המומחה הרפואי של המאמר
פרסומים חדשים
תרופות
רקורמון
סקירה אחרונה: 03.07.2025
כל תוכן iLive נבדק מבחינה רפואית או נבדק למעשה כדי להבטיח דיוק עובדתי רב ככל האפשר.
יש לנו קווים מנחים קפדניים המקור רק קישור לאתרים מדיה מכובד, מוסדות מחקר אקדמי, בכל עת אפשרי, עמיתים מבחינה רפואית מחקרים. שים לב שהמספרים בסוגריים ([1], [2] וכו ') הם קישורים הניתנים ללחיצה למחקרים אלה.
אם אתה סבור שתוכן כלשהו שלנו אינו מדויק, לא עדכני או מפוקפק אחרת, בחר אותו ולחץ על Ctrl + Enter.
אינדיקציות רקורמונה
הוא משמש לטיפול סימפטומטי באנמיה המלווה במצבים מסוימים:
- גידולים אצל אנשים שעוברים כימותרפיה;
- לוקמיה לימפוציטית או מיאלומה אצל אנשים שעוברים טיפול נגד סרטן;
- אי ספיקת כליות כרונית;
- מחלות כרוניות שונות.
טופס שחרור
החומר משתחרר בצורת תמיסה, בתוך צינורות מזרק המשמשים למתן תוך ורידי או תת עורי.
פרמקודינמיקה
התרופה הרקומביננטית דומה בפרמטרים הביולוגיים שלה ובמבנה הכימי שלה לאריתרופויאטין אנושי, המווסת את תהליכי האריתרופויזה.
התרופה מגבירה את מספר תאי הדם האדומים, כמו גם את רמות ההמוגלובין. יחד עם זאת, היא אינה משפיעה על תהליכי הלויקופואזה. אם יש מחסור בברזל בגוף, היא משמשת בשילוב עם מוצרי ברזל. אין לה השפעה ציטוטוקסית על מח העצם האנושי.
קצוות אריתרופויאטין מופיעים לעיתים על פני תאי הגידול. לא ניתן לשלול שתרופות המגרות תהליכי אריתרופויזה גם מגבירות את פעילות צמיחת הגידול הממאיר.
יש לתת את רקורמון באופן תת עורי או תוך ורידי, מכיוון שהחומר נהרס כשהוא נכנס למערכת העיכול.
פרמקוקינטיקה
לאחר הזרקה תת עורית, התרופה נספגת למשך זמן רב למדי, ומגיעה לערכי Cmax לאחר 12-28 שעות. רמת הזמינות הביולוגית של התרופה לאחר הזרקה תת עורית היא בין 23-42%.
עם מתן תוך ורידי, זמן מחצית החיים של החומר הוא 4-12 שעות, ועם הזרקה תת עורית הוא עולה לטווח של 13-28 שעות.
מינון וניהול
יש לתת את התרופה דרך הווריד או מתחת לעור. צינור המזרק מוכן לשימוש מיד לאחר הוצאת האריזה.
אנמיה אצל אנשים עם פתולוגיות בכליות.
עבור אנשים שעוברים דיאליזה, התרופה ניתנת דרך שאנט עורקי-ורידי, לאחר סיום הטיפול. עבור אנשים שאינם עוברים דיאליזה, התמיסה ניתנת תת עורית.
בשלב הראשוני של הטיפול, נבחר המינון. עבור זריקות תת עוריות, נדרשים 20 יחידות בינלאומיות לק"ג, הניתנות 3 פעמים בשבוע. עבור זריקות תוך ורידיות, נדרשים 40 יחידות בינלאומיות לק"ג, הניתנות גם הן 3 פעמים בשבוע. המינון השבועי המרבי עבור כל שיטת הזרקה לא יעלה על 720 יחידות בינלאומיות לק"ג.
הטיפול מתבצע עד להשגת ערכי המוגלובין של 100-120 גרם/ליטר. לאחר מכן נבחר מינון תחזוקה מינימלי, המספיק להשגת האפקט הרצוי. המינון השבועי ניתן במינון אחד או 3 מנות. לאחר התייצבות מצבו של המטופל, הוא מועבר לזריקה בודדת של התרופה במרווחים של שבועיים בין הטיפולים. יש לבצע את הטיפול לאורך תקופה ארוכה.
אנמיה אצל אנשים שעוברים כימותרפיה.
המינון ההתחלתי הוא 450 יחידות בינלאומיות לק"ג לשבוע, הניתן תת עורית, בזריקה אחת או ב-3 מנות. לאחר הגעה לערכי המוגלובין מסוימים, המינון מופחת ב-25-50%. לאחר מכן, הטיפול נמשך חודש נוסף לאחר סיום קורס הכימותרפיה.
שימוש בילדים.
יש להתחיל את הטיפול בילדים במינון סטנדרטי. כדי למנוע התפתחות אנמיה אצל פגים, התרופה ניתנת רק באמצעות צינורות מזרק. הטיפול מתחיל ביום השלישי לאחר הלידה ונמשך עד גיל חודש וחצי. הזרקה מתבצעת תת עורית, 250 יחידות בינלאומיות לק"ג 3 פעמים בשבוע.
חשוב לזכור שרק נוזל הזרקה שקוף, שאינו מכיל תכלילים, מתאים למתן. לא ניתן לעשות שימוש חוזר בכל שאריות של החומר שלא נעשה בהן שימוש במהלך מתן החלק הרפואי. מסיבה זו, לחולים עם משקל נמוך יש לתת את התרופה במנות של 2000 או 1000 יחב"ל.
לפני תחילת הטיפול, יש לשלול מחסור בברזל; ניתן לרשום תוספי ברזל.
[ 6 ]
השתמש רקורמונה במהלך ההריון
ישנם נתונים על מתן התרופה לאחר השבוע ה-20 להריון לאנמיה מחוסר ברזל וירידה בייצור אריתרופויאטין. השימוש בה במקרה זה נחשב מתאים, מכיוון שרקורמון מסייע בהעברת הברזל הנספג על ידי האישה למח העצם, שם מתרחש תהליך משופר של אריתרופויאזיס.
התוויות נגד
התוויות נגד עיקריות:
- אוטם שריר הלב לאחרונה;
- DVT או תעוקת חזה;
- עלייה ניכרת בערכי לחץ הדם;
- נוכחות של רגישות יתר לתרופה.
נדרשת זהירות בעת מתן תרופה לאנשים עם אפילפסיה, טרומבוציטוזה או אנמיה עמידה בה נצפים תאים שעברו טרנספורמציה בלסטית.
תופעות לוואי רקורמונה
השימוש ב-Recormon עלול להוביל להפרעות הבאות:
- לחץ דם מוגבר, משבר יתר לחץ דם מלווה באנצפלופתיה (הפרעות דיבור, כאבי ראש, התקפים טוניים-קלוניים והפרעות בהליכה);
- כאבי ראש;
- ספירת טסיות מוגברת או טרומבוציטוזה;
- ירידה בערכי פריטין ועלייה ברמות המוגלובין, היפרפוספטמיה או היפרקלמיה זמנית;
- פריחה, תסמינים אנפילקטואדיים, אורטיקריה או גירוד;
- תסמינים דמויי שפעת (בשלב הראשוני של הטיפול): צמרמורות, כאבי ראש, חום, תחושת חולשה וכאב בעצמות;
- תסמינים באתר ההזרקה.
[ 5 ]
מנת יתר
במקרה של שכרות, מתפתחת אריתרופויאזיס מוגזם, מה שגורם לסיבוכים במערכת הלב וכלי הדם המסכנים חיים.
אם נצפות רמות המוגלובין גבוהות, יש להפסיק את התרופה באופן זמני.
תנאי אחסון
ניתן לשמור את רקורמון בטמפרטורות הנעות בין 2-8 מעלות צלזיוס.
חיי מדף
ניתן להשתמש ב-Recormon תוך 24 חודשים ממועד שחרור התרופה הטיפולית.
בקשה לילדים
התרופה אינה ניתנת לילדים מתחת לגיל 3 שנים.
אנלוגים
אנלוגים של התרופה הם תרופות כגון אפוסטים, ורו-אפואטין, וגם אפואטין עם אריתרוסטים.
ביקורות
רקורמון מקבל ביקורות חיוביות למדי. התרופה נסבלת היטב בדרך כלל, אך רק כאשר משתמשים בה במינונים המומלצים. עם זאת, כאשר נותנים מינונים גדולים מדי, מופיעות תופעות לוואי: לחץ דם מוגבר, כאבים בחזה, סחרחורת עם כאבי ראש. לעיתים מתפתחים גם פקקת או התקפים.
תשומת הלב!
כדי לפשט את תפיסת המידע, הוראה זו לשימוש בתרופה "רקורמון" מתורגמת ומוצגת בצורה מיוחדת על בסיס ההנחיות הרשמיות לשימוש רפואי של התרופה. לפני השימוש קרא את ההערה כי הגיע ישירות לתרופה.
תיאור מסופק למטרות מידע אינו מדריך לריפוי עצמי. הצורך בתרופה זו, מטרת הטיפול, השיטות והמנה של התרופה נקבעת אך ורק על ידי הרופא המטפל. תרופה עצמית מסוכנת לבריאות שלך.