רבימק

Rabimak - תרופה המדכאת את הייצור של חומצה הידרוכלורית בחלל הבטן. קחו את האינדיקציות לשימוש, מינון ותופעות לוואי אפשריות.

התרופה היא prescribed לטיפול במחלות תלויי חומצה, כפי שהוא משפיע על חילוף החומרים ומערכת העיכול. התרופה יש תכונות נוגדי חמצון משמש לטיפול reflux gastroesophageal וכיב פפטי. הופק בהודו, על ידי Macleods תרופות ושות 'בע"מ

Rabimak משוחרר רק על מרשם רפואי.

[1], [2]

אינדיקציות רבימק

אינדיקציות לשימוש של Rabimac מבוססות על התכונות הפרמקולוגיות של מעכבי משאבת הפרוטון שאליהם שייך הסוכן. השם הבינלאומי הוא rabeprazole. טבליות נקבעו לטיפול ומניעה של מחלות כגון:

• כיב של התריסריון  
• תסמונת זולינגר-אליסון
• חיסרון של הליקובקטר פילורי (בשילוב עם סוכנים אחרים atibacterial)
• כיב קיבה
• לא קלקול קיבה
• מחלת ריפלוקס גסטרו-ווסגאגל
• דלקת גסט כרונית (בשלב של החמרה).

טופס שחרור

צורת שחרור - טבליות, מכוסה פגז, מסיס אנטיק. תכונות פיסיקליות וכימיות בסיסיות: טבליות צהובות (10 מ"ג) וחום אדמדם (20 מ"ג), עגולות, עם חריץ בצד אחד, biconvex. חבילה אחת מכילה 2-3 רצועות בקופסת קרטון, בכל רצועה של 7-10 טבליות.

החומר הפעיל הוא rabeprazole. כמו רכיבים נלווים בשימוש: hydroxypropylmethylcellulose, תחמוצת מגנזיום, חומצה קופולימר methacrylic, תאית Hydroxypropyl, מניטול, stearate מגנזיום, צהוב תחמוצת ברזל (לוח 10 מ"ג), תחמוצת ברזל אדום (לוח 20 מ"ג) ואחרים.

פרמקודינמיקה

Farmakodinamika Rabimak הוא מנגנון פעולה של רכיבים פעילים. התרופה שייכת לכיתה של תרכובות אנטי-פסיכיאטריות, אין לה תכונות אנטי-כולינרגיות ואינה שייכת למנגנוני קולטן H2. מדכא את הפרשת חומצת קיבה על ידי עיכוב האנזים H + / K + -ATPase בתאי הקודקוד של הבטן. מערכת אנזים זו שייכת משאבות פרוטון, כך Rabimak בקטגוריה זו. החומר הפעיל חוסם את הייצור של חומצה הידרוכלורית בשלב הסופי והופך לטופס פעיל sulfonamide.

לאחר 1-3 שעות לאחר הטיפול, יש אפקט אנטי-דיכאוני שמדכא את שתי הפונקציות של הפרשת החומצה. האפקטיביות של דיכוי הפרשת עולה עם צריכת היומי של 1 לוח, אבל השפעה יציבה מושגת 3 ימים לאחר תחילת הקבלה. לאחר השלמת מהלך הטיפול, הפעילות החוזרת משוחזרת תוך 2-3 ימים.

[3], [4], [5], [6], [7]

פרמקוקינטיקה

הפרמקוקינטיקה של רבימק היא תהליכי קליטה, חילוף חומרים והפרשה. מאז הלוחות הם מצופים ציפוי אנטרי, הם נספגים במהירות לחלוטין במעי. הריכוז המרבי של פלסמה בדם מתחיל 3-4 שעות (במינון של 20 מ"ג). הזמינות הביולוגית עבור מתן אוראלי היא כ 52% בגלל חילוף החומרים של המעבר הראשון. עם שימוש חוזר של התרופה, הזמינות הביולוגית אינה עולה.

מחצית החיים מ פלזמה לוקח 1-2 שעות, והסך הכולל הוא 283 ± 98 מ"ל / דקה. אכילה אינה משפיעה על תהליך הקליטה. מחייב חלבונים פלזמה - 97%. כ -90% מופרשים על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים: thioether (M1) וחומצה carboxylic (M6). 10% הנותרים מופרשים עם צואה.

מינון וניהול

שיטת הניהול והמינון תלויה באינדיקציות לשימוש בתרופה ובהמלצות הרופא. לטיפול בכיב פפטי וכיב פפטי של הבטן, המטופלים נקבעו 20 מ"ג פעם ביום (במידת הצורך, המינון הוא גדל ל 40 מ"ג, כלומר, 20 מ"ג בבוקר ובערב). משך הטיפול הוא בין 2 ל 8 שבועות, עם טיפול תחזוקה עד 12 חודשים.

עבור non-ulcer הפרעות בעיכול, 40 מ"ג פעם ביום במשך 2-3 שבועות משמש. עבור חיסול H. Glori, משטר טיפול מורכב עם אנטיביוטיקה יעילה משמש. Rabimak לקחת 20 מ"ג פעמיים ביום עם תרופות אחרות. כדי לטפל בתסמונת Zollinger-Ellison יכול להשתמש במינון של 20-120 מ"ג ליום, מהלך הטיפול הוא מ 2-8 שבועות. דלקת קבה כרונית מטופל ב 40 מ"ג פעם ביום במשך 2-4 שבועות. טבליות לא מומלץ ללעוס או לטחון, לקחת בבוקר לפני האכילה.

[9]

השתמש רבימק במהלך ההריון

בטיחות השימוש של Rabimac במהלך ההריון אינה מאושרת. על פי הניסויים, התרופה יכולה לחדור את מחסום השליה, ולכן לא מומלץ להשתמש בה לטיפול של אמהות לעתיד. Rabeprazole יכול לחדור לתוך חלב אם, ולכן בעת השימוש בו, יש צורך להפסיק הנקה.

על פי הפרופיל של תופעות לוואי של התרופה, זה לא מומלץ לשימוש בעת עבודה עם מנגנונים מסוכנים או בעת נהיגה ברכב. אם הלוחות הם הגורם לנמנום מוגבר או גילויים דרמטולוגיים, יש צורך להפסיק לקחת אותם ולהתייעץ עם רופא כדי לבחור צד נגדי עם מנגנון בטוח יותר של פעולה.

התוויות נגד

התוויות נגד לשימוש של Rabimac הוא חוסר סובלנות הפרט של החומר הפעיל - rabeprazole או רכיבים אחרים של התרופה. טבליות אינן משמשות רגישות יתר עבור benzimidazoles להחליף.

תקופת ההיריון וההנקה, הם גם התוויות נגד לשימוש של התרופה. הסוכן אינו נרשם לילדים, שכן אין מידע אמין על בטיחותו לחולים בגיל זה.

תופעות לוואי רבימק

תופעות לוואי של RABIMAK הן נדירות, שכן התרופה נסבלת היטב. אם זה קורה, יש לו קטין, כלומר, סימפטומטולוגיה קלה. לעתים קרובות יותר תופעות לוואי מתבטאות על ידי מערכת העיכול - אלה כאבי בטן, גזים, בחילה והקאות, גיהוקים, שלשולים או עצירות. במקרים נדירים, יובש בפה, סטומטיטיס, פגיעה בתחושות הטעם ופעילות מוגברת של אנזימי כבד.

במקרים מסוימים, הפרות של מערכת hematopoiesis, כלומר, thrombocytopopenia ו leukopenia. חולים עלולים לחוות תסמינים כגון כאבי ראש סחרחורת, נמנום, דיכאון, עוררות. במקרים נדירים, מתרחשות תגובות אלרגיות, כלומר גירוד, פריחה, ברונכוספזם או אנגיואדמה. תופעות לוואי אחרות: כאבים בגב ובחזה, התכווצויות שרירים של עגל, דלקת בדרכי השתן, דלקת הלוע, תסמונת דמוית שפעת.

[8]

מנת יתר

מנת יתר מתרחשת כאשר המלצות הרופא לשימוש בתרופה לא נצפו. לרוב אלה כאבי ראש, נמנום, בחילה והקאות, סחרחורת, יובש בפה והזעה מוגברת. אין תרופה ספציפית, ולכן טיפול סימפטומטי וטיפול תומך משמשים למניעת מנת יתר.

כדי למנוע תופעות לוואי, לפני תחילת התרופה יש לבטל את נוכחותם של neoplasms ממאירים של דרכי העיכול. אם טבליות נרשמות לחולים עם ליקוי חמור בתפקוד הכבד והכליות, אזי נדרשת השגחה רפואית בשלבים המוקדמים של הטיפול. 

אינטראקציות עם תרופות אחרות

האינטראקציה של Rabimac עם תרופות אחרות אפשרי אם הספיגה של תרופות אחרות תלויה ב- pH של תכולת הקיבה. זאת בשל העובדה כי rabeprazole מפורק על ידי אנזימים (את ציטוכרום P450 (CYP450)), כמו גם מעכבי משאבת המימן אחרים לגרום לירידה ממושכת בייצור של חומצה הידרוכלורית.

התרופה גורמת לירידה משמעותית בריכוז ה- ketoconazole ועלייה בריכוז הדיגוקסין. לכן, חולים המשתמשים בתרופות אלו באותו זמן כמו Rabimak, צריך להיות פיקוח על ידי הרופא עבור ההתאמה במינון בזמן.

[10], [11]

תנאי אחסון

תנאי האחסון של RABIMAK מצוינים בהוראות התרופה. התרופה צריכה להישמר במקום יבש, מוגן מפני אור שמש ישיר ו מחוץ להישג ידם של ילדים. טמפרטורת האחסון המומלצת היא 25 ° C.

אם כללי האחסון אינם נצפים, התרופה יכולה לשנות את התכונות הפיסיקליות-כימיות שלה. במקרה זה, אין לקחת את התרופה ויש להשליך אותה.

חיי מדף

אורך חיי המדף הינו 24 חודשים ממועד ההנפקה. בתום תקופה זו יש להשליך את התרופה. מאז השימוש בתרופה איחור יכול להוביל לתופעות לוואי בלתי מבוקרות.