומטול. ראוי לציין שהוא בצורת סולפט. ישנם גם חומרים עזר, אלה הם: נתרן כלורי - 9 מ"ג, חומצה גופרתית מדוללת - ל-pH 3.8-4.2, מים להזרקה - עד 1 מ"ל.
אין צורות אחרות של תרופה זו. בצורה זו, קל הרבה יותר להעביר את התכונות המועילות של התרופה לאיברי הנשימה "הפגועים". עם זאת, לא מומלץ להשתמש בתרופה לילדים. שאיפה עלולה לגרום להם נזק משמעותי.
יש לבקש את המוצר בבתי מרקחת. הוא נמכר ללא מרשם, אך יש ליטול אותו רק בהמלצת רופא. סלמול סטרי-נב הוא תרופה רבת עוצמה במאבק נגד ברונכוספזמים.
[ 2 ]
פרמקודינמיקה
פרמקודינמיקה של סלמול סטרי-נב - החומר הפעיל הוא סלבוטמול. רכיב זה הוא מגרה של קולטני בטא-אדרנרגיים. יש לו השפעה על השרירים החלקים של דרכי הנשימה. כך, מתרחשת הרפיה ומניעה של ברונכוספזם.
התרופה מפחיתה את ההתנגדות בדרכי הנשימה. במקביל, הקיבולת החיונית של הריאות עולה. שחרור היסטמין, לויקוטריאנים, פרוסטגלנדין D2 וחומרים פעילים ביולוגית אחרים מתאי מאסט נמנע.
לתרופה במינונים המומלצים אין השפעה שלילית על מערכת הלב וכלי הדם. היא אינה מסוגלת להעלות את לחץ הדם. יש לה השפעה כרונו- ואינוטרופית חיובית, אך במידה פחותה מתרופות אחרות בקבוצה זו. הרכיב הפעיל יכול להוביל להרחבת העורקים הכליליים.
למוצר מספר השפעות מטבוליות. סלמול סטרי-נב מסוגל להפחית את ריכוז יוני האשלגן בפלזמה, להשפיע על גליקוגנוליזה והפרשת אינסולין, וגם בעל השפעה היפרגליקמית וליפוליטית.
פרמקוקינטיקה
פרמקוקינטיקה של סלמול סטרי-נב - במהלך שאיפה 10-20% מהמינון הנשאף מגיע לסמפונות הקטנות. השאר שוקע בדרכי הנשימה העליונות. הספיגה לאחר שאיפה מהירה, אך נמוכה ביותר.
הריכוז המרבי של הרכיב הפעיל בפלזמת הדם נצפה תוך 3 שעות לאחר נטילת התרופה. הקשר עם חלבוני פלזמה הוא 10%. התרופה עוברת מטבוליזם סיסטמי בכבד ובדופן המעי.
זמן מחצית החיים הוא 3-7 שעות. התרופה מופרשת על ידי הכליות בעיקר ללא שינוי, כמעט 90%. בצורה של מטבוליט פנול סולפט לא פעיל למשך 72 שעות ועם מרה. הרכיב הפעיל חודר את מחסום הדם-מוח. במקרה זה, נוצר ריכוז השווה לכ-5% מהריכוז בפלזמת הדם. לאחר זמן מה, הכל מופרש בבטחה. לסלמול סטרי-נב אין השפעה שלילית על הגוף.
מינון וניהול
אופן מתן התרופה והמינון נקבעים באופן פרטני על ידי הרופא המטפל. התרופה משמשת בצורת שאיפות באמצעות משאפים - אינבולייזרים. מבוגרים, כולל קשישים וילדים מעל גיל 18 חודשים, צריכים ליטול 2.5 מ"ג בכל פעם. יש לבצע לפחות 3-4 שאיפות ביום. במידת הצורך, ניתן להגדיל את המינון ל-5 מ"ג.
בעת השימוש, חשוב להבין את טכניקת השימוש בתרופה. לכן, ראשית כל, עליכם לקרוא את ההוראות עבור הנבולייזר. לאחר מכן, הכינו אותו לשימוש. האמפולה מופרדת מהבלוק בעזרת תמיסה סטרילית. לאחר מכן, תוך החזקת האמפולה, עליכם לנתק את המכסה. במקרה זה, הכל נעשה במצב אנכי. התמיסה נדחסת לתוך מיכל הנבולייזר. לאחר השימוש, הכל נשטף היטב. מכיוון שהנבולייזר מתמלא כל הזמן בתמיסה חדשה. לא כל כך קשה ליטול את התרופה Salamol Steri-Neb, יהיה קל למדי לאדם לבצע את כל המניפולציות הללו. רק כמה הליכים והרבה יתבהר.
השתמש סלמול סטרי-נב במהלך ההריון
השימוש בסלמול סטרי-נב במהלך ההריון אינו מומלץ. אותו מצב נכון גם לגבי תקופת ההנקה. באופן טבעי, ישנם מקרים בהם התרופה עדיין בשימוש. בשלב זה, יש צורך להשוות את התוצאה החיובית עבור האם עם ההשפעה השלילית האפשרית על הילד. אם המדד הראשון גבוה משמעותית, אז יש עילה לשימוש בתרופה.
מומלץ מאוד לא להשתמש בתרופות כלשהן בשליש הראשון להריון. קיים סיכון להתפתחות פתולוגיות אצל העובר. במקרים מסוימים, השפעה כזו עלולה להוביל להפסקת הריון. לכן, יש ליטול כל תרופה אך ורק תחת פיקוחו של הרופא המטפל. במידת האפשר, הטיפול נבחן ונקבע פתרון חלופי לבעיה. אין נתונים לגבי חדירת הרכיב הפעיל לחלב האם. אין צורך ליטול את Salamol Steri-Neb בתקופה זו, קיים סיכון לגרימת תגובה שלילית בגוף הילד.
התוויות נגד
התוויות נגד לשימוש בסלמול סטרי-נב הן בעיקר רגישות יתר לחלק ממרכיבי התרופה. זה יכול להוביל לתגובה אלרגית חמורה.
אין להשתמש במוצר על ידי ילדים מתחת לגיל 18 חודשים. בגיל זה, השימוש בשאיפות אסור בהחלט. יש להשתמש במוצר בזהירות על ידי חולים הסובלים מטכיאריתמיה, דלקת שריר הלב, מומי לב, אי ספיקת לב וסוכרת.
קבוצה מיוחדת מורכבת מאנשים הסובלים מהיצרות אבי העורקים ויתר לחץ דם עורקי. באופן טבעי, יש להשתמש בתרופה בזהירות על ידי נשים בהריון ונשים הנקה. לא התקבל מידע לגבי ההשפעה השלילית על גוף התינוק. לכן, הסיכון במקרה זה אינו הולם ביותר. יש להשתמש בכל תרופה אך ורק תחת פיקוחו של רופא. תמיד קיים סיכון לפגיעה בגוף שלך. סלמול סטרי-נב הוא תרופה יעילה שיש להשתמש בה בתבונה.
תופעות לוואי סלמול סטרי-נב
תופעות הלוואי של סלמול סטרי-נב מכסות מערכות ואיברים רבים. לכן, תדירות התפתחותן של תגובות שליליות מהגוף אינה כה נדירה. ברוב המקרים, אדם חש דופק לב חזק, רעד, כאב ראש וחרדה. לא כל כך לעתים קרובות, מדובר בגירוי של דרכי הנשימה, שיעול, סחרחורת וגירוי של רירית הפה והגרון. שינויים בבלוטות הטעם אינם נשללים.
ברונכוספזם הוא נדיר ביותר. הוא נגרם בעיקר מרגישות יתר לתרופה. היו מקרים של דרמטיטיס, תגובות אלרגיות והיפוטנסיה עורית. התרחשו היפרמיה עורית, אי נוחות או כאב בחזה, הפרעות קצב, טכיקרדיה סופר-חדרית ואקססיסטולה ולחץ דם מוגבר.
במקרים מסוימים, נצפות נמנום, עייפות, היפרגליקמיה, התכווצויות שרירים, הקאות, בחילות והפרעות שינה. כל תופעות הלוואי הללו יכולות להיגרם עקב שימוש לא נכון בתרופה Salamol Steri-Neb.
[ 5 ]
מנת יתר
מנת יתר של התרופה אפשרית, אך רק אם משתמשים במינון גדול מדי. לפיכך, התסמינים העיקריים של ההשפעה השלילית של התרופה על הגוף הם: בחילות, הקאות, טכיקרדיה ועלייה בעצבנות. כמו כן, מופיעים היפוקסמיה, היפוקלמיה, היפרגליקמיה, רעד שרירים, הזיות וכאבי ראש. אם מופיעים תסמינים אלה, יש לפעול מיד.
הטיפול כרוך בשחרור הגוף מהתרופה. זה נעשה על ידי שטיפת קיבה. הרבה תלוי במצבו של האדם. במקרה של טכיקרדיה, יש לתת חוסמי בטא 1-אדרנרגיים קרדיוסלקטיביים. יש לעשות זאת בזהירות רבה. העובדה היא שחולים עם אסתמה סימפונות נמצאים בסיכון לפתח ברונכוספזם. באופן כללי, הטיפול הוא סימפטומטי. במקרה של מצב לא יציב, על האדם להזעיק אמבולנס. סלמול סטרי-נב אינו מסוגל לגרום לתגובות חמורות מהגוף, אך עם זאת, יש לנקוט משנה זהירות.
אינטראקציות עם תרופות אחרות
אינטראקציות של סלמול סטרי-נב עם תרופות אחרות אפשריות, אך בזהירות מיוחדת. העובדה היא שהתרופה אינה תואמת לחוסמי בטא לא סלקטיביים. יש לקחת עובדה זו בחשבון בעת נטילת צורות עיניות של חוסמי בטא.
בשל השפעתו ההיוקלמית, סלבוטמול יכול להגביר את פעולתם של ממריצים של מערכת העצבים המרכזית. ניתן להגביר את הפעולה הקרדיוטרופית של הורמוני בלוטת התריס. לא ניתן לשלול סבירות מוגברת להרעלת גליקוזידים.
תיאופילין וקסנטינים אחרים, כאשר משתמשים בהם במקביל לסלבוטמול, עלולים להגביר את הסיכון לטכיקרדיה. לבודופה גורמת להפרעות קצב חמורות של חדרי הלב. עלולה להתרחש עלייה בקצב הלב ובלחץ הדם. במקרה זה, יש להתאים את המינון.
מעכבי מונואמין אוקסידאז ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יכולים להגביר את ההשפעה הבטא-אדרנרגית של סלבוטמול ובכך להוביל לירידה חדה בלחץ הדם.
באשר לתרופות משתנות וגלוקוקורטיקוסטרואידים, סלבוטמול עלול לגרום להשפעה היפוקלצמית. שימוש בו זמנית עם תרופות אנטיכולינרגיות מסוג m עלול להוביל לעלייה בלחץ התוך עיני. לכן, יש להשתמש בסלמול סטרי-נב בזהירות מיוחדת יחד עם תרופות אחרות.
תנאי אחסון
יש להקפיד בקפדנות על תנאי האחסון של סלמול סטרי-נב. לכן, יש להרחיק את התרופה מהישג ידם של ילדים. שאיפה על ידי ילד עלולה להוביל לתוצאות חמורות, כולל חנק. אין לאפשר לתינוק להיכנס לאזור אחסון תרופות כלשהן.
יש לאחסן את התרופה במקום חמים, יבש וחשוך. הטמפרטורה האופטימלית היא 25 מעלות צלזיוס. בשום מקרה אין להקפיא את התרופה. הדבר יוביל להידרדרות בתכונותיה המועילות.
חשוב גם שלא תיכנס לחות לאזור האחסון של התרופה. זה משפיע לרעה על איכותה. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לאריזה. רצוי שהתרופה תישאר בה לאורך כל חיי המדף. מקום האחסון המומלץ הוא ערכת עזרה ראשונה. כל התנאים הדרושים יישמרו בה. התרופה לא צריכה לשנות את צבעה וריחה. זה עשוי להצביע על כך שסלמול סטרי-נב אינו מתאים עוד לשימוש.
חיי מדף
חיי המדף של התרופה הם שנתיים. במהלך כל תקופה זו, יש להקפיד על תנאי אחסון נכונים. רצוי שהמוצר יהיה במקום אופטימלי. תנאי הטמפרטורה משחקים תפקיד משמעותי. רצוי שלא יעלו על 25 מעלות צלזיוס.
מקום יבש וחמים ללא אור שמש ישיר הם תנאי האחסון האופטימליים. קירור ולחות אינם מקובלים. חשוב שהמאפיינים החיצוניים של התרופה לא ישתנו במהלך תקופת האחסון. אחרת, משמעות הדבר היא שתנאי האחסון לא נשמרו כראוי.
אסור לילדים לקבל גישה לתרופה. אין ליטול אותה בגיל צעיר בשום פנים ואופן. התינוק עלול לא רק לפגוע בעצמו, אלא גם לקלקל את התרופה עצמה. רק על ידי שמירה על כל תנאי האחסון ניתן להשתמש בתרופה למשך הזמן שנקבע. סלמול סטרי-נב דורש עמידה בכללים מסוימים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "סלמול סטרי-נב" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.