ארכיאנטומוזות של בני אדם ובעלי חיים

אינספור מינים של חרקים ופרוקי רגליים (פרוקי רגליים), המהווים יותר מ-80% מכל הנציגים הידועים של החי של כדור הארץ, חיים בקרבתנו. חלקם עלולים לגרום למחלות טפיליות פולשניות של בני אדם ובעלי חיים - ארכנואנטומוזות.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

באופן כללי, הסטטיסטיקה של arachnoentomoses אינה ידועה, אם כי ישנם נתונים זמינים עבור מינים בודדים.

לפי ארגון הבריאות העולמי, לפחות 200 מיליון בני אדם סובלים מגרדת ברחבי העולם, ועד 10% מהם הם ילדים. מחלה זו שכיחה בעיקר במדינות חמות ובאזורים עם צפיפות אוכלוסין גבוהה, כמו דרום ודרום מזרח אסיה, הטרופיים של אמריקה הלטינית, האיים הקריביים, אפריקה (מתחת לסהרה).[1]

נגיעות כינים מוערכות בכ-0.62% מכלל האוכלוסייה. עם זאת, שיעורי ההיארעות במדינות אסיה נעים בין 0.7-60%, בדרום אמריקה בין 3.6-61%, ובאירופה בין 1-20%.

גורם ל Arachnoentomoses

קרדית טפיליות (פרוקי רגליים עכבישים), חרקים פרוקי רגליים חסרי כנפיים (כינים, פשפשים ממשפחת ה-Cimicidae, פרעושים Pulex irritans ועוד) וחרקים מקבוצת הדו-כנפיים (Diptera) - ג'יפסים וזבובים - תופסים את המקום העיקרי באטיולוגיה של ארכנואנטומוזות אנושיות.

לפיכך, הגורמים לארכנואנטומוזים של בני אדם או בעלי חיים קשורים ברוב המקרים לנגעי חיסון בעור, כלומר כאשר קרציות, זבובים או כינים נושכות כתוצאה מההדבקה שלהן (התקפה) וזיהום טפילי (פלישה).

קרא עוד:

• עקיצות קרציות בבני אדם
• אקאריאזיס
• עקיצות פשפש המיטה על בני אדם

פשפשי מיטה (Cimex lectularius) וכמה נציגים אחרים של ההמיפטרה, חרקים מהסוג Pediculus - כינים, כמו גם פרעושים (חרקים פרוקי רגליים ממשפחת Aphaniptera) - חרקים טפילים-המטופגים (האכלה מדם של יונקים בעלי דם חם), לגרום לארכנואנטומוזות שטחיות.

כיני ראש (Pediculus humanus capitus) גורמות לפדיקולוזיס (קוד אבחון B85 בסעיף מחלות זיהומיות וטפיליות של ICD-10), [2]ולהידבקות בכיני ערווה (Phthirus pubis) - phthiriasis .

אך כאשר ננשך על ידי פרעוש החול הטרופי (Tunga penetrans), החודר לעור, מוצץ דם ומטיל ביצים, מפתח טונגיוזיס (ICD-10 קוד B88.1).

נגיעות של קרדית Demodex folliculorum, שהיא היסטופגית (מזינת רקמות), היא הגורם לסוג אחר של ארכנואנטומוזיס, וזהו דמודקוסיס של העור , הראש, העיניים והעפעפיים (ICD-10 קוד B88.0).[3]

במקרה של נגעי עור על ידי קרדית הגרדת (Sarcoptes scabei), מתפתח סוג של אקריאזיס כמו גרדת (למחלה יש את הקוד B86 לפי ICD-10).[4], [5]

טירוגליפוזיס (גרדת קמח) נגרמת על ידי נגיעות של קרדית הקמח האקריפורמית Tyroglyphus farinae, וגרדת דגנים (המכונה pyemotous dermatitis) נגרמת על ידי עקיצות של קרדית של תת-משפחת Pyemotes. אקאריאזיס הנגרמת על ידי קרדית אדומות רגליים ממשפחת ה-Trombiculidae (או, ליתר דיוק, הזחלים שלהם) נקראת טרומבידיאזיס.[6]

בנוסף, נצפים ארכנואנטומוזים אלרגיים: על ידי כניסה לגוף עם אוויר בשאיפה, קרדית אסם וקמח - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro וכו' - והפרשותיהם עלולות להוביל להתפתחות אלרגיה לאקרית 5 כנשימה. אלרגיה. - והפרשותיהם עלולות להוביל להתפתחות אלרגיה לקרדית בצורה של אלרגיה נשימתית.[7]

לאבק הבית יש גם קרדית (כולל אלו ממשפחת ה-Dermatophagoides) שעלולה לגרום לאלרגיות לקרדית האבק .[8]

אנטומוסים כוללים מיאזיס (עורית או מעי) הקשורה לזיהום על ידי זחלים של זבובים דטריטופגיים או זבובים החודרים לפצעים, עור שלם, חלל האף, תעלות האוזן, ואם נבלע עם מזון, מערכת העיכול. הזחלים ממשיכים לגדול בזמן שהם ניזונים מרקמות מארח.[9]

הזחלים של זבובים (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi וכו'), זבובי בשר כחולים וירוקים (Calliphora uralensis, Lucilia sericata וכו'), זבובים מהסוג Wohlfahrtia ומשפחת Drosophilidae מוכרים כגורמים הגורמים ל-myiasis.

גורמי סיכון

האיום הפוטנציאלי של עקיצת חרקים או פרוקי רגליים עכבישים הגורמים לארכנואנטומוזיס, חשוף לכל מי שנמצא בבית הגידול שלו: אלו הם יערות ופארקים, שדות מרעה ושטחי בית, מתחמים של אסמות ומפעלי בעלי חיים, כמו גם מגע עם מוצרים חקלאיים שנפגעו. על ידי קרציות. וגורמי סיכון נוספים להתפתחות של צורה אלרגית של arachnoentomosis מומחים לקשר עם רגישות של גוף האדם (נטייה לתגובות אלרגיות).

מיאזיס עשויה להיות שכיחה יותר אצל אנשים עם פצעים פתוחים.

לגבי pediculosis, phthyriasis, גרדת ואותן מיאזמות, הסיכון להדבקה בפתוגנים שלהם גדל עקב חוסר היגיינה בחיי היומיום ו/או תנאי חיים לקויים.

פתוגנזה

הפתוגנזה של arachnoentomosis נגרמת על ידי רוק של פרוקי רגליים מוצצי דם, המכיל חומרי חלבון אנטי-המוסטטיים המונעים הצטברות טסיות דם וקרישת דם בנשיכה, ותרכובות אימונוגניות של אנזימים חלבונים שונים (פרוטאזות) וצואה.

התוצאה של פגיעה באפידרמיס ובדרמיס וכניסת חלבונים זרים לעור היא הופעה מיידית של דלקת חריפה ויצירת תגובה חיסונית מקומית: הפעלה של לויקוציטים, תאי פיטום, נויטרופילים ותאי הגנה אחרים; שחרור של ציטוקינים פרו-דלקתיים וגורמים כימוקטיים (היסטמין, לויקוטריאנים, חלבון דלקתי מקרופאג MIP-1α וכו'); ייצור נוגדנים על ידי תאים דנדריטים ולימפוציטים T.

מנגנון ההתפתחות של ארכנואנטומוזיס נשימתית אלרגית זהה. במייאסיס, הזחלים פוגעים ברקמות, מה שמוביל לדלקת ולנמק מוקדי.

תסמינים Arachnoentomoses

התסמינים השכיחים ביותר הם אקרודרמטיטיס: אריתמה, בצקת מקומית ועיבוי רקמות, כתמים היפרמיים, אורטיקריה, פתיתי דם ושלפוחיות (פריחות שלפוחיות), גירוד בעור וכאב מקומי בעוצמה משתנה.

עוד מידע:

• עקיצות פשפש המיטה: תסמינים וכיצד להיפטר מהם
• עקיצות קרציות: תסמינים וטיפול
• איך נראות עקיצות פרעושים בעור האדם וכיצד לטפל בהן?

בדרמטיטיס פימוטוס (גרדת דגנים) - בנוסף לפריחה פפולרית-פוסטולרית, היפרמיה וגרד בעור - תיתכן חולשה כללית, חום, כאבי ראש וכאבי מפרקים, התקפי אסתמה.

הסימפטומים של מיאזיס קשורים לצורתו: עורית (שטחית או עמוקה), נודדת ליניארית, פרוונקולרית, אופטלמית, אוריקולרית או מעיים.

קרא עוד:

• מיאזמות עור שטחיות
• מיאזמות עור עמוקות

מייאסיס במעיים הוא בדרך כלל אסימפטומטי וזחלי זבובים שנבלעו בטעות או ביצים הנמצאות במים או במזון מופרשים בצואה. אך במקרים מסוימים ייתכנו אי נוחות וכאבים באזור הבטן, בחילות, הפרעות במעיים וכו'.

סיבוכים ותוצאות

סיבוכים נפוצים של arachnoentomoses הם נגעים בעור ודלקת מקומית משריטות, כמו גם זיהום משני (חיידקי), לרוב עם היווצרות כיבים בעור והתפתחות של פיודרמה או אבצס.

אלרגיה לקרציות בדרכי הנשימה עלולה להיות מסובכת על ידי אסטמה של הסימפונות ואנגיואדמה.

ההשלכות של אופטלמומיה עשויות לכלול דלקת של כלי הדם של העין (אובאיטיס) והיפרדות רשתית. במקרים של מיאזיס המשפיעה על חלל האף ותעלות האוזן, חדירת זחלים לבסיס המוח עלולה להוביל לדלקת של קרומי המוח (דלקת קרום המוח).

אבחון Arachnoentomoses

רק במבט ראשון האבחנה של arachnoentomosis אינה מציגה קשיים מיוחדים. למעשה, די קשה לאבחן כהלכה עקיצת חרקים, שכן הסימפטומים עשויים להיות שונים מאדם לאדם עקב תגובות חיסוניות אינדיבידואליות.

לכן, מומחים קובעים את הגורם לתסמינים לא רק על ידי המראה שלהם - ביצוע בדיקה יסודית של המטופל, אלא גם מבהיר את נסיבות הנשיכה לכאורה.

בדיקות דם לאאוזינופילים, אימונוגלובולין E (IgE) וכו', וגרידת עור במקום הנשיכה יכולים לעזור באבחון. ראה גם:

• בדיקת דמודקוסיס
• אילו בדיקות עלי לבצע לאחר עקיצת קרציה?

אבחון אינסטרומנטלי עשוי להיות מוגבל לדרמטוסקופיה, אך מחקרים אינסטרומנטליים אחרים מבוצעים גם במידת הצורך.

אך אבחנה מבדלת במקרים רבים אכן יכולה להיות אתגר, שכן לא תמיד ניתן לזהות את הקרצייה או הזבוב הספציפיים שנשכו את החולה.

יַחַס Arachnoentomoses

טיפול במחלות הנגרמות על ידי נגעי חיסון בעור של חרקים ועכבישי פרוקי רגליים כולל בדרך כלל ניקוי האזור הפגוע ושימוש בחומרים מקומיים (במיוחד גלוקוקורטיקואידים ו-NSAIDs). כדי להפחית גירוד ולמנוע עקירת עור באתרי הנשיכה, משתמשים באנטי-היסטמינים סיסטמיים או משחה לגרד.

אנטיביוטיקה משמשת במקרים של זיהומים משניים.

מידע נוסף בחומרים:

• משחות לגרדת
• טיפול מהיר ויעיל בגרד בבית
• תרופות לטיפול בדמודקוסיס
• תרסיסי כינים וגזוזים

ארכיאנטומוזות של בעלי חיים וציפורים

רבות ומגוונות באותה מידה הן ארכנואנטומוזות של בעלי חיים, הנגרמות מעקיצות קרציות וזבובים או בליעה של זחלים וזבובים, ומבטאות תסמינים עוריים ומערכת העיכול כאחד.

אקאריאזיס של בעלי חיים, חיות בית ועופות היא תוצאה של עקיצות של קרדית ארגאס (Alveonasus lahorensis, Alveonasus sapestrinii, Otobius megnini וכו'), כמו גם קרדית גמאז של המשפחות Phytoseiidae, Laelapidae ואחרות. בארנבות גרדת עם דלקת עור ונשירת שיער נגרמת על ידי קרדית מהסוג Psoroptes הטפילה אותן.

עקיצות של פקעת בקר Hypoderma bovis גורמות למייאסיס עורי בבקר. מיאזיס מעיים של סוסים, פרדות וחמורים נגרמת על ידי חבצלת הסוסים Gasterophilus intestinalis, כבשים ועיזים על ידי זבובים מהסוג Oestrus. בנחיריים ובתעלות האוזניים של בעלי חיים יכולים להטיל ביצים (מהן יוצאים זחלים, חודרים לעור) של חבצלות של המשפחות Oestrinae ו-Hypodermatinae.

ארכנואנטומוזות של ציפורים כוללות גרדת עור - אפידרמופטוזיס של עופות הנגרמת על ידי קרדית Epidermoptes bilobatus הטפילה על העור (בבסיסי הנוצות); Knemidokoptosis (סוכנים סיבתיים שלהם הם קרדית acariform ממשפחת Knemidokoptes) - משפיע לא רק על העור אלא גם במפרקי הגפיים.

עקיצות של קרדית הגמאז Dermanyssus gallinae גורמות לדרמניסיוזיס של תרנגולות. Ornithonyssus spp. ממשפחת Macronyssidae משפיעה על ציפורי בר, ​​אך חלק מהתת-מינים נפוצים גם בחוות עופות.

קרדית מתת המשפחות Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus יכולה לחדור לאיברי הנשימה של ציפורים, מה שמוביל לדלקת של הריאות והרירית של שק האוויר (aerocystitis) בציפורים.

ברוב המקרים, arachnoentomoses של כלבים נגרמות על ידי עקיצות של קרציית ixodid הכלבית Ixodes ricinus וקרציות מהמשפחות Cheyletiella ו-Trombiculidae. והקרדית Demodex folliculorum, כמו בבני אדם, היא הגורם ל-demodecosis אצל כלבים.

בנוסף, כלבים עלולים להיות מוטרדים מפשפשי כלבים (Ctenocephalides canis) וחתולים מ-Ctenocephalides felis, אשר עקיצותיהם גורמות לדלקת מוקדית של העור, המלווה בגירוד עז ושריטות - דרמטיטיס פרעושים.

כלבים יכולים גם לחלות בטריכודקטוזיס, מחלת עור הנגרמת על ידי הכינים Trichodectes canis מתת-הסדר Mallophaga (הנקראת זבובים); ההדבקה מתבטאת בעור מגרד ומעובה, פצעים עקב שריטות ונשירת שיער באזורים הפגועים.

השיטה העיקרית להדברת קרדית טפיליות וטפילי חרקים היא טיפול וטרינרי בבעלי חיים נגד arachnoentomosis, המורכב מיישום חיצוני של חומרים קוטלי אקריות (עם פרמטרין או אמיטרזין) וחומרי הדברה מתאימים.

פרטים נוספים בפרסומים:

• טיפות פרעושים
• תרסיסי פרעושים,
• טיפות קרציות

מְנִיעָה

אמצעי מניעה נגד arachnoentomosis הוא מניעת עקיצות של קרציות, זבובים וחרקים אחרים. כדי להדוף אותם משתמשים בחומרים דוחים: כשיוצאים לחוץ, אפשר להשתמש בהם כדי להגן על עור חשוף. ולהדברה מתבצעים חיטוי.

לקרוא:

• תרסיסי פשפש המיטה
• אירוסולים של קרציות
• תרסיסים לקרדית האבק

תַחֲזִית

Arachnoentomoses עוריים בצורה של גרדת ואקרודרמטיטיס אחרים ניתנים לריפוי ויש להם פרוגנוזה טובה לגבי בריאות.

אך אל לנו לשכוח שמחלות רבות המועברות על ידי וקטור, כגון מחלות חיידקיות, ויראליות ומחלות פרוטוזואה, מועברות על ידי חיסון דרך עקיצות של חרקים ופרוקי רגליים.

לדוגמא, כינים יכולות להיות נשאיות של טיפוס, וההשלכות לאחר עקיצת קרציות כוללות קרציות (מחלת ליים), דלקת מוח בקרציות ובאבזיוזיס.