ראפידול

רפידול הוא תרופה נוגדת-משככי כאבים. מכיל חומר פעיל אקמול.

אינדיקציות ראפידולה

הוא מצביע על חיסול תחושות כאב ממקור שונה:

• כאבי ראש (לרבות מיגרנות);
• (גם במקרה של חיתוך שיניים אצל ילדים);
• במהלך פתולוגיות של זיהום מדבק זיהומיות, אשר מלווים בחום (גם בשל חיסון);
• לחסל את הכאב במפרקים או בשרירים, ובנוסף לנוירלגיה, בעל אופי טראומטי או ראומטי;
• עם algodismenorrhea.

[1], [2]

טופס שחרור

השחרור מתבצע בצורה של טבליות מפוזרות. טבליות עם נפח של 125 או 250 מ"ג זמינים 6 יחידות במכה 1 stister; בתוך חבילה נפרדת מכיל 2 לוחות שלפוחית. טבליות עם נפח של 500 מ"ג זמינים על 4 חתיכות על שלפוחית 1; ב Pack - 3 שלפוחיות צלחות.

Rapidol Kold

Rapidol הוא אבקה שממנו פתרון בעל פה הוא עשה. כלול בקטגוריה של תרופות נוגדות דיכאון ומשככי כאבים. התרופה כוללת paracetamol, השילוב אינו כולל psycholeptics. זמין בשקיות של 5 גרם בתוך החפיסה מכיל 10 שקיות של אבקה.

רפידול מפגר

Rapidol retard הוא לוח עם חשיפה ממושכת. בתוך מיכל נפרד מכיל 10 או 20 טבליות.

פרמקודינמיקה

Paracetamol הוא 4-hydroxyacetanilide, שהוא non-salicylate non-narcretic משכך כאבים, אשר תכונות משככי כאבים מסופקים על ידי השפעות פריפריאליים מרכזיים. התרופה מעלה את גבול רגישות הכאב, וחוץ מזה יש לה השפעה אנטי-דלקתית חלשה, מדכאת את הסינתזה של PG וחוסמת את הדחפים המופיעים בתוך המוליכים הרגישים של הברדיקינים.

פרמקוקינטיקה

התרופה נספגת במהירות ונספגת לחלוטין כאשר היא נלקחת דרך הפה. בתוך הפלזמה, הוא מגיע לשיא 15-60 דקות לאחר השימוש של הלוח. החומר משיג רמה יעילה מבחינה רפואית בתוך הפלזמה כאשר הלוחות מנוהלים במינון של 10-15 מ"ג לק"ג.

מטבוליזם של paracetamol מתרחשת בעיקר בתוך הכבד, באמצעות תהליך של הצמידה של glucuronic, כמו גם חומצות גופרית. כתוצאה מכך, פרצטמול סולפט ו glucuronide נוצרים.

הפרשת המרכיב הפעיל מתבצעת באמצעות הכליות, בעוד פחות מ 5% של החומר מופרש ללא שינוי. מחצית החיים לשימוש אוראלי הוא בערך 1-4 שעות.

אם החולה סובל מסוג חמור של אי ספיקת כליות (רמת CC פחות מ 10 מ"ל / דקה), הפרשת paracetamol עם מוצרים ריקבון שלה הוא איטי יותר.

[3]

מינון וניהול

התרופה נלקחת דרך הפה לאחר אכילה (לאחר 1-2 שעות).

עבור ילדים מתחת לגיל 6, אתה צריך לפזר את הטבליה בחלב או במים (כף מספיק). מיץ פירות עדיף לא להשתמש, כי במקרה זה, את המראה של טעם לוואי מריר.

מבוגרים וילדים מעל גיל 6 צריכים לפזר את הגלולה. אתה לא צריך ללעוס אותו, כי זה מתמוסס מהר למדי לאחר ערבוב עם רוק.

לאחר מותר להשתמש לא יותר מ 10-15 מ"ג / ק"ג של התרופה. הערך המרבי ליום הוא לא יותר מ 60 מ"ג / ק"ג של paracetamol.

תינוקות מתוך 3 חודשים של תרופות (נפח של טבליות - 125 מ"ג) נקבע מחישוב זה: מנה אחת - בתוך 10-15 מ"ג / ק"ג; מקסימום ליום - 40-60 מ"ג / ק"ג. במשך יום, אתה יכול לקחת לא יותר מ 4 מנות, ואת המרווחים בין קבלות פנים - לפחות 4 שעות.

בילדות מ 3 שנים, תרופה (250 מ"ג טבליות) הוא prescribed ארבע פעמים ביום עם מרווח בין השימושים של 6 שעות.

ילדים מעל גיל 7 צריכים לקחת 250 מ"ג טבליות שש פעמים ביום עם מרווח של 4 שעות.

בגיל 9 שנים, הוא נדרש לקחת 500 מ"ג טבליות ארבע פעמים ביום עם מרווח של 6 שעות.

מתבגרים מ 12 שנים ומבוגרים לקחת תרופות (500 מ"ג) לא יותר מ 6 פעמים ביום עם מרווח של 4 שעות.

ללא מרשם רופא, אתה יכול לקחת גלולות לא יותר מ 3 ימים.

משך הטיפול נקבע על ידי הרופא. המינון שנקבע לא יכול להיות חריגה. כמו כן אסור להשתמש ב- Rapidol עם תרופות אחרות, המכילות פרצטמול.

[6]

השתמש ראפידולה במהלך ההריון

Rapidol הוא prescribed לנשים בהריון רק במקרים שבהם היתרונות של תרופה לאישה עולה על ההסתברות של סיבוכים בעובר.

המרכיב הפעיל של התרופה חודר לחלב האם, אך הכמות שלו אינה מספיקה כדי להפגין את ההשפעה הרפואית. אין גם מידע על האיסור על שימוש בסמים במהלך הנקה.

התוויות נגד

בין התוויות המניעות העיקריות:

• חוסר סובלנות לפאראצטמול ורכיבים אחרים של התרופה;
• הפרעות תפקודיות של הכבד או הכליות בצורה חמורה;
• צורה מולדת של hyperbilirubinemia;
• חסר של רכיב G6FD;
• אלכוהוליזם;
• צורה בולטת של אנמיה, כמו גם לוקופניה ופתולוגיה במערכת ההמופואטית;
• ילדים מתחת לגיל 3 חודשים.

[4],

תופעות לוואי ראפידולה

בשל השימוש בתרופה, תופעות לוואי עשויות להתפתח (למרות paracetamol גורם להם די נדיר):

• תגובות חיסוניות: תסמינים סבילים (כולל התפרצויות בעור הרירי (פריחת erythematous בעיקר אורטיקריה וסוג כללי), וגירוד), אנפילקסיס, או necrolysis אפידרמיס רעיל אנגיואדמה סטיבנס-ג'ונסון;
• איברים של מערכת העיכול: כאב אפיגסטרי ובחילות;
• תגובות של המערכת האנדוקרינית: התפתחות היפוגליקמיה, אשר יכולה להגיע לתרדמת היפוגליקמית;
• לימפה ומערכת hematopoietic: אנמיה (סוג היטב המוליטית), אגרנולוציטוזיס, תרומבוציטופניה, ובנוסף, מטהמוגלובינמיה (קוצר נשימה, כיחלון וכאב בלב) ו sulfgemoglobinemii ואת ההתרחשות של דימום או שטפי דם;
• הפרעות בדרכי הנשימה: התפתחות של ברונכוספזם אצל אנשים עם חוסר סובלנות לאספירין ו- NSAIDs אחרים;
• תגובות של מערכת hepatobiliary: תפקוד כבד heptatic, פעילות מוגברת של אנזימי כבד (לעיתים קרובות ללא התפתחות הבאים של צהבת).

עם התפתחות תופעות לוואי, מומלץ לבטל את השימוש בתרופות ולהתייעץ עם רופא לקבלת ייעוץ.

[5],

מנת יתר

סימנים של מנת יתר: הקאות, חיוורון, בחילות ופיתוח של אנורקסיה, וחוץ מכאב הבטן - הם מתרחשים לעיתים קרובות במהלך 24 השעות הראשונות.

השפעת הרעלת שיכרון אקמול אצל מבוגר מתפתחת כתוצאה מנטילת מנה אחת מעל 10 גרם, ובילד - יותר מ -150 מ"ג לק"ג. תסמינים בולטים של נזק לתפקוד הכבד מתרחשים לאחר 12-48 שעות; התפלגות מהירה יותר בתפקוד הכבד נפוצה פחות (עם סיבוכים בצורה של אי ספיקת כליות). הפרעות אפשריות של חילוף החומרים גלוקוז, כמו גם את הופעתה של חומצה מטבולית.

במקרה של שיכרון חמור, כשל בכבד יכול להתקדם, להפוך היפוגליקמיה, דימום, אנצפלופתיה, כמו גם תרדמת ומוות. הצורה החדה של אי ספיקת כליות, מלווה בנמק צינורי חריף, מתבטאת במסווה של המטוריה, כאב חמור באזור המותני, וחלבון. זה יכול להתרחש גם ללא הפרעה חמורה בתפקוד של הכבד. יש מידע על התפתחות של הלבלב והפרעות קצב לב.

במקרה של קבלה הארוכה של תרופות בתגובת מינונים גדולות של מערכת hematopoietic יכול להיות ההתפתחות של אגרנולוציטוזיס, trombotsito-, נויטרופניה, לויקופניה או pancytopenia וצורה אנמיה אפלסטית.

מנת יתר יכולה לגרום להפרעות במערכת העצבים המרכזית: כגון תשומת לב ובעיות אוריינטציה מרחבית, סחרחורת, נדודי שינה, חרדה או עצבנות, כמו גם רעד ותסיסה פסיכו-מוטורית.

האיברים של מערכת ההשתנה - התפתחות של nephrotoxicity (נמק של נימים, כאבי בטן בכליות, כמו גם tubulointerstitial נפריטיס).

במקרה של מנת יתר עלול לפתח טכיקרדיה, הזעת יתר, hyperreflexia והפרעות בקצב, וחוץ מזה הפרעה של תודעה, נמנום, רעד ופרכוסים, דיכוי של מערכת העצבים המרכזית ואת ההפרעה של קצב לב.

אצל אנשים עם נוכחות של גורמי סיכון מסוימים (כגון שימוש ממושך phenobarbital, primidone, קרבמזפין, או פניטואין, ו הפרע, ריפמפיצין או סמים אחרים המשרים אנזימים בכבד, שימוש קבוע של אתנול בכמויות גדולות; טופס גלוטתיון של תשישות כרונית (קיימת הפרה של תהליך העיכול, HIV, רעב וסיסטיק פיברוזיס)) השימוש של 5 גרם של אקמול יכול לעורר נזק כבד.

זה חייב לאשפז מיד את הקורבן (גם בהעדר גילויים מוקדמים של מנת יתר). תסמינים של ליקוי יכולים להיות מוגבלים להקאה בחילה או לא משקפים את חומרת ההפרעה ואת הסבירות של פגיעה במערכות ואיברים.

אם מנה גדולה של סמים נצרך תוך שעה ראשונה, אתה יכול לשתות פחם פעיל. רמת הפלסמה של paracetamol צריכה להימדד לפחות 4 שעות לאחר השימוש בתרופה, משום שהאומדנים המוקדמים אינם מספקים נתונים מהימנים.

השימוש ב- N-acetylcysteine מותר תוך 24 שעות לאחר השימוש ב- Rapidol, אך ההשפעה המרבית של חומר זה יכולה להיות מושגת תוך 8 שעות לאחר נטילת מנה מוגזמת. יתר על כן, תכונות של התרופה הם נחלש באופן דרמטי. במידת הצורך, N-acetylcysteine יכול להיות מנוהל תוך ורידי, בהתאם לרשימת המינון הנדרש. בהעדר הקאות, מותר לקחת מתיונין - שיטה חלופית אם אין אפשרות לאשפוז.

[7],

אינטראקציות עם תרופות אחרות

שיעור הקליטה של הרכיב הפעיל של התרופה עולה במקרה של שילוב עם Domperidone או smetoclogramide, ובמקרה של שילוב עם cholestyramine, להיפך, ירידה.

ההשפעה נוגדת הקרישה של warfarin, כמו גם coumarins אחרים, עולה במקרה של שימוש משולב של paracetamol עם זה (צריכת יומית לטווח ארוך). זה מגביר את הסבירות לדימום. יש לציין כי לשימוש התקופתי של Rapidol אין השפעה משמעותית.

תכונות antipyretic של paracetamol נחלשים כאשר בשילוב עם barbiturates.

נוגדות פרכוסים (כולל ברביטורטים, פניטואין ו קרבמזפין), מגרה אנזימים בכבד microsomal מסוגלים להגדיל את ההשפעות הרעילות של אקמול על כבד, שכן שילוב כזה מגביר את מידת חומרי hepatotoxic המר במוצרי פירוק.

השילוב של Rapidol עם תרופות hepatotoxic מגביר את ההשפעה הרעילה של תרופות על הכבד. כאשר משלבים מינון גדול של פרצטמול עם חומר איסוניזי, הסיכוי לתסמונת הכבד גדל.

התרופה מחלישה את ההשפעה של משתנים.

אסור לקחת את Rapidol יחד עם משקאות אלכוהוליים.

[8], [9], [10],

תנאי אחסון

Rapidol צריך להישמר במקום חשוך, שבו לחות לא חודר, וגם לא נגיש לילדים. רמת הטמפרטורה היא מקסימום של 25 ° C.

חיי מדף

ניתן להשתמש ב- Rapidol במינונים של 125 ו- 250 מ"ג בתקופה של 3 שנים, ובמינון של 500 מ"ג - 4 שנים מיום שחרור התרופה.