קרצינומה רירית: גורמים, תסמינים, אבחון, טיפול

קרצינומה (mucinous carcinoma) (קרצינומה של רירנים) היא קרצינומה ראשונית נדירה של בלוטות זיעה ברמה נמוכה של ממאירות. מתרחשת פי 2 יותר אצל גברים. לדברי פ 'אבנוזה, א.ב. אקרמן (1990), הגיל הממוצע של החולים הוא 60 שנה, הצמיחה איטית - במשך שנים ואפילו עשורים. שלושה רבעים של גידולים ממוקמים על הקרקפת - periorbital 45%, על הקרקפת - 16%, על הלחיים - 8%. לוקליזציה השני הנפוץ ביותר הוא העור של אזורי השחי (15%). בדרך כלל, הגידול מתגלה כיחידה בודדת של 0.5-3 סנטימטר קוטר שיש משטח חלק, הצבע או מעט כחלחל, עקבית בחוזקה-אלסטי, לפעמים כיבים.

Pathomorphology של קרצינומה mucinous. הצומת ממוקם בדרמיס ו רקמות תת עור. אשכולות קן של תאים סרטניים ממוקמים "אגמים" של mucin, מופרדים על ידי septa דק. דרגת האטיפיה הסלולרית יכולה להיות שונה: הסתננות מתאי דלקתית נעדרת כמעט. תאים סרטניים יכולים ליצור מבנים בלוטיים ופרוזואניים בצורת קומפלקסים של סוג מוצק, זוחל, אדנוציסטי ופפירי. על הפריפריה של אשכולות קינון, תאים עם סוג אפוקריני של הפרשת ניתן למצוא. תאים סרטניים הם אליפטיים, עגולים או פוליגונלים עם ציטופלסמה הומוגנית, ורדרדית. הסדר של תאים perineurally או כלי הלימפה, ככלל, אינו אופייני. במחקר אולטרסטרוקטורלי בין התאים המרכיבים את הקנים, נחשפו תאים "כהים" פריפריאליים ותאי "אור" ממוקמים באופן מרכזי. תאים כהים מכילים צרורות ציטופלסמה של tonofilament, הרבה גרגירים הפרשה, מכשיר Golgi עשיר. יש גם סימנים של בידול בלוטי. Mucin רִירָנִי קרצינומה עשיר בחומצת sialic, וזה אחד הקריטריונים להבחנה עם קרצינומה adenokistoznoy, רירי שבו רכיב מורכב חומצה היאלורונית.

Histogenesis של קרצינומה mucinous. אין דעה נפוצה על בראשית החיצוני או האפוקריני של הגידול. במונחים מעשיים, זה הרבה יותר חשוב להבדיל קרצינומה רִירָנִי העיקרי, גרורות לעור קרצינומות העור רִירָנִי של השד, מערכת העיכול, ריאות, שחלות, לבלב.

[1], [2], [3], [4]